什麼是神經外科醫師？你看過神經外科醫師嗎？

你聽過「神經外科醫師」嗎？或許你或你認識的人曾被醫生提及過，對吧？聽到這個詞感到有點害怕是很正常的。 「哦，我不知道是不是要動手術了。」 但神經外科醫生究竟是做什麼的？他們只是做手術嗎？今天，我們將用最簡單的方式，用你能理解的方式，為你解釋這一切。

這位神經外科醫師是誰？ （神經外科醫師）

簡而言之，神經外科醫師是接受過專門訓練的醫生。他們診斷和治療影響我們神經系統的疾病——包括大腦、脊髓（脊柱中的主要神經）以及所有其他神經。許多人認為神經外科醫生只做手術，但事實並非如此。他們也進行非手術治療，例如藥物治療、類固醇注射和物理治療。實際上，他們盡可能地嘗試非手術治療。只有在嘗試過所有其他治療方法都無效的情況下，才會建議手術。

神經外科醫生也治療支持我們神經系統的組成部分的疾病。也就是說：

• 對頭骨的影響。
• 脊椎疾病。
• 脊椎間盤問題（很多人稱之為“椎間盤突出”，其實就是椎間盤突出）。
• 與血管相關的問題。
• 腦部和脊髓等部位的保護膜和軟組織受損。

即使是其他醫生，在需要深入了解神經系統時也會諮詢神經外科醫生，因為神經外科醫生的培訓非常全面。

神經科醫生和神經外科醫生有什麼區別？

這也是很多人容易混淆的地方。讓我們來看看這兩者之間的主要區別。

神經科醫生是診斷、治療和管理影響我們神經系統（大腦、脊髓、神經）疾病的醫生。但是，神經科醫生不進行手術。

另一方面，神經外科醫生診斷神經系統疾病，並透過手術和非手術治療進行治療。

想像一下，如果你患上了與神經系統相關的疾病或遭遇了意外，你可能會先去看神經科醫生。他/她會為你做檢查並診斷病情。然後，如果他/她認為你的病情需要手術或手術會對你有益，他/她會將你轉診給神經外科醫生，以便獲得進一步的建議，並在必要時進行手術治療。明白了嗎？

神經外科醫師是做什麼的？

神經外科醫師負責評估、診斷和治療影響我們身體神經系統的疾病，包括大腦、脊髓和脊髓束，以及從脊髓分支出來的所有神經。

雖然神經外科醫生可以進行複雜的脊椎和腦部手術，但他們通常會先推薦非手術治療方法。例如，如果您患有慢性背痛，神經外科醫生可能會先建議您服用消炎藥和/或物理治療。如果這些治療方法無法緩解您的疼痛，那麼在條件允許的情況下，醫生才會考慮手術。

神經外科醫生精通各種手術和治療方法。以下是一些例子：

• 開放式手術：指只需簡單切口的手術。
• 微創手術：此手術透過微小切口插入攝影機等器械。這樣可以減少傷口，加速癒合。
• 內視鏡手術：這也是一種類似微創手術的方法。
• 顯微外科手術：在顯微鏡下進行的精細手術。
• 放射外科手術：這種手術實際上並不涉及切開，而是透過輸送高劑量輻射來治療。
• 血管內手術：將細小器械插入血管內的手術。
• 慢性疼痛介入治療：針對持續性疼痛的專門治療方法。

神經外科醫師在診斷和治療神經系統疾病所需的各項檢查方面也接受過嚴格的訓練。他們精通此類檢查的操作和結果分析：

• CT掃描（電腦斷層掃描）
• MRI掃描（MRI掃描/磁振造影掃描）
• PET掃描（正子斷層掃描）
• 腦磁圖（MEG）
• 腦電圖檢查（EEG）

神經外科醫師治療的常見疾病有哪些？

神經外科醫師治療的疾病種類繁多。我們來看其中幾種：

• 腦腫瘤
• 腕隧道症候群：一種由手腕神經受壓引起的疾病。它常發生於長時間使用電腦或從事重複性手部工作的人。
• 腦脊髓液漏：腦脊髓液是包圍腦部和脊髓的液體。它發生了滲漏。
• 慢性背痛或頸痛
• 先天性腦部疾病：例如，`(小腦扁桃體下疝氣畸形)`和`(蛛網膜囊腫)`。
• 先天性脊髓疾病：例如，`(脊柱裂)`和`(脊髓栓系綜合症)`。
• 原發性震顫：一種會導致手、腿、頭部等部位顫抖的疾病。
• 椎間盤突出：如前所述，椎間盤向外膨出。
• 腦積水：腦內積水導致頭部增大的疾病。
• 顱內動脈瘤：腦血管中出現的氣球狀凸起。
• 多發性硬化症（MS）
• 帕金森氏症
• 神經受壓迫
• 坐骨神經痛：沿著腿部向下放射的劇烈疼痛。
• 癲癇等癲癇發作性疾病
• 脊椎骨刺（骨贅）
• 脊椎狹窄
• 脊椎骨折
• 脊椎腫瘤
• 脊椎畸形：例如，脊椎側彎和脊椎滑脫。
• 頭部、腦部、頸部或脊椎創傷

看到這份清單不要害怕。所有這些疾病都有治療方法，並非所有疾病都需要手術。

神經外科醫師會進行哪些類型的手術？

神經外科醫師對神經系統的不同部位進行各種手術，包括腦部、脊髓和四肢神經。讓我們來看看其中一些手術：

腦部手術類型：

• 血栓清除
• 動脈瘤修復
• 腫瘤切除
• 止住腦出血
• 修復事故造成的損害
• 植入分流器（去除腦內多餘液體）

週邊神經手術（四肢神經）：

• 腕隧道鬆解
• 尺神經松解
• 迷走神經刺激

脊椎手術類型：

• 立體定位脊椎放射外科手術
• 椎間盤切除術（切除部分椎間盤）
• 椎板切除術
• 脊椎融合術
• 椎體成形術和椎體後凸成形術（用骨水泥固定骨折的椎體）
• 脊椎穩定和重建

這些只是名稱而已。並非所有手術都適合所有人。醫師會根據您的具體情況選擇最適合的手術方案。

為什麼需要去看神經外科醫生？

大多數情況下，如果需要對您的神經系統疾病進行更深入的評估，或者認為手術可能對您有益，您的家庭醫生或神經科醫生會將您轉診給神經外科醫生。

記住，即使醫生將你轉診給神經外科醫生，也不代表你一定需要接受手術！

相反，您將接受全面的神經系統檢查，詳細了解您的症狀和既往病史，並進行詳細的影像學檢查（例如 MRI 和 CT 掃描），以確定您症狀的根本原因。之後，您的神經外科醫生——有時會與其他專家合作——將與您討論最適合您的治療方案。治療方案可能包括非手術治療、手術治療或兩者合併。

去看神經外科醫師時需要了解哪些資訊？

當你去看神經外科醫生時，你可以問他們類似的問題。這些問題將有助於你克服可能存在的任何恐懼和疑慮。

你可以問的問題：

• “醫生，您在進行這類手術方面有多少經驗？”
• “這個手術需要盡快進行嗎？”
• “這項手術可能存在哪些風險？”
• “這種手術有什麼好處？”
• 手術是如何進行的？
• “我應該再諮詢一下其他醫生的意見嗎？”
• 我的手術團隊裡還有哪些專家？
• “手術後，我的復健團隊裡還有哪些人？”
• “我需要在醫院待多久？我會在哪裡康復？”
• “我能以多快的速度完全康復？”
• “我該如何為手術做準備？”

以下是會議準備步驟：

• 列出你需要和神經外科醫生討論的最重要的事情。
• 此致請告訴我您整體健康狀況的變化。
• 請告訴我們您出現的任何新症狀或原有症狀的任何變化。
• 準備其他醫師所發出的檢查報告的掃描件。
• 請攜帶一份您目前正在服用的所有藥物、維生素、補充劑和傳統藥物的清單。
• 請告訴我們您的過敏狀況。
• 如果可以，最好和朋友或家人一起去。他們可以記下醫生的話，也能幫助你。
• 如果您還有其他疑問，請詢問是否可以再等一天。

成為神經外科醫生需要多長時間？這條路容易嗎？

成為神經外科醫生並不容易。這需要多年的教育和培訓。通常情況下：

• 畢業前4年（醫學預科教育）。
• 四年醫學院學習。
• 普通外科一年實習。
• 神經外科住院醫師訓練時間為5-7年。

這意味著成為神經外科醫生需要14到16年的時間！這是醫學領域最長的訓練週期之一，因為這個領域非常複雜。

有些神經外科醫師在完成訓練後，還會獲得其他專科（例如脊椎外科、小兒神經外科）的「專科醫師資格」。此外，他們還必須不斷學習新知識，了解新技術。

神經外科的幾個次專科領域：

• 腦血管手術（與腦血管相關的手術）
• 血管內外科神經放射學
• 癲癇手術
• 功能神經外科
• 神經腫瘤學（神經系統癌症）
• 小兒神經外科
• 脊椎手術

重點

確診後感到焦慮是正常的。但是，如果您患有慢性疼痛或影響神經系統的疾病，例如帕金森氏症，神經外科醫生可以幫助您控制和治療病情。

神經外科醫生是該領域的頂尖專家。他們掌握最新的藥物、治療方法和手術方案，可以幫助您。

您的神經外科醫師會與您共同製定最佳治療方案。因此，請隨時與他們會面並討論您的顧慮。請記住，手術並非總是最終解決方案。在許多情況下，他們會盡力幫助您在無需手術的情況下康復。

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