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🩺 General and Preventive Health

膽固醇治療新方法? (膽固醇治療)我們來聊聊這個!

MBBS
Medically Reviewed by MBBS ✓ Medically Reviewed
📅 Updated: Jul 16, 2026 • ⏱ 3 min read • Editorial Policy
膽固醇治療新方法? (膽固醇治療)我們來聊聊這個!
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如今,我國許多人都在服用藥物來控制膽固醇,或許您也是其中之一。很多人因為膽固醇偏高去看醫生,之後就開始服藥。我們通常服用的是他汀類藥物。但有些人服用這類藥物後會出現肌肉疼痛或其他不適。您或許會想:「難道就沒有其他選擇嗎?難道沒有更新更好的藥物了嗎?」 事實上,隨著醫學的進步,控制膽固醇的新方法和新藥物也應運而生。今天,我們就來聊聊這些新方法和新藥物。

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給所有人服用同一種藥物的時代是否已經結束了?

與過去不同,膽固醇治療已不再採用「一刀切」的方式,即給每個人都開同一種他汀類藥物。現在,醫生們正努力為每位患者量身訂做治療方案。簡而言之,最佳治療方案的選擇取決於多種因素,包括您的年齡、其他疾病(例如癌症)以及家族病史。

目前的研究也正在探索哪些治療方法最適合老年人,以及哪些治療方法最適合患有其他疾病的人。因此,您有更多空間與醫生溝通,並制定最適合您的治療方案。

控制膽固醇的最新方法有哪些?

除了他汀類藥物外,現在還有其他幾種選擇。這些藥物非常有用,尤其適用於那些僅靠他汀類藥物難以控制膽固醇水平的人,或服用他汀類藥物後出現副作用的人。讓我們來看看這些藥物是什麼。

藥物/治療簡而言之,功能性誰最適合擔任這個職位?
奈克利托
(貝培多酸)
它能減少肝臟中膽固醇的生成。然而,它作用於與他汀類藥物不同的酵素路徑(ACL路徑)。 - 適用於患有遺傳性高膽固醇血症(家族性高膽固醇血症)的人。
- 適用於已經患有心臟病並希望進一步降低膽固醇的人。
PCSK9抑制劑
(例如:Repatha、Praluent)
這是一種疫苗。它的作用機轉與他汀類藥物完全不同。它可以幫助肝臟清除血液中的低密度脂蛋白膽固醇(壞膽固醇)。 - 適用於無法忍受他汀類藥物引起的肌肉疼痛的人。
- 適用於使用他汀類藥物難以控制膽固醇的人。
- 適用於患有遺傳性高膽固醇疾病的人。
匹伐他汀
(利瓦洛)
這也是一種他汀類藥物,但與其他他汀類藥物相比,肌肉疼痛的發生率要低得多。 - 對於服用其他他汀類藥物後出現肌肉疼痛的人來說,這是一個很好的替代方案。

關於這種藥物的更多信息

  • PCSK9抑制劑:有些人聽到「PCSK9抑制劑」這個名字可能會感到害怕,心想:「我需要每天都打針嗎?」 不用。你只需要每兩週打一次針。所以這沒什麼大不了的。他汀類藥物的兩大主要副作用——肌肉疼痛和肝損傷——在使用這種藥物後幾乎不存在。
  • 家族性高膽固醇血症:這是一種遺傳性疾病。簡單來說,這類患者的身體無法正常代謝和清除低密度脂蛋白膽固醇(LDL,俗稱「壞膽固醇」)。因此,他們的血液膽固醇水平始終偏高。 PCSK9抑制劑是治療這類疾病的有效方法。

還有一點要注意的是,有些人膽固醇水平極高,甚至需要接受一種叫做「低密度脂蛋白血漿置換術」的治療,這種療法可以清除血液中的「壞」膽固醇。在達到這種程度之前,服用像奈斯利妥這樣的藥物或許是個好主意。

單靠藥物治療是不夠的!改變生活方式至關重要。

無論有多少新藥問世,有一件事我們永遠不該忘記:健康生活方式的價值。

想像一下,當你去看醫生時,他說:“你的膽固醇有點高,我們開始服用藥物吧。同時,控制飲食,每天至少鍛煉半小時。”

有些人會說:「醫生,我會稍微控制一下飲食,但我沒時間運動。」有些人吃了藥就想:「現在我可以想吃什麼就吃什麼了。」這兩種做法都是錯的。

記住,透過良好的飲食和規律的運動,你可以將低密度脂蛋白膽固醇(壞膽固醇)水平降低約20-30個點。如果你能做到這一點,你或許可以減少醫生處方藥物的劑量,在極少數情況下,甚至可以完全停止服藥。

所以,一定要坦誠地和醫生溝通。如實告知你是否真的能改變生活方式。醫生可以評估你的風險因素(例如心臟病、中風),並決定你是否需要藥物治療,或者僅僅改變生活方式就能有所幫助。這是你們雙方應該共同商議的決定。

重點

  • 除了傳統的他汀類藥物外,現在還有幾種現代有效的藥物可以控制膽固醇。
  • 如果您服用他汀類藥物後出現肌肉疼痛等副作用,請諮詢醫生以了解 PCSK9 抑制劑或匹伐他汀等替代藥物。
  • 目前已有專門針對遺傳性高膽固醇疾病的高效治療方法。
  • 無論服用何種藥物,保持健康的飲食和規律的運動都至關重要。這甚至可能有助於減少藥物劑量。
  • 務必與醫師坦誠溝通,以確定最適合您的治療方案。
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