您的孩子胸部下垂嗎？讓我們來了解一下「努斯手術」。

當我們觀察一些孩子的胸部時，會發現它們看起來凹陷，像有個洞一樣。醫學上，這種情況被稱為「漏斗胸」。這是一種先天性疾病。因此，有些患童可能會出現呼吸困難、胸痛以及運動時容易疲勞等症狀。目前，最有效的治療方法之一是「努斯手術」。今天，我們將以簡單易懂的方式為您介紹這種手術，以便您能夠理解。

簡單來說，什麼是 Nuss 手術？

「鼻腔鏡手術」是一種專門用於矯正漏斗胸（胸廓凹陷）的特殊手術。與傳統的開胸手術不同，這種手術無需切開胸腔，而是透過胸部兩側的兩個小孔進行。因此，它被稱為“微創手術”。

在這種手術中，醫生會將一根或多根彎曲的鋼棒（通常由鈦製成）植入胸腔，以將下陷的胸骨向前推並使其變直。這些鋼棒會在胸腔內留置約三年。在此期間，胸骨會發育並正常成形。

做這個手術的最佳年齡是多少？

這種手術通常在青少年中進行，尤其是在14歲以後。這是因為在這個年齡段，身體仍在發育，更容易將胸部塑造成合適的形狀。但是，這項手術沒有年齡上限。如有必要，成年人也可以接受這項手術。您應該諮詢醫生，並決定這項手術是否適合您的孩子或您自己。

為什麼要進行這項手術？它有什麼好處？

首先，手術後胸部的凹陷會立即消失，外觀恢復正常。這對孩子的心理健康和自信心至關重要。

此外，手術後，心臟和肺部的壓力會減輕，其功能可能會改善。許多患者的症狀也會減輕，例如：

• 胸痛
• 氣促
• 心悸
• 即使運動量不大，也很快就會感到疲倦。

手術前該做什麼？

手術前幾天，醫生會安排幾項檢查。這些檢查是為了準確測量孩子的胸部狀況，並檢查身體是否適合進行手術。

• 肺功能測試：檢查孩子的呼吸狀況。
• CT（電腦斷層掃描）或 MRI（磁振造影）掃描：這些設備可以清楚地拍攝胸腔內部的照片，並準確測量諸如胸腔凹陷程度以及胸腔與心臟的距離等數據。

手術是如何進行的？

整個手術大約需要四個小時。手術過程中孩子會接受全身麻醉，所以不會有任何感覺。

外科醫師遵循以下步驟：

1. 首先，在胸部兩側各做一個小切口。

2. 透過一個切口插入一個小型攝影機來觀察內部狀況。

3. 在某些情況下，為了減輕術後疼痛，會冷凍胸部的神經。這被稱為「冷凍消融術」 。

4. 然後，將一根根據孩子胸部形狀定制的弧形金屬桿，透過切口插入，置於凹陷的胸骨下方，並向上推。這根金屬桿會被縫合固定在胸壁上。

5. 如果只用一根棍子無法挺直胸部，可以再加一根甚至第三根棍子。

6. 最後，取出攝影機，縫合切口。

手術後會發生什麼事？

孩子通常需要在醫院待一天左右。從手術後的第二天開始，醫生會鼓勵他們坐直，深呼吸，並進行短距離的步行。這些都對復原大有裨益。醫生也會給他們吃瀉藥，以預防因止痛藥引起的便秘。

手術有多痛？

這些止痛方法在住院期間以及出院後大約兩週內都會使用。

這種手術有哪些風險？

任何手術都存在一定的風險，但發生的可能性很低。

• 出血
• 感染
• 疼痛
• 酒吧移動

最需要注意的是不要讓探條移位。為了防止這種情況發生，您需要在最初的四周內特別告訴孩子以下幾點：

• 坐直。
• 彎腰時，只需彎腰即可。
• 不要背對著別人睡覺。
• 不要進行任何扭轉動作。

完全康復需要多長時間？

完全康復可能需要長達六個月的時間，但大多數孩子都能更快恢復正常活動。他們大約一個月後就可以上學了。

但是，您需要在幾個月內避免舉重和對抗性運動等活動。您的外科醫生會詳細說明您可以恢復哪些活動以及何時可以恢復。

什麼情況下該去看醫生？

手術後，如果您的孩子出現以下任何症狀，請立即致電您的醫生。

• 發燒
• 切口周圍發紅或腫脹
• 傷口出血或流膿
• 劇烈胸痛
• 呼吸困難
• 如果你覺得胸口像被人用刀刺了一下

此外，必須定期與醫生進行複診，直到夾板被移除。