寶寶的臉頰紅腫嗎？我們來聊聊第五病吧！

您的孩子是不是突然臉頰通紅，身上還長滿了紅色的小紅點？身為父母，您難免會有些擔心和害怕。這種情況大多是由一種叫做「第五個病」的病毒引起的。聽到這個名字，您或許會好奇這到底是什麼病，但實際上，這對小寶寶來說是一種常見且無害的疾病。所以，別害怕，好嗎？今天我們就來詳細了解這種「第五病」。

第五種疾病是什麼？

簡單來說，第五病是一種常見於幼兒的病毒感染，類似水痘和麻疹。它是由一種名為細小病毒B19的小型病毒引起的。雖然名字聽起來有點科學，但病毒本身其實非常小。

這種疾病最顯著的特徵是孩子的臉頰會呈現深紅色，就像被人打了一巴掌一樣。有些人也稱之為「掌摑病」。看起來就像臉頰被人打過一樣。這種疾病通常無害，會在幾天或幾週內消退。但是，如果孩子感到輕微不適，例如搔癢，就可能會復發。

哪些人最容易罹患這種疾病？

第五病在幼兒中非常常見，尤其在5至15歲的學齡兒童中最為常見。試想一下，在學校、教室和操場上，孩子們聚在一起玩耍、學習。因此，在這樣的時刻，這種病毒很容易在孩子之間傳播。

然而，這種疾病並非只影響年輕人，任何年齡層的人都可能患上。不過，如果是成年人患病，症狀可能會略有不同，尤其是關節疼痛。我們稍後會詳細討論這一點。

這種疾病是如何發生的？早期症狀有哪些？

第五病最初幾天的症狀感覺像普通感冒，皮疹不會立即出現。您的孩子可能會出現以下症狀：

• 體溫略微升高（類似低燒，可能在攝氏 38 度左右）。
• 你可能會頭痛。
• 你可能會流鼻涕或感覺鼻子堵塞。
• 有時你可能會感到喉嚨輕微疼痛或發癢。
• 身體可能會感到有些無精打采和疲倦。

這些症狀會持續兩三天，或許四、五天，然後就會消失。你可能會想，「哦，感冒好了。」但幾天后，那種皮疹又開始出現了。

「掌摑疹」皮疹，會導致臉頰發紅

通常在感冒初期症狀消退後的幾天內（4到7天之間），孩子突然雙頰通紅，如同被人打了一巴掌。這是第五病最主要、最容易辨認的症狀。這種紅腫通常不會出現在嘴巴週，也就是說，鼻子下方和嘴唇周圍的紅腫可能是白色的。

這種「被打臉」的外觀在10歲以下的兒童中最常見。

皮疹如何在全身擴散

臉頰發紅一兩天后，這种红色皮疹開始擴散到孩子身體的其他部位，通常出現在胸部、背部、手臂和腿部，也可能出現在臀部。這些部位的皮疹顏色不如臉上的紅，而是略淺一些，起初看起來是小斑點。

這種皮疹有些孩子可能會覺得有點癢。並非每個人都會癢，但如果癢的話，可能會讓孩子感到不舒服。所以如果孩子不停地抓撓，家長就該注意一下，因為抓癢也會損傷皮膚。

幾天後，這些紅點中心逐漸變成白色，形成網狀花紋。這也是第五病的特徵之一。

皮疹會持續多久？

這種皮疹通常會持續一到三週，但有時可能會持續更長時間。有些孩子的皮疹可能會消失後又復發，尤其是在陽光下曝曬、泡熱水澡、運動或壓力過大時。所以要注意這一點。如果皮疹復發，也不用擔心，這是正常的。

這是傳染病嗎？什麼時候會傳染？

是的，第五病是一種傳染病。引起此疾病的病毒是細小病毒B19，主要透過呼吸道飛沫傳播，也就是感染者咳嗽或打噴嚏時所產生的飛沫。接觸被病毒污染的物體後再觸摸鼻子或嘴巴也會傳播病毒。

最重要的是，孩子在感冒季節（發燒流鼻涕期間）皮疹出現之前傳染性最強。皮疹出現後，孩子的傳染性通常很低，甚至會停止。

這意味著，出現皮疹的孩子不需要完全與他人隔離。但是，最好讓孩子待在家中，直到症狀消退。在送孩子上學之前，最好先諮詢醫生。

醫生如何識別這種情況？

醫生通常可以透過觀察孩子的症狀，特別是「掌摑樣」皮疹，來診斷第五病。醫生也可以透過您描述孩子的症狀來進行診斷。這有助於檢查。通常不需要其他特殊檢查。

然而，在某些特殊情況下，例如，如果孕婦出現症狀，或患有某些血液疾病（例如鐮狀細胞貧血症）的人出現症狀，醫生可能會決定進行血液檢查以確認病毒感染。

哪些治療方法可以在家進行？

由於第五病是由病毒引起的，因此沒有特效抗病毒藥物。它就像普通感冒一樣，我們所能做的就是幫助孩子減輕不適症狀（緩解症狀）。

• 多喝水：由於發燒，為了防止脫水，要多喝水（水、果汁、吉瓦尼、粥）。
• 休息：不要讓孩子玩耍或掙扎，而是讓他們好好休息。身體得到充分休息有助於更快恢復。
• 退燒：如果發燒，請諮詢醫生，並服用適當劑量的撲熱息痛等藥物。切記，未經醫生指導，切勿給兒童服用阿斯匹靈，因為阿斯匹靈可能導致一種名為雷氏症候群的危險且危及生命的疾病。
• 緩解搔癢：如果皮疹發癢，請諮詢醫生，使用止癢藥膏（例如爐甘石洗劑）。此外，要保持孩子指甲短，否則抓癢會導致皮膚破損和感染。用涼水潤濕皮膚也有助於緩解搔癢。

大多數情況下，兒童在患上這種疾病後都能很快康復，不會出現任何併發症。

什麼情況下一定要去看醫生？

雖然第五病通常並不危險，但在某些情況下就醫仍然十分重要。以下情況尤其需要就醫：

• 如果孩子發高燒（例如體溫達到攝氏 38.5 度或更高，且數日不退燒）。
• 如果孩子非常嗜睡，拒絕進食或飲水，或變得越來越困倦。
• 如果您呼吸困難。
• 如果您的關節出現劇烈疼痛或腫脹（這種情況在患有第五病的成年人中更為常見，但也可能發生在年輕人身上）。
• 如果孩子患有血液疾病，例如貧血（如鐮狀細胞貧血、地中海貧血）或免疫缺陷，一旦患有第五病，就可能出現再生障礙性貧血危象。這意味著骨髓會暫時停止製造紅血球，這種情況非常危險。
• 如果您懷孕並出現第五病症狀，或您曾與第五病患者密切接觸（尤其是在皮疹出現之前），請務必就醫。因為如果您在懷孕期間（尤其是在懷孕初期）感染此病毒，雖然這種情況並不常見，但有很小的幾率會影響胎兒（儘管如此，了解情況並尋求醫療建議仍然非常重要）。

記住，如果你對孩子有任何疑問，或者即使只是稍微擔憂，尋求醫生的建議永遠都不晚。這是最好的做法。

會出現併發症嗎？

健康兒童感染第五病後出現併發症的情況很少見。大多數兒童都能順利康復。然而，如前所述，某些人群，特別是患有血液疾病者、免疫系統較弱者以及孕婦，感染風險可能更高。因此，他們應格外注意，並遵醫囑。

成年人的關節疼痛（關節炎）有時會持續數月。這種情況在年輕人中並不嚴重。

如何保護自己免受這種疾病的侵害？

目前尚無針對第五病的特效疫苗。而且，由於該病在皮疹出現前就具有傳染性，因此很難完全預防。但是，遵循良好的衛生習慣可以在一定程度上減少病毒的傳播：

• 經常用肥皂洗手（尤其是在吃飯前、上廁所後和外出後）。最好洗手至少20秒。
• 教導孩子咳嗽或打噴嚏時用紙巾或手肘摀住口鼻。
• 教導孩子避免頻繁觸摸眼睛、鼻子和嘴巴。
• 如果您的孩子生病了，請限制其與他人密切接觸（尤其是孕婦和免疫系統較弱的人） 。

沒什麼好怕的，對吧？

其實，不必對「第五病」過於擔心。這種病在幼兒中很常見，孩子幾天後就能恢復玩耍和上學。最重要的是識別症狀，並給予孩子所需的休息和照顧。如果您有任何疑問或擔憂，請諮詢醫生。這也有助於您安心。

那麼，我們最需要記住的是什麼？

好的，讓我們簡單回顧一下我們剛才討論的一些需要記住的事項：

• 第五病是由細小病毒B19引起的幼兒常見病毒性疾病。
• 主要症狀是出現類似「掌摑樣」的皮疹，使雙頰變紅。隨後，身體其他部位會出現網狀皮疹。
• 皮疹出現前您可能會出現感冒症狀（發燒、頭痛、流鼻水）。
• 感冒症狀出現時傳染性最強，皮膚疹出現後傳染性較弱。
• 通常情況下，這種情況並不危險，兒童也能很快康復。治療旨在緩解症狀（例如服用退燒藥和止癢藥）。
• 患有血液疾病（例如鐮狀細胞貧血症）的兒童、免疫系統較弱的人以及孕婦可能面臨風險，因此他們尤其應該尋求醫療建議。
• 如果您對孩子的病情有任何疑問或擔憂，請立即就醫。

所以，我希望您現在對第五病有了更深入的了解。最重要的是不要驚慌，保持警惕並採取適當的行動。祝福您的孩子早日康復！

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