讓我們來了解更多關於小兒麻痺症的知識。您的孩子能免受其害嗎？

你可能聽過小兒麻痺症。過去，這種疾病令許多人恐懼，因為它會導致癱瘓，有時甚至致命。但現在不必再害怕了，因為疫苗的普及使這種疾病得到了很大程度的控制。然而，在世界上的一些國家，它仍然是一個問題。今天，我們就來談談什麼是小兒麻痺症以及如何預防它。

什麼是小兒麻痺症？它為什麼會發生？

簡而言之，小兒麻痺是由一種病毒引起的疾病。這種病毒被稱為「小兒麻痺病毒」。過去，這種疾病非常普遍，尤其是在像美國這樣的國家。人們非常害怕，因為它會導致癱瘓，有時甚至會致命。

然而，自從醫師在1950年代開始接種小兒麻痺疫苗後，患病人數迅速下降。如今，在美國等國家，小兒麻痺的發生率已經非常低。但是，在亞洲和非洲的一些地區，脊髓灰質炎仍然是一個問題。我們斯里蘭卡人很幸運，因為小兒麻痺在我國幾乎絕跡。這主要歸功於成功的疫苗接種計劃。但是，對於那些沒有正確接種疫苗的人來說，仍然存在一定的風險。

這種疾病有哪些症狀？

你知道，大多數情況下，即使小兒麻痺病毒進入人體，許多人也不會出現任何疾病症狀。他們甚至不知道自己感染了這種病毒。

但有些人可能只會出現輕微症狀，例如感冒或流感。因此，他們根本不會想到自己可能得了小兒麻痺。以下是常見的症狀：

• 上呼吸道感染（感覺像感冒）
• 喉嚨痛
• 發燒
• 腹瀉
• 嘔吐和噁心
• 腹痛
• 頭痛
• 通常情況下，身體會感到無精打采、精神萎靡。

然而，這種病毒極少會影響大腦和脊髓。一旦發生，就可能導致非常嚴重的症狀。我們來看看這些症狀是什麼：

1. 腦膜炎

在這種情況下，小兒麻痺病毒會感染包圍我們大腦和脊髓的保護膜（稱為腦膜）。然後，

• 我頭痛得厲害。
• 頸部變得僵硬，難以轉動。
• 眼睛難以直視光線，會感到疼痛（畏光）。

2. 肌肉無力或癱瘓

這是小兒麻痺最危險的地方。病毒會破壞控制我們肌肉的神經細胞。一旦這種情況發生，

• 先是肌肉開始疼痛，然後肌肉變得無力。
• 最終，這些肌肉會停止運作。
• 當一個人無法使用肌肉時，他的身體就會失去知覺，甚至無法動彈。這種情況稱為癱瘓。
• 這可能危及生命，尤其當它影響呼吸肌肉時。那樣的話，人就無法自主呼吸了。

小兒麻痺是傳染病嗎？它是如何傳播的？

是的，小兒麻痺是一種傳染性極強的疾病。這種病毒會經由口腔進入人體，然後在喉嚨和腸道內繁殖，之後傳染給他人。主要有兩種傳播途徑：唾液傳播和糞便傳播。

想像一下人們是如何感染這種病毒的：

• 如果你直接接觸到病人的糞便，或觸摸到被糞便污染的物品（例如，上完廁所後沒有正確洗手）。
• 如果生病的人在你附近咳嗽或打噴嚏，沒關係。
• 如果你吃了含有病毒的食物或飲料，就可能被感染。例如，如果你和病人共用一個盤子或勺子，或者食物或飲料中加入了髒水（例如，混有糞便的水），就可能發生這種情況。

病毒可在感染者的咽喉中存活1-2週，在糞便中存活6週或更久。最重要的是，即使沒有症狀的人也能將病毒傳播給他人。

小兒麻痺有治療方法嗎？

遺憾的是，目前尚無治癒小兒麻痺症的方法。我們所能做的只是控制症狀。

• 對於症狀非常輕微的患者，通常會讓他們多喝水，並讓他們臥床休息。
• 如果肌肉酸痛或無力，會服用藥物來減輕疼痛。同時也會進行物理治療，以維持肌肉活力。
• 如果呼吸肌肉受到影響，你可能需要「機械呼吸器」的幫助。這台機器會將空氣吹入和呼出肺部，直到患者能夠自主呼吸。

這場病會持續多久？康復後會有後遺症嗎？

通常情況下，輕症小兒麻痺患者會在 1-2 週內完全康復。

然而，對於症狀嚴重的患者，他們可能會終身肌肉無力或癱瘓。有些人甚至可能死亡。

即使康復後，也可能出現另一個問題，即「小兒麻痺後遺症」。這種情況甚至可能在最初患病30-40年後出現。隨著時間的推移，患者開始感到肌肉或關節疼痛和無力，並且可能總是感到非常疲倦。

小兒麻痺可以預防嗎？

是的！好消息是，這是一種可以預防的疾病。

保護兒童免受小兒麻痺病毒侵害的最佳方法是在適當的時候接種小兒麻痺疫苗。疫苗可以幫助我們的免疫系統產生針對這種病毒的抗體。這樣，如果這種病毒入侵人體，這些抗體就能對抗病毒，保護我們免於感染。

疫苗有哪些類型？

目前主要討論的是兩種類型的疫苗。

1.滅活小兒麻痺病毒疫苗（IPV）

• 在美國和斯里蘭卡等國家，我們使用這種IPV疫苗。
• 嬰兒分別在 2 個月、4 個月、6-18 個月和 4-6 歲時接受此項檢查。
• 這種疫苗含有滅活病毒，因此絕對不會感染小兒麻痺。

2.口服小兒麻痺疫苗（OPV）

• 世界其他一些國家會給兒童接種這種「口服小兒麻痺疫苗」（OPV）。這是一種口服的液體疫苗。
• 這是一種毒性減弱但仍具有活性的病毒。
• 這種疫苗比滅活小兒麻痺疫苗（IPV）便宜，而且更容易一次給大多數人接種。由於它不是注射疫苗，因此不需要經過培訓的醫務人員進行接種。
• 這種減毒病毒可能存在於接種口服小兒麻痺疫苗（OPV）的人的唾液和糞便中。因此，它可以像真正的病毒一樣傳播給他人。如果發生這種情況，未接種疫苗的人可能會感染這種減毒病毒，他們的免疫系統會被刺激並產生抗體。這意味著，即使他們沒有直接接種疫苗，也能獲得免疫力。
• 然而，口服小兒麻痺疫苗（OPV）在極少數情況下會導緻小兒麻痺。這是因為OPV疫苗含有減毒但仍有活性的病毒。這種情況通常只發生在減毒病毒在人群中長期傳播並有機會增強毒力（即發生變異）時。正因如此，像美國這樣的國家不再使用OPV疫苗。
• 2016年4月之前接種的口服小兒麻痺疫苗（OPV）劑量可計入美國小兒麻痺疫苗接種要求。之後接種的劑量則不計入。斯里蘭卡目前使用的是滅活小兒麻痺疫苗（IPV）。

我們還需了解哪些資訊？

世界衛生組織正努力在全球根除小兒麻痺，並已取得許多成功。然而，脊髓灰質炎在少數國家仍然存在。

此外，即使在小兒麻痺不常見的國家，如果未接種疫苗的人接觸到接種過口服小兒麻痺疫苗的人，也可能感染該疾病，並可能將病毒傳播給其他人。因此，給兒童接種所有建議劑量的小兒麻痺疫苗至關重要。

由於斯里蘭卡的大多數成年人在兒童時期都接受過這種疫苗，因此無需再次接種。但是，一些有感染小兒麻痺風險的成年人可能會被建議接種一次加強劑。哪些人屬於高風險族群？

• 對於前往脊髓灰質炎傳播高風險地區（例如非洲和亞洲的一些國家）的旅客。
• 對於那些在實驗室從事脊髓灰質炎病毒研究的人來說。
• 適用於在醫療保健領域接觸小兒麻痺患者或從小兒麻痺流行地區返回的人員。
• 如果家中有小兒麻痺患者，或與已接種或即將接種口服小兒麻痺疫苗的兒童密切接觸。

如果您要前往斯里蘭卡以外的地區旅行，特別是前往非洲或亞洲，請務必確保您和您的孩子已接種所有必需的小兒麻痺疫苗。

如果您不確定自己小時候是否曾接種過小兒麻痺疫苗，或對此有任何其他疑問，請務必諮詢您的醫師。

那麼，我們應該記住的最重要的一點是什麼？

小兒麻痺是一種嚴重的疾病，有時甚至會危及生命。幸運的是，透過接種疫苗可以完全預防它。

請確保您的孩子按時接種所有小兒麻痺疫苗。這是保障他們未來健康的最佳方法。

如果您計劃出國旅行，尤其是前往小兒麻痺高風險國家，請務必諮詢醫生，以了解您和家人的疫苗接種情況。如有任何疑問，請隨時諮詢您的醫生或助產士。保持健康至關重要！

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