膝蓋後方的韌帶受傷了嗎？我們來聊聊後十字韌帶損傷（PCL損傷）！

你是否曾在玩耍、跑步、跳躍或突然跌倒時感到膝蓋後方劇烈疼痛？你的膝蓋是否腫脹、無法彎曲或伸直，行走困難？遇到這種情況，我們通常會認為只是簡單的扭傷。但這可能預示著更嚴重的問題，例如膝蓋後方重要韌帶的損傷。這就是我們今天要討論的內容。

簡單來說，什麼是後十字韌帶損傷？

我們的膝關節是一個非常複雜且重要的關節。股骨和小腿骨透過稱為韌帶的強韌帶連接在一起。這些韌帶將膝關節固定在適當的位置，防止其不必要的活動，並控制其運動。在這些韌帶中，位於膝蓋後方的最強韌的韌帶是後十字韌帶（簡稱PCL） 。當PCL韌帶在意外事故中受損時，例如扭傷、輕微撕裂或完全撕裂，我們就稱之為PCL損傷。您可能聽說過前十字韌帶（ACL）損傷。這種損傷經常發生在運動員身上。 PCL與ACL類似，但它位於膝蓋後方。與ACL損傷相比，PCL損傷的發生率略低。不到20%的膝關節韌帶損傷是PCL損傷。

這會造成哪些程度的損害？

醫師根據嚴重程度將後十字韌帶損傷分為四個主要等級。了解這一點對你也很重要。

後十字韌帶損傷有哪些症狀？

後十字韌帶損傷的症狀因人而異，但也有一些常見症狀：

• 膝蓋後方開始疼痛，疼痛可能逐漸加劇。
• 事故發生後不久，膝蓋就腫脹了。
• 膝蓋感覺不穩定，好像要脫臼一樣，無法控制。
• 膝蓋彎曲和伸直困難，感覺僵硬。
• 行走困難，尤其是在下樓梯或走斜坡時。

PCL損傷是如何發生的？

這種損傷通常發生在膝蓋受到重擊或意外事故之後。主要原因有以下幾點：

• 跪姿摔倒：這種情況最常發生。例如，在玩耍或跑步時突然跪倒在地，就可能發生這種情況。
• 膝蓋前部受到重擊：想像一下，就像車禍中那樣，膝蓋撞到儀表板上。這種重擊可能會損傷後十字韌帶（PCL）。
• 膝關節過度伸展：當膝關節向後伸展超過其極限時，就會發生這種情況。
• 膝關節脫位：這是一種嚴重的疾病。如果發生這種情況，韌帶極有可能受損。
• 跳躍後落地姿勢不正確。

醫生，您覺得這樣怎麼樣？

就診時，醫生首先會詢問您的傷勢和症狀。然後，他們會仔細檢查您的膝蓋。他們會彎曲、伸直並移動您的膝蓋，以檢查其穩定性。有一些特殊的檢查可以確定後十字韌帶（PCL）是否受損。此外，醫生可能還會進行以下檢查以確定損傷程度：

• X光片：由此可見你可以檢查骨頭是否受損或斷裂。
• 磁振造影 ( MRI ) 掃描：這是清晰觀察韌帶和軟骨等軟組織損傷的最佳方法。
• CT（電腦斷層掃描）：在某些特殊情況下，也可能需要進行CT掃描。

有哪些治療方法？

治療方案取決於後十字韌帶損傷的嚴重程度。輕微損傷通常無需手術即可治愈，但更嚴重的損傷可能需要手術。

非手術治療

大多數輕度至中度後十字韌帶損傷都可以用這些方法治療。

• 休息：暫時避免任何會對膝蓋造成壓力和加劇疼痛的活動。
• 冰敷：每天約四次，每次冰袋冷敷受傷部位約15分鐘。這有助於減輕疼痛和腫脹。
• 加壓：用彈性繃帶包紮膝蓋也有助於控制腫脹。
• 抬高：盡可能將腿抬高到高於心臟的位置，可以用枕頭墊高。
• 拐杖：醫生可能會建議您使用拐杖來減輕膝蓋的重量。
• 護膝：建議配戴護膝以保持膝蓋穩定和保護。
• 物理治療：這非常重要。加強膝關節周圍肌肉力量、恢復膝關節活動度和穩定性的運動應該在物理治療師的指導下進行。
• 止痛藥：醫生可能會開立非類固醇抗發炎藥 ( NSAIDs ) 等藥物來減輕疼痛和腫脹。

外科手術

如果您的後十字韌帶完全撕裂（III級），膝關節其他韌帶也受損（IV級），或膝關節不穩經非手術治療後沒有改善，醫生可能會建議您進行手術。手術通常採用膝關節鏡手術。這是一種稱為韌帶重建的手術。與傳統的開放式手術不同，這種手術無需切開大切口，而是透過幾個小孔插入攝影機和器械來重建撕裂的韌帶。與傳統開放式手術相比，這種手術創傷較小，疼痛也更輕。

什麼情況下一定要去看醫生？

如果膝蓋受傷，最好不要忽視任何症狀。如果出現這種情況，請立即就醫。膝蓋疼痛、後十字韌帶損傷（僧伽羅語）、後十字韌帶、膝蓋受傷、運動傷害、韌帶撕裂、膝蓋腫脹