您是否飽受膝蓋疼痛的困擾？讓我們一起來了解膝關節骨性關節炎吧！

你覺得隨著年齡增長膝蓋疼痛是正常的嗎？或者，當你走上樓梯或久坐後起身時，是否會聽到「咔咔」的響聲？這種疼痛和僵硬可能是骨關節炎的徵兆。今天，我們將簡要討論許多人都會遇到的這個問題—膝關節骨關節炎。

膝關節骨性關節炎究竟是什麼？

簡單來說，膝關節骨性關節炎是指膝關節內保護性軟骨隨著時間的推移而逐漸退化。你可以把膝關節想像汽車的避震器。正是這層軟骨吸收了我們跑步、跳躍和行走時所產生的壓力，幫助關節內的骨骼順暢運動，避免彼此摩擦。

隨著時間的推移，當這層起到「避震器」作用的軟骨磨損時，問題就開始出現了。軟骨磨損後，骨頭開始互相摩擦。這時就會出現疼痛、腫脹和膝蓋僵硬等症狀。這種情況並非一朝一夕形成，而是逐漸發展的過程。

這種疾病有不同的階段嗎？

是的，因為這種膝關節疼痛是逐漸發展的，醫生會將其分成幾個階段來解釋其嚴重程度。這將有助於您了解自己的病情。

你也有這些症狀嗎？

膝關節骨性關節炎的主要症狀是疼痛，但還有其他一些症狀。看看你是否也有這些症狀。

• 膝蓋疼痛：疼痛不僅會在負重或活動時發生，有時甚至只是坐著也會發生。
• 膝蓋僵硬：您可能會感到膝蓋緊繃或無法彎曲或伸直，尤其是在早上剛起床時或長時間坐著後站起來時。
• 腫脹：膝蓋看起來腫脹。
• 劈啪聲：當你彎曲或伸直膝蓋時，你會聽到內部發出劈啪、咕嚕的聲音。
• 不穩定：膝蓋感覺沒有知覺，站立時就像「突然失去支撐力」一樣，這意味著它會不受控制地彎曲。
• 膝關節鎖死：當你試著移動膝蓋時，突然感覺好像被鎖住了或卡住了。

如果你忽略這一點，可能會發生以下情況：

如果將膝蓋疼痛視為症狀而置之不理，可能會引發更嚴重的併發症。

• 關節不穩定：當因疼痛而減少膝關節活動時，周圍的肌肉會發生移位。這會削弱關節，使其更加不穩定，增加行走困難和跌倒的風險。
• 骨刺：骨骼相互摩擦，導致骨骼上形成小凸起。這些凸起會導致關節疼痛和僵硬加劇。
• 貝克氏囊腫：膝蓋後方可能會形成充滿液體的囊腫。這會導致膝蓋後方疼痛和僵硬。
• 情緒障礙：持續的疼痛和行動受限（例如無法行走）會導致一些人患上焦慮和憂鬱等情緒障礙。

為什麼會出現膝蓋疼痛？有哪些風險因素？

主要原因是軟骨會隨著年齡增長而自然磨損，就像汽車輪胎會隨著行駛而磨損一樣。但還有其他一些風險因素會加速這種磨損。

醫生，您覺得這樣怎麼樣？

當你膝蓋疼痛去看醫生時，他會先詢問你的症狀，然後檢查你的膝蓋。

• 膝蓋是否腫脹、發紅或觸碰時疼痛？
• 膝蓋彎曲和伸展的幅度（活動範圍）。
• 關節是否不穩定或鬆脫？
• 檢查一下你的走路姿勢。

初步檢查後，醫師可能會安排X光檢查以確診病情。 X光片可以清楚顯示軟骨是否磨損並與骨骼接觸，或是否有骨刺。有時，如果需要更多信息，醫生可能會建議進行核磁共振成像（MRI）或電腦斷層掃描（CT） 。

有哪些治療方法？

醫生通常只有在萬不得已的情況下才會選擇手術。在此之前，還有許多其他治療方法可以嘗試。

非手術治療

• 止痛藥：醫師會開立合適的藥物來控制疼痛和腫脹。
• 物理治療：透過運動來增強膝關節周圍的肌肉力量，並改善膝關節的活動度。這非常重要。
• 減輕體重：減輕一些體重可以大大減輕膝蓋的壓力。
• 護膝：護膝有助於支撐膝蓋並增加穩定性。
• 注射類型：
• 皮質類固醇注射：一種用於快速減輕疼痛和腫脹的類固醇。
• 凝膠注射（黏性補充療法）：將潤滑劑注入關節，讓活動更輕鬆。
• PRP（富血小板血漿）注射：將從您自身血液中提取的血漿注射回關節，以刺激癒合過程。

外科治療

如果其他治療方法無效且疼痛難以忍受，則可以考慮手術。

• 截骨術：將膝蓋中的骨頭切開並重新塑形，使身體的重量轉移到關節的健康部位。
• 膝關節置換術：切除磨損的關節，並以金屬和塑膠製成的人工關節進行替換。可以是全膝關節置換，也可以是部分膝關節置換。

難道就不能預防膝蓋磨損嗎？

雖然無法完全預防這種情況，但您可以採取一些措施來降低風險並控制病情的發展。

• 保持健康體重：這是最重要的。即使減掉10%的體重，也能顯著降低膝關節骨關節炎的風險。
• 運動：進行游泳、騎腳踏車等低衝擊運動，可以增強膝蓋周圍的肌肉力量。
• 減輕膝蓋壓力：跑步時，選擇草地等柔軟地面，而不是堅硬的柏油路。舉重物時，保持正確的姿勢。
• 及早治療：一旦出現膝蓋疼痛，就應該立即就醫，切勿忽視。治療越早開始，就越有可能控制症狀，保持健康，避免手術。