你的糞便裡有血嗎？別擔心，我們來談談這個問題（直腸出血）。

上廁所時發現便血，感到恐慌和害怕是很常見的。 「哦，我是不是得了什麼嚴重的病？」你可能會胡思亂想。事實上，便血，或醫學上所說的“直腸出血”，可能是多種疾病的症狀。有些疾病並不嚴重，但有些則需要立即就醫。因此，找出確切病因至關重要。

血便看起來是什麼樣的？

你可以以不同的方式體驗這種情況。

• 用衛生紙擦拭時，可以看到上面有新鮮的血跡。
• 如廁後，您可能會發現馬桶裡有血跡。有時，甚至馬桶裡的水看起來也是紅色的。
• 你可能會注意到你的糞便呈現鮮紅色、深紅色或漆黑色。

簡單來說，即使你肛門出血，血液也可能來自你整個消化道的任何部位。這意味著來自胃、小腸、大腸或直腸的血液最終都會以相同的方式排出體外。

你能從血液顏色判斷出患的疾病嗎？

是的，糞便中血液的顏色可以大致判斷出血部位。為了更清楚地了解這一點，請查看下面的圖表。

有時，這種出血肉眼無法看到，只能在顯微鏡下觀察到，我們稱之為「隱性出血」。這種情況需要透過檢查糞便樣本來診斷。

血便真的很嚴重嗎？

雖然並非總是如此，但這種情況確實可能發生。因此，如果您發現便血，最好的方法是諮詢醫生。有時，像痔瘡這樣的小問題可能無需治療。但有時則需要治療。血便也可能是更嚴重疾病的徵兆，例如大腸癌，因此了解這一點非常重要。

我們最該關注這個問題的是什麼？

如果便血，去看醫生總沒錯。尤其是像這種情況，你一定要去看醫生。

• 如果你不知道原因：也許你有便秘之類的疾病，少量出血你並不感到意外。但如果你突然無緣無故出血，那就需要重視了。
• 如果出現疼痛和出血：疼痛是身體內部出現問題的訊號。也要注意疼痛的部位。如果直腸完整，可能是新出現的潰瘍。如果伴隨下腹部疼痛，則可能是結腸炎。
• 如果出血量大或出血頻繁：出血過多會導致貧血。如果突然大量出血，或持續數日，或突然出現低血壓和暈厥，請立即前往醫院急診室。
• 如果出血持續超過一周：即使出血量少且無痛，但如果出血超過一周，也意味著潛在的問題無法自行痊癒。因此，務必就醫。

血便的主要原因有哪些？

造成這種情況的原因有很多，以下是一些最常見的原因。

常見原因

• 痔瘡：這是直腸或肛門內的血管腫脹。這是一種非常常見的疾病。用力排便、懷孕或提重物等都可能導致痔瘡。通常情況下，痔瘡並不嚴重。
• 肛裂：肛門皮膚撕裂。這種情況通常發生在排出硬便時。雖然症狀與痔瘡相似，但疼痛程度更劇烈。
• 發炎性腸道疾病（IBD）：這種疾病是指腸道內壁長期處於發炎狀態。克隆氏症和潰瘍性結腸炎是兩種常見的發炎性腸道疾病。它們可引起胃痛、腹瀉，甚至出血。
• 憩室炎：大腸內壁形成小囊狀區域（憩室），並可能發生感染。這些區域的血管可能破裂並突然出血。

其他原因

• 感染：某些細菌感染會導致腸道出血。出血通常伴隨腹瀉。
• 性傳染感染（STI）：某些性傳染病也會導致直腸出血。
• 消化性潰瘍：胃或小腸上部形成的潰瘍。這些潰瘍出血時會導致黑便。
• 結腸息肉和大腸癌：息肉是結腸內形成的小腫塊，有時會出血。有些息肉會隨著時間推移而癌變。因此，如果您出現不明原因的出血，醫生會進行檢查。

醫生如何找到病因？

去看醫生時，他/她會問你一些問題，以便了解病因。然後，如有必要，他們可能會做一些類似的檢查。

• 直腸指檢：用手指檢查直腸。
• 使用帶有攝影機的管子進行檢查：有多種儀器可用於此目的。諸如「直腸鏡檢查」和「乙狀結腸鏡檢查」等檢查可用於觀察直腸和結腸下段。
• 大腸鏡檢查：這項檢查是用一根有攝影機的管子來檢查整個大腸。這對於檢測癌症等疾病非常重要。
• 內視鏡檢查（上消化道內視鏡檢查）：如果懷疑有胃部問題，則透過口腔插入一根管子來檢查胃部。
• 糞便檢查：檢查糞便樣本，以確認是否有感染或隱血。