您是否正在服用治療憂鬱症、焦慮症或其他疾病的藥物?如果是,那麼這篇文章對您來說非常重要。有時,我們服用的一種或多種藥物會導致體內產生過多的血清素。醫生稱這種情況為血清素症候群。雖然這個名稱乍聽起來可能有些複雜,但我們都需要了解它。讓我們一起來看看它是什麼,為什麼它很危險,以及我們如何保護自己。
首先,什麼是血清素?
簡單來說,血清素是我們體內產生的化學物質。更準確地說,它就像一個信使,在神經系統的細胞間傳遞訊息。在醫學上,我們稱之為神經傳導物質。
它在我們體內發揮許多重要功能。例如:
許多人認為血清素只存在於大腦中。但事實上,我們體內90%的血清素存在於腸道中,只有約10%是由大腦產生的。研究人員認為,憂鬱症等疾病的成因之一是大腦中血清素水平降低。然而,如果血清素水平過高,則會過度刺激神經細胞,導致危險的症狀。這就是我們所說的血清素症候群。
血清素症候群有哪些症狀?
這些症狀通常在開始服用影響血清素水平的新藥或增加現有藥物劑量後的幾個小時內出現。
| 常見症狀 | |
|---|---|
| 心理和行為變化 | 困惑、躁動、焦慮。 |
| 物理變化 | 瞳孔放大、頭痛、血壓和體溫變化、噁心、嘔吐、腹瀉。 |
| 與神經系統相關的症狀 | 心跳加快、顫抖、肌肉失控或抽搐、肌肉僵硬、感覺寒冷潮濕、大量出汗。 |
| 注意:這些是嚴重的、可能危及生命的症狀! | |
| 高燒、抽搐、心律不整、昏厥。 | |
如果您出現以下任何症狀:高燒、癲癇發作、心律不整或意識喪失,這屬於醫療緊急情況。請立即前往醫院急診室 (ETU) 或撥打急救電話。如不及時治療,可能危及生命。
造成這種情況的原因是什麼?
這通常是由藥物引起的,尤其是當兩種或兩種以上影響血清素水平的藥物同時使用時。
主要罪魁禍首:抗憂鬱藥
- 選擇性血清素再攝取抑制劑(SSRIs):這是最常用的抗憂鬱劑。它們可以提高大腦中的血清素水平。例如:西酞普蘭、艾斯西酞普蘭(來士普)、氟西汀(百憂解)、舍曲林(左洛復)。
- SNRIs(血清素和去甲腎上腺素再攝取抑制劑):這是另一種類型的抗憂鬱藥物。例如:度洛西汀(欣百達)、文拉法辛(怡諾思)。
- 單胺氧化酶抑制劑 (MAOIs):這是一種比較老的抗憂鬱藥,但仍是一種強效的抗憂鬱藥。
其他會增加風險的藥物、補充劑和藥品
- 止痛藥:一些強效止痛藥,特別是鴉片類藥物,如曲馬多和芬太尼。
- 偏頭痛藥物(曲坦類藥物):例如:舒馬曲坦(Imitrex)。
- 一些止咳藥:含有「右美沙芬」的止咳糖漿。
- 止吐藥:例如:`甲氧氯普胺(Reglan)`、`昂丹司瓊(Zofran)`。
- 草藥補充劑:服用聖約翰草、人參等草藥與抗憂鬱藥合用有風險。
- 非法藥物:將搖頭丸(MDMA)、LSD、可卡因和安非他命等藥物與抗憂鬱藥物一起使用非常危險。
醫生如何診斷這種疾病?
目前沒有單一的檢查可以確診這種疾病。醫生會透過詢問病史和進行身體檢查來診斷這種疾病。
請務必將您正在服用的所有藥物、維生素、草藥補充劑,甚至非法藥物告知您的醫生。醫生是來幫助您的,而不是評判您的。正確的診斷和治療取決於您提供的資訊。
醫生可能會安排血液檢查、尿液檢查,甚至可能安排 CT 掃描,以確保沒有其他疾病(例如感染、中暑)。
如何治療?
治療方法取決於症狀的嚴重程度。
首先也是最重要的是停止服用導致這種情況的藥物。
- 輕微症狀:大多數人在停用引起症狀的藥物後 24 小時內會感覺改善。醫生可能會讓您留院觀察。
- 中度症狀:可能需要住院觀察至少 24 小時。
- 嚴重症狀:此時您可能需要入住加護病房 (ICU)接受治療。在加護病房,您的心率和血壓等指標會持續監測。
治療方法可能包括:
- 抑制血清素生成的藥物:例如,賽庚啶等藥物。
- 肌肉鬆弛劑和抗焦慮藥物:苯二氮平類藥物,如地西泮(安定)。
- 控制心率和血壓的藥物。
- 氧氣和生理食鹽水(靜脈輸液):用於控制脫水和發燒。
我們該如何保護自己免受這種情況的影響?
這種情況通常是可以預防的。你需要做以下幾件事。
- 告知您的醫師:請務必告知醫生您正在服用的所有藥物、維生素和草藥補充劑。如果您正在服用多位醫生開的藥,這一點尤其重要。
- 注意症狀:如果您正在服用多種影響血清素的藥物,請注意血清素症候群的症狀。如果出現任何症狀,您可以迅速識別出來。
- 不要突然停止服用藥物:不要在未諮詢醫生的情況下突然停止服用任何藥物或改變劑量。
- 如有疑問,請諮詢醫生:如果您對藥物有任何疑問或疑慮,請諮詢您的醫生。
重點
- 血清素症候群是一種可能危及生命的疾病,由體內化學物質血清素過多所引起。
- 主要原因是某些藥物(例如抗憂鬱藥物)的組合使用或劑量增加。
- 注意觀察是否有躁動不安、顫抖、大量出汗和心跳加快等症狀。
- 如果您出現高燒、癲癇發作或意識喪失等嚴重症狀,請將其視為緊急情況,並立即前往醫院急診治療中心 (ETU)。
- 透過與醫生坦誠溝通你正在服用的所有藥物和補充劑,可以很大程度上避免這種風險。











💬 Comments (0)
尚未發表評論。第一次在這裡添加您的評論。
新增您的評論