肩痛可以透過「微創」手術治療嗎？讓我們來了解一下肩關節鏡手術吧！

您是否在抬起肩膀或使用手臂時也會感到難以忍受的疼痛？也許在換衣服、從架子上拿東西，甚至只是抬起手臂時，您都會感覺肩膀內側像被刀刺一樣疼痛？即使服用藥物和接受物理治療，疼痛仍然沒有緩解？那麼，您的醫生可能已經向您介紹了「肩關節鏡手術」。許多人也稱之為「微創手術」。接下來，我們將用您能理解的方式簡單介紹。

什麼是肩關節鏡手術？

簡而言之，肩關節鏡手術是一種微創手術，用於診斷和治療肩部疾病。與傳統開放性手術需要大切口不同，肩關節鏡手術只需做幾個小小的鎖孔切口。

想像一下，醫生想看看你肩關節內部的狀況。他透過這個小切口插入一根細長的、鉛筆狀的儀器，叫做關節鏡。關節鏡末端有一個微型攝影機和一個光源。攝影機拍攝的影像會被放大顯示在體外的視訊螢幕上，就像看電視一樣。

醫生檢查關節內部，找出確切問題所在後，會透過另一個小切口插入非常精細的手術器械，在關節內部進行修復。這樣可以緩解您的肩部疼痛，並恢復正常的活動範圍。

為什麼要進行這種手術？這種手術適用於哪些情況？

通常情況下，我們會先嘗試非手術治療方法來治療肩痛。這意味著：

• 物理治療
• 止痛藥（藥物）
• 關節內注射
• 休息

然而，如果以上方法都無法緩解疼痛，醫生可能會建議進行肩關節鏡手術。這種手術可以切除肩部腫脹的組織，並解決許多其他問題。

手術前會發生什麼事？

一旦醫生決定為您進行手術，他/她會詢問您的病史。您需要提供一份完整的用藥清單（包括維生素）。您可能需要在手術前幾天停止服用某些藥物，例如血液稀釋劑。

醫院會給您具體的指示，例如手術前需要停止進食和飲水多少小時。此外，他們可能還會進行一些檢查以評估您的健康狀況，例如：

• 血液檢查
• 胸部X光片
• 心電圖檢查

手術過程中會發生什麼事？

肩關節鏡手術通常耗時不到一小時。在此期間，會發生以下情況：

1. 手術時，患者需採取半躺姿勢（沙灘椅姿勢）或側臥姿勢。

2. 手術團隊將以消毒液徹底清潔您的肩部區域。

3. 接下來，醫生會將一種液體注入你的肩關節。這種液體會使關節略微擴張，創造空間，以便用攝影機更容易觀察關節內部。

4. 現在，做一個紐扣孔大小的小切口，並將攝影機（關節鏡）插入其中。

5. 醫生看著視訊螢幕，確認了肩膀的具體問題。

6. 然後，再做一到兩個小切口，透過這些切口插入精細的器械進行必要的修復。

7. 手術完成後，用縫線或小繃帶封閉小切口，並在上面覆蓋一個較大的繃帶。

手術後會發生什麼事？疼痛程度如何？

這是一個門診手術，也就是說您當天晚上就可以回家。手術後您需要在醫院停留約一到兩個小時。在此期間，麻醉師會給您注射止痛藥來控制疼痛。之後，您就可以回家了，但不能開車。最好有家人或朋友陪同您。如果可能的話，當晚最好有人陪伴您。

手術過程中，通常會在您的頸部或肩部注射神經阻斷劑。這樣可以使您的整個手臂和肩膀麻木數小時。這意味著您術後不會感到任何疼痛。在某些情況下，您可能會接受全身麻醉，使您完全入睡。

這種手術有哪些好處和風險？

與開放性手術相比，肩關節鏡手術有以下幾個優點：

• 疼痛減輕了。
• 關節僵硬程度降低。
• 感染風險極低。
• 恢復時間很短。
• 疤痕很小。

雖然這種手術非常安全，但仍存在一些極罕見的風險。

• 血栓
• 神經或血管損傷
• 出血過多或腫脹
• 感染

需要多久才能痊癒？我應該什麼時候去看醫生？

肩關節完全康復可能需要數週到數月的時間。恢復期可能需要一週左右。這取決於肩部問題的嚴重程度和手術的複雜程度。術後最初幾週出現一些疼痛和腫脹是正常的。

服用醫生開的止痛藥。冰敷可以幫助消腫。最初幾天，睡在躺椅上或墊很多枕頭可以減輕疼痛。醫生通常會建議你用吊帶支撐手臂。

手術後如果出現這些症狀，應立即打電話給醫生。

• 發燒。
• 服用止痛藥後仍無法緩解的劇烈疼痛。
• 如果傷口周圍滲出有惡臭、變色的液體。
• 手或手指麻木或失去感覺。
• 如果腫脹逐日加重。