你是否曾在不知所措的時候,感到心跳加速、毫無徵兆?在這種情況下感到些許恐懼和焦慮是很正常的。心跳加速的原因之一是室上性心搏過速(SVT)。今天我們要討論一個非常有效的治療方法-室上性心搏過速消融術。
簡單來說,什麼是室上性心搏過速(SVT)和消融術?
我們先來看看什麼是室上性心搏過速(SVT)。心臟是一個神奇的器官,它依靠一套電訊號系統來維持正常功能,就像家裡的電路系統一樣。當這些電訊號正確有序地傳遞時,心臟就能以正常的節律跳動。
但在某些人身上,心臟上腔的電訊號傳導系統可能會出現輕微的「短路」。可以把它想像成一個線圈。由於這個短路,原本應該有序傳導的電訊號被打亂,導致心臟突然快速跳動。這就是我們所說的室上性心搏過速(SVT) 。
現在我們來看看消融術是什麼。這是一種「破壞」導致短路的異常細胞的治療方法。醫生使用特殊的導管(非常細的管子)深入心臟,精確定位異常電訊號的來源。然後,他們只對該位置進行少量損傷。
- 射頻能量:在這種方法中,細胞被加熱,並形成一個小疤痕。
- 冷凍消融術:此方法使用極低溫(一氧化氮)冷凍細胞,從而形成疤痕。
當瘢痕以這種方式形成時,錯誤的電訊號就無法通過。這意味著短路被切斷了。然後心臟就恢復了正常的跳動節奏。
如果藥物無法控制病情,或藥物引起副作用,醫生通常會採用這種治療方法。然而,有時它也被推薦作為首選方案。
治療前和治療過程中會發生什麼事?
確定好接受治療的日期後,醫生會給你一些特別的指示。
- 在治療前 6 至 8 小時內,您將被要求禁食禁水。
- 您可能還需要暫時停用某些藥物。為了確保萬無一失,您應該與醫生討論所有這些事宜。
治療是在專門配備的電生理實驗室中進行的。讓我們一步一步地了解一下治療過程:
首先,醫師會透過靜脈注射藥物(IV)幫助您放鬆,減輕疼痛感。大多數情況下,您會接受所謂的清醒鎮靜。這意味著您不會完全睡著,但會感到放鬆和輕微困倦。
2. 然後,醫生會麻醉你腹股溝區域的皮膚(局部麻醉),並將一根細導管插入血管。由於麻醉的作用,你不會感到太多疼痛。
3. 這條導管沿著血管一直延伸到心臟。
4. 然後,透過該導管發送電訊號,以找到導致問題的細胞的確切位置。
5. 定位準確後,我們會運用先前提到的射頻能量來滅活這些細胞。此時您不會感到任何疼痛。
治療結束後會發生什麼事?回家後該做什麼?
治療結束後,導管部位會被夾閉一段時間止血。有時會使用特殊的裝置(血管閉合器)。之後,您需要保持腿部伸直約6至8小時。
回家後,第二天就可以開始進行正常活動。但是,務必避免劇烈運動,例如跑步、跳躍或舉重,大約三天時間。
這種治療方法有哪些好處和風險?
這種方法最大的優點在於成功率非常高。對於大多數類型的室上性心動過速(SVT),這種治療的成功率高達90%-95% 。這意味著如果對十個人進行這種治療,其中九個人將完全康復。然而,極少數人(2%-11%)可能會出現病情復發。
任何醫療手段都存在一些風險,雖然很小。讓我們來看看這些風險是什麼。
| 風險/副作用 | 簡單解釋 |
|---|---|
| 出血或感染 | 導管插入部位可能發生的一種情況。這種情況非常罕見。 |
| 血腫 | 導管插入部位皮下積血。 |
| 血栓 | 血管內形成血栓的風險很小。 |
| 心臟壓塞 | 心臟周圍的空腔充滿血液或液體。這種情況非常罕見,屬於緊急情況。 |
| 需要心臟起搏器 | 在極少數情況下,如果心臟的正常電訊號系統受損,可能需要植入心臟節律器來控制心臟功能。 |
最重要的是:你應該記住,這些風險大多非常罕見,而且為你治療的醫生會對此非常謹慎。
什麼情況下該立即就醫?
我們也需要知道如果回家後有問題該怎麼辦。
| 緊急情況!立即前往醫院急診治療中心(ETU)。 | |
|---|---|
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| 如果您出現這些症狀,請諮詢醫生。 | |
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得知自己有心律不整可能會讓人有些害怕。但當您了解到有很多有效的治療方法時,就會感到如釋重負。室上性心搏過速消融術就是其中一種非常有效的治療方法。如果您對此還有任何疑問,請隨時諮詢您的醫生,他會為您詳細解釋。
重點
- 室上性心搏過速 (SVT)是一種由於心臟電系統出現類似「短路」的缺陷而導致心臟快速跳動的疾病。
- SVT消融術是一種非常成功的治療方法,它使用特殊的導管進入心臟,透過加熱或冷凍使缺陷細胞失活,從而恢復心臟節律。
- 這種療法的成功率高達90% - 95% 。
- 治療後恢復很快,幾天內即可恢復正常生活。
- 如果傷口過度腫脹或持續出血,應立即前往醫院急診就診。如果出現任何其他異常症狀,請告知醫生。











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