讓我們來了解一下腦室造瘻術－一種治療腦壓的簡單手術！

你聽過治療腦高壓的緊急手術嗎？或許當你或你的朋友因為頭部受傷而被緊急送醫時，醫生會提到這種手術。它的醫學名稱是腦室造瘻術。雖然這個名字聽起來有點複雜，但我們不妨用簡單易懂的方式來解釋一下這種手術的過程。

腦室造瘻術究竟是什麼？

簡而言之，腦室造瘻術是一種外科手術，透過引流腦內多餘的液體來減輕腦壓。我們可以把大腦想像成一個非常珍貴而脆弱的器官。為了保護這顆珍貴的大腦，它周圍自然覆蓋著一層液體。在醫學上，我們稱之為腦脊髓液（CSF） 。腦脊髓液像墊子一樣環繞著我們的大腦和脊髓，提供保護。然而，有時由於意外事故（例如頭部受傷）、腦出血或遺傳因素，腦脊髓液會過度生成，或積聚在某個部位，而不是正常循環。當這種情況發生時，顱內的腦組織就會受到壓迫。這就是我們所說的顱內壓增高。

腦室造瘻手術適用於哪些疾病？

通常情況下，這種手術用於治療任何會增加腦壓的疾病。讓我們來看看需要進行這種手術的主要情況。

這種手術主要有兩種類型。

腦室造瘻術主要有兩種方法。醫生會根據您的特定情況選擇最適合您的方法。

1. 腦室外引流術（EVD）

在這個手術中，外科醫生會在顱骨上開一個很小的孔，然後將一根細長的軟管（導管）插入大腦中充滿腦脊​​髓液的腦室。導管的另一端會從體外引出，連接到一個有特殊儲液袋的系統。這樣，多餘的腦脊髓液就會收集到儲液袋中，減輕腦部壓力。這通常是一種暫時性的解決方案。

2. 內視鏡第三腦室造瘻術（ETV）

這是一個略有不同的手術過程。在這個過程中，外科醫生會做一個小切口，然後將一根前端帶有攝影機和光源的細管——內視鏡——插入大腦。接著，在大腦第三腦室底部開一個小洞。這個小孔可以讓滯留在腦脊髓液中的液體流出，並​​被周圍組織吸收。這樣，腦脊髓液就能自然排出。

手術前會發生什麼事？

這通常是一場急診手術，所以您沒有太多時間準備。當您被送入急診（ETU）後，醫生會迅速評估您的病情並決定是否進行手術。但是，在手術前，醫療團隊會向您或您的監護人解釋手術及其風險，並請您簽署知情同意書。您可能還需要在手術前完成以下事項：

• 遵醫囑服用醫師開立的某些藥物（尤其是抗生素）。
• 如果您正在服用血液稀釋劑，您將被要求暫時停止服用。
• 根據手術需要，可能會進行一些額外的檢查（例如驗血和 CT 掃描）。

如果您有任何疑問，請不要害怕詢問醫生。在這種時候感到害怕是很正常的。

手術過程中會發生什麼事？

手術開始前，麻醉師會為您進行麻醉。您可能會接受全身麻醉，使您完全入睡；或者您可能會接受局部麻醉，這種麻醉只會麻痺您頭部手術區域。但無論如何，您都不會感到任何疼痛。之後，手術團隊會從手術區域剃除少量毛髮。這不會對您的外觀造成太大影響。手術步驟很簡單：

• 使用特製的手術鑽頭在頭骨上鑽一個非常小的孔。
• 將導管或內視鏡小心地穿過那個小孔插入大腦。
• 它被直接注入腦室（一個充滿腦脊髓液的腔室），而不會損傷腦組織。
• 開一個口子，以便排出多餘的液體。
• 手術完成後，取出器械，用縫線或釘子封閉頭皮上的孔洞和皮膚切口。

整個過程通常需要大約一個小時。

手術後會發生什麼事？可能存在的風險

手術後，您將被送往加護病房（ICU）或專門病房，接受嚴密監護，直到麻醉藥效消退。醒來後，您可能會感到有些昏昏沉沉和疲倦。醫護人員會詢問您一些問題，讓您活動四肢，並檢查您的腦功能是否正常。您需要在醫院再觀察幾天。出院後，您將收到有關如何照顧手術傷口和日常保健的指導。