你是否有時會覺得自己會在預產期前分娩？這是許多準媽媽都會有的擔心。這種情況稱為早產。簡單來說，就是你的身體在預產期前三週以上就開始準備分娩。這有時會導致寶寶提早出生。但好消息是，醫生可以採取許多措施來延緩早產。寶寶在子宮裡待的時間越長，出生後出現問題的可能性就越小。
哪些人屬於高風險族群？
導致早產的原因有很多。讓我們來看看都有哪些原因。
- 吸菸：孕期吸菸非常危險。
- 體重：懷孕前體重過度增加或減少。
- 年齡：指20歲以下或40歲以上的年輕母親。
- 不參加產前檢查：在整個懷孕期間沒有正確遵循醫生的指示和檢查。
- 酒精和毒品：懷孕期間飲酒或使用其他毒品。
- 其他健康問題：高血壓、糖尿病、子癇前症、血液凝固障礙或某些感染等疾病。
- 胎兒在子宮內的問題：胎兒在子宮內可能有先天缺陷。
- 人工授精：透過諸如體外受精（IVF）等技術實現懷孕。
- 雙胞胎：懷有多胞胎，例如雙胞胎或三胞胎。
- 既往病史：如果您或您的家人曾經有過早產經歷。
- 生育間隔過短：生完一個孩子後不久再懷孕。
以下是需要注意的症狀。
為了預防早產，您需要了解一些預警信號。此時迅速採取行動至關重要。如果您出現以下任何症狀，請立即聯絡您的醫生。
有些症狀可能與常見的懷孕症狀相似，例如背痛。但如果您有任何疑問，請務必諮詢醫生。在這種時候，格外謹慎總是沒錯的。
| 症狀 | 描述 |
|---|---|
| 背痛 | 通常表現為下背部疼痛。疼痛可能持續存在，也可能斷斷續續。但即使改變姿勢或做其他事情，疼痛也不會消失。 |
| 收縮 | 子宮收縮間隔10分鐘或更短，逐漸變得更快更強烈。 |
| 腹痛 | 下腹部劇烈疼痛或類似月經的疼痛。可能感覺像胃脹氣，並可能伴隨腹瀉。 |
| 陰道分泌物 | 陰道流出水狀液體。 |
| 發燒症狀 | 出現類似發燒的症狀，如嘔吐、噁心和腹瀉。即使症狀輕微，也請告知醫師。若超過 8 小時無法飲水，請務必就醫。 |
| 骨盆腔或陰道分泌物 | 感覺下腹部或陰道有異物壓迫。 |
| 陰道分泌物增多 | 陰道分泌物比正常情況多。 |
| 陰道出血 | 少量陰道出血。 |
如何準確判斷宮縮何時到來？
檢查子宮頸是早期發現這種疾病的主要方法。
1.將指尖放在腹部。
2.如果感覺子宮在收緊，然後又放鬆，那就稱為「收縮」。
3.記錄時間。記下每一天的開始時間和第二天的開始時間。
4.盡量停止這種行為。如果你是站著的，就坐下。換個姿勢。深呼吸，放鬆。喝兩三杯水。
5.如果疼痛持續每 10 分鐘或更頻繁地發生，症狀惡化，或疼痛難以忍受，請立即打電話給醫生。
但請記住，許多孕婦都會經歷一種稱為「布拉克斯頓·希克斯宮縮」的無害假性宮縮。這些宮縮通常不會連續出現，也沒有規律，而且會在您變換姿勢或休息時停止。它們並非分娩的一部分。但如果您不確定疼痛的原因，請務必諮詢醫生。
如果我必須去醫院怎麼辦？
如果醫生懷疑您即將早產，您可能會被送往醫院。入院後，醫師或護士會進行以下檢查：
- 我們會詢問您的病史，特別是您在懷孕期間服用的藥物。
- 我們會檢查您的脈搏、血壓和體溫。
- 你的腹部會連接一個監視器，用來監測寶寶的心跳和你的胎動。
- 從陰道取樣檢測一種叫做「胎兒纖維連接蛋白」的物質。這可以大致了解早產的風險。
- 將進行尿液或子宮頸檢查以排除感染情況。
- 他們會檢查你的子宮頸是否有擴張。
如果確診早產，您可能會接受以下治療：
- 輸注靜脈液體（生理食鹽水）。
- 服用藥物放鬆子宮，停止分娩。
- 給嬰兒服用藥物，幫助其肺部更快發育。
- 使用抗生素。
- 住院治療。
如果宮縮無法停止，醫生會準備分娩。此外，如果您患有子宮或羊水感染、重度子癇前症等疾病，醫生也可能決定提前分娩。
早產可以預防嗎？
想要生個健康的寶寶，最重要的就是在懷孕前保持健康，並在整個懷孕期間定期接受正規的醫療諮詢和檢查。
早產可能無法完全預防，但您可以採取以下步驟來降低風險：
- 減輕壓力。每天抽出一些時間保持安靜。需要協助時，向他人尋求協助。
- 保持牙齒和牙齦健康。研究發現牙齦疾病與早產之間存在關聯。所以，請每天刷牙。
- 如果你吸煙，請立即停止吸煙。
醫生會評估您的風險因素，並與您討論您應該採取的預防措施。有時會進行經陰道超音波檢查來測量子宮頸長度，以評估您早產的風險。最近的研究發現，補充黃體素可以幫助一些女性預防早產。
如果嬰兒早產會怎樣？
我們稱早產兒為「早產兒」。大多數情況下，這些嬰兒會逐漸發育，最終達到足月兒的水平。
然而，這些嬰兒出現某些問題的風險更高。他們的發展可能會遲緩，學習翻身、說話和抓握等技能可能需要更長時間。他們患有自閉症、智力障礙、腦性麻痺、肺部疾病以及視力和聽力障礙等長期健康問題的風險也更高。
嬰兒可能出現的問題的嚴重程度取決於他們的出生時間。 7個月後出生的嬰兒通常需要在醫院的新生兒加護病房（NICU）短期住院。更早出生的嬰兒則面臨更大的挑戰，他們需要接受專門的醫療照護和新生兒加護病房（NICU）的照顧。
如果您和寶寶回家後發現以下任何症狀，請立即致電您的醫生或將他們帶到醫院的急診治療中心 (ETU)。
- 母乳哺育：早產兒可以哺乳。因此，應頻繁餵奶（每3-4小時一次）。如果您的寶寶拒絕母乳餵養，請告知您的醫生。
- 睡覺：這些寶寶睡眠時間很長，甚至可能在餵奶時就睡著。所以餵奶時要叫醒他們。一定要讓他們仰睡。
- 呼吸：如果您的寶寶似乎呼吸困難，請立即致電您的醫生或撥打 1990。
- 黃疸：如果寶寶的皮膚或眼睛發黃，或餵食困難，可能是黃疸的徵兆。出院前請帶寶寶去做檢查。回家後如果發現任何症狀，請告知醫生。
- 感染：早產兒的免疫系統尚未完全發育成熟，因此更容易感染疾病。請注意觀察是否有發燒和呼吸困難等症狀。
重點
- 早產是指分娩時間比預產期提早超過3週。
- 務必注意背痛、持續時間少於 10 分鐘的痙攣以及陰道分泌物或出血等症狀。
- 如果您有任何類似的懷疑，千萬不要忽視，請立即諮詢醫生。迅速採取行動至關重要。
- 整個孕期都要定期去產前診所檢查。遠離吸煙和飲酒等危險因子。
- 如果您的寶寶早產，他/她需要特殊護理。請務必嚴格遵守醫囑。
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