當你的小男孩出生時，身為父母，你會充滿愛地仔細檢查他的身體，對嗎？這時，你可能會覺得兒子的陰囊少了一個睪丸，或是兩個睪丸都少了。看到這種情況，感到害怕是很正常的。但請完全不必擔心。這種情況在新生男嬰中比較常見。今天，我們就來談談醫學上所說的“隱睪症”，也就是睪丸沒有下降的情況。
簡單來說，什麼是隱睪？
要理解這一點，我們需要了解胎兒在子宮內的發育過程。男性的睪丸首先在腹腔內發育。隨著胎兒在子宮內生長，通常在臨產前不久，這兩個睪丸會從腹腔向下移動，進入陰囊——陰莖後方的一個小皮囊。但有時，一個或兩個睪丸會在下降過程中停滯不前，未能完成整個過程。這種情況稱為
隱睪症。醫學上稱為
隱睪症。
這種情況嚴重嗎？身為父母，我們應該感到害怕嗎？
雖然這聽起來可能很嚇人，但首先要明白，這
並非緊急情況。然而，這種情況需要及時處理和治療。如果不及時治療，可能會導致未來的問題。例如：
- 孩子體內男性荷爾蒙－睪固酮的水平可能會下降。
- 精子生成能力可能會受到影響。
- 此外，無論是否接受治療，罹患睪丸癌的風險都可能略高於其他人。然而，透過及時治療，這種風險可以大大降低。
因此，最重要的是克服恐懼，在正確的時間做對的事。
這種情況常見嗎？
這種情況其實比許多人想像的還要普遍得多。
- 大約每 100 名男嬰中就有 3 名（3%）在完成整個妊娠期（9 個月）後出生，可能會發生這種情況。
- 但，早產兒中這種情況較為常見，每100 個早產兒中可能有多達 30 個（30%）患有這種疾病。
好消息是，在絕大多數（大約一半）睪丸沒有下降的兒童中，睪丸會在出生後的頭幾個月內自然下降並恢復到正確的位置，無需任何治療。
這種疾病有哪些症狀？我們如何確定？
這種疾病的主要也是唯一症狀是，當你觀察陰囊時，它看起來是空的。可能只有一側空，也可能兩側都空。讓我們來看看一些可以幫助你辨識這種情況的方法。
| 特徵 | 描述 |
|---|
| 主要特徵 | 一側或兩側睪丸缺失或在陰囊內不可見。 |
| 疼痛 | 這種情況不會給孩子帶來任何疼痛。 |
| 排尿 | 孩子排尿時沒有出現任何困難或變化。 |
為什麼有些孩子會遇到這種狀況？原因是什麼？
事實上，醫生們至今仍未能找到確切原因。然而，有一種理論認為，胎兒在母體子宮內睪固酮水平下降可能對睪丸的發育和下降產生一定影響。
但請記住一點：不要因為你在懷孕期間做了或沒做什麼而為此感到內疚。這跟你無關，這只是孩子成長發展的一部分。
如果不及時治療，可能會出現哪些併發症？
如前所述，如果不及時處理，將來可能會引發一些問題。這一點我們必須明確。
| 併發症 | 簡單解釋 |
|---|
| 睪丸癌 | 患有這種疾病的男性患睪丸癌的風險略高於一般人群，因此，年輕時就應該了解睪丸自我檢查的重要性。 |
| 睪丸扭轉 | 精索阻塞，精索是為睪丸供血的血管。這種情況非常痛苦，屬於緊急情況，需要立即手術。 |
| 腹股溝疝氣 | 部分腸道經由睪丸下降的通道延伸到腹股溝區域。我們也稱之為「腸套疊」。 |
| 荷爾蒙缺乏症（性腺功能減退症） | 睪丸無法產生足夠的睪固酮。 |
醫師如何檢測和確診？
這很容易判斷。在嬰兒出生後的例行體檢中，
醫師會觸診嬰兒的陰囊。這可以立即告訴你雙側睪丸是否都存在。
- 身體檢查：這是主要的、最重要的診斷方法。
- 專科醫療建議：有時您的醫生可能會將您轉診給專門從事該領域的兒科泌尿科醫生。您可能會被轉診至泌尿科醫師。
- 掃描：大多數情況下，這些檢查是不必要的。但是，有時可能會進行掃描，例如骨盆超音波檢查，以確定睪丸在腹部的位置。
這種疾病該如何治療？最佳治療年齡是多少？
首先，醫生通常會等到孩子大約
6個月大的時候再進行評估。因為在這個階段，睪丸很有可能會自行下降。但是，
如果6個月後睪丸仍未下降，那麼就應該考慮治療。目前最佳的治療方法是
睪丸固定術，這是一種小手術。
什麼是睪丸固定術？
聽到這個消息不要害怕。這只是一個很小很安全的手術。 1. 外科醫生會在孩子的腹股溝處做一個很小的切口，找到腹腔內的睪丸。 2. 然後，在陰囊上再做一個小切口，形成一個容納睪丸的小腔隙。 3. 最後，將睪丸上部小心地取出，放入新形成的腔隙中，並用幾針縫合。醫生通常建議在孩子
12到24個月（兩歲）之間進行這項手術。
身為家長，你可以問這些問題。
帶孩子去看醫生時，您有權利提出任何問題。以下是一些您可以問的問題。
- “醫生，我兒子真的需要治療嗎？”
- “如果需要治療，最佳治療年齡是多少？”
- “這次手術可能存在哪些風險？”
- “孩子手術後需要多久才能康復？”
- “今後我們應該特別注意哪些方面？”
父母經常問的其他一些問題
如果一側睪丸未下降，將來還有可能生育嗎？
是的，這完全有可能。一側睪丸未降而另一側睪丸健康的男性，其生育能力與雙側睪丸正常的男性大致相同。但是，如果雙側睪丸都未降（雙側隱睪），生育能力可能會略有下降。
我們能不能把這個睪丸收緊然後放下來？
絕對不行。千萬別這麼做。這可能會傷害到寶寶。唯一正確的方法是透過手術。
隱睪和可回縮性睪丸有什麼差別？
這是很多家長容易感到困惑的地方。
- 隱睪：這意味著睪丸從未下降到陰囊內，而是位於陰囊頂部。
- 隱睪：這表示睪丸通常位於陰囊內，但當受到驚嚇、冰冷或觸摸時，提睪肌會收縮，導致睪丸回縮。過一段時間後，睪丸會恢復到原來的位置。這種情況通常會在男孩進入青春期後自行消失，一般無需治療。
重點
- 隱睪在男孩中是一種比較常見的疾病，所以不必太擔心。
- 這不是你的錯。不要認為這是因為你在懷孕期間做了什麼事才導致的。
- 大多數兒童的這種症狀會在出生後的前 6 個月內自行消退。
- 如果6個月後你的睪丸還沒下降，一定要去看醫生。
- 手術治療（睪丸固定術）非常成功（成功率達 98%）且安全。
- 治療後，孩子可以過著正常、健康的生活。但是，當孩子進入青春期後，教他如何自我檢查睪丸的變化就顯得非常重要。
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