你想了解尿路造口嗎？我們來聊聊吧！

你可能會對「尿路造口術」這個詞感到害怕。或者，當醫生談到這種手術時，你腦海中可能會湧現出一連串的問題。其實，這沒什麼好怕的。這種手術為那些泌尿系統有阻塞的人提供了一種新的排尿途徑。簡單來說，這是一種幫助身體排尿的方式。所以，今天我們將用最簡單易懂的方式來談談這個手術。

簡單來說，什麼是泌尿道造口？

泌尿道造口術是一種外科手術，在腹部（或胃部）創建一個小開口，讓尿液通過。這個開口在醫學上被稱為「造口」 。這意味著體內產生的尿液不會像正常情況下那樣排出體外，而是透過這個新開口排出。這被稱為「尿路改道」 。

為了收集流出的尿液，我們使用一個特殊的袋子（尿造口袋），它連接在造口上。然後我們可以輕鬆地取出收集在袋子裡的尿液。

哪些情況下需要進行這種手術？

進行尿路造口術的原因有很多。讓我們在下表中查看這些原因。

無論出於何種原因，泌尿道造口術都能為尿液排出體外創造一條新的、安全的通道。

尿路造口有哪些類型？

是的，這種手術有好幾種方法。它們的命名依據是建立新的尿液通道的方式。

迴腸導管－最常用的方法

這是最常見的手術。手術中，外科醫生會取一小段小腸，並將其製成一根管子。這根管子的一端連接到腹部預先造好的造口，另一端連接到輸尿管（腎臟排出尿液的兩條管道）。腎臟產生的尿液會經由這根新管子流出，最後從造口排出體外。

大腸導管

這與上面提到的方法非常相似，只是用大腸（結腸）的一部分來製作管道，而不是用小腸。

輸尿管造口術

這種方法並非像通常那樣用一段腸子製作管道，而是將腎臟的輸尿管直接連接到腹部造口。

術前如何準備？

手術前，您的外科醫生和醫療團隊會與您詳細溝通，並向您解釋以下內容：

• 為什麼需要做這個手術？
• 手術過程中會發生什麼事？
• 手術後會有什麼感覺？
• 這樣做有哪些風險？

他們也會告知您術前何時停止進食和飲水，以及是否需要停用您平時服用的任何藥物。請務必告知醫生您正在服用的所有藥物、維生素和補充劑。

手術前，您的醫療團隊會協助您選擇腹部最適合造口的位置。該位置應該平坦，以便於您查看、觸及和操作。

手術過程中會發生什麼事？

手術過程中您將接受全身麻醉，因此不會感到任何疼痛。外科醫生會在您腹部預先選定的位置創建一個造口，並將輸尿管連接到該造口。

有時，尤其是在癌症病例中，可能需要同時切除全部或部分膀胱。此外，如有必要，可能還需要切除闌尾、淋巴結、男性前列腺或女性子宮等器官。這種手術可能需要長達6小時。

手術後恢復時間如何？

手術後，您將先被送往恢復室，然後再轉入病房。

• 將放置一個或多個引流管，以排出體內積聚的液體。
• 我們會提供必要的止痛藥。
• 我們會鼓勵您盡快在床上坐起來，活動雙腿，並在醫護人員的幫助下行走。這有助於預防血栓和肺炎等疾病。
• 幾天後你就可以恢復正常飲食了。

您通常需要在醫院住院3到7天。在此期間，您將學習如何照顧造口以及如何使用尿袋。回家後，可能需要大約兩個月的時間才能恢復正常活動（工作、學習）。

我應該幾點打電話給醫生？

如果您對泌尿道造口有任何疑問或擔憂，請諮詢您的醫生。務必尋求醫療建議，尤其是有以下任何症狀時：

• 發燒
• 異常出血
• 劇烈疼痛
• 使用尿造口袋困難
• 尿液顏色改變或有強烈氣味

關於泌尿道造口術後生活的常見問題

你可能對術後生活有很多疑問。讓我們來解答一下。

造口長什麼樣？感覺如何？

初次觀察造口時，它可能略微腫脹、呈暗紅色，看起來像瘀傷。這是正常現象。隨著時間的推移，腫脹會消退，顏色變成淺粉紅色，體積也會縮小。造口形狀可能呈圓形或橢圓形。

最重要的是，造口本身沒有神經末梢。因此，造口本身不會有任何感覺或疼痛。雖然周圍區域在手術傷口癒合前可能會感到疼痛，但造口本身不會感到疼痛。

尿造口袋多久更換一次？

清空袋子和徹底更換袋子是兩回事。

• 清空引流袋：就像術前排尿一樣，您應該每隔幾個小時清空引流袋。不要等到引流袋完全裝滿。最好在引流袋裝滿三分之一或一半時就清空。這有助於防止引流袋滲漏，從而避免皮膚感染。晚上睡覺時，您可以將此引流袋連接到更大的儲液容器（引流管）。這樣您就可以安心睡覺，無需在夜間起床。
• 更換造口袋：這取決於您使用的造口袋類型。有些需要每天更換，而有些則可以使用3天甚至一週。