你的心跳突然加快了嗎？我們來聊聊「迷走神經刺激」吧！

你是否有時會覺得心跳越來越快，卻沒有任何明顯的原因？你是否覺得胸腔裡好像有隻鳥在拍打翅膀？這確實是一種令人恐懼的體驗。這種心跳突然加快的情況稱為室上性心搏過速（SVT）。遇到這種情況，在服用藥物之前，有一個簡單而有效的方法可以幫助你恢復正常心率。今天我們要講的就是「迷走神經刺激法」。

簡單來說，什麼是「迷走神經刺激」？

想像一下，你的身體裡有一個天然的“煞車”，可以控制心跳速度。這個「煞車」叫做「迷走神經」。這是一條長長的神經，從大腦延伸到胃部。這條神經幫助控制許多生理功能，包括心跳速度和呼吸頻率。

「迷走神經刺激法」是指我們有意識地進行的一些特定身體活動。這些活動可以刺激迷走神經，迷走神經會向心臟的自然起搏器發出訊號，減緩心率。簡而言之，這些方法利用我們身體的自然「煞車」來減緩過快的心跳。這些活動必須在醫師的指導下進行。切勿在未諮詢醫生的情況下自行嘗試。

為什麼這些方法如此重要？

治療室上性心搏過速（SVT）患者時，醫師通常首選「迷走神經刺激法」。原因有以下幾點：

• 低風險：這些方法比用藥或電擊（心臟復律）的風險小得多。
• 成本低：這不需要任何特殊設備或藥物，因此價格低廉。
• 快速見效：如果成功，心率會在幾分鐘內恢復正常。成功率通常在20%到40%之間。
• 診斷輔助：有時，透過觀察您的心臟對這些方法的反應，您的醫生可以準確地確定您患有哪種類型的心律不整。

醫生使用的主要「迷走神經刺激」類型

這類方法有很多種。下表列出了一些醫生最常用的方法。

這些方法具體是怎麼操作的？

以下是三種最常用方法的操作步驟。請記住，這些操作都必須在醫生的指導下進行。

• 瓦爾薩爾瓦動作：醫生會要求您平躺在床上，深吸一口氣，閉上嘴巴和鼻子，然後像對著堵塞的管道吹氣一樣，持續呼氣 10-30 秒。有時，醫生也會在您呼氣時將床頭放低並抬高您的雙腿。
• 潛水反射：坐下，屏住呼吸，將整個臉浸入冰水盆中。盡可能長時間地保持臉部浸在水中。或者，您也可以用冰袋或冷濕毛巾敷在臉上。
• 頸動脈竇按摩：這項操作只能由醫師進行。您將平躺在床上，頭部轉向一側，醫生會用手指輕輕按壓您頸部側面的「頸動脈竇」區域，持續 5-10 秒。

這種方法不適合哪些人？ （風險因素）

這些方法並非適用於所有人。如果患者病情“不穩定”，即出現以下症狀，醫生不會使用這些方法：

• 極低血壓（低血壓）
• 胸痛
• 氣促
• 身體供氧不足
• 器官供血不足的一種病症

對於這種病情不穩定的患者，會採用心臟復律（透過藥物或電擊控制心跳）而不是「迷走神經刺激」。

這些方法有風險嗎？

一般來說，醫生為合適的患者進行此項手術時，併發症很少發生。即使發生，大多數也是暫時的。

• 低血壓（低血壓症）
• 心跳過慢（心跳過慢）
• 其他極少發生的心律不整包括心房顫動、心室顫動和心室性心搏過速。

尤其要注意的是，「頸動脈竇按摩」這種方法並非人人適用。有以下病史者不宜進行此操作：

• 對於曾經發生過中風或短暫性腦缺血發作（TIA）的人來說
• 對於患有頸動脈疾病的人來說
• 對於那些近期發生心臟病的人來說
• 適用於10歲以下兒童

因此我們再次強調，切勿在沒有醫生指導的情況下自行嘗試這些方法，尤其是頸部按摩法。