懷孕期間也會得靜脈曲張嗎？ （靜脈曲張）我們來聊聊這個！

許多準媽媽在懷孕後期（大約懷孕第三階段）會出現腿部靜脈曲張，呈現藍色或紫色。有時這些靜脈看起來有些腫脹、扭曲或呈結節狀，可能會讓人有點害怕。但別擔心，這在懷孕期間很常見。今天，我們就來詳細了解靜脈曲張。

懷孕期間什麼是靜脈曲張？

簡單來說，靜脈曲張是指皮膚下腫脹、扭曲和擴張的靜脈。拉丁文“varicose”的意思就是“扭曲”。所以，當你觀察這些靜脈時，它們看起來就像皮膚下扭曲打結的繩索。它們的顏色可能呈現藍色或深紫色。

懷孕期間，這些靜脈曲張最常見於腿部，尤其是大腿和臀部，腳踝周圍，有時也見於外陰周圍。

與此相關的還有痔瘡。痔瘡其實是一種發生在直腸內或周圍的靜脈曲張。這種情況在孕期也很常見。

有些人除了這些較大的靜脈曲張外，可能還會注意到皮膚下方有一些細小的紅色或藍色血管，類似於蜘蛛痣。這些血管不像較大的靜脈那樣腫脹和結節狀，但透過皮膚也能看到。

這些血管纏結是如何形成的？我們的體內發生了什麼事？

靜脈是我們身體循環系統的一部分。靜脈將血液從身體各處輸送回心臟。靜脈內有許多小瓣膜。這些瓣膜幫助血液單向流動，即流向心臟，並防止血液倒流。

想像一下，如果這些靜脈的血管壁或瓣膜因為某些原因而變得脆弱，會發生什麼事？血液就無法正常流動，也就是說，無法流向心臟，而是積聚在靜脈內形成血池。這就是為什麼該區域的靜脈會腫脹、擴張，並出現在皮膚表面。

懷孕期間出現靜脈曲張的症狀有哪些？

有些人可能沒有任何症狀，只是症狀可能不明顯。但有些人可能會感到一些不適。這些症狀可能更明顯，尤其是在長時間保持相同姿勢站立或坐著時：

• 我的腿感覺​​很沉重，就像掛在石頭上一樣。
• 有時，血管纏繞的部位周圍會發癢。
• 腿部抽筋，尤其是小腿抽筋，在夜間更容易發生。
• 小腿疼痛、酸痛、按壓時有壓痛感，有時感覺像被搔癢。
• 腿部和腳踝腫脹（水腫）。

痔瘡會引起疼痛和搔癢。排便時可能會感到困難，或擦拭時出血。如果發生這種情況，您可能會在衛生紙上看到鮮紅色的血跡。

懷孕期間發生靜脈曲張的主要原因是什麼？

懷孕期間，隨著胎兒在腹中重量的增加，體內荷爾蒙水平也會發生變化，這會增加靜脈曲張的風險。主要原因有以下幾點：

• 黃體素水平升高：懷孕期間，體內會產生大量黃體素。這種荷爾蒙會放鬆血管壁，降低我們先前提到的瓣膜功能。這樣一來，血液流動就會變得不順暢。
• 血液容積增加：懷孕期間，體內總血量會增加。血液量的增加也會對靜脈造成更大的壓力。
• 胎兒壓迫：隨著胎兒的生長，它會對骨盆內的大血管施加壓力。這會改變骨盆和腿部的血液流動。

所有這些都使得血液難以克服重力從腿部流向心臟。

懷孕期間便秘也很常見，而便秘是痔瘡的主要原因之一。

還有其他因素會增加罹患這種疾病的風險嗎？

除了上述原因外，還有一些其他因素可能會增加懷孕期間靜脈血栓栓塞的風險：

• 飲食：如果飲食中添加過多的鹽（鈉） ，或攝取過少的膳食纖維（纖維） ，以及飲水不足，身體就會滯留水分，導致水腫。這也會影響靜脈曲張和痔瘡（痔瘡）。試想一下，如果我們減少鹽的攝取量、減少包裝食品的攝取量，多吃富含膳食纖維的食物，例如綠葉蔬菜、其他蔬菜和水果，並且每天喝8-10杯水，那該有多好啊！
• 遺傳因素：還有一點是遺傳因素。如果你的母親或祖母在懷孕期間患有靜脈曲張，那麼你患上靜脈曲張的幾率也會更高。這是我們無法控制的。
• 體重：另一個因素是體重。如果您在懷孕前體重超標，或在懷孕期間體重增加超過預期，靜脈壓力就會升高。這也會導致這種情況。

醫生如何診斷這種疾病？

當你去看醫生時，他/她會根據你的症狀檢查你的腿、陰道和肛門。

如果您的症狀比較嚴重，醫師可能會安排您做多普勒超音波檢查。說明書上說要做這項檢查。這項檢查是為了測量皮膚表面靜脈以及體內深層靜脈的血流狀況。因為靜脈阻塞有時會增加深部靜脈栓塞的風險（深部靜脈栓塞 - DVT）。這可能比較危險，甚至會導致血栓隨血液循環到達肺部（肺栓塞）。因此，如果您出現嚴重症狀，進行這項檢查非常重要。

懷孕期間如何治療靜脈曲張？

大多數情況下，這些靜脈曲張並不嚴重。它們通常會在分娩後有所改善，有時甚至會完全消失。因此，醫生在懷孕期間通常不會對它們進行特殊治療。

不過，您可以採取一些措施來減輕不適感或防止病情惡化：

• 不要長時間保持同一姿勢：避免長時間站立或坐著。時不時變換姿勢。這有助於改善血液循環。
• 運動：規律運動很好，但重要的是首先要諮詢醫生，以了解哪些運動在懷孕期間是安全且適合您的。
• 減少飲食中的鹽分：攝取過多的鹽（鈉）會加劇身體腫脹。因此，請注意食物中添加的鹽量。
• 抬高雙腿：盡可能每天抬高雙腿數次。這有助於血液從腿部流向心臟。
• 盡量左側臥：盡量左側臥睡。這樣可以減輕下腔靜脈的壓力，下腔靜脈是一條將血液從腿部輸送到心臟的大靜脈。
• 坐著的時候不要蹺二郎腿：坐著的時候不要蹺二郎腿。這會影響血液循環。
• 穿著彈性襪：有些特殊類型的彈性襪可以幫助防止血液淤積在腿部。這些彈性襪也稱為支撐型褲襪或緊身褲。您可以諮詢醫生以了解更多資訊。

如果你生完孩子後靜脈曲張沒有完全消失，你可以和醫生討論治療方案，包括硬化療法（一種將藥物注射到靜脈中的方法）、雷射療法（雷射治療）和手術。

懷孕期間如何治療痔瘡？

與靜脈曲張一樣，痔瘡通常並不嚴重，生完孩子後可能會好轉。

嘗試以下方法可以減輕痔瘡引起的不適：

• 使用冰袋或浸過冷水的布進行冷敷。
• 孕期使用安全請諮詢醫生有關軟便劑或直腸膏的資訊。
• 為了預防便秘，要多喝水，多吃富含纖維的食物（水果、蔬菜和豆類）。
• 每天數次，每次在溫水盆中坐浴10-20分鐘（坐浴）。這可以減輕疼痛和搔癢。

懷孕期間可以預防靜脈曲張嗎？

如果您懷孕了，保持良好的血液循環有助於預防靜脈血栓。例如：

• 避免長時間坐著或站著，並經常變換姿勢。
• 坐著的時候不要翹二郎腿。
• 每天數次將雙腿略微抬高。
• 向左側臥睡。
• 穿著適合孕婦的支撐性長襪（孕婦褲襪或壓力襪）。

生完孩子後，這些靜脈曲張會消失嗎？

是的，大多數情況下這些都是暫時的。寶寶出生後，它們會逐漸縮小並消退。但是，如果您生育多個孩子，這種情況可能會隨著每次懷孕而加重，並且消失的可能性也會降低。

什麼情況下該去看醫生？

我們現在知道，大多數情況下，靜脈曲張並不嚴重。但是，如果您出現以下任何症狀，一定要去看醫生：

• 如果血液從挫傷的靜脈流出。
• 如果靜脈附近形成了皮膚潰瘍（`(潰瘍)`）。
• 如果你的腿部出現疼痛、腫脹和發紅，這些可能是血栓的跡象。

請記住，如果您發現任何這些症狀，請務必立即就醫。

總之，我們能從中得到的主要訊息是：

好的，今天我們聊了很多關於懷孕期間靜脈曲張的問題。重要的是要說明，這是懷孕期間常見的正常現象，許多孕婦都會出現。大多數情況下，它對您和寶寶都沒有害處。這只是您身體對體內寶寶生長發育的適應性反應。

這種情況很可能在寶寶出生後就會好轉。但如果您感到任何不適、疼痛或有任何疑問，請務必諮詢您的醫生。他/她會提供您所需的建議，幫助您緩解不適，保持健康直到寶寶出生。無需驚慌！

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