當你摸到乳房裡的小腫塊時，感到害怕是很正常的。很多人第一反應都是：「這是癌症嗎？」但你知道嗎？並非所有乳房腫塊都是癌症。今天我們要討論的是一種你不必害怕，但應該了解的疾病——乳腺脂肪壞死。它並非癌症，但了解它並及時就醫非常重要。
簡單來說，什麼是乳腺脂肪壞死？
雖然名稱聽起來複雜，但實際上很簡單。乳腺脂肪壞死是指乳房內的脂肪組織受損，導致脂肪細胞死亡並形成腫塊。這並非癌症。
想像一下，就像你打到手後手會變藍。乳房脂肪組織受損時也會發生類似的情況。我們的乳房由泌乳腺、乳管以及周圍的脂肪組織所構成。當這些脂肪組織受損時，一些脂肪細胞會死亡。然後，一種油狀物質會從這些細胞中釋放出來並積聚，形成一個小的油囊腫。你用手摸到的就是這個腫塊。
重要的是，即使您被診斷出患有乳房脂肪壞死，也不會增加您將來患乳癌的風險。兩者之間沒有任何關聯。
為什麼會發生這種情況？原因是什麼？
乳房脂肪組織受損的方式有很多種。令人驚訝的是，這些腫塊可能在損傷發生數月甚至數年後才出現。
主要原因如下：
- 乳房手術：任何乳房手術都可能導致這種情況。例如：
- 乳房重建手術
- 縮胸手術
- 因癌症切除乳房（乳房切除術）
- 切取腫塊組織進行檢查（乳房切片）
- 放射療法：用於治療癌症等疾病的放射療法也可能傷害脂肪組織。
- 自體脂肪移植：這種情況也可能發生在從身體其他部位取出脂肪並注射到乳房的手術過程中。
- 鈍器傷：胸部受到猛烈撞擊，例如車禍或跌倒，會傷害脂肪組織。
乳腺脂肪壞死的症狀有哪些？
這種疾病的症狀有時與乳癌的症狀非常相似，因此，一旦摸到腫塊，就應該盡快去看醫生。
| 症狀 | 描述 |
|---|---|
| 摸到腫塊 | 腫塊通常呈圓形，略微偏硬，可以用手摸到。這是其主要特徵。 |
| 皮膚變化 | 腫塊上的皮膚可能出現凹陷、發紅、瘀傷或增厚。 |
| 疼痛或敏感 | 大多數情況下，不會感到疼痛。但是，有些人可能會在腫塊部位感到輕微疼痛或壓痛。 |
| 乳頭更換 | 在極少數情況下，乳頭可能會出現內陷。 |
你怎麼能確定這不是癌症？
這是最重要的問題。如果您在家進行乳房自檢時發現腫塊，千萬不要忽視它。最好的做法是立即去看醫生。
1.身體檢查：醫師會檢查您的乳房。但是，僅憑觸診很難確定是脂肪壞死還是癌症。
2.檢查：因此，醫生會安排您進行進一步檢查。
- 乳房X光檢查或核磁共振成像：這些診斷影像檢查可以清楚地看到腫塊的形狀、性質和內容物。
- 切片（`Biopsy`）：這項檢查可以百分之百確定這是否是癌症。檢查時，會從腫塊上取一小塊組織，然後在顯微鏡下檢查。
活檢有幾種類型：
- 細針穿刺：用細針從腫塊中抽取少量細胞或液體進行檢查。這是最簡單的方法。
- 核心針穿刺切片：用稍粗的針從腫塊中取出一小塊組織。
- 切除切片檢查：有時會進行小手術，切除部分或全部腫塊進行檢查。
這需要治療嗎？
一旦活檢證實這是乳腺脂肪壞死，大多數情況下您不需要任何特殊治療。
大多數情況下，如果腫塊很小，而且你沒有任何不適感，醫生會建議你觀察一段時間。這些腫塊可能會在幾個月後自行溶解消失。
然而，在某些情況下，必須切除這個腫塊。
- 即使經過活檢，你仍然無法得出明確的結論。
- 如果腫塊引起疼痛或不適。
- 如果腫塊沒有自行消失，大小保持不變或變大。
在這種情況下，需要進行手術切除受損組織。也可以使用抽脂或細針穿刺來抽取油囊腫內的液體。這些治療方法通常無痛且較不複雜。
重點
- 並非所有乳房腫塊都是癌症。乳腺脂肪壞死就是一種常見的非癌性疾病。
- 當乳房脂肪組織受損時（例如受傷或手術），就會發生這種情況。
- 由於症狀可能跟癌症相似，所以如果摸到腫塊，一定要去看醫生，不要忽視。
- 這些病變通常會自行癒合，但如有必要，也可以透過簡單的治療方法去除。
- 罹患乳房脂肪壞死不會增加將來罹患乳癌的風險，不必為此驚慌。
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