如果你曾經做過手術,那麼術前你可能聽過「麻醉」。很多人對此感到有些害怕。你會問「我能醒過來嗎?」「如果我接受麻醉會發生什麼事?」之類的問題,這很正常。但實際上,麻醉是一個非常安全的程序,全程都在醫師的監督下進行。所以今天,我們就來聊聊全身麻醉,或者說,你需要了解的關於它的一切。
簡單來說,什麼是全身麻醉?
全身麻醉是指在手術過程中使您進入類似深度睡眠的狀態。嚴格來說,這不僅僅是睡眠,而是一種更深層、可控的無意識狀態。在此期間,您的身體不會感到任何疼痛,並且您不會記得手術過程中的任何其他事情。
這項工作由麻醉師完成。麻醉師是接受過麻醉(即誘導睡眠)專業訓練的醫生。從手術開始到結束,直到您完全清醒,麻醉師都會坐在您身邊,密切監測您的每一個動作。所以您無需害怕。
現在讓我們來看看全身麻醉與其他麻醉方法之間的差異。
| 麻醉類型 | 它會發生什麼? | 使用場景 |
|---|---|---|
| 全身麻醉 | 整個身體進入類似深度睡眠的狀態,既沒有疼痛感,也沒有意識。 | 大型手術(心臟手術、腦部手術)、耗時數小時的手術。 |
| 區域麻醉 | 你身體的大部分(例如腰部以下)都麻木了。你意識清醒,但醫生給你服用了藥物讓你放鬆。 | 剖腹產(C 剖腹產)、膝關節或髖關節置換。 |
| 局部麻醉 | 受影響的區域非常小。 | 拔牙,縫合傷口。 |
| 淺睡(鎮靜) | 它能讓你進入一種放鬆、困倦的狀態,甚至可能直接睡著。 | 大腸鏡檢查,部分切片。 |
夢境消失的過程是如何發生的?
這是一個非常漸進的過程。
1.給藥:進入手術室後,醫師會在您手臂的靜脈中插入一根套管(靜脈輸液管),並透過該管子輸注液體藥物。有時,醫生也會為您戴上面罩,讓您吸入氣體。幾分鐘後,您就會進入類似深度睡眠的狀態。
2.確保呼吸:在您完全失去意識後,麻醉師會將一根細管(氣管插管)經由您的口腔插入氣管,以確保您在整個手術過程中獲得充足的氧氣。您不會感覺到插管,因為在此之前會給您服用藥物放鬆喉嚨肌肉。
3.持續監測:手術過程中,麻醉團隊將持續監測您身體的以下各項指標:
- 呼吸頻率
- 體溫
- 心率
- 血壓
- 血氧水平
- 體液水平
根據這些測量結果,麻醉師會調整您的用藥量,必要時也會為您輸注額外的液體或血液。所以您非常安全。
4.恢復:手術結束後,醫師會停止麻醉。然後您將被送往恢復室。在那裡,您會逐漸甦醒。醫生和護士會確保您沒有疼痛或其他不適感。
治療這種情況需要用到哪些藥物?
催眠藥物主要有兩種:靜脈注射藥物和吸入藥物。
靜脈注射藥物
- 丙泊酚:一種常用藥物。它能迅速使你進入困倦狀態,並幫助你在整個手術過程中保持這種狀態。
- 依托咪酯:一種用於誘導遺忘的短期藥物。
- 氯胺酮:可單獨使用或與其他藥物合併使用,用於短時手術。
吸入藥物
- 七氟烷:一種常用於誘導和維持麻醉的氣體。
- 地氟醚:也用於維持麻醉。
- 一氧化二氮:又稱“笑氣”,其本身不足以使人進入深度睡眠狀態,因此需要與其他強效藥物聯合使用。
手術前該做哪些準備?
手術前,您的醫師和麻醉師會與您溝通。他們一定會詢問您這些問題。為了您的安全,此時如實告知情況非常重要,切勿隱瞞任何事。
- 您患有的其他疾病(例如糖尿病、高血壓、心臟病)。
- 您使用的所有藥物(包括維生素和傳統藥物)。
- 你有哪些過敏症——例如對藥物、雞蛋、大豆等過敏。
- 無論你是否吸煙、飲酒或使用其他毒品。
- 既往手術中是否曾出現過麻醉反應。
醫生會特別叮嚀您在手術前約8小時內不要進食或飲水,稱為「禁食」。這是因為禁食期間,身體肌肉會放鬆,導致胃裡的食物逆流到喉嚨,甚至進入肺部,這種情況非常危險。所以,請務必嚴格遵守醫囑。
此外,您可能需要在手術前一周左右停止服用某些會增加出血風險的藥物,例如阿斯匹靈。也請就此諮詢您的醫生。
有哪些副作用和風險?
全身麻醉是現代醫學中最安全的技術之一。然而,與任何醫療程序一樣,它也存在一些輕微的副作用和非常罕見的風險。
常見暫時性副作用
這些症狀通常會在幾個小時或一天內消失。
- 噁心和嘔吐
- 口乾
- 喉嚨痛或聲音沙啞(因氣管問題)
- 睡意
- 震顫
- 身體疼痛
- 搔癢
- 部分記憶力衰退(尤其是在老年人)
那些可能面臨更高風險的人群
有些人接受麻醉後出現併發症的風險略高。
- 肥胖族群:對於體重較重的族群,麻醉和呼吸管理應更加謹慎。
- 老年人:隨著年齡增長,由於其他疾病的存在,患病風險可能會增加。
- 患有其他疾病的人:例如患有高血壓、糖尿病、心臟病、肺病和腎臟疾病的人。
- 患有阻塞性睡眠呼吸中止症的人。
- 吸菸者:風險更高,因為吸菸會影響呼吸系統。
- 大量飲酒者:酗酒者對麻醉藥物的反應可能有所不同。
- 對麻醉藥物過敏的人。
在極少數情況下,大約千分之一的人會在麻醉後仍保持一定程度的意識(麻醉覺醒)。雖然這種情況非常罕見,但您可以諮詢醫生。
重點
- 全身麻醉是一種非常安全的手術,全程由專業的麻醉師監督進行。
- 手術前,請將你所了解的關於你的健康狀況、正在服用的藥物以及生活習慣(吸煙/飲酒)的一切都告訴醫生。
- 務必嚴格遵守醫囑,例如術前禁食。這都是為了您自身的安全。
- 麻醉後出現的噁心、喉嚨痛等症狀通常是暫時的。
- 如果您對此有任何疑慮或疑問,請在手術前與您的醫生坦誠溝通。他們會解答您的所有問題。











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