你是否曾聽醫生說過「你需要去看神經科醫生」？或者你是否曾聽人說過“去看神經外科醫生”，尤其是在他們背部疼痛或頭部受傷的時候？神經外科醫師究竟是做什麼的？他們只是做手術嗎？今天我們就來探討一下這些問題。
神經外科醫生和神經內科醫生是同一職業嗎？他們之間有什麼區別？
很多人容易在這裡混淆。簡單來說，這兩位都是專門研究神經系統的醫生，也就是研究大腦、脊髓和遍布全身的神經系統的醫生。但他們的職責有所不同。
- 神經外科醫生：神經外科醫生是專門治療神經系統疾病並有資格進行手術的醫生。但是，這並不意味著神經外科醫師會為所有就診患者進行手術。如果您的神經科醫生確定您的病情需要手術，他/她會將您轉診給神經外科醫生。
很多人認為神經外科醫師總是會進行手術，但其實這是一種誤解。他們會檢查病人，判斷手術是否真的必要。有時，他們也會建議一些非手術治療方法，例如物理療法，來緩解背痛。
神經外科醫師治療的常見疾病有哪些？
神經外科醫師治療身體任何部位的神經問題，從大腦到脊椎。以下是他們經常治療的一些疾病。
| 醫療狀況 | 一個簡單的解釋 |
|---|---|
| 長期背部和頸部疼痛 | 藥物無法緩解的劇烈疼痛。 |
| 椎間盤突出 | 脊椎骨之間的墊狀部分（椎間盤）向外凸出，壓迫神經。 |
| 腦腫瘤 | 切除腦部癌性和非癌性腫瘤。 |
| 頭部、腦部或脊椎外傷 | 治療嚴重事故造成的出血和骨折。 |
| 腕隧道症候群 | 手腕處神經受壓引起的手部疼痛和麻木。 |
| 帕金森氏症 | 當藥物治療無效時，可以透過在大腦中植入小型電極來控制症狀。 |
| 癲癇 | 當由大腦異常引起的癲癇發作無法透過藥物治療時，就需要進行手術。 |
| 先天性神經系統疾病（例如脊柱裂） | 對出生時發生的脊椎和神經併發症進行手術矯正。 |
此外，急診室 (ETU) 的醫生以及其他專家經常與神經外科醫生討論神經科患者的情況。
去看神經外科醫師時該了解些什麼？
如果你的家庭醫生（初級保健醫生）已將你轉診至神經外科醫生，那麼在預約就診前做好一些準備工作是非常重要的。
開會時請帶上這些東西。
- 您之前的所有醫學檢查報告（血液檢查報告、掃描報告等）。
- 您目前正在服用的所有藥物清單。
- 寫下你的過敏史。
- 記住一些關於你的症狀的細節（例如，背痛、手臂麻木、頭痛），例如它們何時開始以及感覺如何。
- 如果可以，最好帶一位家人或朋友陪同。這有助於你記住醫生所說的話，並提出問題。
檢查過程中會發生什麼事？
神經外科醫生會問你一些問題，並進行一些小測試來檢查你的神經系統功能。
- 精神狀態：透過簡單的提問來評估您的記憶力和注意力等能力。
- 感官功能：檢視視覺、聽覺、味覺、嗅覺和觸覺是否正常運作。
- 肌肉力量：測試手臂和腿部的力量。
- 感覺測試：閉上眼睛，用手觸摸皮膚，看看你是否能感覺到它。
- 反射：測試方法是用小槌子敲擊膝蓋。
神經學檢查
利用當今先進技術進行的掃描和其他測試可以幫助神經外科醫生準確地找出問題所在。
| 測試名稱 | 簡而言之， |
|---|---|
| CT掃描（電腦斷層掃描） | 利用X射線取得人體內部的三維（3D）影像。 |
| 磁振造影掃描 | 利用強力磁場和無線電波，可以獲得大腦和脊椎等部位的非常清晰的影像。 |
| 血管攝影 | 透過向血管內注射特殊染料並使用 X 光來診斷腦血管問題（動脈瘤）。 |
| PET掃描（正子斷層掃描） | 將放射性物質注射到體內，以確定癌細胞等物質存在的區域。 |
| 神經傳導檢查 | 透過向神經發送微弱的電訊號並測量其傳導速度來診斷神經損傷。 |
如果您需要手術，請向醫師諮詢以下問題：
如果醫生建議你做手術，千萬不要害怕，一定要問清楚所有你想問的問題。
- 這個手術應該何時進行？
- 您在這類手術方面有什麼經驗？
- 手術可能有哪些副作用（風險）和好處（好處） ？
- 是否最好就此諮詢另一位專家的意見？
- 手術後需要多久才能恢復？我該住在哪裡？
- 手術前我該做哪些準備？
了解這一切會讓你更有勇氣面對手術。
重點
- 神經外科醫師是經過專門訓練，可以進行腦部、脊椎和神經手術的醫生。
- 神經科醫生不進行手術，他嘗試用藥物等非手術療法治癒疾病。
- 去看神經外科醫師不一定代表你一定會接受手術。是否需要手術的決定是在進行相關檢查後做出的。
- 如果醫生建議你去看神經外科醫生，不要害怕去赴約。去的時候帶上你所有的醫療記錄。
- 如果醫生告訴你必須進行手術，請與醫生討論你對此的所有疑慮和問題。
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