妊娠期胎盤早剝？ （胎盤早期剝離）－別害怕，讓我們來了解這種疾病。

如果你是即將迎來寶寶的慈母，那麼在孕期，你的腦海中會湧現出多少疑問、期盼，甚至些許擔憂呢？這都是很正常的。你想盡辦法保護你的小寶貝，直到他/她來到這個世界。所以，你一定聽過“胎盤”，它為寶寶輸送營養、氧氣等一切所需。胎盤就像寶寶的生命之源。但是，在極少數情況下，胎盤會在寶寶出生前從子宮壁剝離。醫學上稱為胎盤早期剝離。雖然這個名字聽起來有些嚇人，但了解相關知識非常重要。

簡單來說，什麼是胎盤早期剝離？

想像一下，你的子宮裡有一個寶寶。胎盤是一個特殊的器官，它附著在子宮壁上。寶寶透過臍帶與胎盤相連。寶寶從你吃的食物和喝的水中獲得營養，從你呼吸的空氣中獲得氧氣，所有這些都透過胎盤輸送。此外，胎盤也會清除寶寶體內產生的廢物。它就像一個“供應中心”，為寶寶提供一切所需。

正常情況下，胎盤會在嬰兒出生後與子宮壁分離。然而，在一種稱為胎盤早剝的情況下，胎盤會在懷孕期間、嬰兒出生前完全或部分地從子宮壁剝離。這種情況對您和您的寶寶都可能很危險。幸運的是，這種情況並不常見，大約每100名孕婦中就有1名（1%）會發生這種情況。

我們如何辨識這種疾病？有哪些症狀？

這種情況最常發生於妊娠20週後，尤其是在妊娠晚期。有時它可能逐漸發生，有時則突然發生。

讓我們仔細看看下表中的這兩種症狀。

可能導致這種情況的風險因素有哪些？

通常很難找到具體原因，但已發現一些因素會增加風險。

• 既往妊娠期曾經出現過這種情況：如果您在先前的妊娠期出現過這種情況，那麼再次發生的可能性約為10%。因此，請務必告知您的醫生。
• 吸煙：對於孕前吸煙的女性來說，這種風險更高。一些研究表明，每吸煙一年，風險就會增加約40%。
• 酒精和毒品：懷孕期間飲酒和使用古柯鹼等毒品會大大增加罹患此病的風險。
• 高血壓：無論您在懷孕前是否患有高血壓，或在懷孕期間出現高血壓，與醫生合作進行有效控制都至關重要。
• 羊水問題：如果保護嬰兒的羊水囊過早破裂或漏液，則這種風險會增加。
• 年齡： 35歲以上的母親，尤其是40歲以上的母親，罹患此病的風險略高。
• 懷有多胞胎：如果是多胞胎，例如雙胞胎，胎盤可能會在第一個嬰兒出生後、第二個嬰兒出生前分離。
• 腹部創傷：想像一下，你突然跌倒在地，腹部受到撞擊，或是腹部受傷，例如遭遇車禍。這些情況都可能導致胎盤早期剝離。所以，務必隨時注意安全。

醫生如何診斷和治療這種疾病？

如果您出現上述任何症狀，尤其是出血或胃痛，應立即前往醫院或就醫。醫生會為您進行檢查。

• 醫生會進行身體檢查，檢查您的子宮是否有壓痛和疼痛。
• 需要進行多項血液檢查。
• 超音波掃描可以觀察子宮內部狀況和胎盤狀況。但是，需要注意的是，這種掃描並非總是能顯示胎盤早期剝離。

有哪些治療方法？

首先我們要明白的是，前置胎盤無法重新附著在子宮壁上。因此，治療方案取決於您的懷孕週數（以週為單位）、前置胎盤的程度以及您和寶寶的健康狀況。

• 如果您懷孕不到34週：如果胎盤早剝並不嚴重，且胎兒心跳正常，您將被留院觀察。如果出血停止，您或許可以回家。此外，由於胎兒可能早產，您可能會被注射類固醇以幫助胎兒肺部快速發育。
• 如果您懷孕超過34週：如果出血量較少，您或許可以進行陰道分娩。但是，如果情況嚴重，危及您或寶寶的生命，您可能需要緊急剖腹產。您可能還需要輸血。

這會引發哪些併發症？

這是一種嚴重的情況。如果只有一小部分胎盤剝離，可能不會造成太大問題。但如果大部分胎盤剝離，可能對母親和胎兒都造成影響。

對母親可能產生的影響

• 因大量出血而休克或需要輸血。
• 血液凝固系統出現問題。
• 腎臟或其他器官衰竭。
• 在極少數情況下，母親的生命會受到威脅。

對嬰兒可能產生的影響

• 早產：指妊娠不足37週出生的嬰兒。
• 發育問題：早產會使嬰兒在日後生活中面臨健康問題的風險。
• 死產：妊娠20週後胎兒在子宮內死亡。

這些事情聽起來確實令人擔憂。但我們了解它們是為了保護自己免受其害。許多併發症都可以透過在症狀出現後立即採取行動來預防。