你的下背部或臀部疼痛嗎？這是骶髂關節疼痛嗎？ （骶髂關節功能障礙）

你是否有時會感到一種奇怪的、持續的疼痛，從下背部開始向下放射至臀部？這種疼痛是否會在你從椅子上站起來、爬樓梯或久坐後站起來時加劇？如果是這樣，你很可能就是這種情況。雖然許多人認為這是普通的背痛，但它實際上可能是由你從未聽說過的某個關節問題引起的。今天，我們就來聊聊骶髂關節疼痛。

這些骶髂關節究竟是什麼？

我們都知道膝關節和髖關節，但很少人了解骶髂關節。我們甚至在疼痛之前都不會意識到自己有這個關節。

簡單來說，骶髂關節（也稱為骶骨關節）是連接脊椎下部（骶骨）和髖骨（骨盆）的兩個雖小但非常強壯的關節。它們不像膝關節那樣活動自如，活動範圍很小。它們的主要功能是保持髖關節穩定，將上半身的重量均勻分配到雙腿之間，並在行走和跑步時吸收衝擊力。這就像汽車裡的「減震器」一樣。

我們把骶髂關節功能障礙定義為該關節受損或其活動變得不規則時所發生的疼痛症狀。

造成這種情況的原因可能是什麼？

主要原因是意外事故，但也可能有其他一些原因。

• 意外事故：車禍或跌倒等事故都可能傷害這個關節。
• 運動事故：特別是橄欖球等運動中的碰撞事故。
• 重複性壓力：如果你跑步多年，長時間的運動會對關節造成過大的壓力。
• 背部手術：尤其是腰椎融合手術後。
• 老化：隨著年齡增長，關節磨損是正常現象。
• 懷孕：這是很多女性都會遇到的問題。懷孕期間，尤其是在臨近分娩時，體內荷爾蒙會導致髖關節和韌帶鬆弛。此外，體重增加、行走姿勢的改變以及分娩過程本身也會對這個關節造成壓力。
• 其他原因：一條腿比另一條腿短、行走異常、脊椎側彎等疾病。

你也有這些症狀嗎？

這種疾病最主要也是最令人困擾的症狀是疼痛。但這並非唯一症狀。讓我們來看看還有哪些症狀。

我們也來了解一下骶髂關節炎。

有時，骶髂關節會發生炎症，我們稱為骶髂關節炎。如果您患有此病，早上醒來時可能會感到僵硬。通常情況下，站立幾分鐘後僵硬感就會消退。然而，骶髂關節炎引起的僵硬感可能會持續一個多小時。如果不及時治療，疼痛會限制活動、影響睡眠，甚至導致憂鬱。

醫生，您覺得這樣怎麼樣？

由於背部和腿部疼痛的原因有很多，因此很難確定是否是骶髂關節問題，因為其症狀與其他背部問題（如椎間盤突出）的症狀非常相似。

醫生首先會進行身體檢查，活動您的腿部和背部，使其處於不同的姿勢，以確定疼痛的來源。有時，醫生會要求您指出疼痛的確切位置。這可以透過「單指測試」來實現。也就是說，醫生會請您用一根手指指出疼痛最劇烈的部位。

此外，為了確診，可以將含有止痛藥和類固醇的藥物（薦髂關節注射）直接注射到關節內。如果注射後疼痛暫時消失，則可以確認問題出在骶髂關節。

有哪些治療方法？

這種疾病通常採用非手術治療方法。治療目標是恢復正常的關節活動度並減輕疼痛。

• 休息、冰敷和熱敷：疼痛劇烈時，休息至關重要。冰敷可以減輕腫脹和疼痛。熱水袋可以幫助放鬆肌肉。
• 止痛藥：您的醫生可能會建議您服用撲熱息痛，以及非類固醇抗發炎藥（NSAIDs），例如布洛芬和萘普生。
• 物理治療：這非常重要。物理治療師會教你一些特定的運動方法，以加強骶髂關節周圍的肌肉，並改善關節的活動度。
• 手法治療：有時，如果關節感覺“卡住”，由合格的專業人員（脊椎按摩師、整骨醫生）進行手法治療可以緩解症狀。
• 支架：如果關節太鬆動，可以穿戴支架，例如骶髂關節帶，來提供支撐。
• 注射：如前所述，透過在關節內注射止痛藥和類固醇，可以達到長期緩解。

如何應對骶髂關節疼痛？

疼痛會讓日常活動變得困難，但如果你注意一些小事，就能大大緩解疼痛。

你可以做的簡單練習（伸展運動）

在進行這些運動之前，請務必諮詢您的醫生或物理治療師。

• 膝蓋到胸部的伸展：

1. 仰臥在地板或床上。彎曲雙膝，雙腳平放在地板上。

2. 雙手抓住一側膝蓋，將其拉向胸部。盡可能拉遠，維持15-30秒。此時你的背部應該平貼在地面上。

3. 將腿恢復到原來的位置。

4. 另一條腿也重複以上步驟。每條腿做 2-4 次。

疼痛時如何正確坐姿？

坐姿不正確會加劇這種疼痛。

• 坐在椅子上時，背部挺直，肩膀放鬆。
• 雙膝略微分開。
• 最重要的是：坐著的時候，雙臀要均勻受力。不要把重心放在一邊。
• 如果沒有腰部支撐，可以使用小枕頭或腰枕。
• 避免盤腿而坐。