අපේ කොන්ද කියන්නේ ඇත්තටම හරිම සංකීර්ණ ව්යුහයක් නේද? ඇටකටු, මාංශ පේශි, කාටිලේජ, කණ්ඩරා, බන්ධනී මේ හැමදේකින්ම තමයි අපේ කොන්ද හැදිලා තියෙන්නේ. අපි ඇවිදිනකොට, දුවනකොට, බරක් උස්සනකොට, මේ හැමදේකදීම අපේ ශරීරයේ බර වැඩිපුරම දරන්නේ කොන්දේ යටි හරිය, ඒ කියන්නේ `(Lumbar)` ප්රදේශය. ඉතින් මේ නිසාම තමයි කොන්දේ යටි හරියට වෙන තුවාල, විශේෂයෙන්ම කොන්ද උළුක්කුවීම් (`(Sprain)`) සහ කොන්දේ මාංශ පේශි තදවීම් (`(Strain)`) කියන ඒවා හරිම සුලබව දකින්න ලැබෙන්නේ.
මේ කියන කොන්ද උළුක්කු වෙනවා, තද වෙනවා කියන්නේ මොකක්ද?
හරි, අපි මුලින්ම බලමු මේ කොන්ද තද වෙනවා, ඒ කියන්නේ `(Strain)` එකක් කියන්නේ මොකක්ද කියලා. සරලවම කිව්වොත්, `(Strain)` එකක් කියන්නේ අපේ කොන්දට සහය දෙන මාංශ පේශියකට (`muscle`) හරි, මාංශ පේශි අස්ථියකට සම්බන්ධ කරන තන්තුමය පටකයකට, ඒ කියන්නේ `(Tendon)` එකකට හරි වෙන හානියක්. හරියට රබර් පටියක් වගේ ඇදෙන මේවා එකපාරටම ඇඹරුනොත්, ඇදුනොත් හරි ඉරුනොත් හරි තමයි මේ `(Strain)` එකක් ඇතිවෙන්නේ.
දැන් අපි බලමු `(Sprain)` එකක්, ඒ කියන්නේ කොන්ද උළුක්කුවීමක් කියන්නේ මොකක්ද කියලා. `(Sprain)` එකක් කියන්නේ සන්ධියක අස්ථි දෙකක් හරි කීපයක් හරි එකට සම්බන්ධ කරලා, ඒ සන්ධිය ඕනවට වඩා එහා මෙහා යනව වළක්වන තන්තුමය පටියකට, ඒ කියන්නේ `(Ligament)` එකකට වෙන ඇදීමක් හරි ඉරීමක් හරි තමයි. හරියට දොරක සරනේරුවක් වගේ, මේ `(Ligament)` එක සන්ධිය ස්ථාවරව තියාගන්න උදව් වෙනවා. මේක ඕනවට වඩා ඇදුනොත් තමයි උළුක්කු වෙන්නේ.
මේ කොන්දේ වේදනා කොයි තරම් සුලභ දෙයක්ද?
ඇත්තටම කිව්වොත්, මේ කොන්දේ `(Strain)` සහ `(Sprain)` කියන තත්ත්වයන් හරිම සුලභයි. ඔයා පුදුම වෙයි මේක ඇහුවොත්, හිසරදයට පස්සේ මිනිස්සු වැඩිපුරම වෛද්යවරුන් හම්බවෙන්න යන දෙවෙනි පොදුම හේතුව තමයි කොන්දේ අමාරු. ඒ කියන්නේ, මේක ඔයාට විතරක් නෙවෙයි, අපේ වටේ ඉන්න ගොඩක් දෙනෙක්ට අත්විඳින්න වෙන දෙයක්.
ඇයි අපිට මෙහෙම කොන්දේ අමාරු හැදෙන්නේ? මොනවද හේතු?
හරි, දැන් අපි බලමු ඇයි මෙහෙම වෙන්නේ කියලා.
(Strain) එකක්, ඒ කියන්නේ මාංශ පේශි තදවීමක් වෙන්න ප්රධාන හේතු කීපයක් තියෙනවා:
- වැරදි විදිහට එකපාරටම බරක් ඉස්සුවොත්. හිතන්නකෝ ඔයා බිම තියෙන බර බෑග් එකක් එකපාරටම කොන්දෙන් ඇදලා උස්සනවා කියලා. එතකොට කොන්දේ මාංශ පේශිවලට දරාගන්න බැරි වෙන්න පුළුවන්.
- කොන්ද එකපාරටම ඇඹරුනොත් හෝ ඇදුනොත්.
- කොන්දේ මාංශ පේශි ඕනවට වඩා වෙහෙසට පත් කළොත්.
- සමහර වෙලාවට එකම විදිහේ චලනයක් දිගින් දිගටම කරනකොට, උදාහරණයක් විදිහට දවස තිස්සෙම කොන්ද නවාගෙන වැඩ කරන කෙනෙක්ට, කාලයක් යනකොට ඇතිවෙන `(Chronic Strain)` එකක් වෙන්නත් පුළුවන්.
(Sprain) එකක්, ඒ කියන්නේ උළුක්කුවීමක් වෙන්න බලපාන හේතු තමයි:
- එකපාරටම වැටීමක්.
- හදිසි ඇඹරීමක්. හිතන්නකෝ ඔයා පඩියක් බහිනකොට කකුල ලිස්සලා එකපාරටම ඇඹරුනා කියලා.
- ශරීරයට හයියෙන් පහරක් වැදීමෙන් සන්ධියක් සාමාන්ය තැනින් එහාට මෙහාට වීම.
මේ හැමදේකින්ම වෙන්නේ අර අපි කලින් කතා කරපු `(Ligament)` එකක් හරි කීපයක් හරි ඒවාට දරන්න පුළුවන් සීමාවට වඩා ඇදෙන එකයි. එතකොට තමයි තුවාල වෙන්නේ.
අවදානම වැඩි කරන කරුණුත් තියෙනවද?
ඔව්, සමහර දේවල් තියෙනවා මේ කොන්දේ `(Strain)` එකක් හරි `(Sprain)` එකක් හරි ඇතිවෙන්න තියෙන අවදානම වැඩි කරන.
- කොන්දේ යටි හරිය ඕනවට වඩා වක්රව පිහිටලා තියෙන එක (Excessively curved lower back).
- ඇඟේ බර සාමාන්ය ප්රමාණයට වඩා වැඩිවීම (`Overweight`). මොකද එතකොට කොන්දට දරන්න වෙන බරත් වැඩියිනේ.
- කොන්දේ සහ උදරයේ මාංශ පේශි දුර්වල වීම. මේ මාංශ පේශි ශක්තිමත් වෙන තරමට කොන්දට හොඳ සපෝට් එකක් ලැබෙනවා.
- කලව පිටිපස්සේ තියෙන මාංශ පේශි (`(Hamstrings)`) තද ගතියෙන් යුක්ත වීම. මේවා තද උනාම කොන්දට අනවශ්ය පීඩනයක් එනවා.
- ඒ වගේම, බර ඉසිලීම, ෆුට්බෝල් වගේ තල්ලු කිරීම් සහ ඇදීම් තියෙන ක්රීඩා කරන අයටත් කොන්දේ යටි හරියේ ආබාධ ඇතිවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
මොනවද මේකේ රෝග ලක්ෂණ? මටත් මේ තත්ත්වෙ තියෙනවද කියලා දැනගන්නෙ කොහොමද?
කොන්දේ `(Strain)` එකක හරි `(Sprain)` එකක හරි රෝග ලක්ෂණ සාමාන්යයෙන් මේ වගේ වෙන්න පුළුවන්:
- ඔයා එහා මෙහා වෙනකොට, චලනය වෙනකොට වේදනාව වැඩි වෙනවා.
- මාංශ පේශි පෙරළෙනවා වගේ දැනෙන එක (`(Muscle cramping)`) හෝ එකපාරටම මාංශ පේශි තද වෙලා ගැස්සෙන එක (`(Muscle spasms)`). මේක හරිම අපහසු දෙයක්.
- සන්ධියේ ක්රියාකාරීත්වය සහ/හෝ චලන පරාසය අඩුවීම. ඒ කියන්නේ, ඇවිදින්න, ඉස්සරහට හරි පැත්තකට හරි නැමෙන්න, කෙලින් හිටගන්න අමාරු වෙන එක.
සමහර වෙලාවට, තුවාලය වෙන වෙලාවෙදි 'ටොක්' ගාලා සද්දයක් ඇහෙනවා වගේ හරි, මොකක් හරි ඉරෙනවා වගේ හරි දැනෙන්නත් පුළුවන්.
ඩොක්ටර් කෙනෙක් කොහොමද මේක හරියටම මොකක්ද කියලා හොයාගන්නෙ?
සාමාන්යයෙන්, ලොකු නැති `(Strain)` සහ `(Sprain)` තත්ත්වයන් නම් ඩොක්ටර් ඔයාගෙන් අහන ප්රශ්න (ඒ කියන්නේ ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ මොනවද, තුවාලය උනේ කොහොමද වගේ දේවල් - `medical history`) සහ කරන ශාරීරික පරීක්ෂාවකින් (`physical examination`) හොයාගන්න පුළුවන්.
හැබැයි, තුවාලය ටිකක් දරුණු නම්, විශේෂයෙන්ම දුර්වලකමක් හරි, ක්රියාකාරීත්වයේ අඩුවක් හරි තියෙනවනම්, ඩොක්ටර් කෙනෙක් `(X-ray)` පරීක්ෂණයක් කරන්න කියන්න පුළුවන්. ඒ, කොන්දේ වේදනාවට හේතුව අස්ථියක් බිඳීමක් (`(fracture)`) හරි, කශේරුකා අතර තියෙන මෘදු තැටියක් (`(disc)`) එළියට පැනීමක් (`(herniated disk)`) හරි නෙවෙයි කියලා තහවුරු කරගන්න.
මොනවද මේකට තියෙන ප්රතිකාර? කොහොමද අපි මේක සනීප කරගන්නෙ?
`(Strain)` සහ `(Sprain)` දෙකටම ප්රතිකාර කරන විදිහ ගොඩක් දුරට සමානයි. සාමාන්යයෙන් මේක අදියර දෙකකින් තමයි සිද්ධ වෙන්නේ.
පළවෙනි අදියරේ අරමුණ තමයි වේදනාව සහ මාංශ පේශි ගැස්සෙන එක (`(spasm)`) අඩු කරන එක. මේකට, විශේෂයෙන්ම තුවාලය වෙලා පළවෙනි පැය 24ත් 48ත් අතර කාලය තුළ විවේකය (`rest`), අයිස් පැක් තැබීම (`ice packs`) සහ තුවාල වූ ස්ථානය තද වන සේ වෙලීම (`compression`) කරන්න පුළුවන්. වේදනාව සහ ඉදිමුම අඩු කරගන්න වෛද්ය උපදෙස් නැතුව ෆාමසියකින් ගන්න පුළුවන් `(Nonsteroidal anti-inflammatory drug - NSAID)` වර්ගයේ බෙහෙතක්, උදාහරණයක් විදිහට `(Ibuprofen)` (වෙළඳ නාමය `(Motrin®)` වෙන්නත් පුළුවන්), ඩොක්ටර් නිර්දේශ කරන්නත් ඉඩ තියෙනවා.
වැදගත්: පළවෙනි පැය 24-48න් පස්සේ, පුළුවන් තරමින් ටික ටික සාමාන්ය වැඩ කටයුතු පටන් ගන්න එක තමයි හොඳ. එක දිගටම ඇඳේ විවේක ගන්න එකෙන් (`extended bed rest`) හරි, කිසිම චලනයක් නැතුව ඉන්න එකෙන් (`immobility`) හරි වෙන්නේ රෝග ලක්ෂණ තවත් වැඩි කාලයක් තියෙන එක සහ සුවවීම පරක්කු වෙන එක විතරයි.
ගොඩක් දෙනෙක්ට කොන්දේ යටි හරියේ `(Lumbar strain/sprain)` රෝග ලක්ෂණ සති දෙකක් විතර යනකොට සුව අතට හැරෙනවා. හැබැයි, රෝග ලක්ෂණ සති දෙකකට වඩා දිගටම තියෙනවනම්, අමතර ප්රතිකාර අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්.
මේ කොන්දේ අමාරුව නිසා වෙනත් සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්ද?
ඔව්, කොන්දේ `(Strain)` එකක් හරි `(Sprain)` එකක් හරි නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් ප්රධානම සංකූලතාව තමයි අපේ එදිනෙදා ක්රියාකාරකම් අඩුවෙන එක. එහෙම උනාම මොකද වෙන්නේ?
- ඇඟේ බර වැඩිවෙන්න පුළුවන්.
- අස්ථිවල ඝනත්වය අඩුවෙන්න පුළුවන් (`loss of bone density`).
- ශරීරයේ වෙනත් කොටස්වල මාංශ පේශිවල ශක්තිය සහ නම්යශීලී බව අඩුවෙන්නත් පුළුවන්.
ඉතින්, පුළුවන් ඉක්මනට සුව කරගෙන, ආයෙත් ක්රියාශීලී වෙන එක තමයි වැදගත්.
කොන්දේ ආබාධ ඇතිවීම වළක්වාගන්න අපිට මොනවද කරන්න පුළුවන්?
ඇත්තටම, හැම කොන්දේ තුවාලයක්ම වළක්වගන්න නම් බෑ. ඒත්, `(Sprain)` එකක් හරි `(Strain)` එකක් හරි ඇතිවෙන්න තියෙන අවදානම අඩු කරගන්න අපිට කරන්න පුළුවන් දේවල් කීපයක් තියෙනවා. අපි බලමුද ඒ මොනවද කියලා?
- හොඳ, සමබල පෝෂ්යදායී ආහාර වේලක් ගන්න. මේකෙන් ඔයාගේ අස්ථි සහ මාංශ පේශි ශක්තිමත්ව තියාගන්න උදව් වෙනවා.
- නිරෝගී ශරීර බරක් පවත්වාගන්න. මතක තියාගන්න, ඇඟේ බර වැඩිවෙනකොට කොන්දේ යටි හරියට අමතර පීඩනයක් එනවා.
- නිතිපතා ව්යායාම කරන්න, විශේෂයෙන්ම ඇඟ ඇදෙන ව්යායාම (`stretching exercises`) එක්කම. මේකෙන් ඔයාගේ සන්ධි නම්යශීලීව තියාගන්නත්, මාංශ පේශි හොඳ තත්ත්වයෙන් තියාගන්නත් පුළුවන්.
- වැටීම් වළක්වාගන්න ආරක්ෂිත පියවර ගන්න. උදාහරණයක් විදිහට, හරියට ගැලපෙන සපත්තු පළඳින්න, පඩිපෙළවල් සහ ඇවිදින තැන්වල අනවශ්ය බඩුබාහිරාදිය අයින් කරලා පිළිවෙලට තියාගන්න.
- ඉඳගන්නකොට, හිටගන්නකොට, සහ බරක් උස්සනකොට නිවැරදි ශරීර ඉරියව් (`good body mechanics`) පාවිච්චි කරන්න.
- උදාහරණයක් විදිහට, කොන්ද පුළුවන් තරම් කෙලින් තියාගන්න, උරහිස් පස්සට කරලා තියාගන්න.
- ඉඳගන්නකොට, දණහිස් නමලා, පාද දෙකම බිම තියාගන්න.
- ඕනවට වඩා ඉස්සරහට නැමිලා දේවල් ගන්න යන්න එපා, ඒ වගේම කොන්ද ඇඹරෙන චලනයන්ගෙන් වළකින්න.
- බරක් උස්සනකොට, දණහිස් නමලා, ඔයාගේ ශක්තිමත් කකුල්වල මාංශ පේශිවල උදව්වෙන් ඒ බර සමබර කරගන්න.
- දුම්පානය කරන කෙනෙක් නම්, ඒක නතර කරන්න. `(Nicotine)` කියන රසායනිකය නිසා මාංශ පේශිවලට ලේ ගමනාගමනයට බාධා ඇතිවෙනවා. ඉතින් මාංශ පේශි දුර්වල වෙන්න, තුවාල සුවවෙන්න පරක්කු වෙන්න මේක හේතුවක්.
ඉතින්, මේ තත්ත්වෙ කොහොම වෙයිද? මට සම්පූර්ණයෙන්ම සනීප වෙයිද?
මේක තමයි ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන ප්රශ්නෙ. හොඳම ආරංචිය තමයි, කොන්දේ `(Strain)` සහ `(Sprain)` තියෙන ගොඩක් දෙනෙක්ට ප්රතිකාර එක්ක සති දෙකක් වගේ කාලයක් ඇතුළත සම්පූර්ණයෙන්ම සුවය ලබන්න පුළුවන් වීම. ඒ නිසා බය වෙන්න දෙයක් නෑ. හැබැයි, හරියට උපදෙස් පිළිපදින එකයි, තමන්ගේ ශරීරයට සවන් දෙන එකයි හරිම වැදගත්.
මම අනිවාර්යයෙන්ම ඩොක්ටර් කෙනෙක්ව හමුවෙන්න ඕනෙ මොන වගේ අවස්ථාවකදීද?
සමහර වෙලාවට ගෙදරදී කරන සත්කාරවලින් විතරක් මදිවෙන්න පුළුවන්. පහත කියන ලක්ෂණ එකක් හරි ඔයාට තියෙනවනම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්යවරයෙක්ව හමුවෙන්න:
- ඔයාට දරුණු වේදනාවක් තියෙනවනම් සහ අඩියක් දෙකකට වඩා ඇවිදගන්න බැරිනම්.
- තුවාල වෙච්ච හරියේ හරි, කකුල දිගේ පහළට හිරිවැටීමක් (`numbness`) දැනෙනවනම්.
- ඔයාගේ කොන්දේ යටි හරියට මීට කලිනුත් කීප සැරයක්ම තුවාල වෙලා තියෙනවනම්.
- තුවාල වෙච්ච හරියේ ගැටයක් වගේ දෙයක් හරි, අසාමාන්ය හැඩයක් තියෙන තැනක් හරි ඔයාට දැනෙනවනම්.
- වේදනාව නිසා ඔයාට හරියට නිදාගන්න බැරිනම්.
- තුවාලෙන් පස්සේ අතක හරි පයක හරි පැහැදිලිවම දුර්වලකමක් (`obvious weakness`) දැනෙනවනම්.
මේ වගේ වෙලාවකදී නම් අනිවාර්යයෙන්ම ඩොක්ටර් කෙනෙක්ගේ උපදෙස් ගන්න එක තමයි හොඳම දේ.
අවසාන වශයෙන්, ඔයාට මතක තියාගන්න වැදගත්ම දේවල් ටිකක්
ඉතින්, අපි අද කතා කරපු මේ කොන්දේ `(Strain)` සහ `(Sprain)` කියන තත්ත්වයන් ගැන ඔයාට දැන් හොඳ අවබෝධයක් ඇති කියලා මම හිතනවා.
මතක තියාගන්න, අපේ කොන්ද කියන්නේ හරිම වටිනා දෙයක්. ඒක පරිස්සම් කරගන්න එක අපේ වගකීමක්.
- බරක් උස්සනකොට, වැඩක් කරනකොට නිවැරදි ඉරියව් පාවිච්චි කරන්න.
- නිතිපතා ව්යායාම කරලා කොන්ද ශක්තිමත්ව තියාගන්න.
- ඔයාගේ ශරීරයට සවන් දෙන්න. වේදනාවක් ආවොත් ඒක නොසලකා ඉන්න එපා.
- අවශ්ය නම්, වෛද්ය උපදෙස් ලබාගන්න කිසිම වෙලාවක පස්සට යන්න එපා.
මේ සරල දේවල් ටික පිළිපැද්දොත්, කොන්දේ අමාරුවලින් ගොඩක් දුරට බේරිලා ඉන්න ඔයාට පුළුවන් වේවි. හැමෝටම නිරෝගී කොන්දක් ප්රාර්ථනා කරනවා!
` කොන්දේ වේදනාව, කොන්ද උළුක්කුවීම, කොන්ද තදවීම, කොන්දේ ආබාධ, back pain, back strain, back sprain
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න