Gordelroos (Shingles): Simptome, Behandeling en Voorkoming

Gordelroos is 'n virale infeksie wat pynlike uitslae op die vel veroorsaak en soms ook die senuwees kan beskadig. Sommige mense noem dit ook herpes zoster. Onthou jy hoe jy as kind waterpokkies gehad het? Wel, dieselfde virus wat waterpokkies veroorsaak het, naamlik die Varicella-zoster virus (VZV), is ook verantwoordelik vir gordelroos. Vreemd, nie waar nie? Kom ons kyk hoe dit gebeur.

Hoe ontwikkel Gordelroos? Waarom word hierdie virus weer aktief?

Eenvoudig gestel, gordelroos kan slegs ontwikkel as jy voorheen waterpokkies gehad het. Nadat waterpokkies genees is, verdwyn die virus, naamlik die Varicella-zoster virus (VZV), nie heeltemal uit die liggaam nie. Dit bly sluimerend binne ons senuweeselle, sonder enige aktiwiteit. Dit is asof dit slaap. Hebbare, soms, jare later, word hierdie slapende virus skielik wakker, dit wil sê, dit word weer aktief. Wanneer dit aktief word, beweeg dit langs die senuwees en veroorsaak dit die pynlike toestand genaamd gordelroos. Dokters kan nie presies sê waarom hierdie virus skielik weer aktief word nie. Maar 'n algemene rede is die geleidelike verswakking van ons liggaam se immuunstelsel (immune system) soos ons ouer word. Die immuunstelsel is soos die soldate in ons liggaam wat ons teen siektes beskerm. So, wanneer hierdie stelsel verswak, kry die verborge virus 'n geleentheid om weer kop uit te steek.

Wat is die simptome van Gordelroos? Hoe word dit herken?

Gordelroos se hoof- en mees algemene simptoom is die voorkoms van pynlike, soms blaasagtige (blisters) uitslae. Hierdie uitslae verskyn gewoonlik om die middel, of aan slegs een kant van die gesig, nek, bors, buik of rug. Dit lyk asof dit in 'n bandvormige patroon verskyn. Soms kan hierdie uitslae egter ook op ander dele van die liggaam voorkom.

Ander simptome wat voor die uitslag, of saam met die uitslag, verskyn

Voordat die uitslag verskyn, of saam met die uitslag, kan verskeie ander simptome ook voorkom. Dit sluit in:

• 'n intense, brandende of steekende senuweepyn. Dit is die grootste bekommernis vir baie mense.
• 'n Jeuk of tintelende sensasie in die betrokke area.
• Rooiheid of verandering in velkleur.
• Koors.
• Koue rillings (chills).
• Hoofpyn.
• 'n Algemene gevoel van moegheid of algemene ongemak (malaise).
• Maagontsteldheid, soos 'n omgekrapte maag of naarheid.

Dink daaraan, soms kan simptome soos senuweepyn en velverkleuring weke begin voordat die uitslag verskyn. Ander simptome kan 'n paar dae voor die uitslag verskyn. Die uitslag verskyn en na ongeveer drie tot vier dae ontwikkel dit in blasies. Oor ongeveer tien dae sal hierdie blasies uitdroog en korsies (scabs) vorm. Dit kan nog 'n paar weke neem vir hierdie korsies om heeltemal af te val.

Verskyn die uitslag by almal?

Alhoewel die uitslag gewoonlik met gordelroos geassosieer word, kan in baie seldsame gevalle sommige mense gordelroos ontwikkel sonder 'n uitslag. Daarom, as jy ander simptome van gordelroos ervaar, moet jy beslis 'n dokter raadpleeg, selfs al is daar geen uitslag nie.

Is Gordelroos aansteeklik?

Dit is 'n vraag wat baie mense vra. Gordelroos kan nie van iemand met gordelroos na 'n ander persoon versprei word nie. Dit beteken dat as jy gordelroos het, jy dit nie aan iemand anders sal oordra nie. MAAR, as jy gordelroos het en daar is direkte velkontak met die vloeistof in die blase, of as klein deeltjies wat uit die blase vrygestel word, ingeasem word, kan iemand wat nog nie voorheen waterpokkies gehad het nie, waterpokkies ontwikkel. Verstaan jy? Nie gordelroos nie, maar waterpokkies. Dit is omdat dieselfde virus beide veroorsaak. Daarom is dit baie belangrik om, terwyl jy gordelroos het – veral totdat die blasies uitgedroog en korsies gevorm het – weg te bly van mense wat nog nie waterpokkies gehad het nie, soos jong kinders, swanger moeders en mense met 'n verswakte immuunstelsel.

Wie loop 'n groter risiko om Gordelroos te ontwikkel?

Alhoewel enigiemand wat voorheen waterpokkies gehad het, gordelroos kan ontwikkel, is sommige mense 'n groter risiko. Dit is hulle:

• Mense met 'n verswakte immuunstelsel: Byvoorbeeld, kankerpasiënte `(cancer)`, MIV-geïnfekteerdes `(HIV)` of diegene wat immuunonderdrukkende medikasie `(immunosuppressive medications)` gebruik.
• Mense ouer as 50 jaar: Soos 'n mens ouer word, verswak die immuunstelsel natuurlik, wat die risiko verhoog.

Sommige dokters glo dat psigiese stres (stress) ook kan bydra tot die ontwikkeling van gordelroos, maar dit is moeilik om dit definitief te bewys. Hoe dit ook al sy, aangesien ons immuunstelsel verswak wanneer ons onder oormatige stres verkeer, is dit moontlik dat dit indirek 'n invloed kan hê.

Wat is moontlike komplikasies van Gordelroos? Is dit gevaarlik?

Alhoewel gordelroos gewoonlik sonder ernstige komplikasies genees, kan probleme soms voorkom.

Die mees algemene en lastigste komplikasie van gordelroos is postherpetiese neuralgie (Postherpetic Neuralgia). Dit verwys na senuweepyn wat voortduur selfs nadat die uitslag heeltemal genees het. Hierdie pyn kan maande, en soms selfs jare, aanhou, en vir sommige mense kan dit ondraaglik intens wees.

Ander komplikasies kan die volgende insluit:

• Die ontwikkeling van vel bakteriese infeksies `(Bacterial infection)` (indien die uitslag gekrap word).
• Indien gordelroos die oog beïnvloed, ernstige toestande soos verlies van sig as gevolg van ooginfeksies.
• Gesigsverlamming `(Facial paralysis)`, wat spesifiek bekend staan as Ramsay Hunt-sindroom `(Ramsay Hunt syndrome)`.
• Gehoorverlies, die toestand van tinnitus `(Tinnitus)` ('n ringgeluid in die ore), en ander oorverwante probleme.
• Breinontsteking, dit wil sê, enkefalitis `(Encephalitis)`.
• Duiseligheid, dit wil sê, vertigo `(Vertigo)`.
• Longontsteking `(Pneumonia)`.

Alhoewel dit baie seldsaam is, kan gordelroos selfs tot die dood lei. Daarom moet dit nie ligtelik opgeneem word nie.

Hoe diagnoseer dokters Gordelroos?

Gewoonlik diagnoseer 'n dokter gordelroos deur na jou simptome te vra en die voorkoms van die uitslag te ondersoek. Veral as die uitslag langs 'n senuwee verskyn, dit wil sê, langs 'n spesifieke velarea genaamd 'n dermatoom `(Dermatomes)`, en slegs aan een kant van die liggaam is sonder om die middellyn (midline) oor te steek, is die kans groter dat dit gordelroos is. Soms, as die dokter dit nodig ag, kan 'n klein monster uit die blasies geneem en na 'n laboratorium gestuur word om die diagnose te bevestig.

Wat is die behandelings vir Gordelroos?

Daar is nog geen medikasie wat gordelroos heeltemal kan genees nie. Daar is egter behandelings beskikbaar om simptome te beheer, vinniger herstel te bevorder en die risiko van komplikasies te verminder. Die dokter mag die volgende vir jou aanbeveel:

• Antivirale medikasie `(antivirals)`: Dit is die hoofbehandeling. Voorbeelde sluit in medikasie soos Acyclovir `(Acyclovir)` (handelsnaam Zovirax®), Famciclovir `(Famciclovir)` (handelsnaam Famvir®), en Valacyclovir `(Valacyclovir)` (handelsnaam Valtrex®). Dit is baie belangrik om hierdie medikasie so vroeg as moontlik te begin, dit wil sê, binne 3 dae nadat die uitslag verskyn het. Dit help om pyn te verminder, vinniger te genees en die risiko van komplikasies soos postherpetiese neuralgie te verminder.
• Pynstillers: Oor-die-toonbank medikasie soos Paracetamol `(Paracetamol)` (in Amerika Acetaminophen `(Acetaminophen)` - bv. Tylenol®) of Ibuprofen `(Ibuprofen)` (bv. Motrin®, Advil®). Soms kan sterker pynstillers ook voorgeskryf word.
• Kortikosteroïede `(corticosteroids)`: As gordelroos die oog of ander dele van die gesig beïnvloed, kan hierdie middels gegee word om swelling te verminder. Dit word egter nie aan almal gegee nie.

Daarbenewens sal die dokter ook raad gee oor dinge soos om die geaffekteerde area skoon te hou, kalamienroom aan te smeer om jeuk te verlig, en koue, nat lappe aan te wend.

Wanneer moet jy 'n dokter raadpleeg?

As jy dink jy het simptome van gordelroos, moet jy so gou as moontlik 'n dokter raadpleeg. Soos vroeër genoem, is daar baie voordele daaraan verbonde om antivirale medikasie vroeg te begin.

Wanneer moet jy na die noodbehandelingseenheid (ETU) gaan?

As simptome van sommige ernstige komplikasies voorkom, moet jy onmiddellik na 'n noodbehandelingseenheid gaan. Sulke simptome sluit in:

• 'n Baie ernstige hoofpyn.
• Veranderinge in sig, oogpyn, onvermoë om na lig te kyk.
• Nekstyfheid.
• Verwardheid, verandering in bewussyn.
• Spierverswakking of verlamming in die liggaam.

As jy so iets opmerk, moet jy nie uitstel nie.

Kan Gordelroos voorkom word?

Ja, tot 'n mate. As jy voorheen waterpokkies gehad het, is die beste manier om die risiko van gordelroos te verminder om die gordelroos-entstof (Shingles vaccine) te kry. Die huidige entstof, Shingrix® `(Shingrix®)`, is baie effektief. Selfs as jy voorheen gordelroos gehad het, of as jy die ouer Zostavax® `(Zostavax®)`-entstof ontvang het, word aanbeveel dat jy hierdie nuwe entstof kry. As jy ouer as 50 jaar is, praat met jou dokter oor hierdie entstof. Net so, wanneer jy gordelroos het, hou die uitslag bedek totdat dit heeltemal uitgedroog het, en verminder jou kontak met ander mense. Dit sal help om te voorkom dat die waterpokkiesvirus na ander versprei, veral na jong kinders.

Wat kan jy verwag as jy Gordelroos kry? Hoe lank sal dit aanhou?

Gewoonlik kan dit drie tot vyf weke neem vir die uitslag om heeltemal te genees vanaf die aanvang van die eerste simptome. Ander simptome, soos pyn, begin geleidelik verminder binne sewe tot tien dae. Baie mense herstel van gordelroos sonder enige langtermynkomplikasies. As antivirale medikasie binne drie dae na die aanvang van simptome geneem word, kan dit jou help om vinniger te herstel. Maar sommige mense word so ernstig siek dat hulle in die hospitaal opgeneem en behandel moet word. Ook, ongeveer een uit elke vyf mense wat gordelroos kry, kan langtermyn senuweepyn (Postherpetic Neuralgia) ontwikkel.

Kan Gordelroos weer voorkom?

Ja, gordelroos kan meer as een keer voorkom. Dit is egter nie so algemeen nie, veral as jou immuunstelsel nie verswak is nie. As gordelroos weer voorkom, is dit gewoonlik nie op dieselfde plek waar die vorige uitslag verskyn het nie.

Kan iemand wat nog nie waterpokkies gehad het nie, gordelroos kry?

Nee, as jy nie voorheen waterpokkies gehad het nie, sal jy nie gordelroos kry nie. Dit is omdat gordelroos die heraktivering van dieselfde waterpokkiesvirus is. In seldsame gevalle kan mense wat vir waterpokkies ingeënt is, jare later gordelroos ontwikkel, aangesien die entstof 'n verswakte lewende virus bevat.

Die belangrikste ding om te onthou (Take-Home Message)

Alhoewel ons gedink het waterpokkies wat ons as kinders gehad het, is iets van die verlede, kan dit soms op hierdie pynlike manier weer opduik, nie waar nie? Gordelroos is nie net 'n toestand vir jou nie, dit kan ook waterpokkies oordra aan mense wat nog nie aan die virus blootgestel is nie, soos jong kinders.

Alhoewel baie mense van gordelroos herstel sonder langtermynprobleme, is dit baie belangrik om bewus te wees van die simptome en te weet wanneer nood mediese hulp nodig is. Veral as jou immuunstelsel verswak is, moet jy ekstra versigtig wees.

Sodra jy gordelroos-simptome begin ervaar, raadpleeg onmiddellik 'n dokter. Dan kan jy hulp kry om die simptome te beheer totdat jy genees. Moenie bang wees nie, maar moenie uitstel nie!