ආයුබෝවන්! ඔයා කොහොමද? අද අපි කතා කරන්න යන්නේ ටිකක් අප්‍රසන්න වුණාට, ගොඩක් දෙනෙක්ට බලපාන්න පුළුවන් සෞඛ්‍ය ගැටලුවක් ගැන. ඒ තමයි මේ ඇස්කරියාසිස් `(Ascariasis)` කියන බඩේ පණු රෝගය. නම ඇහුවම ටිකක් අමුතුයි වගේ හිතෙයි, ඒත් සරලවම කිව්වොත් මේක අපේ බඩවැල් ඇතුළේ හැදෙන විශේෂ පණු වර්ගයක් නිසා ඇතිවෙන ආසාදනයක්. බය වෙන්න එපා, අපි මේ ගැන විස්තරාත්මකව, සරලව කතා කරමු.
ඇත්තටම මොකක්ද මේ ඇස්කරියාසිස් `(Ascariasis)` කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, ඇස්කරියාසිස් කියන්නේ ඔයාගේ බඩවැල්වල `(intestines)` `ඇස්කාරිස් ලුම්බ්‍රිකොයිඩිස්` `(Ascaris lumbricoides)` කියන වට පණු වර්ගය නිසා ඇතිවෙන ආසාදනයක්. හරියට වෙනත් පරපෝෂිතයෝ වගේම, මේ පණුවොත් එයාලගේ ජීවන චක්‍රය සම්පූර්ණ කරගන්න, ඒ කියන්නේ බිත්තර දාන තත්ත්වයට ලොකු මහත් වෙන්න, අපේ වගේ මිනිස් ශරීරයක් පාවිච්චි කරනවා. මේ පණුවෝ අපේ ඇඟ ඇතුළෙ හොඳට සරුවට වැඩුණොත්, අපිට ඒකෙන් හානියක් වෙන්න පුළුවන්.
`A. lumbricoides` කියන්නේ පස හරහා සම්ප්‍රේෂණය වන පණු විශේෂයක් `(soil-transmitted helminth – STH)`. හිතන්නකෝ, මේ පණු ආසාදනය තියෙන කෙනෙක්ගේ මළපහ එක්ක මේ පණුවන්ගේ බිත්තරත් එළියට එනවා. එහෙම කෙනෙක් වැසිකිළි පහසුකම් නැති තැනක මළපහ කළොත්, ඒ බිත්තර සති කීපයකින් ආසාදනය ඇති කරන්න පුළුවන් තත්ත්වයට පත් වෙනවා. අන්න ඒ වගේ පස් එක්ක ගැවසුණොත්, ඒ කියන්නේ අපිරිසිදු පස් අතපත ගෑවොත්, නොදැනුවත්වම මේ `A. lumbricoides` බිත්තර ශරීරගත වෙලා අලුත් ආසාදනයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, මේ බිත්තර තියෙන කෑම වතුර බිව්වත් ලෙඩේ හැදෙන්න පුළුවන්. මොකද මේ බිත්තර ඇහැට පේන්නෙ නැති තරම් පොඩියි. හැබැයි නගරබද ප්‍රදේශවල නළ ජල පද්ධති හරහා නම් මේ බිත්තර එන්නෙ නෑ, මොකද ඒවට පිරිපහදු කරන ක්‍රම තියෙනවනෙ.
ඇමරිකාව වගේ රටවල මේ ඇස්කරියාසිස් ආසාදනය හරිම අඩුයි. ඒත්, ලෝකේ සමහර පැතිවල, විශේෂයෙන්ම සනීපාරක්ෂක පහසුකම් අඩු (උදාහරණයක් විදියට, වැසිකිළි පහසුකම් හැමෝටම ලේසියෙන් නැති තැන්වල) මේක හරිම සුලබයි. ඒ වගේ ප්‍රදේශවල මිනිස්සුන්ට මේ අපිරිසිදු පස්, කෑම බීම, වතුර එක්ක ගැවසෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
ඇස්කරියාසිස් `(Ascariasis)` වල ප්‍රධාන වර්ග මොනවද?
ගොඩක් වෙලාවට ඇස්කරියාසිස් හැදෙන්නේ මිනිස්සුන්ට වැළඳෙන වට පණුවා, ඒ කියන්නේ `A. lumbricoides` නිසා. ඒත්, ඌරන්ගේ වට පණුවා වන `ඇස්කාරිස් සූම්` `(Ascaris suum)` කියන වර්ගයෙනුත් මිනිස්සුන්ට ආසාදන හැදෙන්න පුළුවන්. ඔයා ඌරන් ඇති කරන කෙනෙක් නම්, එහෙම නැත්නම් ඌරු පොහොර පාවිච්චි කරන කෙනෙක් නම්, ඔයාට මේ ආසාදනය හැදීමේ අවදානම වැඩියි.
මේ ඇස්කරියාසිස් `(Ascariasis)` කොච්චර සුලබද?
ඇත්තටම, ඇස්කරියාසිස් කියන්නේ ලෝකේ පුරාම මිනිස්සුන්ට හැදෙන පරපෝෂිත ආසාදන අතරින් ඉතාම සුලබ එකක්. බිලියනයකට වඩා වැඩි පිරිසකට මේක බලපානවා. බඩවැල් ආශ්‍රිත පණු රෝග අතරින් මේක තමයි බහුලවම දකින්න ලැබෙන්නේ. ගොඩක් වෙලාවට මේ ආසාදන දකින්න ලැබෙන්නේ සනීපාරක්ෂක පහසුකම් අඩු, නිවර්තන සහ උපනිවර්තන කලාපවල ඉන්න ළමයි අතරේ.
ඇස්කරියාසිස් `(Ascariasis)` රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
ඔයාගේ ඇඟේ ඉන්නේ පණුවෝ ටික දෙනෙක් විතරක් නම්, සමහරවිට ඔයාට කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් නොපෙන්වන්න පුළුවන්. එහෙම නැත්නම්, බඩේ වේදනාවක් ඇවිත් යන එකක් වගේ දෙයක් දැනෙන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට මේ ආසාදනයේ පළවෙනි ලකුණ වෙන්නේ ඔයා වමනේ දානකොට හරි මළපහ කරනකොට හරි පණුවෙක් පණපිටින් එළියට එන එක. මේ `A. lumbricoides` පණුවෝ හරියට අපි දකින ගැඩවිල්ලු වගේ. එයාලා අඟල් 6ත් 13ත් අතර දිගයි, පැන්සලක විතර මහතයි.
ඔයාට රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ඒක රඳා පවතින්නේ පණුවෝ ඔයාගේ ශරීරයේ කොතනද ඉන්නේ කියන එක මත. එයාලගේ ජීවන චක්‍රයේ විවිධ අවස්ථා වලදී එයාලා විවිධ තැන්වල ඉන්නවා.
ඔයාගේ පෙනහළු `(lungs)` ආශ්‍රිත ආසාදනය
පණු පැටවුන්, ඒ කියන්නේ කීටයන් `(larvae)` ඔයාගේ පෙනහළුවලට ආසාදනය කරන්න පුළුවන්. මේක ආසාදනයේ මුල් අවස්ථාව. මේ කාලෙදි ඔයාට හරියට නියුමෝනියාව `(pneumonia)` හැදුණාම වගේ රෝග ලක්ෂණ එන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ:
- හුස්ම ගැනීමේදී වීසිල් සද්දයක් වගේ එන එක `(Wheezing)`.
- කැස්ස.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව `(Shortness of breath)`.
- උණ.
- දුර්ලභව වුණත්, සමේ පලු දැමීම `(Hives)`.
මේ අවස්ථාවේදී රෝගය හරියටම අඳුනගන්න අමාරුයි. මොකද මේ රෝග ලක්ෂණ තවත් ගොඩක් ලෙඩ වලට සමානයි.
ඔයාගේ බඩවැල් `(intestines)` ආශ්‍රිත ආසාදනය
වැඩුණු පණුවෝ ඉන්නේ ඔයාගේ බඩවැල් ඇතුළේ. මේ අවස්ථාවේදී ඔයාට දැනෙන බඩේ අමාරුකම් ටිකක් අඩු වෙන්නත් පුළුවන්, නැත්නම් ගොඩක් දරුණු වෙන්නත් පුළුවන්. ඒක තීරණය වෙන්නේ ඔයා කොච්චර බිත්තර ප්‍රමාණයක් ශරීරගත කරගත්තද, සහ වැඩුණු පණුවෝ කොහෙද ඉන්නේ කියන එක මත. රෝග ලක්ෂණ තමයි:
- දරුණු බඩේ කැක්කුම.
- බඩ පුරවා දැමීම.
- ඔක්කාරය සහ වමනය.
- සමහර වෙලාවට පාචනය.
- කෑම අරුචිය.
- හේතුවක් නැතුව බර අඩුවීම.
- නොසන්සුන්කම.
- නින්ද නොයෑම.
ඔයාගේ ඇඟේ ඉන්න පණුවෝ ගාණ වැඩි වෙන්න වැඩි වෙන්න, රෝග ලක්ෂණත් දරුණු වෙනවා.
ඇස්කරියාසිස් `(Ascariasis)` හැදෙන්න හේතුව මොකක්ද?
ඔයාට ඇස්කරියාසිස් හැදෙන්න පුළුවන් `A. lumbricoides` කියන මිනිස් වට පණුවාගේ බිත්තර ශරීරගත වුණොත්. මේ පණුවෝ එයාලගේ ජීවිතේ සම්පූර්ණ කරගන්න, ඒ කියන්නේ ලොකු වෙලා, එකතු වෙලා, තව බිත්තර දාන්න ඔයාගේ ශරීරය හිතකර පරිසරයක් විදියට පාවිච්චි කරනවා. මේ පණු විශේෂය එයාලගේ ජීවන චක්‍රය සම්පූර්ණ කරගන්න මිනිස් සිරුරු මත තමයි යැපෙන්නේ.
ඇස්කරියාසිස් `(Ascariasis)` බෝවෙන්නේ කොහොමද?
ඇස්කරියාසිස් බෝවෙන්නේ අතින් කටට ස්පර්ශ වීමෙන් `(hand-to-mouth contact)`. ඒ කියන්නේ, කෙනෙක් මේ `A. lumbricoides` පණුවන්ගේ සංසේචනය වුණු බිත්තර තියෙන දෙයක් අල්ලලා, ඒ අතින්ම කට ආශ්‍රිතව ස්පර්ශ කළොත්, ඒ බිත්තර ශරීරගත වෙනවා.
හිතන්නකෝ, සනීපාරක්ෂක පහසුකම් හරියට නැති තැන්වල, ඇස්කරියාසිස් ආසාදනය තියෙන අය එළිමහනේ මළපහ කරන්න පුළුවන්. සමහර ප්‍රදේශවල මිනිස්සු, මිනිස් මළපහ පොහොර විදියටත් පාවිච්චි කරනවා. අන්න ඒ වගේ `A. lumbricoides` බිත්තර තියෙන අපිරිසිදු මළපහ කුඹුරුවල, පාරවල්වල, ගෙවතු වල කාටවත් නොදැනී තියෙන්න පුළුවන්.
මිනිස්සුන්ට නොදැනුවත්වම මේ ඇහැට පේන්නේ නැති තරම් පොඩි බිත්තර ශරීරගත වෙන්න පුළුවන් මේ වගේ විදිවලින්:
- අපිරිසිදු පස් අල්ලලා, ඊට පස්සේ අත් සෝදන්නේ නැතුව කටේ හෝ කට ආශ්‍රිත ප්‍රදේශයක අත තියාගත්තොත්.
- අපිරිසිදු පස්වල හැදුණු පළතුරු, එළවළු පිරිසිදු වතුරෙන් සෝදන්නේ නැතුව, පොතු අරින්නේ නැතුව, පිසින්නේ නැතුව කෑවොත්.
- පරපෝෂිත බිත්තර තියෙන අපිරිසිදු වතුර බිව්වොත්.
`A. lumbricoides` පණුවාගේ ජීවන චක්‍රය `(life cycle)` කොහොමද?
ඔයා මේ බිත්තර ශරීරගත කරගත්තට පස්සේ, ඒවා ඔයාගේ බඩවැල් වලට යනවා. එතනදී, ඒවා පණු පැටවුන් `(larvae)` බවට පත්වෙලා ඔයාගේ ශරීරය පුරා ගමන් කරන්න පටන් ගන්නවා:
1. මේ පණු පැටවුන් ඔයාගේ රුධිර සංසරණ පද්ධතිය `(bloodstream)` හරි වසා පද්ධතිය `(lymphatic system)` හරි හරහා ගමන් කරලා අන්තිමට ඔයාගේ පෙනහළු වලට යනවා. එයාලා එතන සති දෙකක් විතර ඉන්නවා.
2. ඊට පස්සේ, එයාලා ඔයාගේ පෙනහළු වල තියෙන වායු කෝෂ `(air sacs)` හරහා ඔයාගේ උගුරට එනවා. එතකොට ඔයා එයාලව ආයෙමත් ගිලිනවා.
3. ආයෙමත් ගිලපු පණුවෝ ඔයාගේ කුඩා බඩවැලට `(small intestine)` ගිහින් එතනදී ලොකු පණුවෝ බවට පත්වෙලා, එකතු වෙලා, බිත්තර දාන්න පටන් ගන්නවා. එක ගෑණු සතෙක්ට දවසකට බිත්තර 200,000කට වඩා දාන්න පුළුවන්!
4. මේ බිත්තර ඔයාගේ මළපහත් එක්ක ශරීරයෙන් එළියට යනවා.
මේ සම්පූර්ණ ජීවන චක්‍රයට මාස දෙකක් තුනක් විතර යන්න පුළුවන්.
ශරීරයෙන් මළපහ එක්ක එළියට ආවට පස්සේ, මේ බිත්තර තව කෙනෙක්ට ආසාදනය කරන්න පුළුවන් තත්ත්වයට පත්වෙන්න සති කීපයක් යනවා. මේ බිත්තර වලට දරුණු කාලගුණ තත්ත්වයන්ට වුණත් ඔරොත්තු දෙන්න පුළුවන්, ඒ වගේම මාස 17ක් විතර යනකල් ආසාදන තත්ත්වයෙන් පවතින්නත් පුළුවන්.
මේ කාලය තුළදී අලුත් කෙනෙක් මේ බිත්තරයක් ශරීරගත කරගත්තොත්, ඒ කෙනාගේ ඇඟේ ආයෙමත් මේ චක්‍රය පටන් ගන්නවා.
ඇස්කරියාසිස් `(Ascariasis)` හැදීමේ වැඩි අවදානමක් තියෙන්නේ කාටද?
ඇස්කරියාසිස් හැදීමේ අවදානම වැඩිපුර තියෙන්නේ මේ වගේ තැන්වල ජීවත් වෙන, එහෙම නැත්නම් ඒ වගේ තැන්වලට යන එන අයට:
- වැසිකිළි, අත් සෝදන්න පිරිසිදු වතුර වගේ සනීපාරක්ෂක සහ සෞඛ්‍ය පහසුකම් සීමිත තැන්.
- මිනිස් මළපහ (නැත්නම් `A. suum` ඉන්න ඌරු මළපහ) පොහොර විදියට පාවිච්චි කරන තැන්.
- ආසියාවේ, උප-සහරානු අප්‍රිකාවේ සහ ඇමරිකානු කලාපයේ තියෙන උණුසුම් සහ තෙතමනය සහිත නිවර්තන සහ උපනිවර්තන ප්‍රදේශ. ඒ වගේ කාලගුණ තත්ත්ව යටතේ මේ බිත්තර වලට ජීවත් වෙන්නත්, ආසාදන තත්ත්වයට පත්වෙන්නත් පහසුයි.
වයසත් අවදානම් සාධකයක්. අවුරුදු 8ක් හෝ ඊට අඩු ළමයින්ට මේ ආසාදනය හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. ඒකට හේතුව වෙන්න පුළුවන්, ළමයි එළියේ පස් එක්ක සෙල්ලම් කරලා, අත් සෝදන්නේ නැතුව කටේ අත දාගන්න එක සාමාන්‍ය දෙයක් නිසා.
ඇස්කරියාසිස් `(Ascariasis)` නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් සංකූලතා `(complications)` මොනවද?
දරුණු ආසාදන වලට ප්‍රතිකාර නොකළොත්, විශේෂයෙන්ම ළමයින්ට, සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා ප්‍රතිකාර නොකළොත් ජීවිතයට පවා තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන්, ඒත් ඒක හරිම දුර්ලභයි.
- බඩවැල් අවහිර වීම `(Bowel obstruction)` හෝ ඔයාගේ නාලිකා `(ducts)` අවහිර වීම: පණුවෝ ගොඩක් වැඩි වුණොත්, ආහාර සහ අපද්‍රව්‍ය වගේ දේවල් ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය හරහා ගමන් කරන මාර්ග අර්ධ වශයෙන් හරි සම්පූර්ණයෙන්ම හරි අවහිර වෙන්න පුළුවන්. මේ අවහිරය ඉවත් කරන්න ඔයාට හදිසි ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්.
- දරුණු ප්‍රදාහය `(Severe inflammation)`: මේ අවහිරතා නිසා දරුණු, සමහරවිට ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකි ප්‍රදාහ තත්ත්ව ඇතිවෙන්න පුළුවන්. උදාහරණ විදියට අග්න්‍යාශයේ ප්‍රදාහය `(pancreatitis)`, පිත්තාශයේ ප්‍රදාහය `(cholecystitis)` සහ පිත්ත නාල වල ප්‍රදාහය `(cholangitis)` වගේ දේවල්.
- මන්දපෝෂණය `(Malnutrition)`: ආසාදනය නිසා ඔයාට අවශ්‍ය පෝෂ්‍ය පදාර්ථ ලැබෙන එක වළකින්න පුළුවන්. ළමයි දිගු කාලයක් ආසාදනය වෙලා හිටියොත්, පෝෂණ ඌනතා නිසා වර්ධන ගැටලු ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න, නිසි වේලාවට රෝගය හඳුනාගෙන ප්‍රතිකාර කළොත් ඇස්කරියාසිස් නිසා ඇතිවෙන මේ සංකූලතා වළක්වාගන්න පුළුවන්.
ඇස්කරියාසිස් `(Ascariasis)` රෝග විනිශ්චය `(diagnose)` කරන්නේ කොහොමද?
පණුවෝ ඔයාගේ බඩවැල් වලට ගියාට පස්සේ, වෛද්‍යවරයෙක්ට පුළුවන් ඔයාගේ මළපහ සාම්පලයක් `(stool sample)` පරීක්ෂා කරලා මේ ආසාදනය තියෙනවද කියලා බලන්න. එයාලා ඔයාගේ මළපහ වල බිත්තර හරි පණුවෝ හරි ඉන්නවද කියලා බලයි.
ආසාදනය තවම පෙනහළු වලින් එහාට ගිහින් නැත්නම් ඇස්කරියාසිස් අඳුනගන්න එක ටිකක් අමාරුයි. ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාට ආසාදනයක් ගැන සැකයක් තිබුණොත්, එයා සමහරවිට ඔයාගේ පෙනහළු ඇතුළේ පණු පැටවුන් ඉන්නවද කියලා බලන්න පපුවේ එක්ස්-රේ පරීක්ෂණයක් `(chest X-ray)` කරන්න කියයි.
වෙනත් ප්‍රතිබිම්බ පරීක්ෂණ `(imaging tests)` – ඒ කියන්නේ අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් `(ultrasound)`, සී.ටී. ස්කෑන් `(computed tomography – CT scan)` සහ එම්.ආර්.අයි. ස්කෑන් `(MRI – magnetic resonance imaging scan)` වගේ දේවල් – වලින් ඔයාගේ නාලිකා වගේ තැන්වල ඉන්න පණුවෝ ගැන පැහැදිලි රූප ලබාගන්න පුළුවන්. ඒවගෙන් ඔයාගේ ආසාදනය කොච්චර දරුණුද කියලත් බලාගන්න පුළුවන්.
ඇස්කරියාසිස් `(Ascariasis)` වලට ප්‍රතිකාර `(treat)` කරන්නේ කොහොමද?
පරපෝෂිත-නාශක ඖෂධ `(Antiparasitic medications)` වලින් මේ ආසාදනය නැති කරන්න පුළුවන්. ඒ ඖෂධ වලින් කරන්නේ වැඩුණු පණුවන්ව මරලා දාන එක. ඔයාට දවස් එකක ඉඳන් තුනක් දක්වා මේ බෙහෙත් බොන්න වෙයි, එතකොට ඔක්කොම ලොකු පණුවෝ මැරිලා යනවා. ගොඩක් අයට මේ බෙහෙත් ගත්තම ඉක්මනටම රෝග ලක්ෂණ අඩුවෙලා සුවයක් දැනෙන්න පටන් ගන්නවා, පණුවෝ ඔක්කොම මැරෙන්නත් කලින්. ප්‍රතිකාර වලින් පස්සේ මැරුණු පණුවෝ මළපහත් එක්ක එළියට එන එක සාමාන්‍ය දෙයක්, ඒක ටිකක් අප්‍රසන්න වෙන්න පුළුවන්.
ප්‍රතිකාර සඳහා දෙන ඖෂධ වර්ග කීපයක් තියෙනවා:
- ඇල්බෙන්ඩසෝල් `(Albendazole – Albenza®)`
- අයිවර්මෙක්ටින් `(Ivermectin – Stromectol®)`
- පයිරැන්ටෙල් පැමොඒට් `(Pyrantel pamoate – Pin-X®)` – ඔයා ගර්භණී නම් මේක වඩාත් සුදුසු වෙන්න පුළුවන්.
මේ ඖෂධ වලින් වැඩිපුරම විනාශ වෙන්නේ වැඩුණු පණුවෝ. පණු පැටවුන් `(larvae)` එච්චර ලේසියෙන් මැරෙන්නේ නෑ. ඒ නිසා, පණු පැටවුන්ට ලොකු පණුවෝ බවට පත්වෙන්න කාලය දීලා, එයාලවත් මරලා දාන්න ඔයාට මාසයක් හෝ තුනකින් විතර ආයෙමත් වටයක් මේ බෙහෙත් බොන්න වෙන්න පුළුවන්.
ඇස්කරියාසිස් `(Ascariasis)` වලට ශල්‍යකර්ම `(surgery)` අවශ්‍ය වෙනවද?
මේක හරිම දුර්ලභ දෙයක් වුණත්, බඩවැල් අවහිර වීමක් වගේ සංකූලතාවයක් තිබුණොත් ඔයාට ශල්‍යකර්මයක් අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්. එතකොට වෛද්‍යවරයාට පණුවන්ව ඉවත් කරන්න හරි හානි වෙච්ච පටක අලුත්වැඩියා කරන්න හරි සිද්ධ වෙයි.
ගොඩක් වෙලාවට, වෛද්‍යවරු මේ අලුත්වැඩියා කිරීම් කරන්නේ එන්ඩොස්කොපික් රෙට්‍රොග්‍රේඩ් කොලැන්ජියෝපැන්ක්‍රියටොග්‍රැෆි `(Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography – ERCP)` කියන අවම ආක්‍රමණශීලී ක්‍රියා පටිපාටිය `(minimally invasive procedure)` භාවිතා කරලා. සාම්ප්‍රදායික විවෘත ශල්‍යකර්මයකට වඩා මේකෙදි කරන්න ඕන කැපුම් ප්‍රමාණය අඩුයි, ඒ වගේම සුවවෙන කාලයත් අඩුයි.
ඇස්කරියාසිස් `(Ascariasis)` වළක්වාගන්න `(prevent)` පුළුවන්ද?
ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම පුළුවන්. ඔයා ජීවත් වෙන්නේ හරි ගමන් බිමන් යන්නේ හරි ආසාදන බහුල ප්‍රදේශයක නම්, මේ දේවල් ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න:
- අපිරිසිදු වෙන්න පුළුවන් පස් හිස් අතින් අල්ලන්න එපා. විශේෂයෙන්ම වගාවන් වලට පොහොර විදියට පාවිච්චි කරන පස්.
- කෑම හදන්න කලිනුත්, කෑම කන්න කලිනුත් සබන් දාලා හොඳට අත් සෝදන්න.
- ඔයාගේ ළමයින්ටත් නිතරම අත් සෝදන්න කියලා දෙන්න.
- අමුවෙන් කන එළවළු, පළතුරු (විශේෂයෙන්ම පොහොර යෙදූ පස්වල වැවුණු ඒවා) හොඳට සෝදලා, පොතු ඇරලා, සහ/හෝ පිසලා කන්න.
- නිසි මළ අපද්‍රව්‍ය බැහැර කිරීමේ පහසුකම් නැති තැන්වල එළිමහනේ මළපහ කරන්න එපා.
ඇස්කරියාසිස් `(Ascariasis)` තියෙන අයට ඉදිරි දැක්ම `(outlook)` කොහොමද?
ඇස්කරියාසිස් කියන්නේ ඉතා හොඳින් ප්‍රතිකාර කළ හැකි රෝගයක්. ඔයා පරපෝෂිත-නාශක ඖෂධ හරියට ගත්තොත්, දිගුකාලීන ගැටලු ඇතිවෙන්නේ නෑ. ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා දෙන උපදෙස් අනුව බෙහෙත් ගන්න. ආයෙමත් ආසාදනය නොවෙන්න වළක්වාගැනීමේ ක්‍රම අනුගමනය කරන්න.
ඇස්කරියාසිස් `(Ascariasis)` වලට ප්‍රතිකාර නොකළොත් මොකද වෙන්නේ?
පණුවන්ට අවුරුදු දෙකක් විතර ජීවත් වෙන්න පුළුවන්. එයාලා මැරුණම, ඔයා මළපහ කරනකොට එයාලා එළියට යනවා. ඔයා ආයෙමත් බිත්තර ශරීරගත කරගෙන චක්‍රය පටන් ගත්තේ නැත්නම්, පණුවෝ නැතිවුණාම ආසාදනයත් ඉවරයි.
ඒත්, ඇස්කරියාසිස් ආසාදනයක් “ඔහේ තියෙන්න ඇරලා බලන් ඉන්න එක” නම් හොඳ අදහසක් නෙවෙයි. මොකද ඒකෙන් ඇතිවෙන්න පුළුවන් සංකූලතා තියෙනවා. ඒ වගේම, ඔයා ජීවත් වෙන්නේ ආසාදනය බහුලව පැතිරෙන ප්‍රදේශයක නම්, ආයෙමත් ලේසියෙන්ම ආසාදනය වෙන්න පුළුවන්.
ඔයාට හරි ඔයාගේ දරුවාට හරි ආසාදනයක රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, එහෙම නැත්නම් මළපහ වල `A. lumbricoides` පණුවෙක් වගේ පණුවෙක් දැක්කොත්, වහාම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න.
මම මගේ වෛද්‍යවරයාගෙන් අහන්න ඕන ප්‍රශ්න මොනවද?
ඔයාට වෛද්‍යවරයාගෙන් මේ වගේ ප්‍රශ්න අහන්න පුළුවන්:
- මට ආසාදනයක් තියෙනවද කියලා තීරණය කරන්න පරීක්ෂණ කරන්න ඕනෙද?
- මට අවශ්‍ය වෙන්නේ මොන වගේ ප්‍රතිකාරයක්ද?
- මම කොච්චර කාලයක් බෙහෙත් ගන්න ඕනෙද?
- ඇස්කරියාසිස් නිසා මට දිගුකාලීන සෞඛ්‍ය ගැටලු ඇතිවෙයිද?
- ආයෙමත් ආසාදනය නොවී ඉන්න මට කරන්න පුළුවන් මොනවද?
ඇස්කරියාසිස් කියන්නේ ලෝකේ පුරාම සුලබව දකින්න ලැබෙන වට පණු ආසාදනයක්. ප්‍රජාවට ප්‍රමාණවත් සනීපාරක්ෂක පහසුකම් ලැබෙනවා නම් මේක වළක්වාගන්න පුළුවන්. ඔයා ජීවත් වෙන්නේ හරි ගමන් කරන්නේ හරි ආසාදන බහුල ප්‍රදේශයක නම්, නිතරම අත් සෝදලා ඔයාව ආරක්ෂා කරගන්න උදව් කරගන්න. එළවළු පළතුරු හොඳට සෝදලා, පොතු ඇරලා, පිසලා කන්න, ඒ වගේම අනිත් කෑම වර්ගත් හරියට පිළියෙළ කරගන්න සැලකිලිමත් වෙන්න. ඔයාට ඇස්කරියාසිස් රෝග ලක්ෂණ, උදාහරණයක් විදියට දරුණු බඩේ කැක්කුමක් වගේ දෙයක් පේනවා නම්, වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න. පරපෝෂිත-නාශක ඖෂධ වලින් පණුවන්ව මරලා ආසාදනය සුව කරන්න පුළුවන්.
කෙටියෙන් මතක තියාගන්න (Take-Home Message)
- ඇස්කරියාසිස් කියන්නේ පස් මාර්ගයෙන් බෝවෙන පණු රෝගයක්. අපිරිසිදු අත්, ආහාර සහ ජලය හරහා තමයි බිත්තර ඇඟට යන්නේ.
- ළමයින් අතරේ මේක බහුලව දකින්න පුළුවන්.
- රෝග ලක්ෂණ නැති වෙන්නත් පුළුවන්, නැත්නම් බඩේ අමාරු, කැස්ස, උණ වගේ දේවල් එන්නත් පුළුවන්.
- සරල බෙහෙත් වලින් මේක හොඳටම සුව කරන්න පුළුවන්.
- වැදගත්ම දේ තමයි පිරිසිදුව ඉන්න එක සහ සනීපාරක්ෂක පුරුදු අනුගමනය කරන එක. අත් සේදීම, ආහාර නිසි ලෙස පිළියෙළ කිරීම, සහ ආරක්ෂිත මළපහ බැහැර කිරීමේ ක්‍රම අත්‍යවශ්‍යයි.
ඔයාට මේ ගැන තව ප්‍රශ්න තියෙනවා නම්, බය නැතුව වෛද්‍යවරයෙක් එක්ක කතා කරන්න. නිරෝගීව ඉන්න!
