Skip to main content

හදවත් රෝග අවදානම දැනගන්න කරන ලේ පරීක්ෂණ (Blood Tests for Coronary Artery Disease Risk) ගැන හරියටම දැනගමුද?

හදවත් රෝග අවදානම දැනගන්න කරන ලේ පරීක්ෂණ (Blood Tests for Coronary Artery Disease Risk) ගැන හරියටම දැනගමුද?

ඔයාගේ හදවත කොයි තරම් නිරෝගීව තියෙනවද කියලා ඔයා කල්පනා කරලා තියෙනවද? සමහර වෙලාවට අපිට නොදැනීම වුණත් හදවත ආශ්‍රිත රෝගාබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි වාසනාවකට, මේ වගේ අවදානම් තත්ත්වයන් කලින්ම අඳුනගන්න උදව්වෙන ලේ පරීක්ෂණ තියෙනවා. ඉතින් අද අපි කතා කරමු මේ ලේ පරීක්ෂණ මොනවද, ඒවායින් කොහොමද හදවත් රෝග, විශේෂයෙන්ම කිරීටක ධමනි රෝග (Coronary Artery Disease - CAD) ඇතිවීමේ අවදානම හොයාගන්නේ කියන එක ගැන. මේක හරියට ඔයාගේ යාළුවෙක් එක්ක කතා කරනවා වගේ සරලව තේරුම් ගන්න උත්සාහ කරමු.

ඇයි මේ වගේ ලේ පරීක්ෂණ ඔයාට අවශ්‍ය වෙන්නේ?

දැන් ඔයා හිතනවා ඇති "මට මොකටද මේ ලේ පරීක්ෂණ?" කියලා. හැමෝටම මේවා එකපාරටම ඕන වෙන්නේ නෑ. ඒත් සමහර අවස්ථා තියෙනවා වෛද්‍යවරයෙක් ඔයාට මේ වගේ පරීක්ෂණයක් කරන්න කියලා නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. බලන්න මේ හේතු ඔයාටත් අදාළද කියලා:

  • කෑම බීම රටාව: ඔයා නිතරම තෙල්, සීනි, පිටි අධික, සෞඛ්‍යයට අහිතකර කෑම තමයි ගොඩක් වෙලාවට කන්නේ බොන්නේ.
  • පවුලේ ඉතිහාසය: ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි, විශේෂයෙන්ම අම්මා, තාත්තා, සහෝදර සහෝදරියන් වගේ අයට වයස අවුරුදු 50ක් වෙන්නත් කලින් හෘද රෝගයක් (Coronary Artery Disease - CAD) හැදිලා තියෙනවා නම්.
  • තරබාරුකම හෝ බර වැඩිවීම: ඔයාගේ ශරීරයේ බර සාමාන්‍ය ප්‍රමාණයට වඩා ගොඩක් වැඩියි නම්.
  • ව්‍යායාම මදිවීම: දවසට අවශ්‍ය තරම් ඇඟට ව්‍යායාම ලැබෙන්නේ නැත්නම්.
  • දුම්පානය: ඔයා දුම්පානය කරන කෙනෙක් නම්, එහෙමත් නැත්නම් වෙනත් දුම්කොළ වර්ග (උදා: බුලත් විට එක්ක පුවක්) පාවිච්චි කරනවා නම්.
  • වෙනත් රෝග තත්ත්වයන්: ඔයාට දැනටමත් දියවැඩියාව (Diabetes Mellitus), අධික රුධිර පීඩනය (High Blood Pressure) වගේ රෝග තියෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් ඔයාට කලින් හෘදයාබාධයක් (Heart Attack) හෝ අංශභාග තත්ත්වයක් (Stroke) හැදිලා තියෙනවා නම්.

මේ වගේ කාරණා එකක් හරි කීපයක් හරි ඔයාටත් තියෙනවා නම්, වෛද්‍යවරයෙක් එක්ක කතා කරලා මේ වගේ ලේ පරීක්ෂණයක් කරගන්න එක නුවණට හුරුයි.

කවුද මේ ලේ පරීක්ෂණ කරන්නේ?

සාමාන්‍යයෙන් ඔයාගෙන් ලේ සාම්පලයක් ගන්නේ ඒ සඳහාම පුහුණුව ලබපු කෙනෙක්. එයාලට අපි කියනවා `(Phlebotomist)` එහෙම නැත්නම් `(Phlebotomy technician)` කෙනෙක් කියලා. ඊට පස්සේ මේ ලේ සාම්පලය යවනවා වෛද්‍ය රසායනාගාරයකට. එතන ඉන්නවා `(Medical laboratory technician)` කෙනෙක්. එයා තමයි විශේෂිත යන්ත්‍ර පාවිච්චි කරලා ඔයාගේ ලේ එකේ තියෙන විවිධ දේවල් මැනලා වාර්තාව හදන්නේ.

ලේ වල මොනවද මේ පරීක්ෂණ වලින් මනින්නේ හදවත් රෝග අවදානම හොයන්න?

හරි, දැන් අපි බලමු මේ ලේ පරීක්ෂණ වලින් හරියටම බලන්නේ මොනවද කියලා. මේවායින් තමයි ඔයාගේ හදවත් රෝග අවදානම ගැන වෛද්‍යවරු අදහසක් ගන්නේ.

  • සම්පූර්ණ කොලෙස්ටරෝල් (Total Cholesterol - TC): මේක තමයි ඔයාගේ ලේ එකේ තියෙන මුළු කොලෙස්ටරෝල් ප්‍රමාණය. මේක කෙලින්ම ඔයාගේ හදවත් රෝග අවදානමට සම්බන්ධයි.
  • ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ් (Triglycerides - TG): මේවත් මේද වර්ගයක්. මේවාත් හදවත් රෝග වලට සම්බන්ධයි. අපි කන සරල සීනි, සරල කාබෝහයිඩ්‍රේට් (පාන්, බත් වගේ දේවල්), තෙල් අධික කෑම, මත්පැන් වගේ දේවල් නිසා මේ `(TG)` මට්ටම වැඩිවෙන්න පුළුවන්. හොඳ ව්‍යායාම වලින් මේක අඩු කරගන්න පුළුවන්.
  • හයි-ඩෙන්සිටි ලයිපොප්‍රෝටීන් (High-Density Lipoprotein - HDL): මේකට තමයි අපි "හොඳ කොලෙස්ටරෝල්" කියන්නේ. මේක ලේ වල වැඩිපුර තියෙන තරමට හදවත් රෝග අවදානම අඩු වෙනවා.
  • ලෝ-ඩෙන්සිටි ලයිපොප්‍රෝටීන් (Low-Density Lipoprotein - LDL): මේකට තමයි අපි "නරක කොලෙස්ටරෝල්" කියන්නේ. මේක ලේ වල වැඩිපුර තියෙන තරමට හදවත් රෝග අවදානම වැඩි වෙනවා.
  • ලිපොප්‍රෝටීන් (ඒ) (Lipoprotein (a) - Lp(a)): මේක `(LDL)` කොලෙස්ටරෝල් එකට `(apo (a))` කියලා ප්‍රෝටීන් එකක් සම්බන්ධ වුණාම හැදෙන දෙයක්. මේකේ මට්ටම ලේ වල වැඩි නම් හෘදයාබාධ, අංශභාගය, ලේ කැටි ගැසීම්, `(Coronary Artery Bypass Surgery)` එකකට පස්සේ නහර වල මේදය තැන්පත් වීම, `(Angioplasty)` එකකට පස්සේ කිරීටක ධමනි ආයෙත් පටු වීම වගේ දේවල් වලට අවදානම වැඩියි. මේක පවුල් වලින් එන දෙයක් වෙන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසා පවුලේ කාටහරි තරුණ වයසින් හෘද රෝග හැදිලා තියෙනවා නම් වෛද්‍යවරයා මේ පරීක්ෂණය කරන්න කියයි.
  • ඇපොලිපොප්‍රෝටීන් බී (Apolipoprotein B - ApoB): මේක කොලෙස්ටරෝල් වල තියෙන ප්‍රධාන ප්‍රෝටීනයක්. සමහර පර්යේෂණ වලින් කියවෙන්නේ `(LDL)` මට්ටමට විතරක් වඩා මේ `(ApoB)` මට්ටම අවදානම ගැන හොඳ දර්ශකයක් කියලයි. `(ApoB)` මට්ටම වැඩි නම්, ඒකෙන් කියවෙන්නේ කුඩා, ඝනත්වයෙන් වැඩි `(LDL)` අංශු වැඩියි කියන එකයි.

රුධිරයේ වෙනත් වැදගත් සංඝටක සහ දර්ශක

  • සම්පූර්ණ ලේ පරීක්ෂාව සහ විභේදනය (Complete Blood Count with Differential - CBC): මේකෙන් ඔයාගේ ලේ එකේ තියෙන රතු රුධිරානු, සුදු රුධිරානු, රුධිර පට්ටිකා වගේ විවිධ කොටස් ගැන තොරතුරු දැනගන්න පුළුවන්. රක්තහීනතාවය (Anemia), ඒ කියන්නේ රතු රුධිරානු අඩුකම වගේ දේවල් මේකෙන් අඳුනගන්න පුළුවන්.
  • හෝමොසිස්ටීන් (Homocysteine - Hcy): මේක ඇමයිනෝ අම්ලයක්. ලේ වල මේකේ මට්ටම වැඩි නම් හදවත් රෝග අවදානම වැඩියි.
  • හීමොග්ලොබින් ඒවන්සී (Hemoglobin A1c - HbA1c): මේ ලේ පරීක්ෂණයෙන් දියවැඩියාව (Diabetes) අඳුනගන්න උදව් වෙනවා. දියවැඩියාව කියන්නේ කිරීටක ධමනි රෝග (CAD) අවදානම වැඩි කරන දෙයක්. මේ පරීක්ෂණයෙන් මාස දෙක තුනක සාමාන්‍ය රුධිර සීනි මට්ටම තමයි පෙන්නුම් කරන්නේ.
  • නිරාහාර රුධිර ග්ලූකෝස් (Fasting Glucose / Fasting Blood Sugar): මේකෙන් බලන්නේ රැයක් නිරාහාරව ඉඳලා උදේට ඔයාගේ ලේ වල සීනි මට්ටම. මේකෙන් පූර්ව-දියවැඩියා (Prediabetes) තත්ත්වයන් සහ දියවැඩියාව අඳුනගන්න පුළුවන්. මේ දෙකම හදවත් රෝග අවදානම වැඩි කරනවා.
  • ක්‍රියටීන් කයිනේස් (Creatine Kinase - CK): මේක පේශි වල තියෙන එන්සයිමයක්. ඔයා කොලෙස්ටරෝල් අඩු කරන්න බෙහෙත් (උදා: `(Statin)` වර්ගයේ බෙහෙත්) ගන්නවා නම් මේකේ මට්ටම වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
  • ඇලනීන් ඇමයිනොට්‍රාන්ස්ෆරේස් (Alanine Aminotransferase - ALT) හෝ SGPT: මේක අක්මාවේ තියෙන එන්සයිමයක්. කොලෙස්ටරෝල් අඩු කරන බෙහෙත් ගන්නකොට මේකේ මට්ටම වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
  • ඇස්පාර්ටේට් ට්‍රාන්ස්ඇමිනේස් (Aspartate Transaminase - AST) හෝ SGOT: මේකත් අක්මාවේ තියෙන තවත් එන්සයිමයක්. කොලෙස්ටරෝල් අඩු කරන බෙහෙත් ගන්නකොට මේකත් වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
  • ෆයිබ්‍රිනොජන් (Fibrinogen): මේක ඔයාගේ ලේ වල තියෙන ප්‍රෝටීනයක්. ලේ කැටි ගැහෙන්න මේක උදව් වෙනවා. හැබැයි මේක ඕනෑවට වඩා වැඩි වුණොත් හෘදයාබාධ අවදානම වැඩි වෙනවා.
  • තයිරොයිඩ් උත්තේජක හෝමෝනය (Thyroid-Stimulating Hormone - TSH): මේකෙන් බලන්නේ ඔයාගේ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය කොච්චර හොඳට වැඩ කරනවද කියලයි. තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ක්‍රියාකාරීත්වයේ අක්‍රමිකතා හදවත් රෝග සහ අසාමාන්‍ය හෘද ස්පන්දන වලට සම්බන්ධයි.
  • අති සංවේදී සී-ප්‍රතික්‍රියක ප්‍රෝටීනය (Ultra-sensitive C-reactive Protein - us-CRP) හෝ අධි-සංවේදී CRP (High-sensitivity CRP): මේකෙන් රුධිර නාල වල තියෙන ප්‍රදාහය (inflammation) පෙන්නුම් කරනවා. මේකේ මට්ටම වැඩි වෙන තරමට හදවත් සහ රුධිර නාල රෝග අවදානම වැඩියි.
  • මුත්‍රා ඇල්බියුමින්-ක්‍රියටිනින් අනුපාතය (Urine Albumin-Creatinine Ratio - uACR): මේකෙන් මුත්‍රා වල ප්‍රෝටීන් තියෙනවද කියලා බලනවා. මුත්‍රා වල පොඩි ප්‍රෝටීන් ප්‍රමාණයක් තියෙන එකත් හදවත් රෝග අවදානමක්. විශේෂයෙන්ම දියවැඩියාව තියෙන අයට මේක පරීක්ෂා කරනවා.
  • MPO (Myeloperoxidase): මේකෙනුත් ප්‍රදාහය තමයි පෙන්නුම් කරන්නේ. මේකේ මට්ටම වැඩි නම් හෘදයාබාධ, අංශභාගය සහ `(Coronary Artery Bypass Surgery)` එකක් අවශ්‍ය වීමේ අවදානම වැඩියි. ඒ වගේම මේකේ මට්ටම වැඩි නම් හෘද වාහිනී රෝග තත්ත්වය නරක අතට හැරෙනවා කියලත් අදහස් වෙන්න පුළුවන්.
  • විටමින් ඩී (Vitamin D): මේක මේදයේ දියවෙන විටමිනයක්. මේකෙන් ඇඟේ කැල්සියම් සහ පොස්පේට් මට්ටම් පාලනය කරනවා. මේවා ඇටකටු නිරෝගීව තියාගන්න උදව් වෙනවා. විටමින් ඩී අඩුකම විවිධ සෞඛ්‍ය අවදානම් වලට සම්බන්ධයි. ඒ වගේම `(Statin)` (කොලෙස්ටරෝල් බෙහෙත්) ගන්නකොට ඒවා දරාගන්න අමාරුයි නම් ඒකටත් මේ විටමින් ඩී අඩුකම හේතුවක් වෙන්න පුළුවන්.
  • ට්‍රයිමෙතිලමයින් එන්-ඔක්සයිඩ් (Trimethylamine N-oxide - TMAO): මේක හැදෙන්නේ ඔයාගේ බඩවැල් වල ඉන්න බැක්ටීරියා වලින්. මස්, බිත්තර, කිරි ආහාර වල මේක වැඩියෙන් තියෙනවා. `(Choline)`, `(Lecithin)`, `(L-carnitine)` වගේ අතිරේක පෝෂණ ද්‍රව්‍ය ගන්නකොටත් මේ `(TMAO)` මට්ටම වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ලේ වල මේක වැඩි නම් හදවත් රෝග, හෘදයාබාධ, අංශභාගය, සහ ධමනි අවහිර වීමේ `(Atherosclerosis)` අවදානම වැඩියි.
  • ඇමයිනෝ-ටර්මිනල්, ප්‍රෝ-බ්‍රේන් නේට්‍රියුරෙටික් පෙප්ටයිඩ් (Amino-terminal, pro-Brain Natriuretic Peptide - NT-proBNP): මේ ප්‍රෝටීනය හැදෙන්නේ ඔයාගේ හදවතේ. හදවතට අමතර පීඩනයක් එනකොට මේක ලේ වලට එකතු වෙනවා. මේකේ මට්ටම වැඩි නම් හදවත් රෝග අවදානම වැඩියි, ඒ වගේම හදවතේ ක්‍රියාකාරීත්වය අඩුවීමක් ගැනත් ඉඟියක් වෙන්න පුළුවන්. වැඩිදුර තොරතුරු ගන්න වෙනත් පරීක්ෂණත් කරන්න වෙයි.
  • සීරම් ක්‍රියටිනින් (Serum Creatinine - CR): මේක වකුගඩු වල ක්‍රියාකාරීත්වයට සම්බන්ධයි. වකුගඩු හරියට වැඩ කරන්නේ නැත්නම් ඒක හදවතට පීඩනයක් වෙන්න පුළුවන්. නිදන්ගත වකුගඩු අක්‍රියතාවය කියන්නේ හදවත් රෝග අවදානම වැඩි වෙන්න පුළුවන් දෙයක්. ඒ වගේම හදවත නිසා වකුගඩු වලටත් බලපෑම් වෙන්න පුළුවන්.
  • ඇත්රොස්ක්ලෙරොටික් හෘද වාහිනී රෝග අවදානම් ලකුණු (Atherosclerotic Cardiovascular Disease - ASCVD Risk Score): මේ ලකුණු ක්‍රමයෙන් ඉදිරි අවුරුදු 10 ඇතුළත ඔයාට `(Atherosclerotic)` සිදුවීම් (හෘදයාබාධ, අංශභාගය වැනි) ඇතිවීමේ අවදානම කොච්චරද කියලා අනාවැකියක් කියනවා.

හිතන්නකෝ, මේ හැම පරීක්ෂණයක්ම හරියට රහස් පරීක්ෂකයෙක් වගේ. එක එක හෝඩුවාව අරගෙන තමයි සම්පූර්ණ චිත්‍රය මවාගන්නේ. ඒ වගේ තමයි වෛද්‍යවරුත් මේ පරීක්ෂණ වාර්තා බලලා ඔයාගේ හදවතේ සෞඛ්‍යය ගැන තීරණයකට එන්නේ.

ලේ පරීක්ෂණයට කලින් සූදානම් වෙන්නේ කොහොමද?

ලේ ගන්න යන්න කලින්, ඔයා ගන්න මොන හරි බෙහෙත් වර්ග, විටමින් වර්ග, නැත්නම් අතිරේක පෝෂණ ද්‍රව්‍ය තියෙනවා නම්, ඒවා නවත්වන්න ඕනෙද කියලා වෛද්‍යවරයාගෙන් අහගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. මොකද සමහර බෙහෙත් වර්ග ලේ පරීක්ෂණ වල ප්‍රතිඵල වලට බලපාන්න පුළුවන්. හැබැයි කිසිම වෙලාවක වෛද්‍ය උපදෙස් නැතුව ඔයා ගන්න බෙහෙත් නවත්වන්න එපා.

සමහර ලේ පරීක්ෂණ වලට කලින් පැය කීපයක් (සාමාන්‍යයෙන් පැය 8-12ක්) කෑම බීම නැතුව නිරාහාරව ඉන්න (fasting කරන්න) ඕන. ඒ නිසා පරීක්ෂණයට කලින් මේ ගැනත් වෛද්‍යවරයාගෙන් අහලා දැනගන්න.

පරීක්ෂණය වෙලාවේ මොකද වෙන්නේ?

සාමාන්‍යයෙන් `(Phlebotomist)` කෙනෙක් ඔයාගේ අතේ උඩ හරියෙන් හරි වැලමිට ඇතුල් පැත්තෙන් හරි නහරයකට තමයි ඉඳිකටුව ඇතුල් කරන්නේ. ඉඳිකටුව නහරයට ඇතුල් කරනකොට පොඩි කූඹියෙක් විදිනවා වගේ රිදීමක් දැනෙන්න පුළුවන්. ලේ ගන්න එකට විනාඩියක් විතර තමයි යන්නේ.

ලේ ගත්තට පස්සේ මොකද වෙන්නේ?

ලේ සාම්පලය ගත්තට පස්සේ, `(Phlebotomist)` ඉඳිකටුව අයින් කරලා, ලේ ගත්ත තැන පොඩ්ඩක් තද කරලා අල්ලගෙන ඉඳලා, ප්ලාස්ටර් එකක් හරි පුළුන් කෑල්ලක් හරි තියලා බයින්ඩර් එකක් දානවා.

මට ලැබෙන ප්‍රතිඵල මොන වගේද? ඒවායින් කියවෙන්නේ මොකක්ද?

ඔයාගේ ලේ වල තියෙන විවිධ දේවල් අනුව ප්‍රතිඵල වෙනස් වෙනවා. වෛද්‍යවරයා ඔයාගේ ප්‍රතිඵල ගැන ඔයා එක්ක කතා කරලා, ඊළඟට කරන්න ඕන දේවල් ගැන කියයි.

මෙන්න හදවත් රෝග අවදානමට අදාළ ප්‍රධාන පරීක්ෂණ කීපයක සාමාන්‍යයෙන් බලාපොරොත්තු වෙන අගයන් ටිකක්:

  • සම්පූර්ණ කොලෙස්ටරෝල් (Total Cholesterol - TC):
  • වයස අවුරුදු 20 හෝ ඊට අඩු: 75 - 169 mg/dL අතර.
  • වයස අවුරුදු 21 හෝ ඊට වැඩි: 100 - 199 mg/dL අතර.
  • ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ් (Triglycerides - TG): 150 mg/dL ට වඩා අඩු නම් තමයි හොඳ. 500 - 1000 mg/dL ටත් වඩා වැඩි නම් අග්න්‍යාශයේ ප්‍රදාහය (`(Pancreatitis)`) ඇතිවීමේ අවදානමක් තියෙනවා. තරබාරු අයට සහ දියවැඩියාව තියෙන අයට මේ මට්ටම සාමාන්‍යයෙන් වැඩියි.
  • හයි-ඩෙන්සිටි ලයිපොප්‍රෝටීන් (HDL - "හොඳ කොලෙස්ටරෝල්"): මේක වැඩි වෙන තරමට හොඳයි.
  • පිරිමි: 45 mg/dL ට වඩා වැඩි.
  • ගැහැණු: 55 mg/dL ට වඩා වැඩි.
  • ලෝ-ඩෙන්සිටි ලයිපොප්‍රෝටීන් (LDL - "නරක කොලෙස්ටරෝල්"): මේක අඩු වෙන තරමට හොඳයි. ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය අනුව බලාපොරොත්තු වෙන මට්ටම වෙනස් වෙනවා:
  • ඔයාට හදවත් රෝග, රුධිර නාල රෝග, දියවැඩියාව තියෙනවා නම්, නැත්නම් හදවත් රෝග අවදානම ඉතා ඉහළයි නම්: 70 mg/dL ට වඩා අඩු.
  • ඔයාට `(Metabolic Syndrome)` තියෙනවා නම්, නැත්නම් හදවත් රෝග වලට අවදානම් සාධක එකකට වඩා තියෙනවා නම්: 100 mg/dL ට වඩා අඩු.
  • ඔයාට කිරීටක ධමනි රෝග අවදානම අඩු නම්: 130 mg/dL ට වඩා අඩු.
  • සම්පූර්ණ ලේ පරීක්ෂාව (CBC):
  • සුදු රුධිරානු ගණන: 5,000 - 10,000 (per microliter).
  • හිමැටොක්‍රිට් (Hematocrit - රතු රුධිරානු වලින් සැදුණු ලේ ප්‍රමාණය): පිරිමි 40% - 55%; ගැහැණු 36% - 48%.
  • හීමොග්ලොබින් (Hemoglobin - ඔක්සිජන් ගෙනියන රතු රුධිරානු වල කොටස): පිරිමි 14 - 18 gm/dL; ගැහැණු 12 - 16 gm/dL.
  • ලිපොප්‍රෝටීන් (ඒ) (Lp(a)): 30 mg/dL ට වඩා අඩු නම් හොඳයි.
  • ඇපොලිපොප්‍රෝටීන් බී (ApoB): 100 mg/dL ට වඩා අඩු නම් හොඳයි.
  • හෝමොසිස්ටීන් (Hcy): 15 mcmol/L ට වඩා අඩු නම් හොඳයි.
  • හීමොග්ලොබින් ඒවන්සී (HbA1c):
  • නිරෝගී මට්ටම: 6% හෝ ඊට අඩු.
  • පූර්ව-දියවැඩියාව (Prediabetes): 5.7% - 6.4%.
  • දියවැඩියාව (Diabetes): 6.5% හෝ ඊට වැඩි.
  • දියවැඩියාව තියෙන කෙනෙක්ගේ ඉලක්කය: 6.5% - 7% ට වඩා අඩු.
  • නිරාහාර රුධිර ග්ලූකෝස් (Fasting Glucose): 100 mg/dL ට වඩා අඩු නම් හොඳයි.
  • පූර්ව-දියවැඩියාව (Prediabetes): 100 - 125 mg/dL.
  • දියවැඩියාව (Diabetes): වෙනස් අවස්ථා දෙකකදී 126 mg/dL හෝ ඊට වැඩි.
  • ක්‍රියටීන් කයිනේස් (CK): සාමාන්‍ය පරාසය 30 - 220 U/L.
  • ඇලනීන් ඇමයිනොට්‍රාන්ස්ෆරේස් (ALT/SGPT): සාමාන්‍ය පරාසය 5 - 45 U/L.
  • ඇස්පාර්ටේට් ට්‍රාන්ස්ඇමිනේස් (AST/SGOT): සාමාන්‍ය පරාසය 7 - 40 U/L.
  • ෆයිබ්‍රිනොජන් (Fibrinogen): සාමාන්‍ය පරාසය 200 - 400 mg/dL.
  • තයිරොයිඩ් උත්තේජක හෝමෝනය (TSH): හොඳම පරාසය 0.4 - 5.5 mIU/mL. (තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියට කලින් ප්‍රතිකාර අරන් තියෙනවා නම් මේක වෙනස් වෙන්න පුළුවන්).
  • අති සංවේදී සී-ප්‍රතික්‍රියක ප්‍රෝටීනය (us-CRP):
  • අඩු අවදානම: 2.0 mg/L ට වඩා අඩු.
  • මධ්‍යස්ථ අවදානම: 2.0 - 3.0 mg/L.
  • ඉහළ අවදානම: 3.0 mg/L ට වඩා වැඩි.
  • මුත්‍රා ඇල්බියුමින්-ක්‍රියටිනින් අනුපාතය (uACR): 30 mg/g ට වඩා අඩු නම් හොඳයි.
  • MPO: 420 pmol/L ට වඩා අඩු නම් හොඳයි.
  • විටමින් ඩී (Vitamin D): හොඳම පරාසය 31 - 80 ng/ml.
  • ට්‍රයිමෙතිලමයින් එන්-ඔක්සයිඩ් (TMAO):
  • අඩු අවදානම: 6.2 uM ට වඩා අඩු.
  • මධ්‍යස්ථ අවදානම: 6.2 - 9.9 uM.
  • ඉහළ අවදානම: 10 uM හෝ ඊට වැඩි.

(TMAO මට්ටම වැඩි නම්, වෛද්‍යවරයා LDL අඩු කරගන්න සහ වෙනත් අවදානම් සාධක පාලනය කරගන්න උපදෙස් දෙයි. සමහරවිට අඩු මාත්‍රාවෙන් ඇස්ප්‍රීන් දවසට දෙපාරක් ගන්න සහ `(Mediterranean diet)` එකක් අනුගමනය කරන්න කියන්න පුළුවන්.)

  • NT-proBNP: 125 pg/mL ට වඩා අඩු නම් හොඳයි.
  • සීරම් ක්‍රියටිනින් (CR):
  • ගැහැණු: 0.58 - 0.96 mg/dL.
  • පිරිමි: 0.73 - 1.22 mg/dL.
  • ASCVD අවදානම් ලකුණු:
  • අඩු අවදානම: <5%
  • මායිම්ගත අවදානම: 5-7.4%
  • මධ්‍යස්ථ අවදානම: 7.5-<20%
  • ඉහළ අවදානම: >20%

වැදගත්: මේ දීලා තියෙන්නේ සාමාන්‍ය අගයන් විතරයි. ඔයාගේ ප්‍රතිඵල, ඔයාගේ වයස, ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය, වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් වගේ ගොඩක් දේවල් එක්ක සසඳලා බලන්න ඕන. ඒ නිසා ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා එක්ක මේ ප්‍රතිඵල ගැන හොඳට කතා කරගන්න එක අත්‍යවශ්‍යයි.

ප්‍රතිඵල දැනගන්න කොච්චර කල් යනවද?

ලේ පරීක්ෂණ ප්‍රතිඵල එන්න සාමාන්‍යයෙන් දවස් කීපයක් හරි ඊට වඩා ටිකක් වැඩි කාලයක් හරි යන්න පුළුවන්. ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාගෙන් අහලා දැනගන්න ප්‍රතිඵල එන්න කොච්චර කල් යයිද කියලා.

මම වෛද්‍යවරයාව ආයෙත් හම්බවෙන්න ඕනෙද?

සති දෙකක් විතර ගිහිල්ලත් ඔයාට පරීක්ෂණ ප්‍රතිඵල ලැබුණේ නැත්නම් වෛද්‍යවරයාට කතා කරන්න. ප්‍රතිඵල ලැබුණට පස්සේ, වෛද්‍යවරයා ඔයා එක්ක ඒවා ගැන කතා කරලා, ඊළඟට මොනවද කරන්න ඕන කියලා ඔයාට කියයි.

මතක තියාගන්න, ලේ පරීක්ෂණ වලින් ඔයාගේ හදවත් රෝග අවදානම ගැන හොඳ අදහසක් ගන්න පුළුවන් වුණත්, ඒකෙන්ම විතරක් රෝගයක් තියෙනවා කියලා හරියටම කියන්න බෑ. ලේ පරීක්ෂණ වලින් අවදානම වැඩියි කියලා පෙන්නුවොත්, වෛද්‍යවරයා තවත් පරීක්ෂණ කරන්න නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. මේ මුළු ක්‍රියාවලිය පුරාම ඔයාට තියෙන ඕනම ප්‍රශ්නයක්, සැකයක් ගැන වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරන්න බය වෙන්න එපා.

ගෙදර ගෙනියන්න පණිවිඩය (Take-Home Message)

සරලවම කිව්වොත්, හදවත් රෝග අවදානම කලින්ම අඳුනගන්න මේ ලේ පරීක්ෂණ කියන්නේ ගොඩක් වටිනා මෙවලමක්. මේවායින් ලැබෙන තොරතුරු අනුව ඔයාට ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් කරගන්න, අවශ්‍ය නම් ප්‍රතිකාර පටන්ගන්න පුළුවන්. එතකොට බරපතල හදවත් රෝග වලින් ආරක්ෂා වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.

මතක තියාගන්න:

  • ඔයාට හදවත් රෝග අවදානම් සාධක තියෙනවා නම් (අපි කලින් කතා කරපු ඒවා), වෛද්‍ය උපදෙස් මත මේ පරීක්ෂණ කරගන්න.
  • ප්‍රතිඵල ගැන වෛද්‍යවරයා එක්ක විවෘතව කතා කරන්න.
  • අවදානම වැඩියි කියලා ප්‍රතිඵල ආවොත් කලබල වෙන්න එපා. ඒකෙන් කියවෙන්නේ ඔයා තව ටිකක් ඔයාගේ සෞඛ්‍යය ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කියන එකයි.
  • නිරෝගී ආහාර රටාවක්, නියමිත ව්‍යායාම, දුම්පානයෙන් වැළකීම වගේ දේවල් වලින් ඔයාගේ හදවත නිරෝගීව තියාගන්න පුළුවන්.

ඔයාගේ හදවත ඔයාට වටිනවා වගේම, ඔයාගේ හදවතේ සෞඛ්‍යය ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එකත් ගොඩක් වටිනවා!


` හෘද රෝග, ලේ පරීක්ෂණ, කොලෙස්ටරෝල්, කිරීටක ධමනි රෝග, හෘද සෞඛ්‍යය, CAD, Blood Tests, Cholesterol, Coronary Artery Disease, Heart Health, Preventive Health

⚠️ වැදගත්: Nirogi Lanka වෙබ් අඩවියේ ඇති වෛද්‍ය ලිපි සහ තොරතුරු සාමාන්‍ය දැනුවත් කිරීම සඳහා පමණක් වන අතර, එය කිසිසේත්ම වෘත්තීය වෛද්‍ය උපදෙස්, රෝග විනිශ්චය හෝ ප්‍රතිකාර සඳහා ආදේශකයක් නොවේ. ඔබට පවතින ඕනෑම වෛද්‍ය ගැටලුවක් සඳහා වහාම වෛද්‍යවරයෙකු හමුවී උපදෙස් ලබාගන්න.

💬 අදහස් (0)

තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.

ඔබේ අදහස එක් කරන්න

කරුණාකර ගණනය කරන්න: 4 + 6 =
හදවත් රෝග අවදානම දැනගන්න කරන ලේ පරීක්ෂණ (Blood Tests for Coronary Artery Disease Risk) ගැන හරියටම දැනගමුද?

හදවත් රෝග අවදානම දැනගන්න කරන ලේ පරීක්ෂණ (Blood Tests for Coronary Artery Disease Risk) ගැන හරියටම දැනගමුද?

ඔයාගේ හදවත කොයි තරම් නිරෝගීව තියෙනවද කියලා ඔයා කල්පනා කරලා තියෙනවද? සමහර වෙලාවට අපිට නොදැනීම වුණත් හදවත ආශ්‍රිත රෝගාබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි වාසනාවකට, මේ වගේ අවදානම් තත්ත්වයන් කලින්ම අඳුනගන්න උදව්වෙන ලේ පරීක්ෂණ තියෙනවා. ඉතින් අද අපි කතා කරමු මේ ලේ පරීක්ෂණ මොනවද, ඒවායින් කොහොමද හදවත් රෝග, විශේෂයෙන්ම කිරීටක ධමනි රෝග (Coronary Artery Disease - CAD) ඇතිවීමේ අවදානම හොයාගන්නේ කියන එක ගැන. මේක හරියට ඔයාගේ යාළුවෙක් එක්ක කතා කරනවා වගේ සරලව තේරුම් ගන්න උත්සාහ කරමු.

ඇයි මේ වගේ ලේ පරීක්ෂණ ඔයාට අවශ්‍ය වෙන්නේ?

දැන් ඔයා හිතනවා ඇති "මට මොකටද මේ ලේ පරීක්ෂණ?" කියලා. හැමෝටම මේවා එකපාරටම ඕන වෙන්නේ නෑ. ඒත් සමහර අවස්ථා තියෙනවා වෛද්‍යවරයෙක් ඔයාට මේ වගේ පරීක්ෂණයක් කරන්න කියලා නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. බලන්න මේ හේතු ඔයාටත් අදාළද කියලා:

  • කෑම බීම රටාව: ඔයා නිතරම තෙල්, සීනි, පිටි අධික, සෞඛ්‍යයට අහිතකර කෑම තමයි ගොඩක් වෙලාවට කන්නේ බොන්නේ.
  • පවුලේ ඉතිහාසය: ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි, විශේෂයෙන්ම අම්මා, තාත්තා, සහෝදර සහෝදරියන් වගේ අයට වයස අවුරුදු 50ක් වෙන්නත් කලින් හෘද රෝගයක් (Coronary Artery Disease - CAD) හැදිලා තියෙනවා නම්.
  • තරබාරුකම හෝ බර වැඩිවීම: ඔයාගේ ශරීරයේ බර සාමාන්‍ය ප්‍රමාණයට වඩා ගොඩක් වැඩියි නම්.
  • ව්‍යායාම මදිවීම: දවසට අවශ්‍ය තරම් ඇඟට ව්‍යායාම ලැබෙන්නේ නැත්නම්.
  • දුම්පානය: ඔයා දුම්පානය කරන කෙනෙක් නම්, එහෙමත් නැත්නම් වෙනත් දුම්කොළ වර්ග (උදා: බුලත් විට එක්ක පුවක්) පාවිච්චි කරනවා නම්.
  • වෙනත් රෝග තත්ත්වයන්: ඔයාට දැනටමත් දියවැඩියාව (Diabetes Mellitus), අධික රුධිර පීඩනය (High Blood Pressure) වගේ රෝග තියෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් ඔයාට කලින් හෘදයාබාධයක් (Heart Attack) හෝ අංශභාග තත්ත්වයක් (Stroke) හැදිලා තියෙනවා නම්.

මේ වගේ කාරණා එකක් හරි කීපයක් හරි ඔයාටත් තියෙනවා නම්, වෛද්‍යවරයෙක් එක්ක කතා කරලා මේ වගේ ලේ පරීක්ෂණයක් කරගන්න එක නුවණට හුරුයි.

කවුද මේ ලේ පරීක්ෂණ කරන්නේ?

සාමාන්‍යයෙන් ඔයාගෙන් ලේ සාම්පලයක් ගන්නේ ඒ සඳහාම පුහුණුව ලබපු කෙනෙක්. එයාලට අපි කියනවා `(Phlebotomist)` එහෙම නැත්නම් `(Phlebotomy technician)` කෙනෙක් කියලා. ඊට පස්සේ මේ ලේ සාම්පලය යවනවා වෛද්‍ය රසායනාගාරයකට. එතන ඉන්නවා `(Medical laboratory technician)` කෙනෙක්. එයා තමයි විශේෂිත යන්ත්‍ර පාවිච්චි කරලා ඔයාගේ ලේ එකේ තියෙන විවිධ දේවල් මැනලා වාර්තාව හදන්නේ.

ලේ වල මොනවද මේ පරීක්ෂණ වලින් මනින්නේ හදවත් රෝග අවදානම හොයන්න?

හරි, දැන් අපි බලමු මේ ලේ පරීක්ෂණ වලින් හරියටම බලන්නේ මොනවද කියලා. මේවායින් තමයි ඔයාගේ හදවත් රෝග අවදානම ගැන වෛද්‍යවරු අදහසක් ගන්නේ.

  • සම්පූර්ණ කොලෙස්ටරෝල් (Total Cholesterol - TC): මේක තමයි ඔයාගේ ලේ එකේ තියෙන මුළු කොලෙස්ටරෝල් ප්‍රමාණය. මේක කෙලින්ම ඔයාගේ හදවත් රෝග අවදානමට සම්බන්ධයි.
  • ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ් (Triglycerides - TG): මේවත් මේද වර්ගයක්. මේවාත් හදවත් රෝග වලට සම්බන්ධයි. අපි කන සරල සීනි, සරල කාබෝහයිඩ්‍රේට් (පාන්, බත් වගේ දේවල්), තෙල් අධික කෑම, මත්පැන් වගේ දේවල් නිසා මේ `(TG)` මට්ටම වැඩිවෙන්න පුළුවන්. හොඳ ව්‍යායාම වලින් මේක අඩු කරගන්න පුළුවන්.
  • හයි-ඩෙන්සිටි ලයිපොප්‍රෝටීන් (High-Density Lipoprotein - HDL): මේකට තමයි අපි "හොඳ කොලෙස්ටරෝල්" කියන්නේ. මේක ලේ වල වැඩිපුර තියෙන තරමට හදවත් රෝග අවදානම අඩු වෙනවා.
  • ලෝ-ඩෙන්සිටි ලයිපොප්‍රෝටීන් (Low-Density Lipoprotein - LDL): මේකට තමයි අපි "නරක කොලෙස්ටරෝල්" කියන්නේ. මේක ලේ වල වැඩිපුර තියෙන තරමට හදවත් රෝග අවදානම වැඩි වෙනවා.
  • ලිපොප්‍රෝටීන් (ඒ) (Lipoprotein (a) - Lp(a)): මේක `(LDL)` කොලෙස්ටරෝල් එකට `(apo (a))` කියලා ප්‍රෝටීන් එකක් සම්බන්ධ වුණාම හැදෙන දෙයක්. මේකේ මට්ටම ලේ වල වැඩි නම් හෘදයාබාධ, අංශභාගය, ලේ කැටි ගැසීම්, `(Coronary Artery Bypass Surgery)` එකකට පස්සේ නහර වල මේදය තැන්පත් වීම, `(Angioplasty)` එකකට පස්සේ කිරීටක ධමනි ආයෙත් පටු වීම වගේ දේවල් වලට අවදානම වැඩියි. මේක පවුල් වලින් එන දෙයක් වෙන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසා පවුලේ කාටහරි තරුණ වයසින් හෘද රෝග හැදිලා තියෙනවා නම් වෛද්‍යවරයා මේ පරීක්ෂණය කරන්න කියයි.
  • ඇපොලිපොප්‍රෝටීන් බී (Apolipoprotein B - ApoB): මේක කොලෙස්ටරෝල් වල තියෙන ප්‍රධාන ප්‍රෝටීනයක්. සමහර පර්යේෂණ වලින් කියවෙන්නේ `(LDL)` මට්ටමට විතරක් වඩා මේ `(ApoB)` මට්ටම අවදානම ගැන හොඳ දර්ශකයක් කියලයි. `(ApoB)` මට්ටම වැඩි නම්, ඒකෙන් කියවෙන්නේ කුඩා, ඝනත්වයෙන් වැඩි `(LDL)` අංශු වැඩියි කියන එකයි.

රුධිරයේ වෙනත් වැදගත් සංඝටක සහ දර්ශක

  • සම්පූර්ණ ලේ පරීක්ෂාව සහ විභේදනය (Complete Blood Count with Differential - CBC): මේකෙන් ඔයාගේ ලේ එකේ තියෙන රතු රුධිරානු, සුදු රුධිරානු, රුධිර පට්ටිකා වගේ විවිධ කොටස් ගැන තොරතුරු දැනගන්න පුළුවන්. රක්තහීනතාවය (Anemia), ඒ කියන්නේ රතු රුධිරානු අඩුකම වගේ දේවල් මේකෙන් අඳුනගන්න පුළුවන්.
  • හෝමොසිස්ටීන් (Homocysteine - Hcy): මේක ඇමයිනෝ අම්ලයක්. ලේ වල මේකේ මට්ටම වැඩි නම් හදවත් රෝග අවදානම වැඩියි.
  • හීමොග්ලොබින් ඒවන්සී (Hemoglobin A1c - HbA1c): මේ ලේ පරීක්ෂණයෙන් දියවැඩියාව (Diabetes) අඳුනගන්න උදව් වෙනවා. දියවැඩියාව කියන්නේ කිරීටක ධමනි රෝග (CAD) අවදානම වැඩි කරන දෙයක්. මේ පරීක්ෂණයෙන් මාස දෙක තුනක සාමාන්‍ය රුධිර සීනි මට්ටම තමයි පෙන්නුම් කරන්නේ.
  • නිරාහාර රුධිර ග්ලූකෝස් (Fasting Glucose / Fasting Blood Sugar): මේකෙන් බලන්නේ රැයක් නිරාහාරව ඉඳලා උදේට ඔයාගේ ලේ වල සීනි මට්ටම. මේකෙන් පූර්ව-දියවැඩියා (Prediabetes) තත්ත්වයන් සහ දියවැඩියාව අඳුනගන්න පුළුවන්. මේ දෙකම හදවත් රෝග අවදානම වැඩි කරනවා.
  • ක්‍රියටීන් කයිනේස් (Creatine Kinase - CK): මේක පේශි වල තියෙන එන්සයිමයක්. ඔයා කොලෙස්ටරෝල් අඩු කරන්න බෙහෙත් (උදා: `(Statin)` වර්ගයේ බෙහෙත්) ගන්නවා නම් මේකේ මට්ටම වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
  • ඇලනීන් ඇමයිනොට්‍රාන්ස්ෆරේස් (Alanine Aminotransferase - ALT) හෝ SGPT: මේක අක්මාවේ තියෙන එන්සයිමයක්. කොලෙස්ටරෝල් අඩු කරන බෙහෙත් ගන්නකොට මේකේ මට්ටම වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
  • ඇස්පාර්ටේට් ට්‍රාන්ස්ඇමිනේස් (Aspartate Transaminase - AST) හෝ SGOT: මේකත් අක්මාවේ තියෙන තවත් එන්සයිමයක්. කොලෙස්ටරෝල් අඩු කරන බෙහෙත් ගන්නකොට මේකත් වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
  • ෆයිබ්‍රිනොජන් (Fibrinogen): මේක ඔයාගේ ලේ වල තියෙන ප්‍රෝටීනයක්. ලේ කැටි ගැහෙන්න මේක උදව් වෙනවා. හැබැයි මේක ඕනෑවට වඩා වැඩි වුණොත් හෘදයාබාධ අවදානම වැඩි වෙනවා.
  • තයිරොයිඩ් උත්තේජක හෝමෝනය (Thyroid-Stimulating Hormone - TSH): මේකෙන් බලන්නේ ඔයාගේ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය කොච්චර හොඳට වැඩ කරනවද කියලයි. තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ක්‍රියාකාරීත්වයේ අක්‍රමිකතා හදවත් රෝග සහ අසාමාන්‍ය හෘද ස්පන්දන වලට සම්බන්ධයි.
  • අති සංවේදී සී-ප්‍රතික්‍රියක ප්‍රෝටීනය (Ultra-sensitive C-reactive Protein - us-CRP) හෝ අධි-සංවේදී CRP (High-sensitivity CRP): මේකෙන් රුධිර නාල වල තියෙන ප්‍රදාහය (inflammation) පෙන්නුම් කරනවා. මේකේ මට්ටම වැඩි වෙන තරමට හදවත් සහ රුධිර නාල රෝග අවදානම වැඩියි.
  • මුත්‍රා ඇල්බියුමින්-ක්‍රියටිනින් අනුපාතය (Urine Albumin-Creatinine Ratio - uACR): මේකෙන් මුත්‍රා වල ප්‍රෝටීන් තියෙනවද කියලා බලනවා. මුත්‍රා වල පොඩි ප්‍රෝටීන් ප්‍රමාණයක් තියෙන එකත් හදවත් රෝග අවදානමක්. විශේෂයෙන්ම දියවැඩියාව තියෙන අයට මේක පරීක්ෂා කරනවා.
  • MPO (Myeloperoxidase): මේකෙනුත් ප්‍රදාහය තමයි පෙන්නුම් කරන්නේ. මේකේ මට්ටම වැඩි නම් හෘදයාබාධ, අංශභාගය සහ `(Coronary Artery Bypass Surgery)` එකක් අවශ්‍ය වීමේ අවදානම වැඩියි. ඒ වගේම මේකේ මට්ටම වැඩි නම් හෘද වාහිනී රෝග තත්ත්වය නරක අතට හැරෙනවා කියලත් අදහස් වෙන්න පුළුවන්.
  • විටමින් ඩී (Vitamin D): මේක මේදයේ දියවෙන විටමිනයක්. මේකෙන් ඇඟේ කැල්සියම් සහ පොස්පේට් මට්ටම් පාලනය කරනවා. මේවා ඇටකටු නිරෝගීව තියාගන්න උදව් වෙනවා. විටමින් ඩී අඩුකම විවිධ සෞඛ්‍ය අවදානම් වලට සම්බන්ධයි. ඒ වගේම `(Statin)` (කොලෙස්ටරෝල් බෙහෙත්) ගන්නකොට ඒවා දරාගන්න අමාරුයි නම් ඒකටත් මේ විටමින් ඩී අඩුකම හේතුවක් වෙන්න පුළුවන්.
  • ට්‍රයිමෙතිලමයින් එන්-ඔක්සයිඩ් (Trimethylamine N-oxide - TMAO): මේක හැදෙන්නේ ඔයාගේ බඩවැල් වල ඉන්න බැක්ටීරියා වලින්. මස්, බිත්තර, කිරි ආහාර වල මේක වැඩියෙන් තියෙනවා. `(Choline)`, `(Lecithin)`, `(L-carnitine)` වගේ අතිරේක පෝෂණ ද්‍රව්‍ය ගන්නකොටත් මේ `(TMAO)` මට්ටම වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ලේ වල මේක වැඩි නම් හදවත් රෝග, හෘදයාබාධ, අංශභාගය, සහ ධමනි අවහිර වීමේ `(Atherosclerosis)` අවදානම වැඩියි.
  • ඇමයිනෝ-ටර්මිනල්, ප්‍රෝ-බ්‍රේන් නේට්‍රියුරෙටික් පෙප්ටයිඩ් (Amino-terminal, pro-Brain Natriuretic Peptide - NT-proBNP): මේ ප්‍රෝටීනය හැදෙන්නේ ඔයාගේ හදවතේ. හදවතට අමතර පීඩනයක් එනකොට මේක ලේ වලට එකතු වෙනවා. මේකේ මට්ටම වැඩි නම් හදවත් රෝග අවදානම වැඩියි, ඒ වගේම හදවතේ ක්‍රියාකාරීත්වය අඩුවීමක් ගැනත් ඉඟියක් වෙන්න පුළුවන්. වැඩිදුර තොරතුරු ගන්න වෙනත් පරීක්ෂණත් කරන්න වෙයි.
  • සීරම් ක්‍රියටිනින් (Serum Creatinine - CR): මේක වකුගඩු වල ක්‍රියාකාරීත්වයට සම්බන්ධයි. වකුගඩු හරියට වැඩ කරන්නේ නැත්නම් ඒක හදවතට පීඩනයක් වෙන්න පුළුවන්. නිදන්ගත වකුගඩු අක්‍රියතාවය කියන්නේ හදවත් රෝග අවදානම වැඩි වෙන්න පුළුවන් දෙයක්. ඒ වගේම හදවත නිසා වකුගඩු වලටත් බලපෑම් වෙන්න පුළුවන්.
  • ඇත්රොස්ක්ලෙරොටික් හෘද වාහිනී රෝග අවදානම් ලකුණු (Atherosclerotic Cardiovascular Disease - ASCVD Risk Score): මේ ලකුණු ක්‍රමයෙන් ඉදිරි අවුරුදු 10 ඇතුළත ඔයාට `(Atherosclerotic)` සිදුවීම් (හෘදයාබාධ, අංශභාගය වැනි) ඇතිවීමේ අවදානම කොච්චරද කියලා අනාවැකියක් කියනවා.

හිතන්නකෝ, මේ හැම පරීක්ෂණයක්ම හරියට රහස් පරීක්ෂකයෙක් වගේ. එක එක හෝඩුවාව අරගෙන තමයි සම්පූර්ණ චිත්‍රය මවාගන්නේ. ඒ වගේ තමයි වෛද්‍යවරුත් මේ පරීක්ෂණ වාර්තා බලලා ඔයාගේ හදවතේ සෞඛ්‍යය ගැන තීරණයකට එන්නේ.

ලේ පරීක්ෂණයට කලින් සූදානම් වෙන්නේ කොහොමද?

ලේ ගන්න යන්න කලින්, ඔයා ගන්න මොන හරි බෙහෙත් වර්ග, විටමින් වර්ග, නැත්නම් අතිරේක පෝෂණ ද්‍රව්‍ය තියෙනවා නම්, ඒවා නවත්වන්න ඕනෙද කියලා වෛද්‍යවරයාගෙන් අහගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. මොකද සමහර බෙහෙත් වර්ග ලේ පරීක්ෂණ වල ප්‍රතිඵල වලට බලපාන්න පුළුවන්. හැබැයි කිසිම වෙලාවක වෛද්‍ය උපදෙස් නැතුව ඔයා ගන්න බෙහෙත් නවත්වන්න එපා.

සමහර ලේ පරීක්ෂණ වලට කලින් පැය කීපයක් (සාමාන්‍යයෙන් පැය 8-12ක්) කෑම බීම නැතුව නිරාහාරව ඉන්න (fasting කරන්න) ඕන. ඒ නිසා පරීක්ෂණයට කලින් මේ ගැනත් වෛද්‍යවරයාගෙන් අහලා දැනගන්න.

පරීක්ෂණය වෙලාවේ මොකද වෙන්නේ?

සාමාන්‍යයෙන් `(Phlebotomist)` කෙනෙක් ඔයාගේ අතේ උඩ හරියෙන් හරි වැලමිට ඇතුල් පැත්තෙන් හරි නහරයකට තමයි ඉඳිකටුව ඇතුල් කරන්නේ. ඉඳිකටුව නහරයට ඇතුල් කරනකොට පොඩි කූඹියෙක් විදිනවා වගේ රිදීමක් දැනෙන්න පුළුවන්. ලේ ගන්න එකට විනාඩියක් විතර තමයි යන්නේ.

ලේ ගත්තට පස්සේ මොකද වෙන්නේ?

ලේ සාම්පලය ගත්තට පස්සේ, `(Phlebotomist)` ඉඳිකටුව අයින් කරලා, ලේ ගත්ත තැන පොඩ්ඩක් තද කරලා අල්ලගෙන ඉඳලා, ප්ලාස්ටර් එකක් හරි පුළුන් කෑල්ලක් හරි තියලා බයින්ඩර් එකක් දානවා.

මට ලැබෙන ප්‍රතිඵල මොන වගේද? ඒවායින් කියවෙන්නේ මොකක්ද?

ඔයාගේ ලේ වල තියෙන විවිධ දේවල් අනුව ප්‍රතිඵල වෙනස් වෙනවා. වෛද්‍යවරයා ඔයාගේ ප්‍රතිඵල ගැන ඔයා එක්ක කතා කරලා, ඊළඟට කරන්න ඕන දේවල් ගැන කියයි.

මෙන්න හදවත් රෝග අවදානමට අදාළ ප්‍රධාන පරීක්ෂණ කීපයක සාමාන්‍යයෙන් බලාපොරොත්තු වෙන අගයන් ටිකක්:

  • සම්පූර්ණ කොලෙස්ටරෝල් (Total Cholesterol - TC):
  • වයස අවුරුදු 20 හෝ ඊට අඩු: 75 - 169 mg/dL අතර.
  • වයස අවුරුදු 21 හෝ ඊට වැඩි: 100 - 199 mg/dL අතර.
  • ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ් (Triglycerides - TG): 150 mg/dL ට වඩා අඩු නම් තමයි හොඳ. 500 - 1000 mg/dL ටත් වඩා වැඩි නම් අග්න්‍යාශයේ ප්‍රදාහය (`(Pancreatitis)`) ඇතිවීමේ අවදානමක් තියෙනවා. තරබාරු අයට සහ දියවැඩියාව තියෙන අයට මේ මට්ටම සාමාන්‍යයෙන් වැඩියි.
  • හයි-ඩෙන්සිටි ලයිපොප්‍රෝටීන් (HDL - "හොඳ කොලෙස්ටරෝල්"): මේක වැඩි වෙන තරමට හොඳයි.
  • පිරිමි: 45 mg/dL ට වඩා වැඩි.
  • ගැහැණු: 55 mg/dL ට වඩා වැඩි.
  • ලෝ-ඩෙන්සිටි ලයිපොප්‍රෝටීන් (LDL - "නරක කොලෙස්ටරෝල්"): මේක අඩු වෙන තරමට හොඳයි. ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය අනුව බලාපොරොත්තු වෙන මට්ටම වෙනස් වෙනවා:
  • ඔයාට හදවත් රෝග, රුධිර නාල රෝග, දියවැඩියාව තියෙනවා නම්, නැත්නම් හදවත් රෝග අවදානම ඉතා ඉහළයි නම්: 70 mg/dL ට වඩා අඩු.
  • ඔයාට `(Metabolic Syndrome)` තියෙනවා නම්, නැත්නම් හදවත් රෝග වලට අවදානම් සාධක එකකට වඩා තියෙනවා නම්: 100 mg/dL ට වඩා අඩු.
  • ඔයාට කිරීටක ධමනි රෝග අවදානම අඩු නම්: 130 mg/dL ට වඩා අඩු.
  • සම්පූර්ණ ලේ පරීක්ෂාව (CBC):
  • සුදු රුධිරානු ගණන: 5,000 - 10,000 (per microliter).
  • හිමැටොක්‍රිට් (Hematocrit - රතු රුධිරානු වලින් සැදුණු ලේ ප්‍රමාණය): පිරිමි 40% - 55%; ගැහැණු 36% - 48%.
  • හීමොග්ලොබින් (Hemoglobin - ඔක්සිජන් ගෙනියන රතු රුධිරානු වල කොටස): පිරිමි 14 - 18 gm/dL; ගැහැණු 12 - 16 gm/dL.
  • ලිපොප්‍රෝටීන් (ඒ) (Lp(a)): 30 mg/dL ට වඩා අඩු නම් හොඳයි.
  • ඇපොලිපොප්‍රෝටීන් බී (ApoB): 100 mg/dL ට වඩා අඩු නම් හොඳයි.
  • හෝමොසිස්ටීන් (Hcy): 15 mcmol/L ට වඩා අඩු නම් හොඳයි.
  • හීමොග්ලොබින් ඒවන්සී (HbA1c):
  • නිරෝගී මට්ටම: 6% හෝ ඊට අඩු.
  • පූර්ව-දියවැඩියාව (Prediabetes): 5.7% - 6.4%.
  • දියවැඩියාව (Diabetes): 6.5% හෝ ඊට වැඩි.
  • දියවැඩියාව තියෙන කෙනෙක්ගේ ඉලක්කය: 6.5% - 7% ට වඩා අඩු.
  • නිරාහාර රුධිර ග්ලූකෝස් (Fasting Glucose): 100 mg/dL ට වඩා අඩු නම් හොඳයි.
  • පූර්ව-දියවැඩියාව (Prediabetes): 100 - 125 mg/dL.
  • දියවැඩියාව (Diabetes): වෙනස් අවස්ථා දෙකකදී 126 mg/dL හෝ ඊට වැඩි.
  • ක්‍රියටීන් කයිනේස් (CK): සාමාන්‍ය පරාසය 30 - 220 U/L.
  • ඇලනීන් ඇමයිනොට්‍රාන්ස්ෆරේස් (ALT/SGPT): සාමාන්‍ය පරාසය 5 - 45 U/L.
  • ඇස්පාර්ටේට් ට්‍රාන්ස්ඇමිනේස් (AST/SGOT): සාමාන්‍ය පරාසය 7 - 40 U/L.
  • ෆයිබ්‍රිනොජන් (Fibrinogen): සාමාන්‍ය පරාසය 200 - 400 mg/dL.
  • තයිරොයිඩ් උත්තේජක හෝමෝනය (TSH): හොඳම පරාසය 0.4 - 5.5 mIU/mL. (තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියට කලින් ප්‍රතිකාර අරන් තියෙනවා නම් මේක වෙනස් වෙන්න පුළුවන්).
  • අති සංවේදී සී-ප්‍රතික්‍රියක ප්‍රෝටීනය (us-CRP):
  • අඩු අවදානම: 2.0 mg/L ට වඩා අඩු.
  • මධ්‍යස්ථ අවදානම: 2.0 - 3.0 mg/L.
  • ඉහළ අවදානම: 3.0 mg/L ට වඩා වැඩි.
  • මුත්‍රා ඇල්බියුමින්-ක්‍රියටිනින් අනුපාතය (uACR): 30 mg/g ට වඩා අඩු නම් හොඳයි.
  • MPO: 420 pmol/L ට වඩා අඩු නම් හොඳයි.
  • විටමින් ඩී (Vitamin D): හොඳම පරාසය 31 - 80 ng/ml.
  • ට්‍රයිමෙතිලමයින් එන්-ඔක්සයිඩ් (TMAO):
  • අඩු අවදානම: 6.2 uM ට වඩා අඩු.
  • මධ්‍යස්ථ අවදානම: 6.2 - 9.9 uM.
  • ඉහළ අවදානම: 10 uM හෝ ඊට වැඩි.

(TMAO මට්ටම වැඩි නම්, වෛද්‍යවරයා LDL අඩු කරගන්න සහ වෙනත් අවදානම් සාධක පාලනය කරගන්න උපදෙස් දෙයි. සමහරවිට අඩු මාත්‍රාවෙන් ඇස්ප්‍රීන් දවසට දෙපාරක් ගන්න සහ `(Mediterranean diet)` එකක් අනුගමනය කරන්න කියන්න පුළුවන්.)

  • NT-proBNP: 125 pg/mL ට වඩා අඩු නම් හොඳයි.
  • සීරම් ක්‍රියටිනින් (CR):
  • ගැහැණු: 0.58 - 0.96 mg/dL.
  • පිරිමි: 0.73 - 1.22 mg/dL.
  • ASCVD අවදානම් ලකුණු:
  • අඩු අවදානම: <5%
  • මායිම්ගත අවදානම: 5-7.4%
  • මධ්‍යස්ථ අවදානම: 7.5-<20%
  • ඉහළ අවදානම: >20%

වැදගත්: මේ දීලා තියෙන්නේ සාමාන්‍ය අගයන් විතරයි. ඔයාගේ ප්‍රතිඵල, ඔයාගේ වයස, ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය, වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් වගේ ගොඩක් දේවල් එක්ක සසඳලා බලන්න ඕන. ඒ නිසා ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා එක්ක මේ ප්‍රතිඵල ගැන හොඳට කතා කරගන්න එක අත්‍යවශ්‍යයි.

ප්‍රතිඵල දැනගන්න කොච්චර කල් යනවද?

ලේ පරීක්ෂණ ප්‍රතිඵල එන්න සාමාන්‍යයෙන් දවස් කීපයක් හරි ඊට වඩා ටිකක් වැඩි කාලයක් හරි යන්න පුළුවන්. ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාගෙන් අහලා දැනගන්න ප්‍රතිඵල එන්න කොච්චර කල් යයිද කියලා.

මම වෛද්‍යවරයාව ආයෙත් හම්බවෙන්න ඕනෙද?

සති දෙකක් විතර ගිහිල්ලත් ඔයාට පරීක්ෂණ ප්‍රතිඵල ලැබුණේ නැත්නම් වෛද්‍යවරයාට කතා කරන්න. ප්‍රතිඵල ලැබුණට පස්සේ, වෛද්‍යවරයා ඔයා එක්ක ඒවා ගැන කතා කරලා, ඊළඟට මොනවද කරන්න ඕන කියලා ඔයාට කියයි.

මතක තියාගන්න, ලේ පරීක්ෂණ වලින් ඔයාගේ හදවත් රෝග අවදානම ගැන හොඳ අදහසක් ගන්න පුළුවන් වුණත්, ඒකෙන්ම විතරක් රෝගයක් තියෙනවා කියලා හරියටම කියන්න බෑ. ලේ පරීක්ෂණ වලින් අවදානම වැඩියි කියලා පෙන්නුවොත්, වෛද්‍යවරයා තවත් පරීක්ෂණ කරන්න නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. මේ මුළු ක්‍රියාවලිය පුරාම ඔයාට තියෙන ඕනම ප්‍රශ්නයක්, සැකයක් ගැන වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරන්න බය වෙන්න එපා.

ගෙදර ගෙනියන්න පණිවිඩය (Take-Home Message)

සරලවම කිව්වොත්, හදවත් රෝග අවදානම කලින්ම අඳුනගන්න මේ ලේ පරීක්ෂණ කියන්නේ ගොඩක් වටිනා මෙවලමක්. මේවායින් ලැබෙන තොරතුරු අනුව ඔයාට ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් කරගන්න, අවශ්‍ය නම් ප්‍රතිකාර පටන්ගන්න පුළුවන්. එතකොට බරපතල හදවත් රෝග වලින් ආරක්ෂා වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.

මතක තියාගන්න:

  • ඔයාට හදවත් රෝග අවදානම් සාධක තියෙනවා නම් (අපි කලින් කතා කරපු ඒවා), වෛද්‍ය උපදෙස් මත මේ පරීක්ෂණ කරගන්න.
  • ප්‍රතිඵල ගැන වෛද්‍යවරයා එක්ක විවෘතව කතා කරන්න.
  • අවදානම වැඩියි කියලා ප්‍රතිඵල ආවොත් කලබල වෙන්න එපා. ඒකෙන් කියවෙන්නේ ඔයා තව ටිකක් ඔයාගේ සෞඛ්‍යය ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කියන එකයි.
  • නිරෝගී ආහාර රටාවක්, නියමිත ව්‍යායාම, දුම්පානයෙන් වැළකීම වගේ දේවල් වලින් ඔයාගේ හදවත නිරෝගීව තියාගන්න පුළුවන්.

ඔයාගේ හදවත ඔයාට වටිනවා වගේම, ඔයාගේ හදවතේ සෞඛ්‍යය ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එකත් ගොඩක් වටිනවා!


` හෘද රෝග, ලේ පරීක්ෂණ, කොලෙස්ටරෝල්, කිරීටක ධමනි රෝග, හෘද සෞඛ්‍යය, CAD, Blood Tests, Cholesterol, Coronary Artery Disease, Heart Health, Preventive Health

⚠️ වැදගත්: Nirogi Lanka වෙබ් අඩවියේ ඇති වෛද්‍ය ලිපි සහ තොරතුරු සාමාන්‍ය දැනුවත් කිරීම සඳහා පමණක් වන අතර, එය කිසිසේත්ම වෘත්තීය වෛද්‍ය උපදෙස්, රෝග විනිශ්චය හෝ ප්‍රතිකාර සඳහා ආදේශකයක් නොවේ. ඔබට පවතින ඕනෑම වෛද්‍ය ගැටලුවක් සඳහා වහාම වෛද්‍යවරයෙකු හමුවී උපදෙස් ලබාගන්න.

💬 අදහස් (0)

තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.

ඔබේ අදහස එක් කරන්න

කරුණාකර ගණනය කරන්න: 4 + 6 =