ආයුබෝවන්! ඔයා කොහොමද? අද අපි කතා කරන්න යන්නේ අපේ ඇඟේ තියෙන හරිම වැදගත් කොටසක් ගැන. ඒ තමයි ලිගමන්ට් `(Ligament)` කියන්නේ. සමහරවිට ඔයා මේ නම අහලා ඇති, නැත්නම් ඩොක්ටර් කෙනෙක් කියනවා අහලා ඇති. හරියටම මොනවද මේ ලිගමන්ට් කියන්නේ, ඇයි මේවා අපිට මෙච්චර වැදගත් වෙන්නේ කියලා සරලව තේරුම් ගමුද?
මොනවද මේ ලිගමන්ට් (Ligament) කියන්නේ? හරියටම කිව්වොත්...
සරලවම කිව්වොත්, ලිගමන්ට් කියන්නේ අපේ ඇඟේ තියෙන ශක්තිමත්, ටිකක් ඇදෙන සුළු පටි වගේ කොටස්. හරියට ශක්තිමත් ලණු වගෙයි. මේවා හදලා තියෙන්නේ විශේෂ පටක වර්ගයකින්, අපි ඒකට කියනවා `(Connective tissue)` (සම්බන්ධක පටක) කියලා. මේවායේ ප්රධානම කාර්යය තමයි අපේ ඇටකටු එකට එකතු කරලා තියන එක. ඒ වගේම, අපේ සන්ධි `(joints)` හරියට වැඩ කරන්න, සමහර අභ්යන්තර ඉන්ද්රියන් ඒවා තියෙන්න ඕන තැන්වල හරියට තියාගන්නත් මේ ලිගමන්ට් උදව් වෙනවා. හිතන්නකෝ, මේවා නැත්නම් අපේ ඇටකටු එකට තියෙයිද? ඇඟට ස්ථිර බවක් ලැබෙයිද? නෑ නේද?
ලිගමන්ට් (Ligament) වලින් අපේ ඇඟට වෙන සේවය මොකක්ද?
ලිගමන්ට් කියන්නේ නිකන්ම නිකන් පටි නෙවෙයි. මේවායින් අපේ ඇඟට ලොකු සේවයක් වෙනවා.
ප්රධාන වශයෙන්ම, ලිගමන්ට් මගින් කරන්නේ:
- අපේ ඇටකටු එකිනෙකට සම්බන්ධ කරලා, අපේ මුළු ඇටසැකිල්ලම එකට තියාගන්න උදව් කරනවා. හරියට ගෙයක් හදද්දී බිත්ති එකට තියාගන්න බදාම වගේ.
- සන්ධියකදී `(joint)` ඇටකටු දෙකක කෙළවරවල් එකට බැඳලා, ඒ සන්ධියට සීමිත විදිහකට චලනය වෙන්න ඉඩ දෙනවා. ඒ කියන්නේ ඕන ඕන විදිහට සන්ධියක් නවන්නට, දිග අරින්න දෙන්නේ නෑ. අවශ්ය ප්රමාණයට විතරයි.
- සන්ධි ශක්තිමත් කරනවා. ඒ වගේම, සන්ධි අනවශ්ය විදිහට ඇඹරෙන එකෙන්, පනින එකෙන් `(dislocating)` වළක්වනවා.
- අපේ බඩ ඇතුළේ තියෙන සමහර ඉන්ද්රියන්, උදාහරණයක් විදිහට අපේ කුඩා බඩවැල `(Small intestine)`, අක්මාව `(Liver)`, ආමාශය `(Stomach)` වගේම කාන්තාවන්ගේ ගර්භාෂය `(Uterus)` වැනි අවයව ඒවා තියෙන්න ඕන නියමිත තැන්වල රඳවලා තියාගන්නත් මේ ලිගමන්ට් උදව් වෙනවා. හිතන්නකො, මේවා එහෙට මෙහෙට ගියොත් මොන වගේ ප්රශ්න ඇතිවෙයිද කියලා!
අපේ ඇඟේ කොතනද මේ ලිගමන්ට් (Ligament) තියෙන්නේ?
ඇත්තටම කිව්වොත්, අපේ ඇඟ පුරාම ලිගමන්ට් තියෙනවා! ගණනින් කිව්වොත් 900කටත් වඩා! පුදුමයි නේද? මේවායින් වැඩි හරියක්ම තියෙන්නේ අපේ අත් පා වල, විශේෂයෙන්ම සන්ධි `(articulating joints)` ආශ්රිතව. සමහර ලිගමන්ට් මගින් පේශි, ඇටකටු වලට සම්බන්ධ කරන අතර, අපේ උදර කුහරයේ `(abdominal cavity)` තියෙන ලොකු ඉන්ද්රියන් වලට ආධාරකයක් විදිහටත් ක්රියා කරනවා.
අපි නිතර අහන, වැදගත් ලිගමන්ට් කිහිපයක් ගැන කතා කරමුද?
- වළලුකරේ ලිගමන්ට් `(Ankle ligaments)`: මේවා තමයි අපේ වළලුකර සන්ධිය එකට තියාගෙන, ඒකට හරියට චලනය වෙන්න උදව් කරන්නේ. අපි දුවද්දී, පනිද්දී මේවා ගොඩක් වැදගත්.
- පතුලේ ලිගමන්ට් `(Foot ligaments)`: අපි ඇවිදිනකොට, දුවනකොට අපේ පතුලට එන පීඩනයත් එක්ක, පතුලේ හැඩය සහ ව්යුහය පවත්වාගන්න මේවා උදව් වෙනවා.
- දණහිසේ ලිගමන්ට් `(Knee ligaments)`: අපේ කකුලේ උඩ සහ යට ඇටකටු සම්බන්ධ කරලා, දණහිස් සන්ධිය එකට තියාගන්නේ මේවා තමයි. ඔයා අහලා ඇති `(ACL)` (ඇන්ටීරියර් කෘෂියේට් ලිගමන්ට්), `(PCL)` (පොස්ටීරියර් කෘෂියේට් ලිගමන්ට්) වගේ නම්. ඒවා මේ දණහිසේ තියෙන ප්රධාන ලිගමන්ට්.
- ඉඟටිය ආශ්රිත ලිගමන්ට් `(Inguinal ligaments)`: අපේ උදරයේ පේශි, ශ්රෝණි අස්ථියට `(bony pelvis)` සම්බන්ධ කරන්නේ මේ ලිගමන්ට් වලින්.
- මීඩියන් ආර්කියුเอට් ලිගමන්ට් `(Median arcuate ligament)`: මේක හරියට ආරුක්කුවක් වගේ හැඩැති ලිගමන්ට් එකක්. අපේ මහා ප්රාචීරය `(Diaphragm)` කොඳු ඇට පෙළට `(Spine)` සම්බන්ධ කරන්නේ මේකෙන්.
- රවුම් ලිගමන්ට් `(Round ligaments)`: මේවා අපේ ශ්රෝණි කුහරයේ තියෙන අවයව වලට, විශේෂයෙන්ම කාන්තාවන්ගේ ගර්භාෂයට `(Uterus)` දෙපැත්තෙන්ම ආධාරකයක් දෙනවා. ගර්භණී කාලෙදී මේවා ගැන සමහරවිට ඔයා අහලා ඇති.
- උරහිසේ ලිගමන්ට් `(Shoulder ligaments)`: උරහිස් සන්ධියට ආධාරක දෙන ලිගමන්ට් ඇදෙන්න, ඉරෙන්න, එහෙමත් නැත්නම් වෙන්වෙන්න `(separate)` පුළුවන්. ක්රීඩා කරන අයට මේ වගේ ආබාධ ඇතිවෙනවා වැඩියි.
- යුටරෝසැක්රල් ලිගමන්ට් `(Uterosacral ligaments)`: ගර්භාෂයේ පහළ කොටස, අපේ කොඳු ඇට පෙළේ පහළම කොටසට (ත්රිකාස්ථියට - `sacrum`) සම්බන්ධ කරන්නේ මේ ලිගමන්ට් වලින්.
- මැණික් කටුවේ ලිගමන්ට් `(Wrist ligaments)`: අත උඩ වැටුනොත් එහෙම මැණික් කටුවේ තියෙන ලිගමන්ට් ඇදෙන්න, ඉරෙන්න පුළුවන්.
ලිගමන්ට් (Ligament) වල පෙනුම කොහොමද?
ලිගමන්ට් එක එක හැඩයෙන් සහ ප්රමාණයෙන් එනවා. හරියට අපේ යාළුවෝ වගේ, එක එක්කෙනා එක එක විදිහයිනේ! ගොඩක් වෙලාවට මේවා පේන්නේ ලණු වගේ, පටි වගේ. සමහර ඒවා හරිම හීනියි, නූල් වගේ. තවත් සමහර ඒවා ඊට වඩා පළලයි. සමහර ඒවා ආරුක්කු හැඩේටත් තියෙනවා, අපි කලින් කිව්ව `(Median arcuate ligament)` එක වගේ. පාට ගැන කිව්වොත්, සමහර ඒවා රෝස පාටයි, සමහර ඒවා කහ පාටයි, තවත් සමහර ඒවා සුදු පාටයි.
ලිගමන්ට් (Ligament) එකක් හැදිලා තියෙන්නේ මොනවයින්ද?
ලිගමන්ට් එකක් ඇතුළේ මොනවද තියෙන්නේ කියලා බැලුවොත්, ප්රධාන වශයෙන්ම කොටස් දෙකක් තියෙනවා.
- ප්රෝටීන් තන්තු `(Protein fibers)`: ලිගමන්ට් වැඩිපුරම හැදිලා තියෙන්නේ එකට ගොතපු ප්රෝටීන් තන්තු පොකුරු වලින්. මේවායින් ප්රධානම වර්ග දෙක තමයි කොලැජන් `(Collagen)` සහ ඉලාස්ටින් `(Elastin)`. සමහර ලිගමන්ට් වල කොලැජන් වැඩියි, ඒවා හරිම ශක්තිමත්. තවත් සමහර ලිගමන්ට් වල ඉලාස්ටින් වැඩියි, ඒවාට හොඳට ඇදෙන සුළු ගතියක් තියෙනවා. අපේ ලිගමන්ට් එකකට පීඩනයක්, බරක් එනකොට, මේ තන්තුවලින් සමහර ඒවා තද වෙනවත්, සමහර ඒවා ටිකක් බුරුල් වෙනවත් ඔයාට හිතාගන්න පුළුවන්.
- එපිලිගමන්ට් `(Epiligament)`: සමහර ලිගමන්ට් වල පිටතින් ආවරණයක් වගේ කොටසක් තියෙනවා, ඒකට තමයි `(Epiligament)` කියන්නේ. මේ කොටසේ, ලිගමන්ට් එකේ ඇතුල් පැත්තට වඩා ගොඩක් රුධිර නාලිකා සහ ස්නායු තියෙනවා. ලිගමන්ට් එකකට හානියක් වුනොත්, ඒක හොයාගන්නත්, ඒක සුව කරන්නත් මේ `(Epiligament)` එක හරිම වැදගත් කාර්යයක් කරනවා වගේ පේනවා. තුවාලයක් සනීප වෙද්දී, මේ රුධිර නාලිකා වලින් තමයි අවශ්ය පෝෂණය ලැබෙන්නේ.
ලිගමන්ට් (Ligament) වලට තුවාල වෙන්නේ කොහොමද?
අපි නිතරම අහන දෙයක්නේ 'ලිගමන්ට් එකක් ඇදීමකට ලක්වුණා' එහෙම නැත්නම් 'ස්ප්රේන් `(sprain)` වුණා' කියලා. මේක වෙන්නේ ලිගමන්ට් එකක් ඕනවට වඩා ඇදීමකට ලක්වුණොත්, එහෙමත් නැත්නම් වැරදි පැත්තකට, දරන්න බැරි විදිහකට චලනය වුණොත්. එතකොට ලිගමන්ට් එකේ තියෙන තන්තු ඇදෙනවා, සමහර වෙලාවට ඉරිලා යනවා. හිතන්නකෝ රබර් පටියක් ඕනවට වඩා ඇද්දොත් මොකද වෙන්නේ කියලා. අන්න ඒ වගේ දෙයක්.
මේ වගේ තුවාල (`sprains`) ගොඩක් වෙලාවට වෙන්නේ හදිසියේ වැටීමකින්, ඇඟේ කොටසක් හදිසියේ ඇඹරීමකින්, එහෙමත් නැත්නම් තදබල පහරක් වැදීමකින්.
බහුලව දකින්න ලැබෙන ලිගමන්ට් තුවාල කිහිපයක් තමයි:
- වළලුකරේ උළුක්කුවීම් `(Ankle sprains)`
- කොන්දේ උළුක්කුවීම් `(Back sprains)`
- දණහිසේ ලිගමන්ට් තුවාල (මේවට `(ACL)` (ඇන්ටීරියර් කෘෂියේට් ලිගමන්ට්), `(PCL)` (පොස්ටීරියර් කෘෂියේට් ලිගමන්ට්), `(LCL)` (ලැටරල් කොලැටරල් ලිගමන්ට්) සහ `(MCL)` (මීඩියල් කොලැටරල් ලිගමන්ට්) ඉරීයාම් එහෙමත් ඇතුළත්)
- ගර්භණී කාලයේදී ඇතිවෙන රවුම් ලිගමන්ට් වේදනාව `(Round ligament pain)`
- මැණික් කටුවේ `(Scapholunate dissociation)` කියන තත්ත්වය (මේකත් ලිගමන්ට් ආබාධයක්)
- ඇඟිල්ලක හෝ මාපට ඇඟිල්ලක උළුක්කුවීම `(Sprained finger or thumb)`
- වැලමිටේ ඇතිවෙන `(Ulnar collateral ligament injury)` (ගොඩක් වෙලාවට ක්රිකට් වගේ ක්රීඩා කරන අයට මේක හැදෙනවා)
අපේ ලිගමන්ට් (Ligament) නිරෝගීව තියාගන්නේ කොහොමද?
අපේ වයස යන්න යන්න, අනිත් හැමදේම වගේ ලිගමන්ට් වුනත් ටිකක් දුර්වල වෙන්න පටන් ගන්නවා. එතකොට තුවාල වෙන්න තියෙන ඉඩකඩත් වැඩියි. ඒත් බයවෙන්න දෙයක් නෑ. අපිට පුළුවන් අපේ ලිගමන්ට් නිරෝගීව සහ ශක්තිමත්ව තියාගන්න උදව් කරන්න.
මේකට හොඳම දේ තමයි නිතිපතා ව්යායාම කරන එක සහ එක දිගටම එක තැන වාඩිවෙලා ඉන්න එක අඩු කරන එක. ඔෆිස් එකේ වැඩ කරන කෙනෙක් නම්, පැයකට සැරයක්වත් නැගිටලා පොඩ්ඩක් එහා මෙහා වෙන එක හොඳයි.
ඒ වගේම, ව්යායාම කරන්න කලින් ඇඟ උණුසුම් කරන එක (`warm up`) සහ ඇඟ ටිකක් ඇදෙන සුළු ව්යායාම (`stretching`) කරන එක අමතක කරන්න එපා. තමන්ට වේදනාවක්, එහෙමත් නැත්නම් ඇඟට බරක් දැනෙනවා නම්, ඒ වෙලාවට ටිකක් විවේක ගන්න එකත් හරිම වැදගත්. තමන්ගේ සීමාව දැනගෙන වැඩ කරන්න ඕන.
මතක තියාගන්න: ලිගමන්ට් කියන්නේ හරිම ශක්තිමත් කොටස්. ඒත් ඒවා ඉරුණොත්, සනීප වෙන්න සෑහෙන කාලයක් යනවා. සනීප වුනාට පස්සෙත්, කලින් තිබ්බ තරම්ම ශක්තිමත් වෙන්නේ නෑ. එක පාරක් උළුක්කු වුනොත්, ඒ සන්ධිය අස්ථාවර වෙලා, ආයෙත් උළුක්කු වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. ඒ නිසා, විශේෂයෙන්ම ඔයා ක්රීඩා කරන කෙනෙක් නම්, අනාගතයේදී ආයෙත් තුවාල නොවෙන්න පරිස්සම් වෙන්න ඕන.
ඒ වගේම, සමහර පෝෂ්ය පදාර්ථ තියෙනවා අපේ ලිගමන්ට් වල සෞඛ්යයට හිතකර.
- මැන්ගනීස් `(Manganese)`: මේවා ඇට වර්ග (nuts), රනිල කුලයේ ඇට (legumes), ඇට වර්ග (seeds), පූර්ණ ධාන්ය (whole grains) සහ කොළ පැහැති එළවළු වල තියෙනවා.
- ඔමේගා-3 `(Omega-3s)`: මාළු, හණ ඇට (flaxseeds), චියා ඇට (chia seeds) සහ තෙල් වර්ග වල මේවා අඩංගුයි.
- කුරුස පවුලේ එළවළු `(Cruciferous vegetables)`: බ්රොකලි, මල්ගෝවා, කොළ පැහැති එළවළු (leafy greens), ගෝවා, සුදුළූණු, ළූණු වගේ දේවල්.
- විටමින් A `(Vitamin A)`: කැරට්, බතල, පීච්, ඇප්රිකොට් සහ විටමින් A එකතු කරපු කිරි නිෂ්පාදන වල තියෙනවා.
- විටමින් C `(Vitamin C)`: දොඩම්, ලෙමන් වගේ පැඟිරි කුලයේ පළතුරු, ස්ට්රෝබෙරි, කැන්ටලූප්, රතු බෙල් පෙපර් සහ අර්තාපල් වල මේවා ගොඩක් තියෙනවා.
අපි මේ කතාවෙන් මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)
හරි එහෙමනම්, අපි අද ලිගමන්ට් `(Ligament)` ගැන ගොඩක් දේවල් කතා කළා නේද? සාරාංශයක් විදිහට කිව්වොත්:
- ලිගමන්ට් කියන්නේ අපේ ඇටකටු එකට සම්බන්ධ කරන, සන්ධි වලට ආධාරක දෙන, සහ සමහර අභ්යන්තර අවයව රඳවා තබන ශක්තිමත්, නම්යශීලී පටි වැනි පටක.
- මේවා කොලැජන් `(Collagen)` සහ ඉලාස්ටින් `(Elastin)` කියන ප්රෝටීන වලින් තමයි ප්රධාන වශයෙන්ම හැදිලා තියෙන්නේ.
- අපේ ඇඟේ ලිගමන්ට් 900 කටත් වඩා තියෙනවා, විශේෂයෙන්ම අත් පා වල සන්ධි ආශ්රිතව.
- ලිගමන්ට් වලට තුවාල වෙන්න පුළුවන්, අපි ඒවට උළුක්කුවීම් හෝ ස්ප්රේන් `(sprain)` කියලා කියනවා. මේවා ගොඩක් වෙලාවට වෙන්නේ හදිසි අනතුරු වලින්.
- නිතිපතා ව්යායාම කිරීම, සමබල ආහාර වේලක් ගැනීම, සහ ව්යායාම වලට පෙර නිසි ලෙස සූදානම් වීම මගින් අපිට ලිගමන්ට් වල සෞඛ්යය ආරක්ෂා කරගන්න පුළුවන්.
- ඔයාට ලිගමන්ට් එකක් ඇදුනා, ඉරුණා කියලා හිතෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්ය උපදෙස් ලබාගන්න. සමහර තුවාල වලට සැත්කම් අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්, තවත් සමහර ඒවා විවේකයෙන් සහ භෞත චිකිත්සාවෙන් `(physical therapy)` සුව කරගන්න පුළුවන්.
ඉතින්, මම හිතනවා ඔයාට ලිගමන්ට් ගැන හොඳ අවබෝධයක් ලැබෙන්න ඇති කියලා. ඔයාගේ ඇඟේ තියෙන මේ පුංචි ඒත් හරිම වැදගත් කොටස් ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න. මොකද, මේවා තමයි අපිව එකට තියාගෙන, අපිට නිදහසේ එහා මෙහා යන්න උදව් කරන්නේ! ඔයාට තවත් ප්රශ්න තියෙනවා නම්, ලැජ්ජ නැතුව ඩොක්ටර්ගෙන් අහන්න.
ඔබ සැමට නිරෝගී සුවය!
` ලිගමන්ට්, සන්ධි, ඇටකටු, උළුක්කුවීම, ස්ප්රේන්, කොලැජන්, ඉලාස්ටින්, ශාරීරික සෞඛ්යය
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න