අපේ නාසය: පුංචි වුණාට කරන ලොකු සේවය! (Nose Anatomy and Health)

ඔයා කවදාහරි නිකමට හිතුවද ඔයාගේ මුහුණ මැදින් පොඩ්ඩක් ඉස්සරහට ඇවිත් තියෙන මේ නාසය කියන පුංචි අවයවය අපි වෙනුවෙන් කොච්චර ලොකු වැඩ කොටසක් කරනවද කියලා? අපි හුස්ම ගන්න හැම තත්පරයකම, රසම රස කෑමක සුවඳ විඳින හැම වෙලාවකම අපේ නාසය නිහඬවම එයාගේ රාජකාරිය කරනවා. ඉතින්, අපි අද කතා කරමුද මේ අපේ නාසය ගැන, එයාගේ පුදුම හිතෙන හැකියාවන් ගැන, තවත් ඒ වගේම නාසය නිරෝගීව තියාගන්නෙ කොහොමද කියලත්.

නාසයෙන් අපිට ලැබෙන සේවාවන් මොනවද?

හිතන්නකෝ, නිකම්ම නිකන් හුස්ම ගන්න එකට විතරක් නෙවෙයි නාසය අපිට උදව් වෙන්නේ. එයා හරියට අපේ ඇඟ ඇතුළට යන දොරටුවක් වගේ. බලන්නකෝ මේ කරන වැඩ ටික:

• හුස්ම ගන්න පාර හදලා දෙනවා: අපේ ඇඟට ඕන ඔක්සිජන් ඇතුළට ගන්නත්, අනවශ්‍ය කාබන්ඩයොක්සයිඩ් එළියට දාන්නත් ප්‍රධානම දොරටුව තමයි නාසය.
• අපේ කටහඬටත් බලපෑමක් කරනවා: ඔයාට සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව හැදුණම කටහඬ වෙනස් වෙනවා නේද? ඒකට හේතුව නාසය තමයි. අපේ කටහඬේ ස්වභාවයට නාසයත් දායක වෙනවා.
• හුළං පිරිසිදු කරනවා: අපි ආශ්වාස කරන හුළඟේ තියෙන විෂබීජ, දූවිලි අංශු, අසාත්මිකතා ඇතිකරන දේවල් (allergens) පෙරා පිරිසිදු කරන්නේ නාසය ඇතුළේ තියෙන පුංචි යාන්ත්‍රණ වලින්. හරියට ෆිල්ටර් එකක් වගේ.
• සුවඳ දැනෙන්න සලස්වනවා: රසම රස කෑමක සුවඳ, ලස්සන මලක සුවඳ... මේ හැමදේම අපිට දැනෙන්නෙ නාසයේ තියෙන ආඝ්‍රාණ ඉන්ද්‍රියන් `(Olfactory Organs)` නිසා.
• හුළං උණුසුම් කරලා, තෙතමනය දෙනවා: පිටත පරිසරයේ තියෙන සීතල, වියළි හුළං එහෙම්මම අපේ පෙනහළු වලට ගියොත් හොඳ නෑ. නාසය ඇතුළේදී මේ හුළං අපේ ශරීර උෂ්ණත්වයට ගැළපෙන විදිහට උණුසුම් වෙලා, තෙත් වෙලා තමයි ශ්වසන පද්ධතියේ `(Respiratory System)` පහළට යන්නේ.

වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී "Naso-" (උදා: `Nasopharyngeal`) හරි "Rhino-" (උදා: `Rhinoplasty`) හරි වචනයක් පටන් ගන්නවා නම්, ඒක බොහෝවිට නාසයට සම්බන්ධ දෙයක් ගැන කියවෙන්නෙ. නාසය සම්බන්ධ ලෙඩකට ඔයාට ප්‍රතිකාර ගන්න වුණොත්, ඔයා බොහෝවිට යන්න වෙන්නෙ උගුර, කන, නාසය පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් `(Otolaryngologist - ENT)` හමුවෙන්න.

අපේ නාසයේ කොටස් මොනවද?

අපේ නාසය කියන්නේ සරල දෙයක් නෙවෙයි. එළියට පේන කොටස් වගේම, ඇතුළෙත් හරිම සංකීර්ණ ව්‍යුහයක් තියෙනවා.

නාසයේ එළියට පේන කොටස්

අපි කණ්ණාඩියෙන් දකින නාසයේ කොටස් හැදිලා තියෙන්නේ අස්ථි, කාටිලේජ (හරියට කනේ තියෙන වගේ මෘදු අස්ථි) සහ මේද පටක වලින්.

• නාසයේ මුල (Nasal Root): ඇහිබැමි දෙක අතර, නාසය මුහුණට සම්බන්ධ වෙන උඩම තැන.
• නාසයේ තුඩ (Nasal Apex): නාස් පුඩු තියෙන, නාසයේ පහළම, වටකුරු තුඩ.
• නාසයේ පාලම (Nasal Dorsum): නාසයේ මුලයි, තුඩයි අතර තියෙන මැද කොටස.

නාසය ඇතුළේ තියෙන සංකීර්ණ ලෝකය

නාසය ඇතුළෙත් හරිම වැදගත් වැඩ කොටසක් කරන පුංචි පුංචි කොටස් ගොඩක් තියෙනවා.

• සීලියා (Cilia): මේවා හරියට ඉතාම කුඩා කෙඳි වගේ. මේවා නාසය ඇතුළට යන දූවිලි, කුණු අංශු අල්ලගෙන, ඒවා හෙමින් හෙමින් නාස් පුඩු පැත්තට තල්ලු කරලා ඇඟෙන් එළියට දානවා. මේවා නාසයේ තියෙන ලොකු රෝම වලට වඩා වෙනස්. අපේ මුළු ශ්වසන පද්ධතිය පුරාම මේ `Cilia` තියෙනවා.
• නාස් කුහර (Nasal Cavities): නාසය ඇතුළේ හුළං එහා මෙහා යන හිස් තැන් දෙකක් තියෙනවා, එක පැත්තකට එක ගානේ. මේවායේ ඇතුළු පැත්ත ආවරණය වෙලා තියෙන්නේ ශ්ලේෂ්මල පටලයකින් `(Mucus Membranes)`.
• ස්නායු සෛල (Nerve Cells): මේ සෛල තමයි මොළේ එක්ක සන්නිවේදනය කරලා අපිට සුවඳ දැනෙන්න සලස්වන්නේ.
• නාසයේ රෝම (Nose Hairs): නාසය ඇතුළේ තියෙන මේ ලොකු රෝම, ලොකු දූවිලි අංශු අල්ලගෙන නාස් කුහර ඇතුළට යන්න දෙන්නෙ නෑ.
• නාස් පුඩු (Nostrils/Nares): නාස් කුහර වලට ඇතුල්වෙන දොරටු දෙක තමයි මේ.
• පැරානේසල් සයිනස් (Paranasal Sinuses): මේවා නාස් කුහර වලට සම්බන්ධ වෙලා තියෙන වාතය පිරුණු කුඩා කුටීර (air-filled pockets) වගයක්. නාසය තෙත්ව තියාගන්න අවශ්‍ය සෙම `(Mucus)` නිපදවන්නේ මේ `Paranasal Sinuses` වල.
• නාසා ආවාරය (Septum): නාස් කුහර දෙක වෙන් කරන අස්ථි සහ කාටිලේජ වලින් හැදුණු බිත්තිය. මේකේ පහළ කොටස නාස් පුඩු දෙක අතර තියෙනවා. සමහරුන්ගේ මේක එක පැත්තකට ඇද වෙලා තියෙන්න පුළුවන්, ඒකට අපි `(Deviated Septum)` කියනවා.
• ටර්බිනේට්ස් (Turbinates/Conchae): මේවා නාසය ඇතුළේ තියෙන මස් රැළි වගේ කොටස්. අපි හුස්ම ගත්තම ඇතුළට යන හුළං උණුසුම් කරලා, තෙතමනය දෙන්නෙත්, නාසයෙන් සෙම වගේ දේවල් එළියට යන්න උදව් කරන්නෙත් මේ `Turbinates` තමයි. එක නාස් කුහරයක මේවායින් යුගල තුනක් විතර තියෙනවා.

නාසයේ හැඩ රුව කොහොමද?

නාසය ටිකක් පිරමීඩාකාර හැඩයක් තමයි ගන්නේ. ඒ වගේම, එක එක අයගේ නාසයේ ප්‍රමාණය, හැඩය වෙනස්. ඔයාගේ ඇඟිලි සලකුණ වගේම, ඔයාගේ නාසයේ හැඩයත් ඔයාටම ආවේණිකයි. මේකට ප්‍රධාන වශයෙන් බලපාන්නේ නාසයේ අස්ථි සහ කාටිලේජ තමයි.

නාසයට බලපාන සුලබ රෝගාබාධ සහ තත්ත්වයන් මොනවද?

නාසය හිරවීම (Nasal Congestion) තමයි නාසයට බලපාන සුලබම තත්ත්වය. මේක වෙන්නේ අසාත්මිකතා කාරක (allergens) හරි, ලෙඩ රෝග ඇතිකරන විෂබීජ (වෛරස් `(Viruses)`, බැක්ටීරියා `(Bacteria)`, දිලීර `(Fungi)`) නිසා නාස් මාර්ගයේ ඇතිවෙන ප්‍රදාහය `(Inflammation)` නිසයි.

වෙනත් සුලබ තත්ත්වයන් තමයි:

• නාසය බිඳීයාම `(Broken Nose)`
• කල් පවතින සයිනස් ප්‍රදාහය `(Chronic Sinusitis)` - මේක වෛරස්, බැක්ටීරියා හෝ දිලීර නිසා වෙන්න පුළුවන්.
• නාසා ආවාරය ඇදවීම `(Deviated Septum)`
• අසාත්මිකතා නිසා ඇතිවන හෙම්බිරිස්සාව `(Hay Fever/Allergic Rhinitis)`
• නාසයේ මස් දළු `(Nasal Polyps)`
• නාසයේ කපාට දුර්වල වීම `(Nasal Valve Collapse)`
• නාසයෙන් ලේ ගැලීම `(Nosebleed/Epistaxis)`
• සැඩල් නාසය `(Saddle Nose)` - නාසයේ පාලම ගිලා බැහැපු වගේ පෙනුමක්.

නාසයේ රෝග වල පොදු ලක්ෂණ

ඔයාට තියෙන නාසයේ රෝගී තත්ත්වය අනුව, මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ දකින්න පුළුවන්:

• කැස්ස
• සුවඳ නොදැනී යාම `(Anosmia)`
• නාසය වටේ වේදනාව හෝ තෙරපුමක් දැනීම
• සෙම උගුරට ඒම `(Postnasal Drip)`
• සෙම් සොටු දියර ගැලීම `(Runny Nose/Rhinorrhea)`
• නිතර කිවිසුම් යාම
• උගුරේ වේදනාව
• නාසය හිරවීම, බර ගතිය

නාසයට කරන සුලබ ප්‍රතිකාර මොනවද?

නාසය සම්බන්ධ රෝග විනිශ්චය කරන්නත්, ප්‍රතිකාර කරන්නත් බහුලවම යොදාගන්න පරීක්ෂණයක් තමයි නාසයේ අන්තර දර්ශනය `(Nasal Endoscopy)`. මේකෙදි පුංචි කැමරාවක් නාසය ඇතුළට දාලා ආසාදන, අවහිරතා, මස් දළු වගේ දේවල් පරීක්ෂා කරනවා.

වෙනත් සුලබ ප්‍රතිකාර විධි:

• බැලූන් සයිනස් ප්ලාස්ටි `(Balloon Sinuplasty)` - සයිනස් විවෘත කරන ක්‍රමයක්.
• ඖෂධ වර්ග: උදාහරණ විදිහට `(Antihistamines)` (අසාත්මිකතා අඩු කරන), `(Nasal Decongestants)` (නාසය හිරවීම අඩු කරන).
• නාසයේ මස් දළු ඉවත් කිරීමේ සැත්කම `(Nasal Polypectomy)`
• නාසයේ හැඩය වෙනස් කිරීමේ සැත්කම `(Rhinoplasty)`
• නාසා ආවාරය කෙළින් කිරීමේ සැත්කම `(Septoplasty)`
• සයිනස් සැත්කම් `(Sinus Surgery)`
• ටර්බිනේට්ස් ප්‍රමාණය අඩු කිරීමේ සැත්කම `(Turbinate Reduction)`

මගේ නාසය නිරෝගීව තියාගන්නෙ කොහොමද?

නාසයේ සනීපාරක්ෂාව කියන්නේ අපේ සමස්ත සෞඛ්‍යයටම හරිම වැදගත් දෙයක්. නාසයයි, නාස් මාර්ගයයි හොඳින් තියාගන්න මේ උපදෙස් ටික ඔයාට උදව් වේවි:

• දුම්පානයෙන් වළකින්න, අනුන්ගේ දුම්වැටි දුම ආඝ්‍රාණය කිරීමෙන් වළකින්න.
• නාසයේ රෝම උගුල්ලන්න එපා. එහෙම කරනවා නම් හරිම පරිස්සමෙන් කරන්න. මොකද, ඒවා තමයි දූවිලි, කුණු පෙරලා අල්ලගන්නේ.
• හොඳට වතුර බොන්න.
• ගෙදර පරිසරයේ තියෙන අසාත්මිකතා කාරක අඩු කරගන්න පුළුවන් නම් `(HEPA - High-Efficiency Particulate Air)` ෆිල්ටර් එකක් පාවිච්චි කරන්න.
• ගෙදර දොර අස්පස් කරලා, දූවිලි අඩු කරගන්න. ඇඳ ඇතිරිලි නිතර සෝදන්න.
• සේලයින් දියර `(Saline Spray)` වලින් හරි, නෙටි පොට් `(Neti Pot)` එකකින් හරි නාස් මාර්ග සෝදන්න. සේලයින් නාස් කුහර වලට ස්ප්‍රේ කිරීමෙන් ඒවා පිරිසිදුව, තෙත්ව තියාගන්න පුළුවන්.
• ගෙදර වාතයේ තෙතමනය රඳවාගන්න හියුමිඩිෆයර් `(Humidifier)` එකක් පාවිච්චි කරන්න.

මතක තියාගන්න, නාසය නිරෝගීව තියාගැනීමෙන් අපිට සුවෙන් ඉන්න ලොකු උදව්වක් ලැබෙනවා!

මම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවිය යුත්තේ කවදාද?

ඔයාට මේ වගේ දේවල් තියෙනවා නම්, වෛද්‍යවරයෙක්ට ඒ ගැන කියන එක හොඳයි:

• ඔයාගේ නාසයේ පෙනුම ගැන යම් කනස්සල්ලක් තියෙනවා නම්.
• නිතර නිතර නාසයෙන් ලේ යනවා නම්.
• ආසාදනයක ලක්ෂණ (උණ, කහ හෝ කොළ පාට සෙම සොටු) තියෙනවා නම්.
• සයිනස් වල තෙරපුමක් හෝ වේදනාවක් තියෙනවා නම්.
• නින්දේදී ගෙරවීම හෝ නින්දෙන් හුස්ම හිරවීම `(Sleep Apnea)` වගේ නින්ද සම්බන්ධ ගැටළු තියෙනවා නම්.

අපි හැමදාම, හැම තත්පරයකම නාසය පාවිච්චි කළාට, ඒක හරියට වැඩ නොකරනකම් අපි ඒ ගැන වැඩිය හිතන්නෙ නෑ නේද? නාසය හිරවීම, අවහිරතා, වෙනත් නාසයේ රෝගාබාධ නිසා අපිට හරිම අපහසුවක් දැනෙන්න පුළුවන්, ඒ වගේම අපි ආස කරන දේවල් හරියට විඳින්න බැරිවෙන්නත් පුළුවන්.

මේ ලිපියෙන් මතක තියාගන්න ඕන දේ (Take-Home Message)

සරලවම කිව්වොත්, අපේ නාසය කියන්නේ පුදුමාකාර අවයවයක්. එයා කරන වැඩ කොටස අපේ ජීවිතේට නැතුවම බැරි දෙයක්. හුස්ම ගන්න එකේ ඉඳලා, සුවඳ විඳින එක දක්වා, අපේ නාසය නිහඬවම ලොකු සේවයක් කරනවා.

ඉතින්, ඔයාගේ නාසය ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න. පොඩි හෙම්බිරිස්සාවක් හැදුණත්, ඒක නොසලකා හරින්න එපා. නාසය පිරිසිදුව, නිරෝගීව තියාගන්න එකෙන් ඔයාට ගොඩක් ලෙඩ රෝග වලින් ආරක්ෂා වෙන්නත්, ජීවිතේ සතුටින් විඳින්නත් පුළුවන්. මොකක් හරි ප්‍රශ්නයක් තියෙනවා වගේ දැනෙනවා නම්, වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න කවදාවත් පරක්කු වෙන්න එපා. මොකද, නිරෝගී නාසයක් කියන්නේ නිරෝගී ජීවිතයකට හොඳ පටන්ගැන්මක්!

---

` නාසය, සුවඳ, හුස්ම ගැනීම, සයිනස්, නාසයේ රෝග, නාසය රැකගැනීම, ENT