Estrogen (ඊස්ට්‍රජන්) කියන්නේ මොකක්ද? ඔයාගේ ඇඟට මේක වැදගත් වෙන්නේ කොහොමද?

ඔයා `Estrogen` (ඊස්ට්‍රජන්) කියන වචනේ සමහරවිට අහලා ඇති නේද? විශේෂයෙන්ම කාන්තාවක් විදියට ඔයාගේ ජීවිතේ ගොඩක් දේවල් වලට මේ `Estrogen` (ඊස්ට්‍රජන්) කියන දේ සම්බන්ධයි. සරලවම කිව්වොත්, මේක අපේ ඇඟේ තියෙන හරිම වැදගත් රසායනික පණිවිඩකරුවෙක්, ඒ කියන්නේ හෝමෝනයක්. අපි බලමුද මේ `Estrogen` (ඊස්ට්‍රජන්) ගැන තව විස්තර ටිකක් කතා කරලා?

Estrogen (ඊස්ට්‍රජන්) වර්ග තියෙනවද?

ඔව්, `Estrogen` (ඊස්ට්‍රජන්) වල ප්‍රධාන වර්ග තුනක් තියෙනවා. ඒ තමයි:

• `Estrone (E1)` (එස්ට්‍රෝන්): මේක තමයි ඔයාගේ ආර්තවහරණයෙන් පස්සේ, ඒ කියන්නේ `(Menopause)` එකෙන් පස්සේ, ඇඟේ ප්‍රධාන වශයෙන් හැදෙන `Estrogen` (ඊස්ට්‍රජන්) වර්ගය.
• `Estradiol (E2)` (එස්ට්‍රැඩයෝල්): ඔයාගේ දරුවන් බිහි කරන්න පුළුවන් කාලේදී, ඒ කියන්නේ ප්‍රජනක වයසේදී, ඇඟේ තියෙන ප්‍රධානම සහ ගොඩක්ම බලවත් `Estrogen` (ඊස්ට්‍රජන්) වර්ගය තමයි මේක.
• `Estriol (E3)` (එස්ට්‍රියෝල්): ඔයා ගැබිනියක්ව ඉන්නකොට ප්‍රධාන වශයෙන්ම ක්‍රියාත්මක වෙන්නේ මේ `Estrogen` (ඊස්ට්‍රජන්) වර්ගය.

කාන්තා ප්‍රජනක සෞඛ්‍යයට Estrogen (ඊස්ට්‍රජන්) වල කාර්යභාරය මොකක්ද?

`Estrogen` (ඊස්ට්‍රජන්) කියන්නේ, අනිත් හෝමෝන වගේම, අපේ ඇඟට පණිවිඩ ගෙනියන රසායනික දූතයෙක්. ඔයාගේ ලිංගික සහ ප්‍රජනක සෞඛ්‍යයට අදාළ ක්‍රියාවලීන් පටන් ගන්න, නවත්තන්න කියන පණිවිඩ දෙන්නේ මේකෙන්. මේ ක්‍රියාවලීන් නිසා ඔයාගේ ශරීරයේ වැදගත් වෙනස්කම් සිද්ධ වෙනවා.

වැඩිවියට පත්වීම (Puberty)

ඔයා වැඩිවියට පත්වෙනකොට `Estrogen` (ඊස්ට්‍රජන්) මට්ටම ඉහළ යනවා. මේ වැඩිවීම නිසා තමයි පියයුරු වර්ධනය වීම, උකුළ වගේ දේවල් හැඩවීම වගේ ද්විතීයික ලිංගික ලක්ෂණ පහළ වෙන්නේ.

ඔසප් චක්‍රය (Menstrual cycle)

ඔයාගේ මොළයෙන් නිපදවෙන හෝමෝන (`(FSH)` සහ `(LH)`) සහ `(Progesterone)` කියන හෝමෝනයත් එක්ක එකතු වෙලා, `Estrogen` (ඊස්ට්‍රජන්) ඔයාගේ ඔසප් චක්‍රය හරියට පවත්වාගෙන යන්න ලොකු උදව්වක් දෙනවා. මේ හෝමෝන ඔක්කොම සියුම් සමබරතාවයකින් තමයි ක්‍රියා කරන්නේ. ඩිම්බ මෝචනයට, ඒ කියන්නේ ඔයාගේ ඩිම්බ කෝෂ වලින් ඩිම්බයක් පිටවෙන එකට `(Ovulation)`, සහ ගර්භාෂයේ ඇතුළත බිත්තිය `(Endometrium)` ඝනකම් කරලා ගැබ්ගැනීමකට සූදානම් කරන්නත් `Estrogen` (ඊස්ට්‍රජන්) උදව් වෙනවා.

ගර්භණීභාවය සහ සරුභාවය (Pregnancy & fertility)

ඩිම්බ මෝචනය වෙන්න දවස් කීපයකට කලින් `Estrogen` (ඊස්ට්‍රජන්) මට්ටම උපරිම වෙනවා. මේක තමයි ඔයාගේ සරුම කාලය. ඒ එක්කම, `Estrogen` (ඊස්ට්‍රජන්) වලින් ගැබ්ගෙල ශ්‍රාවය `(Cervical mucus)` තුනී කරනවා. මේ ශ්‍රාවය හරහා තමයි ශුක්‍රාණුවකට ඩිම්බයක් එක්ක එකතු වෙන්න පිහිනාගෙන යන්න ඕන. ඉතින් මේ `Estrogen` (ඊස්ට්‍රජන්) නිසා වෙන වෙනස්කම් ඔයාට ගැබ්ගන්න එක ලේසි කරනවා.

ඒ වගේම, ඔයා ඔසප් චක්‍රයේ කොයි අවස්ථාවේ හිටියත්, `Estrogen` (ඊස්ට්‍රජන්) තියෙන නිසා ලිංගිකව එකතු වීම පහසු කරනවා. යෝනි මාර්ගයේ බිත්ති ඝනකම්ව, නම්‍යශීලීව සහ තෙතමනය සහිතව තියන්න උදව් කරන නිසා, ලිංගික එක්වීමේදී ඇතිවෙන වේදනාව අඩු කරනවා.

ආර්තවහරණය (Menopause)

`(Menopause)` (ආර්තවහරණය) වෙන්න ටික කාලෙකට කලින්, ඒ කියන්නේ `(Perimenopause)` කාලෙදී, `Estrogen` (ඊස්ට්‍රජන්) මට්ටම අඩු වෙනවා. මේ `(Perimenopause)` කාලය අවුරුදු කීපයක් වුණත් පවතින්න පුළුවන්. `(Menopause)` (ආර්තවහරණය) නිල වශයෙන් පටන් ගන්නේ ඔයාට මාස 12ක් යනකල් ඔසප් වීම නැවතුනහමයි. සාමාන්‍යයෙන් මේක වෙන්නේ අවුරුදු 51දී විතර. `(Menopause)` (ආර්තවහරණය)ත් එක්ක, ඔයාගේ `Estrogen` (ඊස්ට්‍රජන්) මට්ටම අඩු වෙලා, ඩිම්බ මෝචනය වෙන එකත් නවතිනවා. මේ `Estrogen` (ඊස්ට්‍රජන්) අඩුවීම නිසා යෝනි මාර්ගය වියළීම, මනෝභාවය වෙනස් වීම, රෑට දහඩිය දැමීම, ඇඟට හිටිහැටියේ රස්නයක් දැනීම `(Hot flashes)` වගේ ලක්ෂණ ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

මේ කාලෙදි ඔයාගේ ඇඟේ තියෙන ප්‍රධාන `Estrogen` (ඊස්ට්‍රජන්) එක `Estradiol (E2)` (එස්ට්‍රැඩයෝල්) වලින් `Estrone (E1)` (එස්ට්‍රෝන්) වලට මාරු වෙනවා.

පිරිමි ප්‍රජනක සෞඛ්‍යයට Estrogen (ඊස්ට්‍රජන්) බලපාන්නේ කොහොමද?

පුදුම වෙන්න එපා, `Estrogen` (ඊස්ට්‍රජන්) පිරිමි අයගේ ප්‍රජනක සෞඛ්‍යයටත් බලපානවා. ලිංගික ආශාව, ප්‍රාණවත් වීම සහ ශුක්‍රාණු නිපදවීමේ හැකියාවට මේක බලපානවා.

`Estrogen` (ඊස්ට්‍රජන්) අඩු වුණොත් ලිංගික ආශාව අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, වැඩි වුණොත් වඳභාවය සහ ප්‍රාණවත් වීමේ අපහසුතා `(Erectile dysfunction)` ඇතිවෙන්න පුළුවන්. `Estrogen` (ඊස්ට්‍රජන්) වැඩිපුර තිබීම නිසා පියයුරු විශාල වීම `(Gynecomastia)` කියන තත්ත්වයත් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

ඔයා පිරිමි කෙනෙක් නම්, ඔයාගේ `Estrogen` (ඊස්ට්‍රජන්) මට්ටම ගැන සැකයක් තියෙනවා නම්, අන්තරාසර්ග වෛද්‍යවරයෙක් `(Endocrinologist)` හරි ක්‍රියාකාරීත්ව වෛද්‍ය විශේෂඥයෙක් `(Functional medicine specialist)` හරි හම්බවෙලා උපදෙස් ගන්න එක හොඳයි.

Estrogen (ඊස්ට්‍රජන්) වල ප්‍රජනනයට අදාළ නැති වෙනත් කාර්යයන් මොනවද?

`Estrogen` (ඊස්ට්‍රජන්) ඔයාගේ සමස්ත සෞඛ්‍යයට බලපාන අස්ථි පද්ධතිය, හෘද වාහිනී පද්ධතිය සහ මධ්‍ය ස්නායු පද්ධතියේ වැදගත් ක්‍රියාවලීන් නියාමනය කරනවා. ඒ කියන්නේ:

• කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම `(Cholesterol levels)`
• රුධිරයේ සීනි මට්ටම `(Blood sugar levels)`
• අස්ථි සහ පේශි ස්කන්ධය `(Bone and muscle mass)`
• රුධිර සංසරණය `(Circulation and blood flow)`
• සමේ තෙතමනය සහ `(Collagen)` නිෂ්පාදනය
• මොළයේ ක්‍රියාකාරීත්වය, අවධානය යොමු කිරීමේ හැකියාව `(Brain function, including your ability to focus)`

Estrogen (ඊස්ට්‍රජන්) ඇඟේ හැදෙන්නේ කොහෙද?

ඔයාගේ ප්‍රජනක වයසේදී, වැඩිපුරම `Estrogen` (ඊස්ට්‍රජන්) හදන්නේ ඔයාගේ ඩිම්බ කෝෂ වලින්. ඒ වගේම, ඔයාගේ අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි (වකුගඩු උඩ තියෙන ග්‍රන්ථි) සහ මේද පටක `(Adipose tissue)` වලිනුත් `Estrogen` (ඊස්ට්‍රජන්) නිපදවෙනවා. ගර්භණී කාලයේදී වැදෑමහ `(Placenta)` (මව සහ කලලය අතර පෝෂක ද්‍රව්‍ය හුවමාරු කරගන්නා අවයවය) මගිනුත් `Estrogen` (ඊස්ට්‍රජන්) ශ්‍රාවය වෙනවා.

මෙහෙම ශ්‍රාවය වුණාට පස්සේ, `Estrogen` (ඊස්ට්‍රජන්) රුධිරය හරහා ගමන් කරලා, ක්‍රියාත්මක වෙන්න ඕන ශරීරයේ කොටසට යනවා. එතනදී, `Estrogen` (ඊස්ට්‍රජන්) කියන ප්‍රෝටීනයකට බැඳිලා, ඒ කියන්නේ `Estrogen receptor` (ඊස්ට්‍රජන් ප්‍රතිග්‍රාහකයකට) බැඳිලා, අදාළ ක්‍රියාවලිය පටන් ගන්නවා. මේ `Estrogen receptors` (ඊස්ට්‍රජන් ප්‍රතිග්‍රාහක) ඔයාගේ මුළු ඇඟ පුරාම තියෙනවා.

Estrogen (ඊස්ට්‍රජන්) සම්බන්ධයෙන් ඇතිවෙන සුලබ රෝග තත්ත්වයන් මොනවද?

කාන්තා සෞඛ්‍යයට අදාළ ගොඩක් රෝග තත්ත්වයන් වලට `Estrogen` (ඊස්ට්‍රජන්) වල බලපෑමක් තියෙනවා. ඒ අතරින් කීපයක් තමයි මේ:

• ඇනරෙක්සියා නර්වෝසා `(Anorexia nervosa)`: මේ වගේ තත්ත්වයන් වලදී `Estrogen` (ඊස්ට්‍රජන්) මට්ටම අඩු වෙනවා. `Estrogen` (ඊස්ට්‍රජන්) අඩු වුණාම ඔසප් වීම අක්‍රමවත් වෙන්න, නැතිනම් සම්පූර්ණයෙන්ම නතර වෙන්න `(Amenorrhea)` පුළුවන්. ඇඟේ මේදය ගොඩක් අඩු අය (නිරූපිකාවන්, ක්‍රීඩිකාවන්) හෝ අක්‍රමවත් ආහාර රටා තියෙන අයටත් `Estrogen` (ඊස්ට්‍රජන්) අඩු වෙන්න පුළුවන්.
• පියයුරු පිළිකා `(Breast cancer)`: දිගු කාලයක් තිස්සේ `Estrogen` (ඊස්ට්‍රජන්) මට්ටම ඉහළ මට්ටමක තිබීම (ස්වභාවිකව හෝ සමහර උපත් පාලන ක්‍රම, හෝමෝන ප්‍රතිස්ථාපන ප්‍රතිකාර `(HRT)` නිසා) පියයුරු පිළිකා අවදානම වැඩි කරන්න පුළුවන්. `(HRT)` වල වාසි වගේම අවදානම් තත්ත්වත් තියෙනවා. ඔයාට `(HRT)` වල වාසි, අවදානම් වලට වඩා වැඩියිද කියලා වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරලා තීරණය කරන්න පුළුවන්.
• එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් `(Endometriosis)`: `Estrogen` (ඊස්ට්‍රජන්) නිසා `(Endometriosis)` හැදෙන්නේ නැහැ, ඒත් `(Endometriosis)` නිසා ඇතිවෙන වේදනාව `Estrogen` (ඊස්ට්‍රජන්) වලින් වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
• කාන්තා ලිංගික අප්‍රාණිකත්වය `(Female sexual dysfunction - FSD)`: `Estrogen` (ඊස්ට්‍රජන්) මට්ටම අඩුවීම නිසා ලිංගිකව එකතු වීම අඩු සතුටක් ගෙන දෙන ශාරීරික සහ මානසික වෙනස්කම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි, ඔයා `(Menopause)` (ආර්තවහරණය) වෙනකල් හෝමෝන ප්‍රතිස්ථාපනය සඳහා `Estrogen` (ඊස්ට්‍රජන්) සලකා බලන්නේ නැහැ.
• තන්තුමය පියයුරු `(Fibrocystic breasts)`: ඔසප් චක්‍රය තුළ `Estrogen` (ඊස්ට්‍රජන්) මට්ටම වෙනස් වීම නිසා ඔයාගේ පියයුරු පටක ගැටිති සහිත, වේදනාකාරී හෝ අපහසුතාවයක් දැනෙන්න පුළුවන්.
• වඳභාවය `(Infertility)`: `Estrogen` (ඊස්ට්‍රජන්) අඩු හෝ වැඩි වීම ඔයාගේ ඔසප් චක්‍රය අවුල් කරන්න පුළුවන්. මේ `Estrogen` (ඊස්ට්‍රජන්) අඩු වැඩි වීමට හේතු වෙන යටින් පවතින තත්ත්වයන් වඳභාවයටත් සම්බන්ධ වෙන්න පුළුවන්.
• ස්ථුලතාවය `(Obesity)`: ඇඟේ මේදය වැඩි අයගේ `Estrogen` (ඊස්ට්‍රජන්) මට්ටම බොහෝවිට ඉහළයි.
• ඔස්ටියෝපොරෝසිස් `(Osteoporosis)`: `Estrogen` (ඊස්ට්‍රජන්) මට්ටම අඩු වීම නිසා ඔයාගේ අස්ථි දුර්වල වෙලා, ලේසියෙන් කැඩෙන්න, බිඳෙන්න පුළුවන්.
• බහු ගෙඩි සහිත ඩිම්බ කෝෂ සින්ඩ්‍රෝමය `(Polycystic ovary syndrome - PCOS)`: `(PCOS)` කියන්නේ ඩිම්බ කෝෂ වලින් පිරිමි හෝමෝන `(Androgens)` වැඩිපුර නිපදවන තත්ත්වයක්. සමහර වෙලාවට `(PCOS)` වලදී, `(Progesterone)` මට්ටමට සාපේක්ෂව `Estrogen` (ඊස්ට්‍රජන්) මට්ටම ඉහළ මට්ටමක තියෙන්න පුළුවන්.
• ප්‍රාථමික ඩිම්බ කෝෂ අකර්මණ්‍යතාවය (කලින් ආර්තවහරණය) `(Primary ovarian insufficiency - premature menopause)`: මේ තත්ත්වයේදී, ඩිම්බ කෝෂ වයස 40ට කලින් ඩිම්බ නිපදවීම නවත්වනවා. ඒ නිසා, ඔයාගේ ඇඟට අවශ්‍ය `Estrogen` (ඊස්ට්‍රජන්) ඩිම්බ කෝෂ වලින් ශ්‍රාවය වෙන්නේ නැහැ.
• පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමය `(PMS)` සහ පූර්ව ඔසප් අපහසුතා ආබාධය `(PMDD)`: ඔසප් වීම හා සම්බන්ධ චක්‍රීය හෝමෝන වෙනස්කම් නිසා අප්‍රසන්න ශාරීරික ලක්ෂණ සහ මනෝභාවය වෙනස් වීම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඩිම්බ මෝචනයෙන් පස්සේ `Estrogen` (ඊස්ට්‍රජන්) මට්ටම අඩුවීම `(PMS)` සහ `(PMDD)` වලට හේතුවක් වෙන්න පුළුවන්.
• ටර්නර් සින්ඩ්‍රෝමය `(Turner syndrome)`: `(Turner syndrome)` තියෙන අයගේ ඩිම්බ කෝෂ බොහෝවිට හරියට වර්ධනය වෙලා නැහැ, ඒ නිසා `Estrogen` (ඊස්ට්‍රජන්) මට්ටම අඩුයි. මේ නිසා, ඔයාට මේ තත්ත්වය තියෙනවා නම්, පියයුරු වර්ධනය නොවීම හෝ ඔසප් වීම සිදු නොවීම වෙන්න පුළුවන්.
• ගර්භාෂ පිළිකා (එන්ඩොමෙට්‍රියල් පිළිකා) `(Uterine cancer - endometrial cancer)`: `Estrogen` (ඊස්ට්‍රජන්) මට්ටම ඉහළ යාම නිසා ඔයාගේ ගර්භාෂයේ ඇතුළු ස්ථරය ඝන වෙන්න පුළුවන්. කාලයක් යද්දී, පිළිකා සෛල වර්ධනය වෙන්න පටන් ගන්න පුළුවන්.
• ගර්භාෂයේ ෆයිබ්‍රොයිඩ් සහ පොලිප් `(Uterine fibroids and polyps)`: `Estrogen` (ඊස්ට්‍රජන්) වැඩිපුර තිබීම ඔයාගේ ගර්භාෂයේ වර්ධනය වන පිළිකා නොවන ගෙඩි `(Fibroids)` හෝ `(Polyps)` වලට සම්බන්ධ වෙන්න පුළුවන්.
• යෝනි මාර්ගයේ වියළි බව `(Vaginal atrophy - atrophic vaginitis)`: `Estrogen` (ඊස්ට්‍රජන්) අඩු වීම නිසා යෝනි මාර්ගයේ ඇතුළු ස්ථරය තුනී වෙලා වියළි වෙන්න පුළුවන්. මේක `(Menopause)` (ආර්තවහරණය) සහ පශ්චාත් ආර්තවහරණ කාලයේදී සුලබයි.

වෙනත් ශරීර පද්ධති වලට බලපාන තත්ත්වයන් සඳහා `Estrogen` (ඊස්ට්‍රජන්) වල කාර්යභාරය ගැන තවමත් පර්යේෂණ කෙරෙමින් පවතිනවා. උදාහරණයක් විදියට, සමහර අන්තරාසර්ග ආබාධ සහ ආමාශ ආන්ත්‍රික රෝග වලට `Estrogen` (ඊස්ට්‍රජන්) සම්බන්ධ කරලා තියෙනවා.

Estrogen (ඊස්ට්‍රජන්) වල සාමාන්‍ය මට්ටම් මොනවද?

`Estrogen` (ඊස්ට්‍රජන්) මට්ටම් ජීවිත කාලය පුරාම ඉහළ පහළ යනවා. මේ උච්චාවචනය සාමාන්‍ය දෙයක්. උදාහරණයක් විදියට, වැඩිවියට පත්වෙනකොට `Estrogen` (ඊස්ට්‍රජන්) මට්ටම ඉහළ යන එකත්, `(Menopause)` (ආර්තවහරණය) ලංවෙනකොට අඩු වෙන එකත් සාමාන්‍යයි. ඩිම්බ මෝචනය වෙනකොට `Estrogen` (ඊස්ට්‍රජන්) මට්ටම ඉහළ යන එක, ඇඟ ගැබ්ගැනීමකට සූදානම් කරන්න උදව්වක්. ඔසප් වෙනකොට, ගැබ්ගැනීමට අදාළ වෙනස්කම් අවශ්‍ය නැති නිසා `Estrogen` (ඊස්ට්‍රජන්) මට්ටම අඩු වෙන එකත් සාමාන්‍යයි.

නිතරම `Estrogen` (ඊස්ට්‍රජන්) මට්ටම අඩු හෝ වැඩි මට්ටමක තියෙනවා නම්, ඒකෙන් යම් යටින් පවතින රෝග තත්ත්වයක් ගැන ඉඟියක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ ගැන ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරන්න ඕන.

Estrogen (ඊස්ට්‍රජන්) මට්ටම නිතරම අඩු වුණොත් මොකද වෙන්නේ?

`Estrogen` (ඊස්ට්‍රජන්) මට්ටම අඩු වීම බොහෝවිට ඔයා `(Menopause)` (ආර්තවහරණයට) ලංවෙන බවට ලකුණක්. ඒ වගේම, `Estrogen` (ඊස්ට්‍රජන්) අඩු වීමෙන් සරුභාවයේ ගැටලුවක්, පෝෂණ ඌනතාවයක්, `(Turner syndrome)` වගේ තත්ත්වයක් ගැනත් කියවෙන්න පුළුවන්.

රෝග ලක්ෂණ විදියට මේවා දකින්න පුළුවන්:

• පියයුරු වේදනාව
• අස්ථි දුර්වල වීම හෝ ලේසියෙන් බිඳෙන සුළු වීම
• ඇඟට හිටිහැටියේ රස්නයක් දැනීම `(Hot flashes)` සහ රෑට දහඩිය දැමීම
• අක්‍රමවත් ඔසප් වීම හෝ ඔසප් වීම සම්පූර්ණයෙන්ම නැවතීම
• ඔළුවේ කැක්කුම, අවධානය යොමු කරන්න අමාරු වීම
• තෙහෙට්ටුව, නිදිමත ගතිය, නින්ද නොයාම
• මනෝභාවය වෙනස් වීම, කේන්ති යාම සහ විශාදය `(Depression)`
• යෝනි මාර්ගය වියළීම, ඒ නිසා ලිංගිකව එකතු වීමේදී වේදනාව `(Dyspareunia)`

Estrogen (ඊස්ට්‍රජන්) මට්ටම නිතරම වැඩි වුණොත් මොකද වෙන්නේ?

ඔයාගේ ඇඟේ `Estrogen` (ඊස්ට්‍රජන්) වැඩිපුර තිබීම `(Polyps)`, `(Fibroids)`, `(PCOS)`, `(Endometriosis)` වේදනාව, ඩිම්බ කෝෂ ගෙඩි වගේ විවිධ තත්ත්වයන් එක්ක සම්බන්ධ වෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ අනිත් ලිංගික හෝමෝනය වන `(Progesterone)` වලට සාපේක්ෂව `Estrogen` (ඊස්ට්‍රජන්) වැඩිපුර තිබීම නිසාත් ඔයාගේ `Estrogen` (ඊස්ට්‍රජන්) මට්ටම ඉහළ යන්න පුළුවන්. ඔයා ගන්න `Estrogen` (ඊස්ට්‍රජන්) අඩංගු බෙහෙත් වර්ග නිසාත් ඇඟේ `Estrogen` (ඊස්ට්‍රජන්) වැඩි වෙන්න පුළුවන්.

රෝග ලක්ෂණ විදියට මේවා දකින්න පුළුවන්:

• ලිංගික ආශාව අඩුවීම
• බර වැඩිවීම, විශේෂයෙන්ම ඉණ සහ උකුළ ප්‍රදේශයේ
• අක්‍රමවත් ඔසප් වීම (නොසිතූ වෙලාවට, අඩු හෝ වැඩි රුධිර වහනය)
• `(PMS)` හෝ `(PMDD)` හා සම්බන්ධ රෝග ලක්ෂණ නරක අතට හැරීම

මගේ Estrogen (ඊස්ට්‍රජන්) මට්ටම දැනගන්නේ කොහොමද?

`Estrogen` (ඊස්ට්‍රජන්) පරීක්ෂණයකින් ඔයාගේ `Estrone (E1)` (එස්ට්‍රෝන්), `Estradiol (E2)` (එස්ට්‍රැඩයෝල්) හෝ `Estriol (E3)` (එස්ට්‍රියෝල්) මට්ටම් මනින්න පුළුවන්. ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා සරල රුධිර පරීක්ෂණයක් කරලා, ඒක විශ්ලේෂණය සඳහා විද්‍යාගාරයකට යවනවා.

Estrogen (ඊස්ට්‍රජන්) සම්බන්ධ රෝග සඳහා තියෙන පොදු ප්‍රතිකාර මොනවද?

හෝමෝන ප්‍රතිස්ථාපන ප්‍රතිකාර `(Hormone replacement therapy - HT)` කියන්නේ `Estrogen` (ඊස්ට්‍රජන්) අඩු අයට, විශේෂයෙන්ම `(Menopause)` (ආර්තවහරණය) අත්විඳින අයට, දෙන සුලබ ප්‍රතිකාරයක්. `(HT)` වලදී, ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා `Estrogen` (ඊස්ට්‍රජන්) මට්ටම ඉහළ දමන්න `Estrogen` (ඊස්ට්‍රජන්) කුඩා මාත්‍රා වලින් හෝ `Estrogen` (ඊස්ට්‍රජන්) සහ `(Progesterone)` (නැත්නම් `(Progesterone)` වල කෘත්‍රිම ආකාරය වන `(Progestin)`) එකතුවක් නියම කරනවා. හැබැයි, `(HT)` වල අවදානම් තියෙනවා, ඒ වගේම හැමෝටම මේක සුදුසුත් නැහැ. ඔයා `(HT)` සඳහා සුදුසු කෙනෙක්ද කියලා ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරන්න.

සෞඛ්‍ය සම්පන්න Estrogen (ඊස්ට්‍රජන්) මට්ටමක් පවත්වා ගන්නේ කොහොමද?

හෝමෝන අසමතුලිතතාවයන් හා සම්බන්ධ තත්ත්වයන් හැමවෙලේම වළක්වගන්න බැහැ. ඒත්, ඔයාගේ සමස්ත සෞඛ්‍යය පවත්වාගෙන යන්න උදව් වෙන හොඳ පුරුදු කීපයක් ඔයාට අනුගමනය කරන්න පුළුවන්:

• ප්‍රමාණවත් නින්දක් ලබාගන්න: හැම රෑම ප්‍රමාණවත්, බාධාවකින් තොර නින්දක් ලබන එක, වැදගත් කාර්යයන් ඉටු කරන්න අවශ්‍ය සෞඛ්‍ය සම්පන්න හෝමෝන මට්ටම් පවත්වාගන්න ඔයාගේ ඇඟට උදව් වෙනවා.
• මානසික ආතතිය පාලනය කරගන්න: අධික මානසික ආතතිය නිසා ඔයාගේ ඇඟෙන් `(Cortisol)` සහ `(Adrenaline)` කියන ආතති හෝමෝන වැඩිපුර නිපදවෙන්න පුළුවන්. මේ වැඩිපුර ආතති හෝමෝන නිසා `Estrogen` (ඊස්ට්‍රජන්) මට්ටමට අහිතකර විදියට බලපාන හෝමෝන අසමතුලිතතාවයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
• නිවැරදි ප්‍රමාණයට ව්‍යායාම කරන්න: සෞඛ්‍ය සම්පන්න ව්‍යායාම ප්‍රමාණයක් ඔයා කන ප්‍රමාණය සහ ඇඟේ තියෙන මේද ප්‍රමාණය පාලනය කරගන්න උදව් වෙනවා. ඒ වගේම, හොඳින් නිදාගන්නත් උදව් වෙනවා.
• මත්පැන් භාවිතය සීමා කරන්න: මත්පැන් නිසා ඔයාගේ `Estrogen` (ඊස්ට්‍රජන්) මට්ටම ඉහළ යන්න පුළුවන්. කාලයක් තිස්සේ `Estrogen` (ඊස්ට්‍රජන්) වලට නිරාවරණය වීම පිළිකා අවදානම වැඩි කරන්න පුළුවන්.
• හොඳ ආහාර පුරුදු අනුගමනය කරන්න: ඔයාගේ හෝමෝන සමබර කරගන්න ඔයා ගන්න ආහාර ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න. සීනි අඩංගු ආහාර අඩු කරලා, තන්තු සහ සෞඛ්‍ය සම්පන්න මේද (ඔලිව් තෙල්, ඇට වර්ග, මාළු වල තියෙන මේද) බහුල ආහාර ගන්න එක හෝමෝන සමබරතාවයට උදව් වෙනවා.

ඔයාට මතක තියාගන්න වැදගත්ම දේ (Take-Home Message)

`Estrogen` (ඊස්ට්‍රජන්) කියන්නේ ඔයාගේ ප්‍රජනක සෞඛ්‍යයට වගේම, සමස්ත සෞඛ්‍යයටත් අත්‍යවශ්‍ය දෙයක්. ඔයාගේ වයස සහ ඔසප් චක්‍රය අනුව `Estrogen` (ඊස්ට්‍රජන්) මට්ටම වෙනස් වෙන එක සාමාන්‍ය දෙයක්. හැබැයි, මේ මට්ටම් නිතරම ඉහළ මට්ටමක හෝ පහළ මට්ටමක තියෙනවා නම්, ඔයාට අප්‍රසන්න රෝග ලක්ෂණ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ ගැන වෛද්‍යවරයෙක් එක්ක කතා කරන එක ගොඩක් වැදගත්. බොහෝවිට උපත් පාලන ක්‍රම, ජීවන රටාවේ වෙනස්කම්, නැත්නම් `(Menopause)` (ආර්තවහරණයෙන්) පස්සේ දෙන හෝමෝන ප්‍රතිකාර වගේ ප්‍රතිකාර ක්‍රම තියෙනවා ඔයාට උදව් වෙන්න.

ඉතින්, ඔයාගේ ඇඟේ වෙනස්කම් ගැන අවධානයෙන් ඉන්න, මොකක්හරි ප්‍රශ්නයක් තියෙනවා නම් ලැජ්ජ නැතුව දොස්තර කෙනෙක් එක්ක කතා කරන්න. ඔයාගේ සෞඛ්‍යය ඔයාට ගොඩක් වටිනවානේ!

---

` ඊස්ට්‍රජන්, හෝමෝන, කාන්තා සෞඛ්‍ය, ප්‍රජනක සෞඛ්‍ය, ඔසප් චක්‍රය, ආර්තවහරණය, ගර්භණීභාවය