ඔබ පවුල් සැලසුම් ක්‍රමයක් ගැන හිතන කෙනෙක්ද? එහෙමත් නැත්නම් සමහරවිට ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට මේ වගේ පෙති වර්ගයක් නිර්දේශ කරන්න ඇති. මේ පෙති කාඩ් එක දැක්කම එක එක පාට පෙති තියෙන නිසා පොඩි හරි කලබලයක්, ප්‍රශ්න ගොඩක් හිතට එන එක සාමාන්‍යයි. ඉතින් මේ පෙති මොනවද, මේවා අපේ ඇඟට හරියටම වැඩ කරන්නේ කොහොමද, පාවිච්චි කරද්දී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද, අතුරු ආබාධ තියෙනවද වගේ ඔයාගේ හිතේ තියෙන ප්‍රශ්න වලට සරලවම උත්තර ටිකක් තමයි අපි අද කතා කරන්නේ.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
මේ බෙහෙත් පෙත්ත ඇත්තටම මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, මේක ගැබ් ගැනීම වළක්වන උපත් පාලන පෙති වර්ගයක්. වෛද්ය විද්‍යාත්මකව අපි මේවට කියන්නේ 'oral contraceptives' කියලා. මේකේ ප්‍රධාන වශයෙන් හෝමෝන වර්ග දෙකක එකතුවක් තියෙනවා. ඒ තමයි ඊස්ට්‍රජන් (Estrogen) සහ ප්‍රොජෙස්ටින් (Progestin). මේ හෝමෝන දෙක එකතු වෙලා ඔයාගේ ශරීරයේ ඩිම්බ කෝෂ වලින් ඩිම්බයක් නිදහස් වෙන එක (ovulation) වළක්වනවා. ඩිම්බයක් නැති තැන ගැබ් ගැනීමක් වෙන්න විදිහක් නෑනේ.
ඔයාට හිතෙනවා ඇති ඇයි මේකේ යකඩ (Ferrous Bisglycinate) අඩංගු වෙලා තියෙන්නේ කියලා. සමහර කාන්තාවන්ට මාසික ඔසප් වීමේදී වැඩිපුර ලේ යන නිසා ඇඟේ යකඩ ප්රමාණය අඩු වෙන්න පුළුවන්. මේ පෙති කාඩ් එකේ අන්තිමට තියෙන වෙනස් පාට පෙති ටිකේ අඩංගු වෙන්නේ යකඩ. මේකෙන් වෙන්නේ ඔසප් වීමත් එක්ක අඩු වෙන යකඩ ප්රමාණය ආයෙත් යථා තත්ත්වයට පත් කරන්න උදව් කරන එකයි. ඒ නිසා මේක හෝමෝන පෙත්තක් වගේම යකඩ අතිරේකයක් විදිහටත් ක්‍රියා කරනවා.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත හැමෝටම එක වගේ ගැලපෙන්නේ නෑ. ඒ නිසා ඔයාගේ ශරීරයේ තියෙන සමහර තත්ත්වයන් ගැන බෙහෙත නිර්දේශ කරන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන එක අතිශයින්ම වැදගත්. ඔයාට පහත සඳහන් තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
| රෝගී තත්ත්වය හෝ පුරුද්ද | සරල පැහැදිලි කිරීමක් |
|---|---|
| හඳුනා නොගත් යෝනි මාර්ගයෙන් රුධිර වහනය | හේතුවක් දන්නේ නැතුව ඔසප් කාලයට අමතරව ලේ යනවා නම්. |
| රුධිර නාල වල රෝග හෝ ලේ කැටි ගැසීමේ ඉතිහාසයක් | කකුල් වල, පෙනහළු වල හෝ මොළයේ ලේ කැටි ගැසී ඇත්නම් හෝ එවැනි රෝග ඇත්නම්. |
| පිළිකා වර්ග | පියයුරු, ගැබ්ගෙල, ගර්භාෂ, ඩිම්බ කෝෂ හෝ අක්මාවේ පිළිකාවක්. |
| දියවැඩියාව (Diabetes) | දියවැඩියා රෝගී තත්ත්වය. |
| අධික රුධිර පීඩනය (High Blood Pressure) හෝ අධික කොලෙස්ටරෝල් | ප්‍රෙෂර් හෝ කොලෙස්ටරෝල් වැඩි නම්. |
| හෘද රෝග හෝ මෑතකදී ඇති වූ හෘදයාබාධයක් | හදවතේ යම් රෝගයක් හෝ හෟර්ට ඇටෑක් එකක් හැදිලා නම්. |
| අක්මාවේ හෝ වකුගඩු වල රෝග | ලිවර් එකේ හෝ කිඩ්නි වල යම් රෝගී තත්ත්වයක්. |
| ඉරුවාරදය (Migraine) | දරුණු විදිහට එන හිසරදය. |
| දුම්පානය කිරීම | ඔබ සිගරට් බොන කෙනෙක් නම්. |
| ගැබ්ගෙන ඇත්නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරන්නේ නම් | මේ පෙති ගැබිණි මව්වරුන්ට සුදුසු නෑ. |
| කිරි දෙන මවක් නම් | කිරි දෙන කාලයේදී මේවායේ බලපෑම ගැන දොස්තරගෙන් අහන්න. |
මේ පෙති පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
මේක හරියටම පාවිච්චි කරන එක තමයි වැදගත්ම දේ.
- හැමදාම එකම වෙලාවට බොන්න: ඔයාට පුළුවන් හැමදාම රෑට නිදාගන්න කලින් වගේ වෙලාවක් මේකට තෝරගන්න. ෆෝන් එකේ alarm එකක් තියාගන්න එක හොඳ අදහසක්.
- පෙති කාඩ් එකේ පිළිවෙලටම බොන්න: පෙති කාඩ් එකේ ඊතල වලින් පෙන්නලා තියෙන පිළිවෙලටම දිනපතා පෙත්ත ගන්න. පිළිවෙල මාරු කරන්න එපා.
- ආහාර සමඟ ගැනීම: සමහරුන්ට මේ පෙත්ත බිව්වම ඔක්කාර ගතියක් එන්න පුළුවන්. ඒක අඩු කරගන්න කෑම වේලක් එක්ක හෝ කෑමෙන් පස්සේ පෙත්ත ගන්න එක හොඳයි.
- රෝගී තොරතුරු පත්‍රිකාව කියවන්න: ඔයාට බෙහෙත් එක්ක ලැබෙන කොළය (patient package insert) හැම සැරේම හොඳට කියවන්න. ඒකේ වැදගත් තොරතුරු තියෙන්න පුළුවන්.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
හදිසියේවත් ඔයාට දවසක පෙත්ත බොන්න අමතක වුණොත්, කලබල වෙන්න එපා. ඔයාට ලැබුණු තොරතුරු පත්‍රිකාවේ ඒ ගැන උපදෙස් දීලා ඇති. සාමාන්‍යයෙන් එක පෙත්තක් මඟහැරුණොත් මතක් වුණු ගමන් ඒ පෙත්ත බීලා, නියමිත වෙලාවට ඒ දවසේ පෙත්තත් බොන්න කියලා තමයි කියන්නේ. හැබැයි පෙති එකකට වඩා මඟහැරුණොත්, මේ බෙහෙතේ උපත් පාලන හැකියාව අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේ වෙලාවකදී, අමතර උපත් පාලන ක්‍රමයක් (උදා: කොන්ඩම්) පාවිච්චි කරන ගමන් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා උපදෙස් ගන්න.
බෙහෙත් වැඩිපුර බිව්වොත්?
ඔයාට හිතෙනවා නම් ඔයා ඕනෑවට වඩා පෙති ප්‍රමාණයක් බීලා කියලා, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට කතා කරන්න. එහෙමත් නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල්
ඔබ ගන්නා වෙනත් සමහර බෙහෙත් වර්ග මේ උපත් පාලන පෙතිවල ක්‍රියාකාරීත්වයට බලපෑම් කරන්න පුළුවන්. ඒ වගේම මේ පෙතිත් වෙනත් බෙහෙත් වල ක්‍රියාකාරීත්වයට බලපාන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔබ ගන්නා සියලුම බෙහෙත් වර්ග, විටමින් වර්ග, ශාකසාර නිෂ්පාදන (herbal products) සහ අතිරේක ආහාර (supplements) ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කිරීම අනිවාර්යයි. St. John's wort වගේ ශාකසාර නිෂ්පාදන පවා මේ පෙති එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම ඔබ දුම්පානය කරනවා නම්, මත්පැන් පානය කරනවා නම් ඒ ගැනත් කියන්න.
විශේෂයෙන්ම මතක තියාගන්න: Dasabuvir, ombitasvir, paritaprevir, ritonavir වැනි හෙපටයිටිස් C රෝගයට දෙන සමහර බෙහෙත් එක්ක මේ උපත් පාලන පෙති කිසිසේත්ම ගන්න එපා.
බෙහෙත ගන්න කාලේදී සැලකිලිමත් විය යුතු වැදගත් කරුණු
- නිරන්තර වෛද්ය පරීක්ෂණ: මේ පෙති ගන්න කාලය තුළ, ඔබේ දොස්තර මහත්තයා කියන විදිහට නියමිත කාලවලදී වෛද්ය පරීක්ෂණ සඳහා යොමු වෙන්න. පියයුරු පරීක්ෂාවක්, පැප් පරීක්ෂණයක් (Pap smear) වැනි දේවල් මීට ඇතුළත් වෙන්න පුළුවන්.
- දුම්පානයෙන් වළකින්න:
උපත් පාලන පෙති ගන්නා අතරතුර දුම්පානය කිරීමෙන් රුධිර කැටි ගැසීමේ සහ ආඝාත (stroke) අවදානම ඉතා ඉහළ යනවා. විශේෂයෙන්ම ඔබ වයස අවුරුදු 35ට වඩා වැඩි නම්, මෙම අවදානම ඉතාමත්ම වැඩියි. ඒ නිසා දුම්පානයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වැළකී සිටීමට තරයේ අවවාද කරනවා.
- ශරීරයේ තරල එකතු වීම: සමහර විට මේ බෙහෙත නිසා ඇඟේ වතුර එකතු වෙලා, ඇඟිලි, අත් හෝ වළලුකර ඉදිමෙන්න පුළුවන්. රුධිර පීඩනයත් වැඩි වෙන්න පුළුවන්. එහෙම වෙනසක් දැනුණොත් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- හිරු එළියට සංවේදී වීම: මේ බෙහෙත ගන්නා විට සම හිරු එළියට වඩා සංවේදී වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා අව්වේ යනවා නම්, සම ආවරණය වන ඇඳුම් අඳින්න සහ හොඳ sunscreen එකක් පාවිච්චි කරන්න.
- ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන රෝග: මේක ඉතාම වැදගත් කරුණක්. මෙම උපත් පාලන පෙති ගැබ් ගැනීමෙන් පමණක් ඔබව ආරක්ෂා කරයි. HIV (AIDS) හෝ වෙනත් කිසිම ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන රෝගයකින් (STIs) ආරක්ෂාවක් ලබා දෙන්නේ නෑ. ඒ සඳහා කොන්ඩම් වැනි ආරක්ෂිත ක්‍රමයක් භාවිතා කිරීම අත්‍යවශ්‍යයි.
ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects) මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම මේකෙත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න යම් ඉඩක් තියෙනවා. මේවායින් සමහරක් බරපතලයි, සමහරක් සාමාන්‍යයි.
| වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු බරපතල අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| ආසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| රුධිර කැටියක ලක්ෂණ | කකුලේ වේදනාව, ඉදිමීම හෝ උණුසුම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, පපුවේ වේදනාව. |
| ආඝාතයක (Stroke) ලක්ෂණ | හදිසියේ මුහුණේ, අතක හෝ කකුලක හිරිවැටීම හෝ දුර්වල වීම, කතා කිරීමේ අපහසුව, ඇවිදීමේ අපහසුව, දැඩි හිසරදය. |
| අක්මාවට හානි වීමේ ලක්ෂණ | දකුණු උදරයේ ඉහළ කොටසේ වේදනාව, කෑම අරුචිය, සම හෝ ඇස් කහ පැහැ වීම, මුත්‍රා තද පැහැ වීම. |
| වෙනත් බරපතල ලක්ෂණ | රුධිර පීඩනය වැඩි වීම, අලුතින් ඇතිවන හෝ දරුණු වන ඉරුවාරදය, මානසික අවපීඩනය (depression) වැනි හැඟීම්. |
| සාමාන්‍යයෙන් මඟහැරී යන, ඒත් දිගටම තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ | |
| පියයුරු වල වේදනාව හෝ තද ගතිය | ඔක්කාරය (නausea) |
| ඔසප් චක්‍රය අක්‍රමවත් වීම හෝ අතරමැද සුළු රුධිර වහනය (spotting) | ශරීරයේ බරෙහි සුළු වෙනසක් |
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- මේ උපත් පාලන පෙති හැමදාම එකම වෙලාවට, නියමිත පිළිවෙලට ගැනීම ඉතා වැදගත්.
- ඔබ ගන්නා අනෙක් සියලුම බෙහෙත් වර්ග, විටමින් සහ ශාකසාර නිෂ්පාදන ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- දුම්පානය කිරීමෙන් රුධිර කැටි ගැසීමේ අවදානම විශාල ලෙස වැඩි වන නිසා, මේ බෙහෙත ගන්නා විට එයින් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
- මෙම පෙති ගැබ් ගැනීම පමණක් වළක්වයි. HIV (AIDS) ඇතුළු ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන රෝග වලින් ආරක්ෂාවක් ලබා නොදේ.
- පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, කකුලක් ඉදිමීම, දැඩි හිසරදය වැනි බරපතල අතුරු ආබාධයක් ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- ඔබට යම් ගැටළුවක් හෝ සැකයක් ඇත්නම්, එය ඔබේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ කතා කිරීමට කිසිවිටෙකත් බිය නොවන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.