ඔයා කවදාහරි ඩොක්ටර් කෙනෙක් "Homocysteine test" එකක් කරගන්න කියලා කියනවා අහලා තියෙනවද? එහෙම කිව්වම හිතට පොඩි ප්රශ්නයක් එන්න පුළුවන්, "මොකක්ද මේ ටෙස්ට් එක? ඇයි මේක කරන්නේ?" කියලා. බය වෙන්න එපා, අද අපි මේ "Homocysteine" පරීක්ෂණය ගැන සරලව, ඔයාට තේරෙන විදිහට කතා කරමු. හරියට යාළුවෙක් එක්ක කතා කරනවා වගේ.
මොකක්ද මේ 'Homocysteine Test' කියන්නේ? සරලවම තේරුම් ගමු!
හිතන්නකෝ, Homocysteine කියන්නේ අපේ ලේ වල සාමාන්යයෙන් පොඩි ප්රමාණයකින් තියෙන ඇමයිනෝ අම්ල (amino acid) වර්ගයක්. මේක අපේ ඇඟේ හැදෙන රසායනික ද්රව්යයක්. දැන්, අපේ ඇඟේ තියෙන විටමින් B6, විටමින් B9 (මේකට තමයි අපි ෆෝලේට් (folate) එහෙමත් නැත්නම් ෆෝලික් ඇසිඩ් (folic acid) කියලත් කියන්නේ) සහ විටමින් B12 කියන විටමින් වර්ග එකතු වෙලා, මේ Homocysteine කියන දේ බිඳ දාලා, ඇඟට අවශ්ය වෙනත් වැදගත් දේවල් බවට පත් කරනවා.
මේ ක්රියාවලිය හරියටම, පිළිවෙළකට සිද්ධ වෙනවා නම්, අපේ ලේ වල ඉතුරු වෙන්නේ හරිම පොඩි Homocysteine ප්රමාණයක්. ඒක තමයි නිරෝගී මට්ටම.
හැබැයි, යම් හේතුවක් නිසා මේ විටමින් වර්ග වලින් Homocysteine බිඳ දමන එක හරියට කෙරුණේ නැත්නම්, එතකොට තමයි ප්රශ්නේ. එතකොට ලේ වල Homocysteine මට්ටම අනවශ්ය විදිහට ඉහළ යනවා. මෙහෙම Homocysteine මට්ටම වැඩි වුණාම, ඒක අපේ ලේ නහර වල, ඒ කියන්නේ ධමනි (arteries) වල තැන්පත් වෙන්න පටන් ගන්නවා. මේකෙන් වෙන්නේ හෘද රෝග සහ රුධිර නාල සම්බන්ධ රෝග (cardiovascular disease) ඇතිවෙන්න තියෙන අවදානම වැඩි වෙන එක. විශේෂයෙන්ම:
- ලේ කැටි ගැසීම් (Blood clots) ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- හෘදයේ කිරීටක ධමනි සම්බන්ධ රෝග (Coronary artery disease) හැදෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
- ධමනි බිත්ති ඝන වීම සහ තද වීම (Atherosclerosis) කියන තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- හෘදයාබාධ (Myocardial infarction) ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි වෙනවා.
- අත් පා වල රුධිර නාල සම්බන්ධ රෝග (Peripheral vascular disease) ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- අංශභාගය (Stroke) වැනි තත්ත්වයන්ටත් මේක හේතු වෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
ඒ කියන්නේ, Homocysteine මට්ටම කියන්නේ අපේ හෘද සෞඛ්ය ගැන වගේම, සමහර විටමින් වර්ග ඇඟේ හරියට ක්රියාත්මක වෙනවද කියන එක ගැනත් අපිට ඉඟියක් දෙන දෙයක්.
කවදාද මේ Homocysteine Test එකක් කරන්න ඕන වෙන්නේ?
ඩොක්ටර් කෙනෙක් ඔයාට මේ ටෙස්ට් එක කරන්න කියන්න හේතු කීපයක් තියෙන්න පුළුවන්. සාමාන්යයෙන් මේ පරීක්ෂණය කරන්නේ:
- විටමින් B6, B12 හෝ B9 (ෆෝලේට්) ඌනතාවයක් (vitamin deficiency) තියෙනවද කියලා හොයාගන්න. මේ විටමින් වර්ග අඩු වුණාම Homocysteine මට්ටම ඉහළ යනවනේ.
- හෘද රෝග හෝ අංශභාගය (stroke) ඇතිවීමේ අවදානම කොයි වගේද කියලා තක්සේරු කරන්න. දැනටමත් හෘද රෝග තියෙන කෙනෙක් නම්, ඒ තත්ත්වය නරක අතට හැරෙනවද කියලා බලන්නත් මේක උදව් වෙනවා.
- අලුත උපන් බබාලට කරන පරීක්ෂණ (newborn screening) වල කොටසක් විදිහටත් සමහර වෙලාවට මේක කරනවා. ඒ, Homocystinuria (හොමොසිස්ටිනූරියා) කියලා හඳුන්වන, හරිම කලාතුරකින් දකින්න ලැබෙන, උපතින්ම එන රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවද කියලා හොයාගන්න. මේ රෝගයේදී වෙන්නේ, ඇඟට සමහර ඇමයිනෝ අම්ල වර්ග හරියට පාවිච්චි කරන්න බැරි වෙන එක.
විටමින් B ඌනතාවයක ලක්ෂණ මොනවද?
ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට සැකයක් ඇති වුණොත් ඔයාට විටමින් B වර්ග වලින් එකක් හරි කීපයක් හරි මදි කියලා, එතකොටත් මේ Homocysteine ටෙස්ට් එක කරන්න කියන්න පුළුවන්. විටමින් B ඌනතාවයකදී මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ දකින්න පුළුවන්:
- විෂාදය (Depression) වගේ මානසික තත්ත්වයන්.
- පාචනය (Diarrhea) හෝ මලබද්ධය (constipation).
- නිතර දැනෙන මහන්සිය සහ දුර්වලකම (Fatigue and weakness).
- හෘද ස්පන්දනය අක්රමවත් වීම හෝ වේගවත් වීම (Heart palpitations).
- අත් සහ පා ඇඟිලි වල හිරිවැටීම හෝ කිතිකැවෙනවා වගේ දැනීම (Numbness or tingling).
- ඇඟේ සමබරතාවය (balance) පිළිබඳ ගැටළු, අවධානය යොමු කිරීමේ (concentration) අපහසුතා හෝ මතක ශක්තිය (memory) දුර්වල වීම.
- සම කොරළ වගේ වෙන එක (Scaly skin).
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව (Shortness of breath).
- දිවේ වෙනස්කම්; උදාහරණයක් විදිහට දිව ඉදිමීම හෝ රතු වීම (Tongue changes).
මේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ඩොක්ටර් කෙනෙක් හමුවෙලා උපදෙස් ගන්න එක තමයි හොඳම දේ.
කවුද මේ Homocysteine ලේ පරීක්ෂණය කරන්නේ?
මේක සාමාන්ය ලේ පරීක්ෂණයක්. හෙදියක් (nurse), ඩොක්ටර් කෙනෙක්, ලේ ගන්න විශේෂ පුහුණුව ලබපු කෙනෙක් (phlebotomist) එහෙමත් නැත්නම් රසායනාගාර තාක්ෂණ ශිල්පියෙක් (laboratory technician) තමයි ඔයාගෙන් ලේ සාම්පලයක් ගන්නේ. ඊට පස්සේ, රසායනාගාරයේදී (laboratory) ඒ ලේ සාම්පලයේ තියෙන Homocysteine මට්ටම මැනලා බලනවා.
Homocysteine ටෙස්ට් එකට මම කොහොමද සූදානම් වෙන්න ඕන?
මේකට විශේෂ ලොකු සූදානමක් නම් අවශ්ය නැහැ. හැබැයි, ඩොක්ටර් ඔයාට මේ ගැන විශේෂ උපදෙස් දෙයි.
බොහෝ වෙලාවට, පැය 8ක් 12ක් විතර නිරාහාරව ඉන්න (fasting) කියන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, ටෙස්ට් එකට කලින් පැය ගාණක් යනකල් වතුර ඇරෙන්න වෙන කිසිම දෙයක් කන්නවත් බොන්නවත් හොඳ නෑ.
ඒ වගේම, ඔයා දැනට පාවිච්චි කරන බෙහෙත් වර්ග (prescription or over-the-counter medications) මොනවාහරි තියෙනවා නම්, විටමින් වර්ග (supplements) පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒ හැමදෙයක් ගැනම ඩොක්ටර්ට කියන්න ඕන. මොකද, සමහර බෙහෙත් වර්ග මේ Homocysteine පරීක්ෂණයේ ප්රතිඵල වලට බලපෑම් කරන්න පුළුවන්.
ටෙස්ට් එක කරනකොට මොකද වෙන්නේ? බය වෙන්න දෙයක් තියෙනවද?
අනේ කොහෙත්ම බය වෙන්න දෙයක් නෑ. ලේ ගන්න එක විනාඩි කීපයකින් ඉවර වෙන දෙයක්. සාමාන්යයෙන් වෙන්නේ මෙහෙමයි:
1. ඔයාගේ උඩ අතේ (upper arm) රබර් පටියක් (band) ටිකක් තදට ගැටගහනවා. ඒ ලේ නහර හොයාගන්න ලේසි වෙන්න.
2. ඊට පස්සේ, වැලමිට හරියෙන් ලේ ගන්න තැන ඇල්කොහොල් වගේ දෙයකින් පිරිසිදු කරනවා.
3. ඊළඟට, හරිම සියුම් කටුවක් (needle) ඒ නහරේට ඇතුල් කරනවා. මේ වෙලාවේ පොඩි ඇනිල්ලක් වගේ, කූඹියෙක් කනවා වගේ පොඩි වේදනාවක් දැනෙන්න පුළුවන්. ඒත් ඒ තත්පර ගාණකට විතරයි.
4. කටුවට සම්බන්ධ කරපු පොඩි බටයකට (tube) අවශ්ය ලේ ප්රමාණය එකතු කරගන්නවා.
5. ලේ අරගෙන ඉවර වුණාම, අතේ ගැටගහපු පටියයි, කටුවයි අයින් කරලා, කටුව ඇතුල් කරපු තැන පොඩි වෙලාවක් තද කරගෙන ඉන්න කියනවා ලේ ගැලීම නවතින්න.
6. අන්තිමට ඒ තැනට පොඩි ප්ලාස්ටර් එකක් (bandage) අලවනවා.
ඔන්න ඔච්චරයි වෙන්නේ. හරිම සරලයි නේද?
ටෙස්ට් එක කරගත්තට පස්සේ මොකද වෙන්නේ?
ඩොක්ටර් සමහරවිට කියයි අලවපු ප්ලාස්ටර් එක පැය කීපයක් තියාගන්න කියලා. ඒ වගේම, ලේ දුන්නට පස්සේ පැය කීපයක් යනකල් තද ව්යායාම (exercise) එහෙම නොකර ඉන්න කියන්නත් පුළුවන්.
මේ Homocysteine ටෙස්ට් එකේ මොනවාහරි අවදානමක් තියෙනවද?
ලේ පරීක්ෂණ කියන්නේ හරිම ආරක්ෂිත, අවදානම ඉතාම අඩු දෙයක්. කලාතුරකින්, කටුව ගහපු තැන පොඩ්ඩක් නිල් වෙන්න (bruise) පුළුවන්. ඒක දවස් කීපයකින් ඉබේම වගේ හොඳ වෙලා යනවා. හරිම කලාතුරකින්, ලේ ගත්ත නහරේ පොඩ්ඩක් ඉදිමෙන්න (swell) පුළුවන්. එහෙම වුණොත්, උණු වතුරෙන් තවන එකෙන් (warm compresses) සහනයක් ලැබෙන්න පුළුවන්. ඒත් මේවා හරිම කලාතුරකින් වෙන දේවල්.
මට Homocysteine ටෙස්ට් එකේ රිපෝට් එක (results) කවදා විතර ලැබෙයිද?
සාමාන්යයෙන් නම්, Homocysteine ටෙස්ට් එකේ රිපෝට් එක දවසකින් දෙකකින් ගන්න පුළුවන්. ඒක ලැබ් (lab) එකෙන් ලැබ් එකට පොඩි පොඩි වෙනස්කම් තියෙන්න පුළුවන්.
Homocysteine රිපෝට් එකේ තියෙන දේවල් වලින් මොකද කියවෙන්නේ?
සාමාන්යයෙන් නිරෝගී කෙනෙක්ගේ Homocysteine මට්ටම 15.1 µmol/L (මයික්රොමෝල් පර් ලීටර්) ට වඩා අඩු වෙන්න ඕන. හැබැයි, මේ "සාමාන්ය මට්ටම" කියන එක එක එක රසායනාගාරයෙන් රසායනාගාරයට පොඩ්ඩක් විතර වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාගේ රිපෝට් එකේ තියෙන අගයන් ගැන ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරන එක තමයි හොඳම.
ඔයාගේ ඩොක්ටර් ඔයාගේ රිපෝට් එක බලලා, ඒකේ තියෙන අගයන් ඔයාට මොන වගේ බලපෑමක් කරනවද, ඒකෙන් මොනවද අදහස් වෙන්නේ කියලා පැහැදිලි කරලා දෙයි. Homocysteine මට්ටම ඉහළයි (high) කියලා රිපෝට් එකේ තිබුණොත්, ඒකෙන් මේ වගේ දේවල් අදහස් වෙන්න පුළුවන්:
- ඔයාට ඇඟට අවශ්ය තරම් විටමින් වර්ග ලැබෙන්නේ නෑ (malnourished) කියන එක. සමහරවිට ඔයා ගන්න ආහාර වල පෝෂණය මදි (poor nutrition) වෙන්න පුළුවන්, එහෙමත් නැත්නම් ආහාර වලින් විටමින් වර්ග ඇඟට උරාගැනීමේ (absorb) ප්රශ්නයක් තියෙන්න පුළුවන්.
- ඔයා නිර්දේශිත ප්රමාණයට වඩා මත්පැන් (alcohol) පානය කරනවා වෙන්න පුළුවන්.
- හෘද රෝග හෝ අංශභාගය (stroke) ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් තියෙනවා කියන එක.
- Homocystinuria (හොමොසිස්ටිනූරියා) කියන රෝගී තත්ත්වය තියෙනවා වෙන්න පුළුවන්. මේකට තවත් පරීක්ෂණ කරන්න වෙනවා.
- තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ ක්රියාකාරීත්වය අඩු වීම (Hypothyroidism), ඇල්සයිමර් රෝගය (Alzheimer’s disease) වගේ වෙනත් සෞඛ්ය තත්ත්වයක් තියෙනවා වෙන්නත් පුළුවන්.
හැබැයි මෙතනදි වැදගත් දෙයක් තියෙනවා. Homocysteine මට්ටම ඉහළ ගියා කියන එකෙන්ම ඔයාට ලොකු ලෙඩක් තියෙනවා කියන එක අදහස් වෙන්නේ නෑ. ඩොක්ටර් කෙනෙක් ඔයාගේ සෞඛ්ය ගැන තීරණ ගනිද්දී, මේ Homocysteine මට්ටමට අමතරව තවත් බොහෝ කරුණු සලකා බලනවා. උදාහරණයක් විදිහට:
- වයස (Age): සාමාන්යයෙන් පිරිමි අයගේ Homocysteine මට්ටම කාන්තාවන්ට වඩා ටිකක් වැඩියි.
- ආර්තවහරණය (Menopause): ආර්තවහරණයෙන් පස්සේ කාන්තාවන්ගේ Homocysteine මට්ටම වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
- බෙහෙත් වර්ග (Medications): සමහර බෙහෙත් වර්ග නිසා Homocysteine මට්ටම ඉහළ යන්න පුළුවන්.
- දුම්පානය කිරීමේ ඉතිහාසය (Smoking history): දුම්පානයත් Homocysteine මට්ටමට බලපාන්න පුළුවන්.
ඒ නිසා, ඔයාගේ රිපෝට් එක ගැන හොඳම විග්රහය දෙන්න පුළුවන් ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට විතරයි.
අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)
හරි එහෙමනම්, අපි දැන් මේ Homocysteine ටෙස්ට් එක ගැන ගොඩක් දේවල් කතා කළා නේද? සාරාංශයක් විදිහට කිව්වොත්:
- Homocysteine ටෙස්ට් කියන්නේ සරල ලේ පරීක්ෂණයක්.
- මේකෙන් ප්රධාන වශයෙන් බලන්නේ ඔයාගේ ලේ වල Homocysteine කියන රසායනිකයේ මට්ටම.
- Homocysteine මට්ටම ඉහළ යාම, විටමින් B ඌනතාවයක්, හෘද රෝග අවදානමක් හෝ වෙනත් සෞඛ්ය තත්ත්වයක් ගැන ඉඟියක් වෙන්න පුළුවන්.
- හැබැයි, Homocysteine මට්ටම විතරක් බලලා ලෙඩක් ගැන තීරණය කරන්නේ නෑ. ඩොක්ටර් තවත් බොහෝ කරුණු සලකා බලනවා.
- ඔයාගේ පරීක්ෂණ වාර්තාව (test results) ගැන සහ ඒක ඔයාට කොහොමද බලපාන්නේ කියන එක ගැන හොඳම උපදෙස් දෙන්න පුළුවන් ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට විතරයි. ඒ නිසා, මොනම වෙලාවකවත් තනියම තීරණ ගන්න යන්න එපා. ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරලා, එයා දෙන උපදෙස් පිළිපදින්න.
ඔයාට මේ තොරතුරු ප්රයෝජනවත් වෙන්න ඇති කියලා මම හිතනවා. නිරෝගීව ඉන්න!
` හොමොසිස්ටීන්, ලේ පරීක්ෂණය, විටමින් බී, හෘද රෝග, සෞඛ්ය, රෝග විනිශ්චය, ෆෝලේට්
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න