ඔයාටත් බරපතල අසනීපයක් තියෙනවද? පැalliative සත්කාරය (Palliative Care) ගැන දැනගමුද?

සමහර වෙලාවට ජීවිතේ අපි නොහිතන විදිහට අසනීප එක්ක සටන් කරන්න වෙනවා නේද? ඒ වගේ වෙලාවක, ශාරීරිකව වගේම මානසිකවත් ලොකු සහනයක්, හයියක් අවශ්‍ය වෙනවා. අන්න ඒ වගේ වෙලාවක ඔයාට උදව්වක් වෙන්න පුළුවන් විශේෂ සත්කාර සේවාවක් ගැන තමයි අද අපි කතා කරන්න යන්නේ. මේ සේවාව තමයි පැalliative සත්කාරය (palliative care) කියන්නේ.

පැalliative සත්කාරය (Palliative Care) කියන්නේ මොකක්ද?

සරලවම කිව්වොත්, පැalliative සත්කාරය (Palliative Care) කියන්නේ ඔයාට තියෙන බරපතල, දිගුකාලීන අසනීපයක් එක්ක ජීවත් වෙද්දී, ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරලා, වේදනාව අඩු කරලා, ඔයාට සහනයක් සහ සුවපහසුවක් ලබාදෙන විශේෂිත වෛද්‍ය සේවාවක්. මේකෙන් ඔයාගේ ජීවිතයේ ගුණාත්මක භාවය (quality of life) වැඩි දියුණු කරන එක තමයි ප්‍රධානම අරමුණ. හිතන්නකෝ, හරියට ඔයාට අමතර ආරක්ෂිත තට්ටුවක්, සැනසිලිදායක උණුසුම් පොරෝනයක් වගේ මේ සත්කාරය ඔයාට ලැබෙනවා. ඇත්තටම, ‘පැalliative’ කියන වචනෙත් හැදිලා තියෙන්නේ ලතින් භාෂාවේ ‘palliare’ කියන වචනෙන්, ඒකෙ තේරුම ‘ආවරණය කරනවා’ නැත්නම් ‘ කබාය (cloak) එකකින් වහනවා’ වගේ දෙයක්. ඒ කියන්නේ, අසනීපයකින් එන පීඩාවන්ගෙන් ඔයාව ආවරණය කරලා, ආරක්ෂා කරනවා කියන එක තමයි මේකෙන් අදහස් වෙන්නේ.

ගොඩක් අය හිතන් ඉන්න දෙයක් තමයි, පැalliative සත්කාරය කියන්නේ හොස්පිස් (Hospice) සත්කාරය වගේ, ඒ කියන්නේ ජීවිතේ අවසාන කාලයේදී විතරක් දෙන දෙයක් කියලා. නමුත් ඒක සම්පූර්ණයෙන්ම වැරදි මතයක්. හොස්පිස් සත්කාරය ඇත්තටම ජීවිතයේ අවසාන අදියරේදී ලබාදෙන එකක් වුණත්, පැalliative සත්කාරය කියන්නේ ඊට වඩා වෙනස්, පුළුල් දෙයක්. ඕනෑම වයසක කෙනෙක්ට, අසනීපයේ ඕනෑම අවස්ථාවකදී, ඔයා ලෙඩේ සුව වෙන්න ප්‍රතිකාර ගන්න ගමන් වුණත් මේ සත්කාරය ලබාගන්න පුළුවන්. මේක දැනටමත් ඔයා ලබන ප්‍රතිකාරවලට අමතරව ලැබෙන තවත් ශක්තිමත් සහයෝගයක් විතරයි. ඒ කියන්නේ, ඔයාගේ ප්‍රධාන වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර නතර කරන්නේ නැතුව, ඒ එක්කම මේ සත්කාරයත් ලබාගන්න පුළුවන්.

මේ සත්කාරය අවශ්‍ය වෙන්නේ කාටද?

දැන් ඔයාට හිතෙනවා ඇති, ‘එතකොට මේ පැalliative සත්කාරය හරියටම ගැලපෙන්නේ කාටද?’ කියලා. ඇත්තටම, ඔයාගේ වයස මොකක් වුණත්, ඔයාගේ අසනීපයේ තත්ත්වය (prognosis) කොහොම වුණත්, ඔයා ලෙඩේ සුව කරගන්න ප්‍රතිකාර ගන්නවද නැද්ද කියන එක අදාළ නැතුවම, ඔයාට මේ සත්කාරය ලබාගන්න පුළුවන්.

විශේෂයෙන්ම, පහත සඳහන් වගේ බරපතල රෝගාබාධ තියෙන අයට පැalliative සත්කාරය ගොඩක් ප්‍රයෝජනවත් වෙන්න පුළුවන්:

• ඇමයෝට්‍රොෆික් ලැටරල් ස්ක්ලෙරෝසිස් (Amyotrophic Lateral Sclerosis - ALS)
• ඇල්සයිමර් රෝගය (Alzheimer’s Disease)
• පිළිකා (Cancer) (ඕනෑම වර්ගයක පිළිකාවක්)
• කොවිඩ්-19 (COVID-19) නිසා ඇතිවන දිගුකාලීන සංකූලතා
• හෘද රෝග (Heart disease) (උදා: හෘදයාබාධ, හෘද අකර්මණ්‍යතාව)
• එච්.අයි.වී සහ ඒඩ්ස් (HIV and AIDS)
• වකුගඩු රෝග (Kidney disease) (විශේෂයෙන්ම අවසාන අදියරේ පවතින)
• අක්මා රෝග (liver disease) (උදා: සිරෝසිස්)
• ශ්වසන පද්ධතියේ රෝග, උදාහරණයක් විදියට සී.ඕ.පී.ඩී. (COPD) සහ එම්ෆිසීමා (Emphysema)
• මල්ටිපල් ස්ක්ලෙරෝසිස් (Multiple Sclerosis - MS)
• පාකින්සන් රෝගය (Parkinson’s disease)
• අංශභාගය (Stroke) සහ ඉන්පසුව ඇතිවන තත්ත්වයන්

මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ, මේ වගේ තවත් බොහෝ රෝග තත්ත්වයන් වලදී මේ සත්කාරය ලබාගන්න පුළුවන්. ප්‍රධානම දේ තමයි, ඔයාගේ ජීවිතේට අසනීපය නිසා ලොකු බලපෑමක් වෙනවා නම්, ඒක කළමනාකරණය කරගන්න උදව්වක් විදියට මේක හිතන්න පුළුවන්.

පැalliative සත්කාරය ලබාගන්න පුළුවන් කොහොමද? මොන වගේ තැන්වලින්ද?

හරි, දැන් අපි බලමු මේ පැalliative සත්කාරය ඔයාට ලබාගන්න පුළුවන් කොහෙන්ද, මොන වගේ විදිවලින්ද කියලා. ඔයා ඉන්න ප්‍රදේශයේ තියෙන සම්පත් අනුව මේක වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.

• සායනයකින් (Clinic): හරියට ඔයා ඔයාගේ පවුලේ දොස්තර මහත්තයව හම්බවෙන්න යනවා වගේ, පැalliative සත්කාරය පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක්ව ඔයාට සායනයකදී හමුවෙන්න පුළුවන්.
• රෝහලෙන් (Hospital): ඔයා රෝහල් ගත වෙලා ඉන්න වෙලාවකදී වුණත් පැalliative සත්කාර වෛද්‍යවරුන්ට ඔයාව බලන්න ඇවිත්, ඔයාගේ වේදනාව හෝ වෙනත් රෝග ලක්ෂණ සමනය කරන්න උදව් කරන්න පුළුවන්. ගොඩක් වෙලාවට රෝහල්වල මේ සඳහා වෙනම කණ්ඩායම් ඉන්නවා.
• ගෙදරදීම (At home): සමහර අවස්ථාවලදී, ඔයාගේ ගෙදරටම ඇවිත්, එකට එක සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නෙක්ගෙන් මේ සහයෝගය ලබාගන්නත් අවස්ථාව තියෙනවා. මේක ගොඩක් අයට ලොකු පහසුවක්, මොකද තමන්ගේ හුරුපුරුදු පරිසරයේම ඉඳන් සත්කාර ලබන්න පුළුවන්.
• නේවාසික සත්කාර මධ්‍යස්ථානයකින් (Residential care facility): සමහර සාත්තු නිවාස (nursing homes) සහ උපකාරක ජීවන පහසුකම් (assisted living facilities) වලත් පැalliative සත්කාරය ලබාදෙන්න පුළුවන් සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නන් ඉන්නවා.

මේ සත්කාරය ලබාදෙන්නේ කවුද?

පැalliative සත්කාරය කියන්නේ එකම කෙනෙක් කරන දෙයක් නෙවෙයි. මේක කණ්ඩායම් සත්කාරයක් (team-based care). ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ කළමනාකරණය කරන්න, ඒ වගේම බරපතල අසනීපයක් එක්ක එන අමතර පීඩනය සහ වගකීම් එක්ක කටයුතු කරන්න ඔයාට උදව් කරන්න පුළුවන් වෛද්‍යවරුන් සහ වෙනත් විශේෂඥයින් මේ කණ්ඩායමට ඇතුළත් වෙනවා.

ඔයාගේ සත්කාර කණ්ඩායමට මේ අය ඇතුළත් වෙන්න පුළුවන්:

• පැalliative සත්කාර විශේෂඥ වෛද්‍යවරු (Palliative Care Specialist Doctors)
• හෙදියන් (Nurses) (මේ සත්කාරය පිළිබඳ විශේෂ පුහුණුවක් ලත්)
• හෙද වෘත්තිකයන් (Nurse Practitioners) (මේ අය විශේෂ පුහුණුවක් ලබපු, ඇතැම් වෛද්‍යමය කාර්යයන්ද කළ හැකි හෙදියන්)
• වෛද්‍ය සහායකයින් (Physician Assistants) (වෛද්‍යවරුන්ගේ අධීක්ෂණය යටතේ වැඩ කරන, රෝග විනිශ්චය සහ ප්‍රතිකාර සඳහා සහය වන අය)
• සමාජ සේවකයින් (Social Workers) (ඔයාට සහ පවුලේ අයට මානසික සහ ප්‍රායෝගික සහය ලබාදෙන)
• ආධ්‍යාත්මික උපදේශකවරු (Spiritual advisors / Chaplains) (ඔයාගේ ආගමික හෝ ආධ්‍යාත්මික විශ්වාසයන් අනුව සහය ලබාදෙන)
• භෞත චිකිත්සකයින් (Physiotherapists), වෘත්තීය චිකිත්සකයින් (Occupational Therapists) වැනි අයත් අවශ්‍යතාවය අනුව එකතු වෙන්න පුළුවන්.

පැalliative සත්කාරයෙන් ලැබෙන සහයෝගය මොන වගේද?

දැන් අපි බලමු, මේ පැalliative සත්කාර කණ්ඩායමෙන් ඔයාට ලැබෙන සහයෝගය මොන වගේද කියලා. මේක විවිධ පැතිවලින් ඔයාගේ වෛද්‍ය ප්‍රතිකාරවලට අමතර ශක්තියක් එකතු කරනවා.

රෝග ලක්ෂණ සමනය කිරීම (Symptom relief)

ඔයාගේ ශාරීරික, මානසික සහ චිත්තවේගීය සුවතාවයට බලපාන රෝග ලක්ෂණ වැඩි දියුණු කරන්න පැalliative සත්කාරයට උදව් කරන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට සත්කාර කණ්ඩායම ඔයාට කෙලින්ම ප්‍රතිකාර ලබාදෙයි. එහෙම නැත්නම්, ඔයාට දිනපතා පාවිච්චි කරන්න පුළුවන් ක්‍රමවේද, උපාය මාර්ග කියලා දෙයි, ඔයාට හොඳින් ඉන්න උදව්වෙන්න.

උදාහරණයක් විදියට, මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ සමනය කරන්න පැalliative සත්කාරය උදව් වෙනවා:

• කලබලකාරී බව, නොසන්සුන්කම (Anxiety)
• මලබද්ධය (Constipation)
• විශාදය, මානසික අවපීඩනය (Depression)
• නිදන්ගත මහන්සිය, තෙහෙට්ටුව (Fatigue)
• කෑම අරුචිය (Loss of appetite)
• ඔක්කාරය, වමනය (Nausea)
• දැඩි වේදනාව හෝ අපහසුතාව (Pain or discomfort)
• හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව (Shortness of breath)
• මානසික ආතතිය (Stress)
• නින්ද නොයාම සහ නින්දේ ගැටළු (Trouble sleeping)

මේ රෝග ලක්ෂණ සමනය කරන්න ඔයාගේ පැalliative සත්කාර කණ්ඩායම මේ වගේ දේවල් කරන්න පුළුවන්:

• හුස්ම ගැනීමේ ව්‍යායාම (Breathing exercises)
• සිතීමේ හැකියාව දියුණු කරන සහ මනස සැහැල්ලු කරන ව්‍යායාම (Cognitive exercises / Mindfulness techniques)
• සුදුසු ව්‍යායාම පිළිබඳ මගපෙන්වීම (Exercise guidance)
• අවශ්‍ය නම්, වේදනා නාශක ඇතුළු වෙනත් බෙහෙත් නියම කිරීම (Prescribing medication)
• සිත නිවන, සැහැල්ලු කරන ක්‍රම (Relaxation exercises) (උදා: සංගීත චිකිත්සාව, භාවනා)
• නින්ද වැඩි දියුණු කරගන්න උපදෙස් (Tips for improving sleep)

වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාට අමතර විශේෂඥ සහයක් අවශ්‍ය නම්, උදාහරණයක් විදියට මනෝ වෛද්‍යවරයෙක්, වේදනා කළමනාකරණ විශේෂඥයෙක් වැනි, ඒ සඳහාත් ඔයාව යොමු කරන්න මේ කණ්ඩායමට පුළුවන්.

අධ්‍යාපනය සහ උපදේශනය (Education and advocacy)

ඔයාගේ පැalliative සත්කාර කණ්ඩායමට මේ දේවල් කරන්න පුළුවන්:

• ඔයාගේ රෝගී තත්ත්වය ගැන ඔයාට හොඳින් තේරුම් කරලා දෙන්න. ඒ කියන්නේ, ලෙඩේ හැදිලා තියෙන විදිහ, ඒකෙන් වෙන්න පුළුවන් දේවල් වගේ.
• ඔයා මොන වගේ ප්‍රතිකාරයක්ද ලබාගන්න කැමති කියන එක තීරණය කරන්න උදව් කරන්න. ඔයාගේ වටිනාකම් සහ කැමැත්තට ගැලපෙන විදිහට.
• ඔයාගේ රෝගී තත්ත්වය අනාගතයේදී ඔයාට කොහොම බලපාවිද කියන එක ගැන කතා කරන්න.
• ප්‍රතිකාර වල අතුරු ආබාධ (side effects) කළමනාකරණය කරගන්න උදව් කරනවා.

ඔයා ඔයාගේ රෝගය ගැන, ප්‍රතිකාර ගැන ඔයා තරම් දැනුවත්ද, ඒ තරමට ඔයාට හරියන, ඔයා කැමති තීරණ ගන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, ඔයාගේ වටිනාකම්, ඉලක්ක සහ කැමැත්ත මොනවද කියන එක අනිත් වෛද්‍යවරුන්ට දැනුම් දීලා, ඔයාට අවශ්‍ය විදිහට සත්කාරය ලබාගන්නත් මේ කණ්ඩායම උදව් කරනවා. ඒ කියන්නේ, ඔයාගේ හඬට ඔවුන් සවන් දෙනවා, ඔයා වෙනුවෙන් පෙනී ඉන්නවා.

සමාජ සහයෝගය (Social support)

පැalliative සත්කාර විශේෂඥයින් දන්නවා ඔයාගේ අසනීපය ඔයාට සමීපතම අයටත් බලපාන්න පුළුවන් කියලා. ඒ නිසා ඔවුන් ඔයාට විතරක් නෙවෙයි, ඔයා වටා ඉන්න අයටත්, ඒ කියන්නේ ඔයාගේ පවුලේ අයට, යාළුවන්ටත් සහයෝගය ලබා දෙනවා.

ඔයාගේ පැalliative සත්කාර කණ්ඩායමට පුළුවන්:

• ඔයාව සමාන අත්දැකීම් තියෙන අයගේ සහය කණ්ඩායම් (support groups) සහ ප්‍රජා සම්පත් එක්ක සම්බන්ධ කරන්න.
• ඔයාගේ පවුලේ අයත් එක්ක සන්නිවේදනය කරන්න උදව් කරන්න, එහෙමත් නැත්නම් පවුල් උපදේශනය සඳහා යොමු කරන්න.
• ඔයාගේ අසනීපය නිසා ඔයාගේ මිතුරන්ට සහ පවුලේ අයට දැනෙන පීඩනය, දුක, කනස්සල්ල එක්ක කටයුතු කරන්න ඔවුන්ට සහයෝගය දෙන්න.
• මූල්‍යමය ගැටළු, රක්ෂණ ගැටළු වගේ දේවල් වලටත් මග පෙන්වීම් කරන්න පුළුවන්.

ආධ්‍යාත්මික සහයෝගය (Spiritual support)

ඔයාගේ විශ්වාසයන් සහ කැමැත්ත අනුව, පැalliative සත්කාරයට ආධ්‍යාත්මික සත්කාරයත් ඇතුළත් වෙන්න පුළුවන්. පුජ්‍ය පක්ෂයේ කෙනෙක්, ආගමික නායකයෙක් හෝ වෙනත් ආධ්‍යාත්මික උපදේශකයෙක් එක්ක නිතිපතා කතාබහ කරන එක, ඔයාගේ අසනීපය ඔයාගේ ජීවිතේට බලපාන විදිහ තේරුම් ගන්න, ඒකට මුහුණ දෙන්න ශක්තියක් ලබාගන්න උදව්වක් වෙන්න පුළුවන්. මේක හැමෝටම අනිවාර්ය දෙයක් නෙවෙයි, ඔයා කැමති නම් විතරයි.

පැalliative සත්කාරය පටන් ගන්න හොඳම වෙලාව මොකක්ද?

ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන ප්‍රශ්නයක් තමයි මේ පැalliative සත්කාරය පටන් ගන්න ඕන හරියටම කවදද කියන එක. ඇත්තටම, ‘මෙන්න මේ වෙලාවෙදි තමයි පටන් ගන්න ඕන’ කියලා නියමිත වෙලාවක් නැහැ. ගොඩක් අය බරපතල රෝග විනිශ්චයක් (diagnosis) ලැබුණ ගමන්ම පැalliative සත්කාරය තෝරගන්නවා. මුල ඉඳලම මේ සත්කාරය පටන් ගන්න එකෙන්, ඉදිරියට එන දේවල් වලට සැලසුම් කරගන්න, රෝග ලක්ෂණ මුලදීම පාලනය කරගන්න ඔයාට උදව්වක් වෙනවා.

ඒ නිසා, ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරලා, ඔයාට පැalliative සත්කාරය සුදුසුද, එහෙම නම් ඒක කොහොමද ලබාගන්නේ කියලා අහලා දැනගන්න. සමහර වෙලාවට දොස්තර මහත්තයාම ඔයාට මේ ගැන කියයි. එහෙම නොවුණොත්, ඔයාම මේ ගැන අහන්න කිසිම වෙලාවක බය වෙන්න එපා.

මේ සත්කාරය කොච්චර කාලයක් ලබාගන්න පුළුවන්ද?

ඔයාට මේ සත්කාරය ප්‍රයෝජනවත් කියලා හිතෙනකල්ම, පැalliative සත්කාර විශේෂඥයෙක්ව හමුවෙන්න ඔයාට පුළුවන්. ඔයාට හමුවෙන්න පුළුවන් වාර ගණනට සීමාවක් නැහැ. ඒ කියන්නේ, ඔයාට අවශ්‍ය තාක් කල් මේ සහයෝගය ලබාගන්න පුළුවන්. සමහර විට අසනීපය පාලනය වුණාම ටික කාලෙකට නතර කරලා, ආයෙත් අවශ්‍ය වුණොත් පටන් ගන්නත් පුළුවන්.

පැalliative සත්කාරයේ වාසි මොනවද?

පැalliative සත්කාරය මගින් ඔයාගේ ජීවිතයට ධනාත්මකව බලපාන හොඳ සත්කාර තීරණ ගන්න ඔයාට බලය ලැබෙනවා. ඒ වගේම, සෞඛ්‍ය සේවාව සම්බන්ධ ප්‍රතිඵලත් (healthcare-related outcomes) මේකෙන් වැඩි දියුණු වෙන්න පුළුවන්. පර්යේෂණවලින් පෙන්වලා දීලා තියෙනවා පැalliative සත්කාරය මේ දේවල් එක්ක සම්බන්ධයි කියලා:

• රෝගියාගේ සහ සත්කාරකයාගේ (caregiver) තෘප්තිය වැඩි වීම.
• ජීවිතයේ ගුණාත්මකභාවය (quality of life) සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි දියුණු වීම.
• කලබලකාරී බව (Anxiety) සහ විශාදය (Depression) වැනි මානසික පීඩාවන් අඩු වීම.
• රෝහල් ගතවීම් සහ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට යෑම් අඩුවීම.
• සමහර බරපතල රෝග තත්ත්වයන් වලදී, දීර්ඝායුෂ ලැබීමටත් යම්තාක් දුරට දායක විය හැකි බවට සාධක තියෙනවා.

හිතන්නකෝ, මේ හැමදේම ඔයාට ලැබෙනවා කියන්නේ, ඔයාගේ අසනීපයත් එක්ක වුණත්, වඩාත් හොඳින්, සතුටින්, තෘප්තිමත්ව ජීවත් වෙන්න ඔයාට අවස්ථාවක් ලැබෙනවා කියන එකයි.

පැalliative සත්කාරයේ අවාසි තියෙනවද?

ඇත්තටම, පැalliative සත්කාරයේ තියෙන ලොකුම ‘අවාසිය’ තමයි, ගොඩක් අය මේකේ අරමුණ හරියටම තේරුම් අරගෙන නැති එක. සමහර අය මේ වගේ සත්කාරයක් පටන් ගන්න ටිකක් අදිමදි කරනවා, මොකද එයාලා හිතන්නේ මේක ජීවිතේ අවසාන කාලයේ ඉන්න අයට විතරක් දෙන දෙයක් කියලා. නමුත්, මම කලිනුත් කිව්වා වගේ, පැalliative සත්කාරය කියන්නේ ඔයා මැරෙන්න යනවා කියන එක නෙවෙයි. මේක, තමන්ගේ ජීවිතයේ ගුණාත්මක භාවයට බලපාන නිදන්ගත රෝග තත්ත්වයක් තියෙන ඕනෑම කෙනෙක්ට ලබාගන්න පුළුවන් දෙයක්. ඒ නිසා, වැරදි මත නිසා මේ වටිනා සේවාව මගහැරගන්න එපා. සමහර ප්‍රදේශවල මේ සේවාවන් සීමිත වීමත් එක්තරා අභියෝගයක් වෙන්න පුළුවන්.

මම කොහොමද පැalliative සත්කාරය ලබාගන්නේ?

පැalliative සත්කාරය ලබාගන්න නම්, ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාගෙන් යොමු කිරීමක් (referral) අවශ්‍ය වෙනවා. සමහර අවස්ථාවලදී, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාම ඔයාට මේක නිර්දේශ කරයි. එහෙම නොවුණොත්, කිසිම බයක් සැකක් නැතුව ඔයාම මේ මාතෘකාව ගැන එයාත් එක්ක කතා කරන්න. ඔයා පැalliative සත්කාරය ගැන තවදුරටත් දැනගන්න කැමතියි කියලත්, ඔයා මේකට සුදුසු කෙනෙක්ද, ඔයාගේ ප්‍රදේශයේ මොන වගේ සම්පත්ද තියෙන්නේ කියලත් අහන්න.

බරපතල අසනීපයක් එක්ක ජීවත් වෙන එක ඔයාගේ මනසට, ශරීරයට, සබඳතාවලට, ඒ වගේම ජීවිතේ තවත් බොහෝ පැතිවලට ලොකු බලපෑමක් කරන්න පුළුවන්. ඒ ඉල්ලීම් සමහර වෙලාවට දරාගන්න බැරි තරම් වෙන්නත් පුළුවන්. පැalliative සත්කාරය තියෙන්නේ, බරපතල රෝගයක් එක්ක එන මේ වගේ විවිධ බර අඩු කරන්න උදව් කරන්නයි.

අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන දේවල්

ඉතින්, පැalliative සත්කාරය (Palliative Care) කියන්නේ බරපතල අසනීපයකදී ඔයාට තනියම සටන් කරන්න දෙන්නේ නැතුව, ඔයාට සහ ඔයාගේ පවුලේ අයට ශක්තියක්, සහනයක් සහ මගපෙන්වීමක් ලබාදෙන විශේෂ සේවාවක් කියන එක දැන් ඔයාට හොඳටම තේරෙනවා ඇති.

• මේක ජීවිතේ අවසාන කාලෙට විතරක් සීමා වුණු දෙයක් නෙවෙයි. ඕනෑම අවස්ථාවක පටන් ගන්න පුළුවන්.
• ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරලා, වේදනාව අඩු කරලා, ජීවිතේ ගුණාත්මකභාවය නංවන්න මේක ගොඩක් උදව් වෙනවා.
• ශාරීරික, මානසික, සමාජීය සහ ආධ්‍යාත්මික කියන හැම පැත්තකින්ම ඔයාට සහයෝගය ලැබෙනවා.
• ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරලා, මේ සේවාව ඔයාට ගැලපෙනවද කියලා අහලා දැනගන්න එක තමයි වැදගත්ම දේ.

මතක තියාගන්න, ඔයාට තියෙන අසනීපය මොකක් වුණත්, ඔයාගේ ජීවිතය පුළුවන් තරම් හොඳින්, සුවපහසුවෙන් සහ අභිමානයෙන් ගත කරන්න ඔයාට අයිතියක් තියෙනවා. පැalliative සත්කාරය කියන්නේ ඒ සඳහා ඔයාට ලැබෙන වටිනා උදව්වක්. ඔයාට හෝ ඔයාගේ ආදරණීය කෙනෙක්ට මේ සේවාව ගැන තවදුරටත් දැනගන්න අවශ්‍ය නම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න. ඔයාගේ ජීවිතය වඩාත් පූර්ණ ලෙස ගත කරන්න අවශ්‍ය සැනසීම සහ සහයෝගය ලබාදෙන්න පුළුවන් සම්පත් ඔයාටත් ලඟා කරගන්න පුළුවන් වේවි.

---

` පැalliative සත්කාරය, Palliative Care, බරපතල රෝග, රෝග ලක්ෂණ සමනය, ජීවිතයේ ගුණාත්මකභාවය, වේදනා කළමනාකරණය, සහනාධාර සත්කාරය