ඔයාටත් ඇවිදිනකොට සමබරතාවය නැති වෙනවද? අපි රොම්බර්ග් පරීක්ෂණය (Romberg Test) ගැන කතා කරමු!

ඔයාටත් සමහර වෙලාවට හිටගෙන ඉන්නකොට, එහෙම නැත්නම් ඇවිදිනකොට ඇඟේ බැලන්ස් එක නැතිවෙනවා වගේ දැනෙනවද? ඔලුව කැරකෙනවා වගේ, වැටෙන්න යනවා වගේ එහෙම වෙනවද? එහෙම වෙනවා නම්, ඒකට හේතුව හොයාගන්න උදව් වෙන සරල පරීක්ෂණයක් ගැන තමයි අද අපි කතා කරන්න යන්නේ. මේකට කියන්නේ රොම්බර්ග් පරීක්ෂණය (Romberg Test) කියලා. බය වෙන්න එපා, මේක ලොකු අමාරු පරීක්ෂණයක් නෙවෙයි.

රොම්බර්ග් පරීක්ෂණය (Romberg Test) කියන්නේ මොකක්ද දන්නවද?

සරලවම කිව්වොත්, රොම්බර්ග් පරීක්ෂණය (Romberg Test) කියන්නේ ඔයාගේ ඇඟේ සමබරතාවය සම්බන්ධ ප්‍රශ්න තියෙනවද, විශේෂයෙන්ම ඒ ප්‍රශ්න ඔයාගේ ප්‍රොප්‍රියෝසෙප්ෂන් (proprioception) කියන හැකියාව එක්ක සම්බන්ධද කියලා බලන පොඩි ශාරීරික පරීක්ෂණයක්. ආහ්, දැන් ඔයා හිතනවා ඇති මේ මොකක්ද මේ ප්‍රොප්‍රියෝසෙප්ෂන් (proprioception) කියන්නේ කියලා. ඒකත් අපි පැහැදිලි කරගමුකෝ. ඒ කියන්නේ, ඔයාගේ ඇඟේ චලනයන්, ඔයා ඉන්න ඉරියව්ව ඔයාටම දැනෙන එකට. හරියටම කිව්වොත්, ඔයාගේ ඇස් දෙක වහගෙන වුණත් ඔයාගේ අත තියෙන්නේ කොතනද, කකුල තියෙන්නේ කොහොමද කියලා ඔයාට දැනෙනවනේ, අන්න ඒ වගේ දෙයක්.

මේ රොම්බර්ග් පරීක්ෂණයෙන් (Romberg Test) ප්‍රධාන වශයෙන්ම බලන්නේ ඔයාගේ මොළයේ සහ සුෂුම්නාවේ (spinal cord) තියෙන, මේ ප්‍රොප්‍රියෝසෙප්ෂන් (proprioception) පාලනය කරන ඩෝසල් කොලම් පාත්වේ (dorsal column pathway) කියන කොටස හරියට වැඩ කරනවද කියලයි.

පරීක්ෂණය කරන්නේ මෙහෙමයි: ඔයාට කියනවා කකුල් දෙක එකට තියාගෙන, අත් දෙක ඇඟ දෙපැත්තෙන් තියාගෙන හරි, පපුව හරහා බැඳගෙන හරි හිටගෙන ඉන්න කියලා. මුලින්ම ඇස් ඇරගෙන ඉන්න ඕන, ඊටපස්සේ ඇස් වහගෙන. ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා මේ වෙලාවේ ඔයා දිහා බලාගෙන ඉඳලා, ඔයාගේ ඇඟ පැද්දෙනවද, සමබරතාවය නැතිවෙනවද වගේ දේවල් සටහන් කරගන්නවා.

මේ පරීක්ෂණයට නම ලැබිලා තියෙන්නේ 19 වෙනි සියවසේ හිටපු යුරෝපීය ස්නායු විශේෂඥයෙක් වුණු මොරිට්ස් රොම්බර්ග් (Moritz Romberg) මහත්මයා නිසා. එතුමා තමයි මේ ක්‍රමය මුලින්ම හඳුන්වලා දීලා තියෙන්නේ, විශේෂයෙන්ම සිපිලිස් (tertiary/late syphilis) රෝගයේ දරුණු අවස්ථාවන් හඳුනාගන්න.

ඇත්තටම අපේ ඇඟේ සමබරතාවය (Balance) පවත්වාගන්නේ කොහොමද?

සමබරතාවය (balance) කියන්නේ, අපේ ඇඟේ බර හරියටම බෙදිලා ගිහින්, කෙලින් හිටගෙන ඉන්න, ස්ථාවරව චලනය වෙන්න තියෙන හැකියාවටනේ. හිතන්නකෝ, අපි ඇවිදිනකොට, දුවනකොට, නිකන් හිටගෙන ඉන්නකොටත් වැටෙන්නේ නැතුව ඉන්නේ මේ සමබරතාවය නිසා තමයි.

අපේ ඇඟ මේ සමබරතාවය පවත්වාගන්නේ හරිම සංකීර්ණ පද්ධති එකතුවකින්. ඒවට කියන්නේ සෙන්සොරිමෝටර් පාලන පද්ධති (sensorimotor control systems) කියලා. මේවාට අයිති වෙනවා:

• පෙනීමෙන් ලැබෙන සංවේදන (Sensory input from vision): අපි දකින දේවල් අනුව අපේ මොළයට තේරුම් ගන්න පුළුවන් අපි ඉන්නේ කොහොමද, අවට පරිසරය කොහොමද කියලා.
• ප්‍රොප්‍රියෝසෙප්ෂන් (Proprioception): කලින් කිව්වා වගේ, අපේ ඇඟේ කොටස් තියෙන විදිහ, චලනය වෙන විදිහ අපිටම දැනෙන එක.
• ඇතුළු කනේ තියෙන වෙස්ටිබියුලර් පද්ධතිය (Vestibular system): මේක තමයි අපේ චලනය, සමබරතාවය සහ අපි ඉන්න දිශානතිය (spatial orientation) ගැන මොළයට තොරතුරු දෙන්නේ. ඔයාට කරකැවිල්ල එහෙම එනකොට මේ පද්ධතියේ මොකක්හරි අවුලක් වෙන්න පුළුවන්.
• මේ සංවේදන (sensory input) හරියට එකතු කරලා මොළයෙන් තේරුම් ගැනීම.
• ඒ අනුව ඇස් වලට සහ මාංශ පේශී වලට චාලක ප්‍රතිචාර (motor output) ලබා දීම.

අපිට වෙන අනතුරු, සමහර ලෙඩ රෝග, පෙනීමේ දුර්වලතා, සමහර බෙහෙත් වර්ග සහ වයසට යනකොට මේ කියන එකක් හරි කීපයක් හරි දුර්වල වෙන්න පුළුවන්. එතකොට තමයි සමබරතාවයේ ප්‍රශ්න එන්නේ.

රොම්බර්ග් පරීක්ෂණයෙන් (Romberg Test) උදව් වෙන්නේ, ඔයාගේ සමබරතා ප්‍රශ්නයට හේතුව ප්‍රොප්‍රියෝසෙප්ෂන් (proprioception) වල තියෙන අවුලක්ද කියලා හොයාගන්නයි.

මේ කියන ප්‍රොප්‍රියෝසෙප්ෂන් (Proprioception) කියන්නේ මොකක්ද?

අපි තව ටිකක් මේ ප්‍රොප්‍රියෝසෙප්ෂන් (proprioception) ගැන කතා කරමු. මේක තමයි අපේ ඇඟට තමන්ගේ චලනයන් සහ තමන් අවකාශයේ (අපේ වටේ තියෙන පරිසරයේ) ඉන්න විදිහ දැනගන්න තියෙන හැකියාව.

අපේ මධ්‍ය ස්නායු පද්ධතියේ (central nervous system) - ඒ කියන්නේ මොළය සහ සුෂුම්නාව - තියෙන සංවේදක මාර්ගයක් තමයි ඩෝසල් කොලම්-මීඩියල් ලෙම්නිස්කස් පාත්වේ (Dorsal column-medial lemniscus pathway - DCML) නැත්නම් සරලව ඩෝසල් කොලම් (dorsal column) කියන්නේ. මේ මාර්ගයෙන් තමයි අපේ හමේ, මාංශ පේශිවල සහ සන්ධිවල තියෙන ස්නායු වලින් එන සියුම් ස්පර්ශය, කම්පනය සහ ඉරියව්ව පිලිබඳ සංවේදන තේරුම් ගන්නේ.

අපි ඇඟේ මොනම චලනයක් කරත්, අපේ හමේ, මාංශ පේශිවල, සන්ධිවල තියෙන සංවේදක ප්‍රතිග්‍රාහක (sensory receptors) වලින් මේ ඩෝසල් කොලම් (dorsal column) හරහා මොළයට ආවේග (impulses) යවනවා. මේ තොරතුරු, අපේ පෙනීමෙන් එන තොරතුරු (visual input) සහ ඇතුළු කනේ වෙස්ටිබියුලර් පද්ධතියෙන් (vestibular system) එන සමබරතාවය සහ චලනය පිලිබඳ තොරතුරුත් එක්ක එකතු වෙලා තමයි මොළයට තේරෙන්නේ අපේ ඇඟ තියෙන්නේ කොතනද, කොහොමද කියලා.

රොම්බර්ග් පරීක්ෂණයේදී (Romberg Test) කරන්නේ, ඇස් වහගත්තම පෙනීමෙන් ලැබෙන උදව්ව අයින් කරන එක. එතකොට, සමබරතාවය පවත්වාගන්න ප්‍රොප්‍රියෝසෙප්ෂන් (proprioception) කොච්චර දුරට හරියට වැඩ කරනවද කියලා බලන්න පුළුවන්. මේකෙන් ප්‍රොප්‍රියෝසෙප්ෂන් (proprioception) සම්බන්ධ ස්නායු රෝග තත්ත්වයක් (neurologic condition) තියෙනවද කියලා හඳුනාගන්න පුළුවන්.

රොම්බර්ග් පරීක්ෂණය (Romberg Test) අවශ්‍ය වෙන්නේ මොන වගේ වෙලාවකද?

සාමාන්‍යයෙන් වෛද්‍යවරු මේ රොම්බර්ග් පරීක්ෂණය (Romberg Test) කරන්නේ:

• සමබරතාවයේ ප්‍රශ්න තියෙන, ඔලුව කරකැවිල්ල (dizziness) එන, නිතර වැටෙන (falls) අයට.
• සාමාන්‍ය ස්නායු පරීක්ෂණ (neurological exams) වල කොටසක් විදිහටත් මේක කරනවා.

මේ පරීක්ෂණය ගොඩක් ප්‍රයෝජනවත් වෙනවා විවිධ ස්නායු රෝග තත්ත්වයන් (neurological conditions) තහවුරු කරගන්න සහ තක්සේරු කරන්න. උදාහරණ කීපයක් කිව්වොත්:

• පාකින්සන් රෝගය (Parkinson’s disease)
• ෆ්‍රීඩ්රිච්ගේ ඇටැක්සියාව (Friedreich’s ataxia)
• විටමින් B12 ඌනතාවය (Vitamin B12 deficiency)
• දරුණු අවස්ථාවේ සිපිලිස් (Tertiary/late syphilis)
• නිතර වැටෙන වයසක අයගේ නෝමල් ප්‍රෙශර් හයිඩ්‍රොකෙෆලස් (Normal pressure hydrocephalus - NPH)
• වර්ණිකේගේ සින්ඩ්‍රෝමය (Wernicke’s syndrome)
• මිනියර්ගේ රෝගය (Ménière’s disease)
• බ්‍රවුන්-සෙකාර්ඩ් සින්ඩ්‍රෝමය (Brown-Sequard syndrome)
• පොස්ටීරියර් කෝඩ් සින්ඩ්‍රෝමය (Posterior cord syndrome)

හැබැයි මතක තියාගන්න, මේවා විතරක් නෙවෙයි, ඔයාගේ පෙනීම සහ වෙස්ටිබියුලර් පද්ධතිය (vestibular system) සම්බන්ධ වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් නිසාත් සමබරතා ප්‍රශ්න එන්න පුළුවන්.

කවුද මේ රොම්බර්ග් පරීක්ෂණය (Romberg Test) කරන්නේ?

මේ රොම්බර්ග් පරීක්ෂණය (Romberg Test) ආරක්ෂිතව කරන්න පුළුවන්, ඒ ගැන දන්න ඕනෑම සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නෙක්ට පුළුවන්. හැබැයි, මේක ස්නායු පරීක්ෂණයක් (neurological exam) නිසා, ගොඩක් වෙලාවට ස්නායු රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරු (Neurologists) තමයි මේක කරන්නේ.

කොහොමද මේ රොම්බර්ග් පරීක්ෂණය (Romberg Test) හරියටම කරන්නේ?

මේක ශාරීරික පරීක්ෂණයක්. ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා ඔයාට උපදෙස් දෙනවා, ඔයා ඒ විදිහට කරනකොට එයාලා බලාගෙන ඉන්නවා. පියවර ටික මෙන්න මෙහෙමයි:

1. ඔයාට කියයි සපත්තු ගලවලා, කකුල් දෙක එක ළඟ තියාගෙන හිටගන්න කියලා.

2. අත් දෙක ඇඟ දෙපැත්තෙන් පහලට දාගෙන ඉන්න, නැත්නම් පපුව හරහා බැඳගන්න කියයි.

3. මුලින්ම, ඇස් ඇරගෙන තත්පර 30ක් විතර හෙලවෙන්නේ නැතුව කෙලින් හිටගෙන ඉන්න ඕන. වෛද්‍යවරයා ඔයාගේ ඇඟේ චලනයන්, සමබරතාවය බලනවා.

4. ඊට පස්සේ, ඒ විදිහටම හිටගෙන ඇස් දෙක වහගන්න ඕන. තත්පර 30ක් හෝ විනාඩියක් විතර එහෙම ඉන්න ඕන. වෛද්‍යවරයා ආයෙමත් ඔයාගේ චලනයන් සහ සමබරතාවය තක්සේරු කරනවා.

මේ රොම්බර්ග් පරීක්ෂණයේ (Romberg Test) විවිධ වෙනස් කරපු ක්‍රම (modified versions) තියෙනවා. ඒවා විවිධ අවස්ථාවල සමබරතාවය තක්සේරු කරන්න පාවිච්චි කරනවා. උදාහරණ දෙකක් තමයි:

• ෂාපන්ඩ් රොම්බර්ග් ටෙස්ට් (Sharpened Romberg test - SRT): මේක පාවිච්චි කරන්නේ ඩිකම්ප්‍රෙෂන් සickness (decompression sickness) (උදා: කිමිදුම්කරුවන්ට ඇතිවන තත්ත්වයක්) වලින් සුවය ලබන අයගේ ඇටැක්සියා (ataxia) (සම්බන්ධීකරණය දුර්වල වීම) තත්ත්වය බලන්න. සාමාන්‍ය රොම්බර්ග් ටෙස්ට් එකේ වගේ නෙවෙයි, මේකෙදි කකුල් තියාගන්නේ එක කකුලක විලුඹ අනිත් කකුලේ ඇඟිලි වලට හාවෙන විදිහට, එක පේලියට.
• සිංගල්-ලෙග්ඩ් ස්ටෑන්ස් ටෙස්ට් (Single-legged Stance test - SLST): මේක වයසක අයගේ සහ පාකින්සන් රෝගය (Parkinson's disease) තියෙන අයගේ හිටගෙන ඉන්න ඉරියව්වේ ස්ථාවරත්වය (postural stability) බලන්න පාවිච්චි කරනවා. මේකෙදි කරන්නේ ඇස් ඇරගෙන එක කකුලකින් කොච්චර වෙලා හිටගෙන ඉන්න පුළුවන්ද කියලා බලන එක. විනාඩියකින් පරීක්ෂණය ඉවර කරනවා. එක කකුලක් තුන් පාරක් පරීක්ෂා කරනවා.

පරීක්ෂණය වෙලාවේදී මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන?

රොම්බර්ග් පරීක්ෂණය (Romberg Test) කියන්නේ හරිම ඉක්මන්, සරල පරීක්ෂණයක්. ඔයාට මේක කරනකොට මුලින්ම කිසිම කෙනෙක් අල්ලගන්නේවත්, බැලන්ස් වෙන්න උදව් කරන්නේවත් නෑ.

හැබැයි බය වෙන්න එපා! ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා හරි, පරීක්ෂණය කරන කෙනා හරි ඔයා ළඟින්ම ඉඳගෙන ඔයා දිහා හොඳට බලාගෙන ඉන්නවා. ඔයා වැටෙන්න යනවා වගේ දැක්කොත්, එයාලා ඉක්මනටම ඔයාව අල්ලගෙන වැටෙන්න දෙන්නේ නැතුව බලාගන්නවා. ඒ වගේම, පරීක්ෂණය කරන තැන වටේට තියෙන, වැටුනොත් අනතුරක් වෙන්න පුළුවන් බඩු මුට්ටු එහෙම අයින් කරලයි තියෙන්නේ.

මේකට විශේෂ සූදානමක් අවශ්‍යද?

නැහැ. රොම්බර්ග් පරීක්ෂණය (Romberg Test) කරන්න කලින් ඔයා විශේෂයෙන් සූදානම් වෙන්න ඕන දෙයක් නැහැ.

මේ පරීක්ෂණයෙන් මොනවා හරි අවදානමක් තියෙනවද?

පුහුණු වෛද්‍යවරයෙක් හරි සෞඛ්‍ය සේවකයෙක් හරි, හරියටම ආරක්ෂිත විදිහට මේ පරීක්ෂණය කරනවා නම්, කිසිම දන්නා අවදානමක් හරි සංකූලතාවයක් හරි නැහැ.

පරීක්ෂණයේ ප්‍රතිඵල දැනගන්න කොච්චර කල් යනවද?

ඔයා පරීක්ෂණය කරලා ඉවර වුණු ගමන්ම වෛද්‍යවරයාට පුළුවන් ඔයාගේ රොම්බර්ග් පරීක්ෂණය (Romberg Test) පොසිටිව් ද (positive) නැත්නම් නෙගටිව් ද (negative) කියලා කියන්න.

හැබැයි එක දෙයක් මතක තියාගන්න ඕන. රොම්බර්ග් පරීක්ෂණයෙන් (Romberg Test) විතරක් ඔයාගේ සමබරතා ප්‍රශ්නයට හරියටම හේතුව මොකක්ද කියලවත්, ඔයාගේ ඩෝසල් කොලම් (dorsal column) එකේ තියෙන ප්‍රශ්නය මොකක්ද කියලවත් හරියටම කියන්න බැහැ. ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා තවත් පරීක්ෂණ කරලා තමයි ඒකට හේතුව හරියටම හොයාගන්නේ.

රොම්බර්ග් ටෙස්ට් එක පොසිටිව් (Positive Romberg Test) වෙනවා කියන්නේ මොකක්ද?

රොම්බර්ග් පරීක්ෂණයක් පොසිටිව් (positive Romberg test) කියලා කියන්නේ, ඔයා ඇස් වහගත්තට පස්සේ ඔයාගේ සමබරතාවය නැති වෙනවා නම්. ඒ කියන්නේ, ඇඟ ගොඩක් පැද්දෙනවා නම්, වැටෙන්න යන පැත්තට කකුලක් ඉස්සරහට දානවා නම්, එහෙම නැත්නම් ඇත්තටම වැටෙනවා නම්.

ඔයාගේ රොම්බර්ග් ටෙස්ට් එක පොසිටිව් නම්, වෛද්‍යවරයා ඔයාගේ ඩෝසල් කොලම් (dorsal column) එක හරියට වැඩ නොකරන්න හේතුව මොකක්ද කියලා හොයන්න තවත් පරීක්ෂණ නියම කරයි. විවිධ රෝග තත්ත්වයන් නිසා රොම්බර්ග් ටෙස්ට් එක පොසිටිව් වෙන්න පුළුවන්.

රොම්බර්ග් ටෙස්ට් එක නෙගටිව් (Negative Romberg Test) වෙනවා කියන්නේ මොකක්ද?

රොම්බර්ග් පරීක්ෂණයක් නෙගටිව් (negative Romberg test) කියලා කියන්නේ, ඔයාට පරීක්ෂණය වෙලාවේ ලොකු පැද්දීමක් නැතුව ස්ථාවරව ඉන්න පුළුවන් නම්.

මේකෙන් අදහස් වෙන්නේ, ඔයාගේ වෙස්ටිබියුලර් (vestibular) පද්ධතියට හරි ප්‍රොප්‍රියෝසෙප්ෂන් (proprioceptive) එකට හරි සම්බන්ධ රෝග ලක්ෂණ සමහරවිට සමබරතා ප්‍රශ්න එක්ක කෙලින්ම සම්බන්ධ නැති වෙන්න පුළුවන්, එහෙම නැත්නම් රොම්බර්ග් පරීක්ෂණයෙන් හඳුනාගන්න බැරි වෙනත් හේතුවක් නිසා වෙන්න පුළුවන්.

ඔයාගේ සමබරතාවය ගැන ප්‍රශ්නයක් තියෙනවා නම් දොස්තර කෙනෙක්ව හම්බවෙන්න ඕන මොන වගේ වෙලාවටද?

සමබරතාවයේ ප්‍රශ්න භයානක වෙන්න පුළුවන්, වැටීම් වලට හේතු වෙන්න පුළුවන්. ඔයාට මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම් අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න:

• ඇඟට ස්ථාවර බවක් නැති ගතිය (Unsteadiness)
• ඔලුව කරකැවිල්ල (Dizziness)
• කැරකැවිල්ල (Lightheadedness) - (සිංහල: ඔලුව සැහැල්ලු වෙනවා වගේ, සිහිය නැතිවෙන්න වගේ)
• පෙනීම බොඳවීම (Blurred vision)
• සමබරතාවය නැතිවෙලා වැටෙන එක (Losing your balance and falling)
• ව්‍යාකූල බවක් දැනෙන එක (Feeling disoriented)
• කාමරේ වටේ කැරකෙනවා වගේ දැනෙන එක, ටික වෙලාවකට හරි (Feeling as if the room is spinning)
• ඔයා දන්නවා ඔයා හිටගෙන හරි වාඩිවෙලා හරි ඉන්නේ කියලා, ඒත් ඇඟ චලනය වෙනවා වගේ දැනෙන එක (Feeling as if you’re moving when you know you’re still)
• වැටෙන්න යනවා වගේ දැනෙන එක (Feeling as if you’re falling)

පොඩ්ඩක් මේ ගැනත් දැනගමු: වෙනස් කරපු රොම්බර්ග් සමබරතා පරීක්ෂණය (Modified Romberg Balance Test) කියන්නේ මොකක්ද?

මේ වෙනස් කරපු රොම්බර්ග් සමබරතා පරීක්ෂණය (Modified Romberg balance test) කියන එක සමහර වෙලාවට නීතිය ක්‍රියාත්මක කරන නිලධාරීන් පාවිච්චි කරනවා රියදුරෙක් මත්පැන් වගේ දෙයක් පාවිච්චි කරලද කියලා බලන්න. හැබැයි මේක ඇමරිකාවේ ජාතික මහාමාර්ග රථවාහන ආරක්ෂණ පරිපාලනය (National Highway Traffic Safety Administration - NHTSA) අනුමත කරපු ක්ෂේත්‍ර පරීක්ෂණයක් නම් නෙවෙයි.

මේක කරනකොට, නිලධාරියා ඔයාට කියනවා කකුල් දෙක එකට තියාගෙන, ඔලුව ටිකක් පස්සට ඇල කරලා, ඇස් වහගන්න කියලා. ඊටපස්සේ කියනවා තත්පර 30ක් ගියාම ඔයාට හිතෙන වෙලාවට "ස්ටොප්" (stop) කියලා කියන්න කියලා.

අවසාන වශයෙන් කියන්න තියෙන්නේ (Take-Home Message)

ඇඟේ සමබරතාවය නැතිවෙන එක, ඔලුව කරකැවෙන එක ඇත්තටම බය හිතෙන අත්දැකීමක් වෙන්න පුළුවන්. ඔයාට හිටගෙන ඉන්නකොට හරි, ඇවිදිනකොට හරි ඇඟට ස්ථාවර බවක් නැහැ වගේ, බැලන්ස් නැහැ වගේ දැනෙනවා නම්, කරුණාකරලා වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න. එයාලට පුළුවන් රොම්බර්ග් පරීක්ෂණය (Romberg Test) වගේ පරීක්ෂණ කරලා, ඔයාගේ සමබරතා ප්‍රශ්නවලට හේතුව මොකක්ද කියලා හොයාගන්න උදව් කරන්න. මතක තියාගන්න, නිවැරදි රෝග විනිශ්චය තමයි නිවැරදි ප්‍රතිකාර වලට පළවෙනි පියවර.

---

` රොම්බර්ග් පරීක්ෂණය, සමබරතාවය, ප්‍රොප්‍රියෝසෙප්ෂන්, ස්නායු පද්ධතිය, කරකැවිල්ල, වැටීම්, ස්නායු රෝග