⚡ සායනික සෞඛ්‍ය මෙවලම
බබා ලැබෙන දවස (EDD)
අවසන් ඔසප් දිනය මත පදනම්ව දරු උපත සිදුවෙන දවස ගණනය කරන්න
Echolalia කියන්නේ ඇත්තටම මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, Echolalia කියන්නේ කවුරුහරි කියපු දෙයක්, ඒ කියන්නේ වචනයක් හෝ වාක්‍යයක්, ඒ විදියටම ආපහු නැවත නැවත කියන එකටයි. වැදගත්ම දේ තමයි මේක හිතාමතා කරන දෙයක් නෙවෙයි. ඒක ඉබේටම සිද්ධ වෙන දෙයක්. කතා කරන්න පටන් ගන්න පොඩි දරුවන් (toddlers) අතර මේක හරිම සුලබයි. ඒක භාෂාව ඉගෙන ගන්නා ක්‍රියාවලියේම කොටසක්. ඒ වගේම, ඕටිසම් වර්ණාවලි ආබාධය (Autism Spectrum Disorder - ASD) තියෙන අය අතරත් මේ ලක්ෂණය බහුලව දකින්න පුළුවන්.Echolalia වල ප්‍රධාන වර්ග තියෙනවද?
ඔව්, වෛද්‍යවරු මේ තත්ත්වය තේරුම් ගන්න පහසු වෙන්න වර්ග කිහිපයකට බෙදනවා. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා.| වර්ගය (Type) | සරල පැහැදිලි කිරීම |
|---|---|
| ක්ෂණික හෝ ප්‍රමාද වූ (Immediate or Delayed) | කෙනෙක් යමක් කියපු ගමන්ම ආපහු කිව්වොත් ඒක ක්ෂණික (Immediate) වර්ගයයි. යමක් කියලා ටික වෙලාවකට පස්සේ, සමහරවිට පැය ගාණකට පස්සේ ආපහු කිව්වොත් ඒක ප්‍රමාද වූ (Delayed) වර්ගයයි. |
| සන්නිවේදනාත්මක හෝ අර්ධ-සන්නිවේදනාත්මක (Communicative or Semi-communicative) | ආපහු කියන වචනයෙන් යම් අදහසක් ප්‍රකාශ වෙනවා නම් (උදා: ප්‍රශ්නයකට උත්තරයක් විදියට) ඒක සන්නිවේදනාත්මකයි. ඒත් කියන්නේ මොකටද කියලා පැහැදිලි නැත්නම් ඒක අර්ධ-සන්නිවේදනාත්මකයි. |
| වෙනස් නොකළ හෝ වෙනස් කළ (Unmitigated or Mitigated) | අනිත් කෙනා කියපු විදියටම, ඒ ස්වරයෙන්ම ආපහු කිව්වොත් ඒක වෙනස් නොකළ (Unmitigated) වර්ගයයි. ස්වරය (tone/pitch) වෙනස් කරලා කිව්වොත් ඒක වෙනස් කළ (Mitigated) වර්ගයයි. |
පොඩි උදාහරණයක් බලමු...
හිතන්නකෝ ඔයා දරුවාට සෙල්ලම් බඩුවක් පෙන්නලා අහනවා, "ඔයාට මේ සෙල්ලම් බඩුව ඕනෙද?" කියලා. එතකොට දරුවා "ඔව්" හෝ "නෑ" කියනවා වෙනුවට "බඩුව, බඩුව" කියලා කියනවා. මේක තමයි අපි කියන ක්ෂණික Echolalia (Immediate Echolalia) කියන්නේ. මෙතනදී දරුවා උත්සහ කරන්නේ ඒ සෙල්ලම් බඩුව ඉල්ලන්න වෙන්න පුළුවන්.මේකට හේතු වෙන්නේ මොනවද?
Echolalia ඇතිවෙන්න නිශ්චිතම හේතුව මොකක්ද කියලා තාම අපි හරියටම දන්නේ නෑ. හැබැයි අපි දන්නවා පොඩි දරුවෙක් භාෂාව ඉගෙන ගන්නකොට මේක සම්පූර්ණයෙන්ම සාමාන්‍ය දෙයක් කියලා. සාමාන්‍යයෙන් වයස අවුරුදු 3ක් විතර වෙද්දී මේ තත්ත්වය ඉබේම වගේ නැතිවෙලා යනවා.වැදගත්ම දේ තමයි, දරුවෙකුට වයස අවුරුදු 3 පැනලත් මේ විදියට කියන දේවල්ම ආපහු කියනවා නම්, ඒක යම්කිසි යටින් පවතින රෝගී තත්ත්වයක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්.Echolalia ලක්ෂණයක් විදියට පෙන්වන ප්‍රධානම තත්ත්වය තමයි ඕටිසම් වර්ණාවලි ආබාධය (Autism Spectrum Disorder - ASD). ASD තියෙන අයගෙන් 75% කට විතර මේ ලක්ෂණය දකින්න ලැබෙනවා. මීට අමතරව, පහත සඳහන් තත්ත්වයන් නිසාත් Echolalia ඇතිවෙන්න පුළුවන්:
- අවධානය අඩු අධි ක්‍රියාකාරීත්වයේ ආබාධය (ADHD)
- ඇෆේසියාව (Aphasia - කතා කිරීමේ අපහසුතා)
- හිසට සිදුවන අනතුරු (Head Injury)
- ඩිමෙන්ෂියාවාවව (Dementia)
- සංවර්ධන ප්‍රමාදයන් (Developmental Delay)
- මස්තිෂ්ක ප්‍රදාහය (Encephalitis)
- ටුරෙට් සින්ඩ්‍රෝමය (Tourette Syndrome)
- භින්නෝන්මාද-භාවාත්මක-භාවාත්මක-භාවාත්මකය (Schizophrenia)
- ආතතිය සහ කාංසාව (Stress and Anxiety)
- අංශභාගය (Stroke)
Echolalia තත්ත්වයට ප්‍රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
ප්‍රතිකාර තීරණය වෙන්නේ මේකට හේතුව මොකක්ද කියන එක මත. ප්‍රතිකාර වල ප්‍රධාන අරමුණු තමයි:- නැවත නැවත කියන්නේ ඇයි කියලා හේතුව හොයාගන්න එක.
- ඒ නැවත කීමෙන් දරුවා හෝ පුද්ගලයා අදහස් කරන්නේ මොකක්ද කියලා තේරුම් ගන්න එක.
- පැහැදිලි සන්නිවේදනයක් දිරිමත් කරන විදියට ප්‍රතිචාර දක්වන්න පුරුදු කරන එක.
- විවිධ චිකිත්සක ක්‍රම (Therapy): කථන චිකිත්සාව (Speech therapy), සංගීත චිකිත්සාව (Music therapy) සහ සංජානන චර්යා චිකිත්සාව (Cognitive Behavioral Therapy - CBT) වගේ දේවල් ගොඩක් වැදගත් වෙනවා.
- ඖෂධ (Medications): සමහර අවස්ථාවලදී, යටින් පවතින රෝගී තත්ත්වයට ප්‍රතිකාර කරන්න වෛද්‍යවරයා විසින් ඖෂධ නියම කරන්න පුළුවන්.
Echolalia තියෙන කෙනෙක් එක්ක අපි කතාබහ කරන්න ඕන කොහොමද?
මේ වගේ කෙනෙක් කියන දේ තේරුම් ගන්න එක සමහර වෙලාවට අභියෝගයක් වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි පොඩි උත්සාහයකින් අපිට ඒක කරන්න පුළුවන්.- හැසිරීම සහ ශරීර භාෂාව නිරීක්ෂණය කරන්න: ඔවුන් යම් දෙයක් දිහාට ඇඟිල්ල දික් කරනවද? යමක් අතේ තියාගෙන ඉන්නවද? මේවායින් ඔවුන් කියන්න උත්සහ කරන දේ ගැන ඉඟියක් ගන්න පුළුවන්.
- කියන වචන වලට සහ ස්වරයට සවන් දෙන්න: ඒක ප්‍රශ්නයක් වගේද ඇහෙන්නේ? සතුටකින්ද කියන්නේ? දුකකින්ද කියන්නේ? මේ දේවල් වලින් අදහස තේරුම් ගන්න පුළුවන්.
- ඉවසිලිවන්ත වෙන්න, කතාවට බාධා කරන්න එපා: ඔවුන්ට කියන්න අවශ්‍ය දේ සම්පූර්ණ කරන්න ඉඩ දෙන්න.
වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕනම වෙලාවල් මොනවද?
සාමාන්‍යයෙන් මේක බරපතල දෙයක් නෙවෙයි. ඒත්, පහත අවස්ථා වලදී නම් අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න:- ඔයාගේ දරුවාට වයස අවුරුදු 3 පැනලත් Echolalia තත්ත්වය දිගටම තියෙනවා නම්.
- කලින් හොඳට කතා කර කර ඉඳලා, ආයෙමත් Echolalia ලක්ෂණ පෙන්වන්න පටන් ගන්නවා නම්.
- වැඩිහිටි කෙනෙක්ට, කලින් කිසිම ඉතිහාසයක් නැතුව එකපාරටම මේ ලක්ෂණය මතු වෙනවා නම්.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Echolalia කියන්නේ කතා කරන්න ඉගෙන ගන්න පොඩි දරුවන් අතර දකින සාමාන්‍ය දෙයක්. මේක සාමාන්‍යයෙන් වයස අවුරුදු 3 වෙද්දී නැතිවෙලා යනවා.
- මේක හිතාමතා කරන දෙයක් නෙවෙයි. ඒ නිසා දරුවාට හෝ පුද්ගලයාට දොස් කියන්න එපා.
- වයස අවුරුදු 3 පසුවීත් මේ තත්ත්වය තියෙනවා නම් හෝ වැඩිහිටියෙකුට අලුතින් ඇතිවෙනවා නම්, එය යම් රෝගී තත්ත්වයක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්.
- ඉවසිලිවන්තව, ඔවුන්ගේ හැසිරීම් නිරීක්ෂණය කරමින් සන්නිවේදනය කරන්න උත්සාහ කරන්න.
- ඔබට මේ ගැන යම් හෝ සැකයක්, බියක් තියෙනවා නම්, හොඳම දේ තමයි ඔබේ පවුලේ වෛද්‍යවරයා හමුවී උපදෙස් ලබාගැනීම.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.