Die Lusopnemer (Loop Recorder): Jou Hart se Geheime Ritmewaarnemer

Voel jy soms dat jou hart vreemd klop? Of het jy al skielik flou geval? Party mense ervaar sulke dinge selfs sonder borspyn. Dit kan soms moeilik wees om die oorsaak hiervan te vind, want wanneer jy by die dokter kom, toon jy dalk nie daardie simptome nie. Dis dan dat hierdie klein toestel, die lusopnemer (Loop Recorder), ons kan help. Kom ons praat breedvoerig daaroor, reg?

Wat is 'n Lusopnemer (Loop Recorder)?

Eenvoudig gestel, 'n lusopnemer (Loop Recorder) is 'n baie klein toestel wat onder die vel van jou bors ingeplant word. Dit teken inligting oor jou hart se klopspoed (rate) en ritme (rhythm) op. Dink daaraan as 'n klein privaatspeurder wat jou hart se elektriese aktiwiteit 24 uur per dag, vir tot drie jaar, monitor. Ander hartmoniteringstoestelle kan slegs korttermyn hartaktiwiteit monitor, maar hierdie een is anders.

Hierdie lusopnemer (Loop Recorder) neem outomaties data op en stuur dit na jou kardioloog. Deur langtermyn monitering help dit om hartritme-abnormaliteite, oftewel aritmieë (Arrhythmia), soos byvoorbeeld atriale fibrillasie (Atrial Fibrillation), te identifiseer. Hierdie aritmieë (Arrhythmia) kan soms gevaarlik wees en komplikasies soos 'n beroerte (Stroke) of skielike hartstilstand (Sudden Cardiac Arrest) veroorsaak. Daarom is dit uiters belangrik om dit vroeg te identifiseer en te behandel.

Hierdie lusopnemer (Loop Recorder) staan ook bekend as:

• Inplantbare Lusopnemer (Implantable Loop Recorder - ILR)
• Inplantbare Hartmonitor (Insertable Cardiac Monitor - ICM)

Hierdie klein toestel word onder die vel, aan die boonste linker kant van jou bors, ingeplant.

Hoe lyk dit?

Die lusopnemer (Loop Recorder) is 'n baie klein, vierkantige toestel. Dit lyk soos 'n klein USB-stick wat jy gebruik, ongeveer een tot twee duim (1-2 inches) lank. Dit is van metaal gemaak en bevat 'n klein elektroniese stroombaan en 'n langdurige battery.

Hierdie toestel is subkutaan (Subcutaneous), dit wil sê, onder die vel. Jy sal dalk die omtrek daarvan effens onder jou vel kan sien, maar dit veroorsaak geen pyn of ongemak nie.

Saam met die toestel in jou bors, sal jou dokter vir jou 'n klein handaktiveerder (activator) gee. Dit werk gesinkroniseer met die toestel. As jy simptome soos vinnige hartkloppings ervaar (Heart Palpitations), hoef jy net die knoppie op die aktiveerder te druk. Dan sal die lusopnemer (Loop Recorder) jou hartaktiwiteit op daardie spesifieke tyd opneem.

Wat presies doen dit?

Die lusopnemer (Loop Recorder) monitor jou hartklop en ritme. As daar enige abnormale elektriese aktiwiteit is, sal dit outomaties opgeneem word en die data gestoor word (soos op 'n geheuekaartjie). Hierdie data word dan verskeie kere per dag na jou kardioloog gestuur.

Boonop, as jy enige simptome ervaar, kan jy ook die toestel met die handaktiveerder opdrag gee om "nou op te neem". Dink daaraan, selfs nadat die simptome verdwyn het, kan die toestel teruggaan en die hartaktiwiteit van die afgelope paar minute opneem.

Hierdie toestel kan dus abnormale aktiwiteit opteken wanneer jy simptome het, en selfs wanneer jy niks voel nie. Met hierdie data kan jou dokter presies sien watter abnormale hartaktiwiteit daar is en watter simptome daarmee gepaardgaan.

Wanneer het ek so 'n toestel nodig?

As jy gereeld vreemde hartkloppings (Heart Palpitations) of 'n neiging tot flouval (Syncope) ervaar, maar vorige toetse geen hartritmeprobleme (Aritmieë) kon vind nie, mag 'n lusopnemer (Loop Recorder) nodig wees. Dit help jou dokter om hartritme-abnormaliteite te identifiseer, dit te behandel en gevaarlike komplikasies te voorkom. Dit help ook om te bevestig of die oorsaak van jou floute of ander simptome nie hartverwant is nie.

Kardioloë gebruik lusopnemers (Loop Recorder) hoofsaaklik in die volgende situasies:

• Om die oorsaak te vind van onverklaarbare floute of val.
• Om voortdurende, onverklaarbare hartkloppings (Heart Palpitations) te evalueer.
• Om hartaktiwiteit te monitor by mense met atriale fibrillasie (Atrial Fibrillation) (dikwels as hulp vir behandelingsbestuur).
• Om probleme met hartklop en ritme te identifiseer by volwassenes met aangebore hartsiektes (Congenital Heart Disease).
• Om abnormale hartritmes te identifiseer wat na 'n beroerte (Stroke) voorkom.
• Om bradikardie (Bradycardia) te evalueer by mense met 'n lae hartklop voordat 'n permanente pasaangeër (Pacemaker) ingeplant word.
• Om hart se elektriese aktiwiteit te monitor na 'n hartaanval (Heart Attack).

Wie voer die inplantingsproses uit?

Die lusopnemer (Loop Recorder) word deur 'n elektrofisioloog (Electrophysiologist) ingeplant. Hy is 'n kardioloog wat spesiaal opgelei is in die elektriese stelsel van jou hart. Dink aan hom as die hart se elektrisiën.

Wat gebeur voor die inplanting?

Jou kardioloog sal eers bepaal of 'n lusopnemer (Loop Recorder) werklik vir jou geskik is. Hy sal jou volledige mediese geskiedenis nagaan, 'n fisiese ondersoek doen en dalk verskeie ander toetse aanvra, byvoorbeeld:

• Elektrokardiogram (Electrocardiogram - EKG)
• Eggokardiogram (Echocardiogram)
• Oefen Stresstoets (Exercise Stress Test)
• Kanteltafeltoets (Tilt Table Test)

Al toon hierdie toetse geen groot hartprobleme nie, maar jy ervaar steeds simptome soos floute, mag 'n lusopnemer (Loop Recorder) nodig wees.

Hoe berei ek myself voor hiervoor?

Jou dokter sal jou vertel hoe om voor te berei. Onthou gewoonlik die volgende:

• Die dokter sal vra oor die medisyne wat jy gebruik en jou dalk vra om klein aanpassings te maak voor die inplantingsdag. Moenie enige medisyne stop of verander tensy jou dokter jou dit beveel nie.
• Jy sal iemand nodig hê om jou huis toe te neem na die inplanting. Omdat jy medikasie sal kry om jou 'n bietjie lomerig te maak, is dit onveilig om vir 24 uur daarna te bestuur.

Hoe word die Lusopnemer (Loop Recorder) ingeplant?

Dit is nie 'n groot operasie nie, en is gewoonlik 'n buitepasiëntprosedure, wat beteken dat jy dieselfde dag huis toe kan gaan. Jy sal ook nie heeltemal onder algemene narkose wees nie (General Anesthesia). Jy sal wakker wees, maar jy sal medikasie kry om jou te help ontspan.

Om die lusopnemer (Loop Recorder) in te plant, sal die elektrofisioloog (Electrophysiologist) hierdie stappe uitvoer:

1. Hulle sal jou 'n ligte verdoofmiddel (sedative) gee om jou te help ontspan, en 'n plaaslike narkose (local anesthetic) vir die area, sodat jy geen pyn sal voel nie.

2. Hulle sal 'n baie klein insnyding op die vel aan die linker kant van jou bors maak. Hierdie insnyding kan so klein soos 'n kwart duim wees.

3. Hulle sal 'n klein sakkie (pocket) onder die vel skep om die toestel te huisves.

4. Daarna word die lusopnemer (Loop Recorder) in hierdie sakkie geplaas.

5. Die insnyding in die vel word toegemaak met steke of 'n spesiale chirurgiese gom.

6. Laastens sal hulle die toestel aktiveer (activate) deur 'n magneetagtige voorwerp oor jou bors te hou.

Hierdie klein prosedure duur slegs ongeveer 10 tot 15 minute.

Wat gebeur daarna?

Die meeste mense gaan onmiddellik huis toe en kan hul normale daaglikse aktiwiteite hervat. Jou dokter sal jou vertel hoe om die inplantingsplek tuis te versorg en skoon te hou.

Die area rondom die wond kan 'n bietjie seer wees, en dit kan dalk blou wees. Dit is normaal, en die ongemak sal binne 'n paar dae verdwyn.

Voordat jy huis toe gaan, sal die dokter jou wys hoe om die ander toestelle wat met die lusopnemer werk, te gebruik. Dit sluit in:

• 'n handaktiveerder (activator) met 'n knoppie om te druk wanneer jy simptome ervaar.
• 'n elektroniese sender (electronic transmitter) om langs jou bed te hou terwyl jy slaap. Dit stuur voortdurend data na jou dokter.

Wat is die risiko's?

Dit is 'n proses met 'n baie lae risiko. Tog kan 'n baie klein aantal mense die volgende ervaar:

• Infeksie (Infection): As die plek waar die toestel ingeplant is, besmet raak, sal jy antibiotika (Antibiotics) moet neem. Soms moet die toestel na 'n ander plek in die bors verskuif word.
• Allergiese reaksie (Allergic reaction): Jy mag dalk 'n allergiese reaksie kry op 'n stof in die toestel. As dit gebeur, sal 'n ander tipe moniteringstoestel gebruik moet word.
• Swak sein (Poor signal): Soms kan die toestel nie die elektriese seine van die hart behoorlik opvang nie. Dan sal jou dokter die toestel na 'n ander plek in die bors moet verskuif.

Kan dit die hart beskadig?

Nee, die lusopnemer (Loop Recorder) is 'n baie veilige toestel en sal jou hart geen skade aandoen nie. Dit verander ook nie jou hartklop nie, gee geen skokke (shock) nie, en beïnvloed jou hartaktiwiteit op geen manier nie. Dit monitor slegs jou hart se elektriese aktiwiteit en teken enige abnormaliteite op.

Hoe sal ek die resultate weet?

Jou lusopnemer (Loop Recorder) stuur outomaties data na jou dokter. Die dokter sal jou inlig wanneer jy moet terugkom om die resultate te bespreek.

Hoe lank moet ek dit hou?

Jy sal die toestel moet hou totdat jou dokter 'n akkurate diagnose (diagnosis) oor jou toestand kan maak. Die tydperk verskil van persoon tot persoon. As die resultate toon dat jy 'n pasaangeër (Pacemaker) of 'n inplantbare kardioverter-defibrillator (Implantable Cardioverter Defibrillator - ICD) nodig het, sal die dokter die lusopnemer (Loop Recorder) verwyder wanneer die nuwe toestel ingeplant word.

Die batterye in hierdie lusopnemers (Loop Recorder) hou ongeveer drie jaar. Dit bied dus genoeg tyd om abnormale ritmes te identifiseer wat slegs 'n paar keer per maand of 'n paar keer per jaar voorkom, en wat korttermyn monitors nie kon vasvang nie.

Wanneer moet ek my dokter skakel?

As jy die volgende tekens by die inplantingsplek (incision site) sien, skakel dadelik jou dokter:

• Rooiheid
• Swelling
• Bloeding
• Pus of enige ander vloeistof

Dit kan tekens wees van 'n komplikasie wat onmiddellike behandeling vereis.

Wat is die voor- en nadele van 'n Lusopnemer (Loop Recorder)?

Die lusopnemer (Loop Recorder) bied baie voordele. Dit sluit in:

• Langtermyn-monitering (Long-term monitoring): Dit kan jou hart se elektriese aktiwiteit vir tot drie jaar monitor en opneem. Ander monitors kan nie vir so 'n lang tyd monitor nie. Byvoorbeeld, 'n Holter-monitor (Holter monitor) monitor vir 24 uur. Daar is ook monitors wat vir ongeveer twee weke kan monitor. Dit is ook waardevol, maar die tyd kan te kort wees om 'n abnormale ritme wat slegs een keer per maand voorkom, vas te vang. Navorsing het getoon dat langtermyn-monitering 'n groot voordeel is.
• Outomatiese opname (Automatic recording): Selfs as jy vergeet om die knoppie te druk wanneer jy simptome ervaar, sal dit abnormale hartaktiwiteit outomaties opneem. Dit kan abnormaliteite identifiseer selfs wanneer jy geen simptome het nie. Dit is nuttig selfs as jy flou val en dit nie onthou nie. Sekere navorsing het getoon dat die toestel asimptomatiese atriale fibrillasie (Atrial Fibrillation) kan opspoor.
• Gerieflikheid (Convenience): Met die lusopnemer (Loop Recorder) kan jy normaal bad, swem en jou daaglikse aktiwiteite doen. Dit is onder jou klere versteek, sodat niemand dit sal sien nie. Dit is ook nie so lastig soos ander monitors nie. As jy 'n aktiewe werk of 'n aktiewe leefstyl het, is dit baie gerieflik.

Daar kan egter 'n paar klein nadele wees:

• Behoefte aan klein chirurgie (Need for surgery): Omdat die toestel onder die vel ingeplant moet word, is 'n klein operasie nodig. Al is dit 'n baie klein prosedure, is daar altyd 'n klein risiko met enige operasie.
• Valse positiewe resultate (False positives): Soms kan dit aantoon dat jy atriale fibrillasie (Atrial Fibrillation) het, selfs al is dit nie die geval nie. Jou dokter sal egter verdere toetse doen om die diagnose te bevestig.

Wat is die verskil tussen 'n Lusopnemer (Loop Recorder) en 'n Pasaangeër (Pacemaker)?

Nou wonder jy dalk of die lusopnemer (Loop Recorder) en die pasaangeër (Pacemaker) wat in die hart geplaas word, dieselfde is. Nee, dit verskil effens.

Die lusopnemer (Loop Recorder) verander nie jou hart se elektriese aktiwiteit nie. Dit doen slegs 'n waarnemende funksie en teken slegs op of daar iets abnormaal is in die hart se klopritme en -spoed. Soos 'n speurder.

Maar 'n pasaangeër (Pacemaker) is 'n toestel wat ingryp om die hartritme te korrigeer wanneer dit abnormaal is, veral wanneer dit baie stadig klop (Bradycardia). Dit stuur klein elektriese seine na die hart en sê vir dit 'klop so'.

Die inligting wat deur die lusopnemer (Loop Recorder) verkry word, kan aandui dat jy langtermynbehandeling met 'n permanente toestel soos 'n pasaangeër (Pacemaker) nodig het.

Kan dit 'n Hartaanval (Heart Attack) identifiseer?

Die lusopnemer (Loop Recorder) is nie ontwerp om 'n hartaanval (Heart Attack) te identifiseer nie. Dit kan egter hartritme-afwykings (Arrhythmia) wat as 'n komplikasie van 'n hartaanval (Heart Attack) voorkom, identifiseer.

'n Hartaanval (Heart Attack) is 'n mediese noodgeval. As jy borspyn of ander simptome van 'n hartaanval (Heart Attack) ervaar, moenie huiwer om hulp te soek nie. Skakel dadelik 1990 of gaan na die naaste hospitaal.

Kan ek alkohol drink met 'n Lusopnemer (Loop Recorder)?

Volg asseblief die raad van jou dokter oor alkoholgebruik en ander leefstylkwessies. Sommige navorsing het getoon dat alkoholgebruik hartritmeprobleme kan veroorsaak. Dit kan gebeur of jy baie drink, of selfs matig (een of twee per dag) drink.

Navorsing hieroor is steeds aan die gang. Daarom is dit baie belangrik om met jou dokter te praat oor hoe alkohol jou risiko vir hartritmeprobleme beïnvloed.

Laastens, belangrike dinge om te onthou

Soos jy kan sien, is hierdie inplantbare lusopnemer (Implantable Loop Recorder) 'n baie waardevolle hulpmiddel vir jou en jou dokter om jou hart se daaglikse aktiwiteit te verstaan. Die data wat dit verskaf, maak die weg oop vir die identifisering en behandeling van hartritme-afwykings (Arrhythmia) voordat gevaarlike komplikasies ontstaan.

Dit mag dalk 'n bietjie vreesaanjaend wees om te hoor dat 'n klein operasie nodig is om hierdie toestel in te plant. Dit is normaal. Maar onthou, dit is 'n prosedure met 'n baie lae risiko. Praat met jou dokter oor enige vrae of vrese wat jy mag hê. Hy sal jou kan gerusstel en dit vir jou verduidelik. Wees bly dat sulke tegnologieë help om jou hart gesond te hou!

---

` hartkloppings, lusopnemer, aritmie, hartsiektes, hartmonitering, gesondheid, mediese toestelle