ගුද මාර්ගය (Anus) කියන්නේ මොකක්ද? ඒකෙ වැදගත්කම සහ ගැටළු ගැන සරලවම දැනගමු!

අද අපි කතා කරන්න යන්නේ අපේ ශරීරයේ ඉතාම වැදගත්, ඒ වගේම සමහර වෙලාවට කතා කරන්න ටිකක් අපහසුයි කියලා හිතෙන, ඒත් අනිවාර්යයෙන්ම දැනුවත් වෙන්න ඕන කොටසක් ගැන. ඒ තමයි ගුද මාර්ගය, එහෙමත් නැත්නම් අපි ඉංග්‍රීසියෙන් (Anus) කියලා කියන කොටස. මේ ගැන හරියට දැනගෙන ඉන්න එක ගොඩක් ලෙඩ රෝග වලින් වැළකිලා ඉන්නත්, ප්‍රශ්නයක් ආවොත් ඉක්මනට තේරුම් අරගෙන ප්‍රතිකාර වලට යොමු වෙන්නත් ඔයාට උදව්වක් වේවි.

ගුද මාර්ගය (Anus) කියන්නේ හරියටම මොකක්ද?

සරලවම කිව්වොත්, ඔයාගේ ගුද මාර්ගය (Anus) කියන්නේ ඔයාගේ මහා බඩවැලේ අන්තිම කොටස. හිතන්නකෝ, අපි කන කෑම ගමන් කරන දිග පාරක අන්තිම දොරටුව වගේ. මේක සාමාන්‍යයෙන් සෙන්ටිමීටර් තුනක් හතරක් විතර දිගයි. මෙන්න මේ ස්ථානයෙන් තමයි ඔයාගේ මහා බඩවැල එළියට විවෘත වෙන්නේ, ඒ කියන්නේ ඔයාගේ මළපහ එළියට යන්නේ මේ හරහා.

ගුද මාර්ගයේදී, මහා බඩවැල ඇතුළත ආවරණය වෙලා තියෙන සියුම් පටලය, ඒ කියන්නේ (mucosa) එක, ටිකෙන් ටික වෙනස් වෙලා සාමාන්‍ය සම බවට පත් වෙනවා. මේක වටේට වළලු වගේ හයිය මාංශ පේශි තට්ටු දෙකක් තියෙනවා. අපි මේවට (sphincters) කියලයි කියන්නේ. හරියට දොරක් වහලා තියෙන අගුල් දෙකක් වගේ. මේ (sphincters) තමයි මළපහ පිටවෙනකම් ගුද මාර්ගය තදින් වහලා තියාගන්නේ, ඔයාට පාලනයකින් තොරව මළපහ පිටවෙන එක වළක්වන්නේ.

ගුද මාර්ගය (Anus) සහ මල ගබඩාව (Rectum) අතර වෙනස මොකක්ද?

ඔයා සමහරවිට (Rectum) කියන වචනෙත් අහලා ඇති. මේ දෙක පටලවාගන්න එපා. (Rectum) කියන්නේ ඔයාගේ මහා බඩවැලේ ගුද මාර්ගයට (Anus) ඔන්න මෙන්න, ඒ කියන්නේ ඊට ටිකක් උඩින් තියෙන කොටස. මේක අඟල් පහක් හයක් විතර දිගයි. සරලවම කිව්වොත්, (Rectum) කියන්නේ මළපහ එකතු වෙලා තියෙන ගබඩාව වගේ තැනක්.

ඔයාගේ (Rectum) එක මළපහ වලින් පිරුණම, එතන තියෙන ස්නායු පණිවිඩයක් යවනවා මොළයට, "දැන් ටොයිලට් යන්න කාලය හරි" කියලා. ඔන්න එතකොට තමයි ඔයාට මළපහ කරන්න ඕන කියන හැඟීම එන්නේ. මේ වෙලාවට, ගුද මාර්ගයේ ඇතුළත තියෙන (internal anal sphincter) එක නිතැතින්ම, ඒ කියන්නේ ඔයාගේ පාලනයකින් තොරවම ලිහිල් වෙනවා. හැබැයි, පිටතින් තියෙන (external sphincter) එක ඔයාට පාලනය කරන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, ඔයාට සුදුසු තැනකට යනකම් මළපහ නවත්තගෙන ඉන්න පුළුවන් වෙන්නේ මේ (external sphincter) එකේ පාලනය නිසයි. තේරුණාද?

ගුද මාර්ගයේ (Anus) කාර්යයන් මොනවද?

ගුද මාර්ගයේ ප්‍රධානම කාර්යය තමයි මළපහ පිටකිරීමේ ක්‍රියාවලියට සහය වීම. මේක නිකම්ම නිකන් සිදුරක් විතරක් නෙවෙයි. හරිම සංකීර්ණ විදිහට වැඩ කරන තැනක්.

• දැනුම් දීම සහ පාලනය: ගුද මාර්ගය වටේ තියෙන ස්නායු සහ මාංශ පේශි එකට එකතු වෙලා, හරියට කණ්ඩායමක් වගේ වැඩ කරනවා. එයාලා තමයි ඔයාට මළපහ කරන්න අවශ්‍ය වෙලාව දැනුම් දෙන්නේ. ඒ වගේම, ඔයාට ටොයිලට් එකකට යන්න පහසුකමක් ලැබෙනකම් මළපහ නවත්තගෙන ඉන්න උදව් කරන්නෙත් මේ අයම තමයි.
• පිටකිරීමට උදව් කිරීම: ඔයා මළපහ කරන්න සූදානම් වුණාම, මේ ස්නායු සහ මාංශ පේශි ආයෙමත් එකතු වෙලා, මළපහ ශරීරයෙන් එළියට තල්ලු කරන්න උදව් කරනවා.
• ලිහිසි කිරීම: ගුද මාර්ගයේ ඇතුළත තියෙන (mucous lining) එකෙන් සෙම වගේ ද්‍රව්‍යයක් (mucus) ශ්‍රාවය වෙනවා. මේ (mucus) එකෙන් වෙන්නේ මළපහ යන පාර ලිස්සන සුළු කරන එක. එතකොට මළපහ වලට කිසිම බාධාවකින් තොරව, වේදනාවක් නැතුව පහසුවෙන්ම එළියට යන්න පුළුවන්.

ගුද මාර්ගයේ (Anus) ව්‍යුහය (Anatomy) කොහොමද?

මේක ටිකක් විස්තරාත්මකයි, ඒත් මම සරලව කියන්නම්. ගුද මාර්ගයේ ඇතුළත බිත්තියේ, උඩ ඉඳන් පහළට යන විදිහට සිරස් අතට නැමුම්, ඒ කියන්නේ රැළි වගේ කොටස් තියෙනවා. මේවා නිසා ගුද මාර්ගය උඩ කොටස සහ යට කොටස කියලා ප්‍රධාන කොටස් දෙකකට බෙදෙනවා.

මේ රැළි වගේ තියෙන ඒවාට අපි (anal columns) කියනවා. ඒවා අතර පොඩි කානු වගේ තැන් (anal sinuses) තියෙනවා. ඔන්න ඔය (anal sinuses) ඇතුළේ තමයි අර මම කලින් කිව්ව (mucus) හදන ග්‍රන්ථි තියෙන්නේ. මේ (sinuses) ඉවර වෙන තැන පොඩි නැමුම් (anal valves) තියෙනවා. මේ (valves) වලින් තමයි අර (mucous lining) එක සම බවට පත්වෙන්න පටන් ගන්න සීමාව, ඒ කියන්නේ (pectinate line) නැත්නම් (dentate line) කියන රේඛාව සලකුණු වෙන්නේ.

වැදගත්ම දේ තමයි, මේ (pectinate line) එකෙන් උඩ කොටසටයි, යට කොටසටයි ලේ සපයන රුධිර නාල පද්ධතියයි, ස්නායු පද්ධතියයි වෙනස්. ඔන්න ඕක නිසයි ගුද මාර්ගයේ පහළ කොටස, ඒ කියන්නේ (pectinate line) එකට පහළින් තියෙන තුනෙන් දෙකක විතර කොටස, වේදනාවට සහ වෙනත් සංවේදනයන්ට හරිම සංවේදී වෙන්නේ. අර ඇතුළත සහ පිටත (anal sphincters) වලටත් ස්නායු සැපයෙන්නේ වෙනස් විදිහට. ඒකයි ඇතුළත එක (involuntary) ඒ කියන්නේ අපිට පාලනය කරන්න බැරි විදිහටත්, පිටත එක (voluntary) ඒ කියන්නේ අපිට පාලනය කරන්න පුළුවන් විදිහටත් ක්‍රියා කරන්නේ.

ගුද මාර්ගයට (Anus) බලපාන සුලබ රෝග තත්වයන් සහ ආබාධ මොනවද?

ගුද මාර්ගය කියන්නේ විවිධ රෝග තත්වයන්ට ගොදුරු වෙන්න පුළුවන් තැනක්. අපි බලමු ඒවයින් කීපයක් ගැන.

• අර්ශස් (Hemorrhoids): මේක නම් ගොඩක් දෙනෙක් අතර තියෙන, කතාබහට ලක්වෙන ප්‍රශ්නයක්. සරලවම කිව්වොත්, අර්ශස් කියන්නේ ගුද මාර්ගයේ හෝ මල ගබඩාවේ (Rectum) තියෙන රුධිර නාල ඉදිමෙන එක. හරියට නහර ගැටගැහෙනවා වගේ. මේවා අර (pectinate line) එකට උඩින් ආවොත් (internal hemorrhoids) කියලත්, ඒකට පහළින් ආවොත් (external hemorrhoids) කියලත් කියනවා. මළපහ කිරීමේදී තදබල ලෙස වෙහෙසීම, දිගුකාලීන මලබද්ධය වගේ දේවල් මේකට හේතු වෙන්න පුළුවන්.
• ගුද මාර්ගයේ පැලීමක් (Anal fissure): මේකෙදි වෙන්නේ ගුද මාර්ගයේ ඇතුළත සියුම් සමේ පොඩි පැලීමක්, නැත්නම් ඉරිතැලීමක් ඇතිවෙන එක. හිතන්නකෝ, කටේ කොනක පැලෙනවා වගේ. මේක නිසා දැඩි වේදනාවක්, විශේෂයෙන්ම මළපහ කරනකොට, සහ ලේ ස්වල්පයක් පිටවීමක් වෙන්න පුළුවන්.
• ගුද මාර්ගයේ යීස්ට් ආසාදනයක් (Anal yeast infection): සමහර වෙලාවට (Candida) කියන වර්ගයේ යීස්ට් එකක් නිසා ගුද මාර්ගය සහ ඒ අවට ප්‍රදේශයේ (perianal region) ආසාදනයක් හැදෙන්න පුළුවන්. මේක (Candidiasis) කියලත් හඳුන්වනවා. ප්‍රධානම ලක්ෂණ තමයි කැසීම සහ වේදනාව.
• ගුද මාර්ගය ආශ්‍රිත ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන ආසාදන (Anal STIs): අනාරක්ෂිත ගුද මාර්ගික ලිංගික සම්බන්ධතා නිසා විවිධ ආසාදන (STIs) ගුද මාර්ගයට බලපාන්න පුළුවන්. උදාහරණ විදිහට (Chlamydia), (Genital Herpes), (Human Papillomavirus - HPV) නිසා ඇතිවෙන (anal warts), (Syphilis), (Gonorrhea), (Hepatitis A), (Hepatitis B) සහ (HIV) වගේ රෝග ගණනාවක්ම තියෙනවා.
• ගුද මාර්ගයේ විවරයක්/භගන්දරාවක් (Anal abscess / anal fistula): ගුද මාර්ගයේ තියෙන අර (mucus) හදන ග්‍රන්ථියක් සමහර වෙලාවට හිරවෙලා, ආසාදනය වෙන්න පුළුවන්. එතකොට සමට යටින් සැරව පිරුණු ගෙඩියක් වගේ (abscess) එකක් හැදෙනවා. මේ (abscess) එකක් බෙහෙත් වලින් හරි, පොඩි සැත්කමකින් හරි සුව කළාට පස්සේ, සමහර වෙලාවට 50% කට වඩා වැඩි ප්‍රමාණයකදී, අර ග්‍රන්ථියේ ඉඳන් සමට එළියට යනකම් බෝක්කුවක් වගේ අස්වාභාවික පාරක් (anal fistula) හැදෙන්න පුළුවන්. මේක ටිකක් සංකීර්ණ තත්වයක්.
• ගුද මාර්ගය පටු වීම (Anal stenosis): (Stenosis) කියන්නේ අපේ ශරීරයේ තියෙන නාලයක් වගේ දෙයක් පටු වෙන එකට. මොකක් හරි තුවාලයක්, කලින් කරපු සැත්කමක්, නැත්නම් යම් රෝගයක් නිසා ගුද මාර්ගය ඇතුළේ කැලැල් පටක හැදිලා, මළපහ යන පාර පටු වෙන්න පුළුවන්.
• උපතින්ම එන ගුද මාර්ගයේ විකෘතිතා (Anorectal malformation): මේක නම් උපතින්ම එන තත්වයක්. සමහර බබාලා ඉපදෙනකොට ගුද මාර්ගය හරියට පිහිටලා නැතිවෙන්න, නැත්නම් සම්පූර්ණයෙන්ම හැදිලා නැතිවෙන්න පුළුවන්. එහෙම වුණොත්, ඒක හදන්න (anoplasty) කියලා සැත්කමක් කරන්න වෙනවා.
• මළපහ කිරීමේ අපහසුතාව (Anismus): මේ තත්වයේදී වෙන්නේ මළපහ පිටකරන්න උදව්වෙන මාංශ පේශි සහ ස්නායු හරියට එකට සම්බන්ධීකරණය වෙලා වැඩ කරන්නේ නැති එක. හරියට වාහනයක ගියර් මාරු කරනකොට ක්ලච් එකයි, ගියර් එකයි හරියට වැඩ කරන්නේ නැහැ වගේ. මේකට (dyssynergic defecation) කියලත් කියනවා.
• මළපහ පාලනය කරගන්න බැරිවීම (Anal incontinence): ගුද මාර්ගයේ තියෙන අර (sphincter) මාංශ පේශි දුර්වල වුණාම, නැත්නම් ඒවාට හානි වුණාම, තමන්ට ඕන නැති වෙලාවට, පාලනයකින් තොරව මළපහ පිටවෙන්න පුළුවන්. මේක විවිධ හේතු නිසා වෙන්න පුළුවන්.
• ගුද මාර්ගයේ පිළිකා (Anal cancer): මේක මහා බඩවැලේ එන පිළිකාවලට (colon cancer or rectal cancer) වඩා වෙනස් පිළිකා වර්ගයක්. ගුද මාර්ගයේ ඇතුළත නාලයේ (anal canal) හැදෙන පිළිකා වලින් බහුතරයක් (squamous cell carcinoma) කියන වර්ගයට අයිති වෙනවා.

වැදගත්: මේ කියන රෝග ලක්ෂණ එකක් හෝ කීපයක් ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒක අනිවාර්යයෙන්ම මේ කියන ලෙඩක්ම වෙන්න ඕන නෑ. ඒත්, වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙලා පරීක්ෂා කරගන්න එක තමයි නුවණට හුරු.

ගුද මාර්ගයේ ප්‍රශ්නයක් තියෙනවා කියලා හඳුනාගන්න පුළුවන් ලක්ෂණ මොනවද?

ඔයාගේ ගුද මාර්ගය ආශ්‍රිතව යම් සෞඛ්‍ය ගැටළුවක් තියෙනවා නම්, මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්න පුළුවන්. මේවායින් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, කරුණාකරලා වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න.

• ගුද මාර්ගයේ වේදනාව (Anal pain): නිකම්ම තියෙන වේදනාවක්, මළපහ කරනකොට එන වේදනාවක්, ඉඳගෙන ඉන්නකොට එන වේදනාවක් වගේ විවිධ විදිහට මේක දැනෙන්න පුළුවන්.
• ගුද මාර්ගය අවට තුවාල, බිබිලි, ගැටිති (Anal lesions): ගුද මාර්ගය ඇතුළත හෝ පිටත සමේ ඉන්නන් වගේ (warts), රතුවීම්, බිබිලි, පොඩි ගෙඩි, පැලීම් වගේ දේවල් දකින්න පුළුවන්.
• ගුද මාර්ගය සහ ඒ අවට කැසීම (Anal itching): මේක හරිම කරදරකාරී ලක්ෂණයක්. ආසාත්මිකතාවයක් (allergy) නිසා හෝ ආසාදනයක් (infection) නිසා වෙන්න පුළුවන්.
• ගුද මාර්ගයෙන් ලේ යෑම (Anal bleeding): ටොයිලට් ගියාම, මළපහ එක්ක, එහෙම නැත්නම් ටොයිලට් පේපර් එකේ ලේ තැවරිලා තියෙනවා දකින්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට සෝදනකොටත් ලේ යනවා දැනෙන්න පුළුවන්. මේ ලේ යෑම වේදනා සහිතව හෝ වේදනාවක් නැතුව වෙන්න පුළුවන්.
• ගුද මාර්ගයෙන් යම් ශ්‍රාවයක් පිටවීම (Anal discharge): මළපහ එක්ක සෙම හෝ සැරව වගේ දෙයක් පිටවෙනවා නම්, එහෙම නැත්නම් යට ඇඳුමේ ඒ වගේ දේවල් තැවරිලා තියෙනවා නම්, ඒක යම් රෝගයක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්.
• මළපහ කිරීමේ අපහසුතා (Difficulty with bowel movements): මළපහ පිටකරන්න අමාරු වීම, ගොඩක් වෙලා තැටමීම, එහෙම නැත්නම් මළපහ පාලනය කරගන්න බැරිවීම වගේ දේවල් ගුද මාර්ගයේ මාංශ පේශි හෝ ස්නායු වල ප්‍රශ්නයක් නිසා වෙන්න පුළුවන්.

ගුද මාර්ගයේ සෞඛ්‍යය පරීක්ෂා කරන්න වෛද්‍යවරු මොන වගේ පරීක්ෂණද කරන්නේ?

ඔයාට ගුද මාර්ගය ආශ්‍රිත ප්‍රශ්නයක් තියෙනවා කියලා වෛද්‍යවරයෙක් හිතුවොත්, හේතුව හොයාගන්න මේ වගේ පරීක්ෂණ කීපයක් කරන්න පුළුවන්:

• ඇඟිල්ලෙන් කරන ගුද මාර්ග පරීක්ෂාව (Digital Rectal Exam - DRE): මේකෙදි වෛද්‍යවරයා අත්වැසුමක් දාලා, ලිහිසි ද්‍රව්‍යයක් (lubricant) ගල්වපු ඇඟිල්ලක් ඔයාගේ ගුද මාර්ගය ඇතුළට දාලා, ගුද මාර්ගය සහ මල ගබඩාව (Rectum) පරීක්ෂා කරනවා. මේකෙන් අසාමාන්‍ය ගැටිති, වේදනාකාරී තැන් වගේ දේවල් හොයාගන්න පුළුවන්.
• ඇනොස්කොපි (Anoscopy): මේකෙදි (anoscope) කියලා පොඩි, කෙටි නලයක් වගේ උපකරණයක් ගුද මාර්ගය ඇතුළට දාලා, ගුද මාර්ගයේ ඇතුළත නාලය (anal canal) කෙලින්ම බලනවා. සමහර වෙලාවට මේකට විශාල කරලා බලන්න පුළුවන් කාචයක් (magnifier) එක්ක පාවිච්චි කරනවා.
• බේරියම් එනීමා (Barium enema): මේක ආමාශ ආන්ත්‍රික පද්ධතිය බලන විශේෂ (X-ray) පරීක්ෂණයක්. මේකෙදි (Barium) කියන සුදු පාට දියරයක් එනීමාවක් විදිහට ගුද මාර්ගයෙන් ඇතුල් කරනවා. මේ (Barium) නිසා බඩවැල් (X-ray) පින්තූර වල පැහැදිලිව පේනවා. මේකෙන් මහා බඩවැල, මල ගබඩාව සහ ගුද මාර්ගය ඇතුළත බලන්න පුළුවන්. මේක (fluoroscopy) කියන තාක්ෂණයෙන්, ඒ කියන්නේ සජීවී වීඩියෝ (X-ray) එකක් වගේ ගන්න පුළුවන්.
• ඩෙෆිකොග්‍රෆි (Defecography): මේකත් (X-ray) පරීක්ෂණයක්. මේකෙදි වෙන්නේ ඔයා මළපහ කරනකොට, ඒ ක්‍රියාවලිය සිදුවෙන විදිහ (X-ray) වලින් පටිගත කරන එක. මළපහ කිරීමේදී ඇතිවෙන යාන්ත්‍රික හෝ ක්‍රියාකාරීත්වයේ දෝෂ හොයාගන්න මේක පාවිච්චි කරනවා.
• ඇනොරෙක්ටල් මැනොමෙට්‍රි (Anorectal manometry): මේ පරීක්ෂණයෙන් ගුද මාර්ගයේ මාංශ පේශි හැකිළෙන බලය, ගුද මාර්ගයේ සංවේදීතාවය, ස්නායු ප්‍රතිචාර දක්වන විදිහ සහ මාංශ පේශි පාලනය කරන මට්ටම මනිනවා.
• ඉලෙක්ට්‍රොමයෝග්‍රෑම් (Electromyogram - EMG): (EMG) පරීක්ෂණයෙන් කරන්නේ මාංශ පේශිවල තියෙන විද්‍යුත් ක්‍රියාකාරීත්වය පරීක්ෂා කරන එක. ගුද මාර්ගයේ (sphincter) මාංශ පේශි වල යම් දුර්වලතාවයක් හෝ ස්නායු ප්‍රශ්නයක් තියෙනවද කියලා හොයාගන්න මේක උදව් වෙනවා.

මගේ ගුද මාර්ගය නිරෝගීව තියාගන්නේ කොහොමද?

හොඳයි, එහෙනම් කොහොමද අපි මේ ගුද මාර්ගය කියන වැදගත් ඉන්ද්‍රිය නිරෝගීව තියාගන්නේ? මෙන්න පොඩි උපදෙස් ටිකක්:

1. ආරක්ෂිත ලිංගික හැසිරීම් (Practicing safe sex): ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන රෝග (STIs) වලින් ආරක්ෂා වෙන්න. ගුද මාර්ගික ලිංගික ඇසුරකදී කොන්ඩම් වැනි ආරක්ෂිත ක්‍රම භාවිතා කිරීම සහ අවශ්‍ය නම් ලිහිසි ද්‍රව්‍ය (lubrication) පාවිච්චි කිරීමෙන් ගුද පටක වලට හානිවීම වළක්වා ගන්න පුළුවන්.

2. තන්තු (Fiber) බහුල ආහාර ගැනීම: සම්පූර්ණ ධාන්‍ය, එළවළු, පළතුරු, පලා වර්ග වගේ දේවල් වලින් අපේ ශරීරයට අවශ්‍ය තන්තු (dietary fiber) හොඳට ලැබෙනවා. මේ තන්තු නිසා මළපහ කිරීමේ ක්‍රියාවලිය පහසු වෙනවා, මළපහ මෘදු වෙනවා, මලබද්ධය වළකිනවා.

3. මෘදු පිරිසිදුකම (Practicing gentle hygiene): මළපහ කළාට පස්සේ හොඳින් සෝදලා පිරිසිදු කරන එක වැදගත්. ඒත්, සැර සබන්, ඇල්කොහොල් අඩංගු (wet wipes) වගේ දේවල් නිතර පාවිච්චි කරන්න එපා. මොකද ගුද මාර්ගය අවට සම සහ (mucosa) එක හරිම සංවේදියි. සැර දේවල් නිසා ඒකෙ තියෙන ස්වභාවික ආරක්ෂාව නැති වෙලා, කැසීම, වියළීම, පැලීම් වගේ ප්‍රශ්න එන්න පුළුවන්.

4. රෝග ලක්ෂණ ගැන සැලකිලිමත් වීම (Taking symptoms seriously): ගුද මාර්ගය ආශ්‍රිතව මොකක් හරි අසාමාන්‍ය දෙයක්, වේදනාවක්, කැසීමක්, ලේ යාමක් වගේ දෙයක් දැක්කොත්, "ඕක හරියයි" කියලා ඉන්න එපා. ලැජ්ජා වෙන්නෙත් එපා. වහාම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙලා අවශ්‍ය උපදෙස් සහ ප්‍රතිකාර ලබාගන්න.

අපිට මේ කතාවෙන් මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)

හරි එහෙමනම්, අද අපි කතා කරපු දේවල් වලින් ඔයාට වැදගත් වෙයි කියලා හිතෙන කරුණු කීපයක් මතක් කරගමු:

• ගුද මාර්ගය (Anus) කියන්නේ අපේ ශරීරයේ මළපහ පිටකිරීමට උදව් වෙන, ඒ වගේම ශරීරයට ඇතුළෙන් එන අපද්‍රව්‍ය එළියට දාන සහ පිටතින් එන ආසාදන වලින් ආරක්ෂා කරන අත්‍යවශ්‍යම කොටසක්.
• අර්ශස් (Hemorrhoids), ගුද මාර්ගයේ පැලීම් (Anal fissure), විවිධ ආසාදන (Infections), සමහර විට පිළිකා (Cancer) වැනි රෝග තත්වයන් මේ ප්‍රදේශයට බලපාන්න පුළුවන්.
• ගුද මාර්ගය ආශ්‍රිතව වේදනාවක්, කැසීමක්, ලේ යාමක්, තුවාලයක්, ගැටිත්තක්, අසාමාන්‍ය ශ්‍රාවයක්, නැත්නම් මළපහ කිරීමේ රටාවේ වෙනසක් හෝ අපහසුවක් තියෙනවනම්, ඒක නොසලකා ඉන්න එපා.
• තන්තු බහුල ආහාර රටාවක්, මෘදු සහ නිවැරදි පිරිසිදු පුරුදු, සහ ආරක්ෂිත ලිංගික ඇසුර ගුද මාර්ගයේ සෞඛ්‍යය රැකගන්න ගොඩක් උදව් වෙනවා.
• > වැදගත්ම දේ තමයි, මේ සම්බන්ධයෙන් මොකක් හරි ප්‍රශ්නයක්, සැකයක් තියෙනවනම් ලැජ්ජාව, බය පැත්තකින් තියලා අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙලා උපදෙස් ගන්න එක. ඔබේ සෞඛ්‍යය තමයි වටින්නේ!

ඉතින්, මම හිතනවා ගුද මාර්ගය (Anus) ගැන ඔයාට සරලව, පැහැදිලිව යමක් ඉගෙනගන්න පුළුවන් වෙන්න ඇති කියලා. මේ වගේ දේවල් ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක, නිරෝගී ජීවිතයකට ගොඩක් වැදගත්.

---

` ගුද මාර්ගය, අර්ශස්, මළපහ, ගුද මාර්ගයේ වේදනාව, ගුද මාර්ගයෙන් ලේ යාම, ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය, සෞඛ්‍යය