“ප්‍රඥා දත්” (Wisdom Teeth) ගැන ඔයා සමහරවිට අහලා ඇති නේද? සමහරවිට ඔයාටත් මේ දත් ඇවිල්ලා වේදනාවක් වුණා වෙන්න පුළුවන්, නැත්නම් ඔයාගේ යාළුවෙක් හරි නෑදෑයෙක් හරි මේ ගැන කතා කරනවා ඔයා අහලා ඇති. ඉතින්, අපි අද මේ ප්‍රඥා දත් ගැන ටිකක් විස්තරාත්මකව, හරිම සරලව කතා කරමූ.
ඉතින්, මොනවද මේ ප්‍රඥා දත් (Wisdom Teeth) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, ප්‍රඥා දත් කියන්නේ අපේ කටේ අන්තිමටම එන දත් සෙට් එකට. මේවට තව නමක් කියනවා “තුන්වෙනි චාර්වක දත්” (third molars) කියලා. මේවා තියෙන්නේ අපේ කටේ පිටිපස්සෙම කෙළවරේ.
සමහර වෙලාවට, මේ ප්‍රඥා දත් කිසිම කරදරයක් නැතුව, ලස්සනට උඩට ඇවිල්ලා තියෙනවා. හැබැයි, ගොඩක් වෙලාවට වෙන්නේ මේ දත් විදුරුමස් ඇතුළෙම හිරවෙලා, හරියට උඩට එන්න බැරි වෙන එක. අපි මේකට කියනවා “හිරවුණු ඥාන දත්” (impacted wisdom teeth) කියලා. මෙහෙම වුණාම තමයි ප්‍රශ්න පටන් ගන්නේ. විවිධ ආසාදන (`infections`), දත් දිරායාම් (`cavities`), විදුරුමස් රෝග (`gum disease`) වගේම තවත් මුඛ සෞඛ්‍ය ගැටලු ගොඩක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. අන්න ඒ නිසා තමයි ගොඩක් දන්ත වෛද්‍යවරු මේවා අයින් කරන්න කියලා උපදෙස් දෙන්නේ.
හැබැයි එක දෙයක් මතක තියාගන්න, හැමෝටම ප්‍රඥා දත් එන්නේ නැහැ. සමහර අයට මේ දත් පිහිටනවා, සමහර අයට පිහිටන්නේ නැහැ. මේ දෙකම සාමාන්‍ය තත්ත්වයන් විදියට තමයි අපි සලකන්නේ. ඒ කියන්නේ, ඔයාට ප්‍රඥා දත් ආවේ නැත්නම්, ඒකෙ කිසිම අමුත්තක් නැහැ.
ඇයි අපිට මේ ඥාන දත් (Wisdom Teeth) තියෙන්නේ? අපිට මේවා ඇත්තටම ඕනෙද?
ඔයාට හිතෙන්න පුළුවන්, “කරදර විතරක් නම්, මොකටද දෙයියනේ මේ දත් අපිට එන්නේ?” කියලා. කතාව මෙහෙමයි.
ඉස්සර, අපේ මුතුන් මිත්තන්ගේ කෑම රටාව හරිම වෙනස්. එයාලා කෑවේ ගොඩක් වෙලාවට අමුවෙන් එළවළු, පළතුරු, තද ඇට වර්ග, හරියට සැපෙන්නේ නැති මස් වර්ග වගේ දේවල්. ඉතින්, මේ වගේ කෑම හොඳට හපලා, ජීර්ණය කරගන්න මේ අන්තිම දත්, ඒ කියන්නේ ප්‍රඥා දත්, එයාලට ගොඩක් වැදගත් වුණා.
හැබැයි, කාලයත් එක්ක අපේ කෑම රටා වෙනස් වුණා. දැන් අපි කන්නේ හොඳට පිසූ, මෘදු කෑම. කෑම කපන්න, කටු හැඳි පාවිච්චි කරනවා. ඉතින්, අර ඉස්සර තිබ්බ වගේ දත් සෙට් එකක අවශ්‍යතාවය දැන් අපිට නැතිවෙලා ගිහින්. මේ කෑම රටාවේ වෙනස්කම් එක්ක, අපේ ශරීරයෙත් පොඩි පොඩි වෙනස්කම් වුණා. උදාහරණයක් විදියට, අපේ හනු ඇට (`jawbone`) ටිකක් පොඩි වුණා. අන්න ඒකයි ගොඩක් දෙනෙක්ට ප්‍රඥා දත් හරියට එන්න කටේ ඉඩකඩ මදිවෙන්නේ.
ඒ නිසා, වෛද්‍යවරු ගොඩක් වෙලාවට මේ ප්‍රඥා දත් සලකන්නේ “අවශේෂ ඉන්ද්‍රියයක්” (vestigial organ) විදියට. ඒ කියන්නේ, ඉස්සර කාලේ ප්‍රයෝජනවත් වුණාට, දැන් එහෙමට ලොකු ප්‍රයෝජනයක් නැති දෙයක් කියන එකයි. හැබැයි, ප්‍රඥා දත් හරියටම, කෙළින් ආවොත්, ඒවායින් කටේ පිටිපස්සට යම් ආධාරයක් ලැබෙනවා, හනු ඇටේ අස්ථි ආරක්ෂා වෙන්නත් උදව්වක් වෙනවා. ඒත්, පොදුවේ ගත්තම, අපිට මේ දත් නැතුව ජීවත් වෙන්න කිසිම ප්‍රශ්නයක් නැහැ.
ප්‍රඥා දත් (Wisdom Teeth) පිහිටන්නේ කොහෙද? කොහොමද මේවා පේන්නේ?
ප්‍රඥා දත් එන්නේ ඔයාගේ කටේ පිටිපස්සෙම, අනිත් චාර්වක දත් වලටත් පස්සෙන්. ඔයාට ප්‍රඥා දත් හතරම තියෙනවා නම් (හැමෝටම හතරම එන්නේ නැහැ), උඩ හනුවේ දෙකකුයි, යට හනුවේ දෙකකුයි විදියට, දකුණු පැත්තෙයි වම් පැත්තෙයි පිහිටනවා.
සාමාන්‍යයෙන් ප්‍රඥා දතක් අනිත් චාර්වක දත් වගේම තමයි පෙනුමෙන්. ගොඩක් වෙලාවට මුල් දෙකක් හෝ තුනක් තියෙනවා, හැබැයි සමහර ඒවාට මුල් හතරක් වුණත් තියෙන්න පුළුවන්. මේ මුල්වල හැඩයත් එක්කෙනාගෙන් එක්කෙනාට වෙනස්. සමහර වෙලාවට මුල් ටික එකට එකතු වෙලා, හරියට කේතු (`cone`) හැඩේ එක ලොකු මුලක් වගේ පේනවා. තවත් වෙලාවකට මුල් ඇඹරිලා, එක එක පැතිවලට විහිදිලා තියෙන්නත් පුළුවන්.
කවදා විතරද මේ ප්‍රඥා දත් (Wisdom Teeth) එන්න පටන් ගන්නේ?
ගොඩක් වෙලාවට ඔයාගේ ප්‍රඥා දත් එන්න පටන් ගන්නේ වයස අවුරුදු 17ත් 25ත් අතර කාලයේදී. ඒ කියන්නේ, ඔයා තරුණ කාලෙදි තමයි මේ අත්දැකීමට මුහුණ දෙන්න වෙන්නේ. හැබැයි, මතක තියාගන්න, සම්පූර්ණයෙන්ම විදුරුමහට යටින් හිරවෙලා තියෙන (`fully impacted`) ප්‍රඥා දතක් නම් ඔයාට කට ඇරලා බැලුවට පේන එකක් නැහැ. ඒක දැනගන්න නම් `X-ray` පරීක්ෂණයක් වගේ කරන්න වෙනවා.
ප්‍රඥා දත් (Wisdom Teeth) එනකොට මොනවගේ ලක්ෂණද පෙන්නන්නේ?
ඔයාට ප්‍රඥා දතක් එනවා නම්, ඔයාට මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ කීපයක් අත්විඳින්න පුළුවන්:
- විදුරුමස් රතු වීම හෝ ඉදිමීම: අන්තිම දතට පිටිපස්සෙන් විදුරුමස් රතු වෙලා, ඉදිමිලා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්.
- හනු වේදනාව හෝ තද ගතිය: හනුව හරියේ වේදනාවක්, නැත්නම් කට අරිනකොට, වහනකොට තද ගතියක් දැනෙන්න පුළුවන්.
- මුහුණේ වේදනාව: සමහර වෙලාවට ප්‍රඥා දත් ස්නායු (`nerves`) තෙරපීම නිසා මුහුණේ වේදනාවක් ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්.
- සුදු පාට පුංචි ලප: අන්තිම දතට පිටිපස්සෙන් විදුරුමහෙන් උඩට එන දතේ සුදු පාට පුංචි කොටසක් දකින්න ලැබෙන්න පුළුවන්. ඒ තමයි අලුත් දත හිමින් හිමින් උඩට එන බවට ලකුණක්.
මේ වගේ ලක්ෂණ ආවොත්, දන්ත වෛද්‍යවරයෙක්ව මුණගැහෙන එක තමයි හොඳම දේ. එතකොට එයාලට බලලා කියන්න පුළුවන් ඇත්තටම ප්‍රඥා දතක් එනවද, නැත්නම් වෙන මොකක් හරි ප්‍රශ්නයක්ද කියලා.
ප්‍රඥා දත් (Wisdom Teeth) නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් සංකූලතා මොනවද?
අපි කලිනුත් කතා කළා වගේ, ප්‍රඥා දත් හරියට උඩට ආවේ නැත්නම්, එහෙම නැත්නම් හිරවුණොත් (`impacted`) විවිධ සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවායින් සමහරක් තමයි:
- ප්‍රඥා දත් වේදනාව: මේක තමයි බහුලවම දකින්න ලැබෙන දේ. දරාගන්න බැරි වේදනාවක් එන්න පුළුවන්.
- ආසාදන (Infection): හිරවුණු දත වටේට බැක්ටීරියා එකතු වෙලා ආසාදන ඇතිවෙන්න පුළුවන්. එතකොට ඉදිමීම, සැරව එන එක, උණ වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්.
- දත් දිරායාම (Cavities): ප්‍රඥා දත් තියෙන්නේ කටේ අන්තිමටම නිසා, හරියට පිරිසිදු කරන්න අමාරුයි. ඒ නිසා ලේසියෙන්ම දිරායන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, හිරවුණු ප්‍රඥා දතක් ළඟ තියෙන හොඳ දතකුත් දිරායන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
- විදුරුමස් රෝග (Gum disease): ප්‍රඥා දත් අවට විදුරුමස් ප්‍රදාහයට ලක්වෙලා, විදුරුමස් රෝග ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- අල්ලපු දත් වලට හානි: හිරවුණු ප්‍රඥා දතක් සමහර වෙලාවට ඒකට ඉස්සරහින් තියෙන නිරෝගී දත තෙරපලා, ඒකට හානි කරන්න පුළුවන්.
- ගෙඩි (Cysts): කලාතුරකින් වුණත්, හිරවුණු ප්‍රඥා දතක් වටේ දියර පිරුණු ගෙඩි (`cysts`) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවා හනු ඇටේට හානි කරන්න පුළුවන්.
- ගැටිති (Tumors): ඉතාම කලාතුරකින්, මේ ප්‍රදේශයේ පිළිකාමය නොවන ගැටිති (`tumors`) වර්ධනය වෙන්නත් පුළුවන්.
වැදගත්: මේ වගේ ලක්ෂණ එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, ඉක්මනටම දන්ත වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න. ප්‍රමාද කරන තරමට ප්‍රශ්නේ ලොකු වෙන්න පුළුවන්.
මේ ප්‍රශ්න ආවොත් මොනවද කරන්න පුළුවන් ප්‍රතිකාර?
ප්‍රඥා දත් නිසා ඇතිවෙන සංකූලතා වලට තියෙන ප්‍රධානම සහ බහුලම ප්‍රතිකාරය තමයි ප්‍රඥා දත් ගැලවීම (wisdom teeth removal). සාමාන්‍යයෙන් දන්ත වෛද්‍යවරයෙක් හරි මුඛ ශල්‍ය වෛද්‍යවරයෙක් (`oral surgeon`) හරි තමයි මේක කරන්නේ. ගොඩක් වෙලාවට ඔයාව හිරිවට්ටල තමයි දත ගලවන්නේ. හැබැයි, අවශ්‍ය නම්, රෝහලකදී සම්පූර්ණ නිර්වින්දනය (general anesthesia) යටතේ වුණත් මේ ශල්‍යකර්මය කරන්න පුළුවන්.
ඕනෑම වයසක කෙනෙක්ට ප්‍රඥා දත් ගලවන්න පුළුවන්. ඒත්, අනාගතයේදී ඇතිවෙන්න පුළුවන් මුඛ සෞඛ්‍ය ගැටලු වළක්වා ගන්න, ගොඩක් දෙනෙක් තමන්ගේ තරුණ කාලෙදිම, ඒ කියන්නේ අවුරුදු 17-25 අතර කාලෙදිම, මේ දත් ගලවලා ඉවත් කරනවා. මොකද, ඒ කාලෙදි හනු ඇටේ ටිකක් මෘදුයි, දත් ගලවන්න ලේසියි, සුවවෙන එකත් ඉක්මන්.
අනිත් දත් වගේ නෙවෙයි, ප්‍රඥා දත් වලින් අපි කෑම හපන එකට ලොකු දායකත්වයක් ලැබෙන්නේ නැහැ. ඒ නිසා, මේ දත් ගැලෙව්වට පස්සේ, ඒ වෙනුවට ආදේශක දත් දාන්න අවශ්‍ය වෙන්නේ නැහැ.
ප්‍රඥා දත් (Wisdom Teeth) තියෙනවා නම්, ඒවා රැකබලා ගන්නේ කොහොමද?
ඔයාට ප්‍රඥා දත් තියෙනවා නම්, සහ ඒවායින් කිසිම ප්‍රශ්නයක් නැත්නම්, ඒවා නිරෝගීව තියාගන්න එක වැදගත්. ඔයා දන්ත වෛද්‍යවරයාව නිතර හමුවෙනකොට, එයා අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ ප්‍රඥා දත් පරීක්ෂා කරලා බලයි. ඊට අමතරව, ඔයාට මේ දේවල් කරන්න පුළුවන්:
- දවසකට දෙපාරක් හෝ තුන් පාරක් දත් මදින්න: ප්‍රඥා දත් තියෙන්නේ කටේ පිටිපස්සෙම නිසා, ඒ හරියට බුරුසුව ගෙනියන්න ටිකක් අමාරුයි. ඒ නිසා, ඉවසීමෙන්, හොඳට වෙලාව අරගෙන ඒ පැති හොඳට පිරිසිදු කරන්න.
- දවසකට සැරයක් දත් අතර පිරිසිදු කරන්න (Floss): දත් අතර පිරිසිදු කරන `dental floss` පාවිච්චි කරන්න. සමහර වෙලාවට ප්‍රඥා දත් ළඟට `floss` කරන එක අමාරු වෙන්න පුළුවන්. එහෙම වෙලාවට `dental picks` හරි, දත් අතර පිරිසිදු කරන පුංචි බුරුසු වර්ගයක් වන `interproximal brushes` හරි පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්.
- බැක්ටීරියා නාශක මුඛ සෝදන දියරයක් (Antibacterial mouthwash) පාවිච්චි කරන්න: හැබැයි, ඇල්කොහොල් රහිත (alcohol-free) එකක් තෝරගන්න වගබලාගන්න. එතකොට කට වේලීම (`dry mouth`) වගේ දේවල් ඇතිවෙන අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන්.
හැමෝම ප්‍රඥා දත් (Wisdom Teeth) අයින් කරන්නම ඕනෙද?
නැහැ, එහෙම නියතයක් නැහැ. ඔයාගේ ප්‍රඥා දත් වලින් ඔයාට කිසිම කරදරයක්, වේදනාවක්, සංකූලතාවයක් නැත්නම්, ඒවා අයින් කරන්නම ඕනේ නැහැ. ඇත්තටම, සමහර අවස්ථා වලදී ප්‍රඥා දත් තියාගන්න එකේ වාසිත් තියෙනවා (උදාහරණයක් විදියට, ඒවා හරියට ඇවිල්ලා, අනිත් දත් එක්ක හොඳට ගැලපිලා තියෙනවා නම්).
ඔයාගේ ප්‍රඥා දත් තියාගන්නවද, නැත්නම් අයින් කරනවද කියලා තීරණය කරන්න හොඳම කෙනා ඔයාගේ දන්ත වෛද්‍යවරයා. එයා ඔයාගේ කට පරීක්ෂා කරලා, `X-ray` අරගෙන බලලා, ඔයාට හොඳම උපදෙස දෙයි.
දැනගත යුතු තවත් වැදගත් දෙයක්: ප්‍රඥා දත් ආයෙත් හැදෙනවද?
නැහැ. ඔයා ප්‍රඥා දතක් ගලවලා අයින් කළොත්, ඒක ආයෙත් හැදෙන්නේ නැහැ. ඒ නිසා, එක පාරක් ගැලෙව්වම ඒ කරදරෙන් නිදහස් වෙන්න පුළුවන්.
අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන දේවල්
හරි එහෙමනම්, ප්‍රඥා දත් ගැන අපි දැන් ගොඩක් දේවල් කතා කළා නේද? මතක තියාගන්න, ප්‍රඥා දත් කියන්නේ අපේ ශරීරයේ දැන් එතරම්ම අවශ්‍ය නැති (vestigial) අංගයක්. ලෝකේ පුරාම ගොඩක් තරුණ අය මේ දත් ගලවන එක සාමාන්‍ය දෙයක් වෙලා.
හැබැයි, ඔයාගේ ප්‍රඥා දත් අනිත් දත් එක්ක එකට හරියට ඇවිල්ලා, කිසිම ප්‍රශ්නයක් නැතුව තියෙනවා නම්, ඔයාට මුකුත් කරන්න අවශ්‍ය නොවෙන්න පුළුවන්. ඒත්, පොඩි හරි වේදනාවක්, ඉදිමීමක්, නැත්නම් වෙන මොකක් හරි අසාමාන්‍ය දෙයක් දැනුනොත්, අනිවාර්යයෙන්ම දන්ත වෛද්‍යවරයෙක්ව හමුවෙන්න. එයාලා තමයි ඔයාට හරියටම කියන්නේ මොකද වෙන්නේ, මොනවද කරන්න ඕනේ කියලා.
ඔයාගේ මුඛ සෞඛ්‍යය ගැන සැලකිලිමත් වෙන එක ගොඩක් වැදගත්. ඉතින්, ප්‍රඥා දත් ගැනත් දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ඔයාටමයි හොඳ.