ඥාන දත් හෙවත් ප්රඥා දත් (Wisdom Teeth / Third Molars) කියන්නේ සාමාන්‍යයෙන් වයස අවුරුදු 17ත් 25ත් අතර තරුණ කාලයේදී අපේ මුඛයේ උඩ සහ යට හනු දෙකේ කෙළවරින්ම මතුවෙන අවසාන චාර්වක දත් (හනුක දත්) හතරටයි. ඊයේ හවස අවුරුදු 22ක විශ්වවිද්‍යාල ශිෂ්‍යාවක් ඇයගේ වම් පැත්තේ කම්මුල අතින් අල්ලගෙන හරිම අමාරුවෙන් මාව හම්බවෙන්න ආවා. ඇය කිව්වේ, "ඩොක්ටර්, දවස් තුනක ඉඳන් මගේ යට හනුවේ අන්තිම දත ගාව විදුරුමස ඉදිමිලා, කෙළ ගිලින්නත් බෑ, වේදනාව කනටයි ඔළුවටයි දෙකටම යනවා, කට හරියට අරින්නත් බෑ" කියලයි. මම ඇයගේ උණ සහ බෙල්ලේ වසා ගැටිති (Lymph nodes) පරීක්ෂා කරලා බලලා, ටෝච් එකකින් මුඛය ඇතුළත පරීක්ෂා කළාම දැක්කේ අන්තිම දතට පිටිපස්සෙන් අලුතින් එන ඥාන දත (Wisdom tooth) භාගෙට මතුවෙලා, ඒ වටේ තියෙන විදුරුමසේ දරුණු ප්‍රදාහයක් (Pericoronitis) ඇතිවෙලා තියෙන බවයි. මම ඇයට මූලික වේදනා නාශක සහ ආසාදනය පාලනයට අවශ්‍ය ප්‍රතිකාර ලබාදීලා, X-ray පරීක්ෂණයක් සහ වැඩිදුර ප්‍රතිකාර එක්ක දන්ත ශල්‍ය සායනයකට (Dental Clinic) යොමු කළා. ඔයාටත් මේ වගේ කටේ කෙළවරේ දත් කැක්කුමක් ඇවිත් තියෙනවද? එහෙනම් අපි අද මේ ඥාන දත් ගැන හැමදේම හරිම සරලව කතා කරමු.
📌 ප්‍රධාන කරුණු කෙටියෙන් (Key Takeaways)
- ඥාන දත (Wisdom Tooth) සහ නළ දත (Canine Tooth) කියන්නේ දෙකක්: ගොඩක් අය මේ දෙක පටලවා ගන්නවා. ඥාන දත (Wisdom tooth / Third molar) එන්නේ කටේ අන්තිම කෙළවරේ. "නළ දත" කියන්නේ ඉස්සරහා දත් පෙළේ දෙපැත්තෙන් උල්ව පිහිටන රදනක දතටයි (Canine tooth / Eye tooth).
- මතුවෙන වයස: බොහෝවිට වයස අවුරුදු 17ත් 25ත් අතර කාලයේදී මතුවෙන නිසා තමයි මේවාට "නුවණ තේරෙන වයසේ එන දත්" හෙවත් ඥාන දත් කියන්නේ.
- හිරවුණු ඥාන දත් (Impacted Wisdom Teeth): හනුවේ ඉඩ මදි වුණාම මේ දත් ඇදේට හෝ විදුරුමස ඇතුළේ හිරවෙලා දැඩි වේදනාව, විදුරුමසේ ආසාදන (Pericoronitis) සහ අල්ලපු හොඳ දත දිරායාම ඇති කරනවා.
- හැමෝම ගලවන්න ඕනේ නෑ: ඔයාගේ ඥාන දත කෙළින් මතුවෙලා, කිසිම වේදනාවක් නැතුව හොඳින් පිරිසිදු කරගන්න පුළුවන් විදිහට තියෙනවා නම් ඒක ගලවන්න අවශ්‍ය වෙන්නේ නෑ.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
ඉතින්, මොනවද මේ ප්රඥා දත් / ඥාන දත් (Wisdom Teeth) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, ඥාන දත් එහෙමත් නැත්නම් ප්රඥා දත් (Wisdom Teeth) කියන්නේ අපේ මුඛයේ අන්තිමටම මතුවෙන චාර්වක දත් හෙවත් හනුක දත් හතරටයි. වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී අපි මේවාට තුන්වෙනි චාර්වක දත් (Third Molars) කියලා කියනවා. සාමාන්‍යයෙන් වැඩිහිටි කෙනෙක්ගේ කටේ සම්පූර්ණ දත් 32ක් තියෙනවා නම්, ඒකෙන් උඩ හනුවේ දෙපැත්තේ කෙළවරේම තියෙන දත් දෙකයි, යට හනුවේ දෙපැත්තේ කෙළවරේම තියෙන දත් දෙකයි තමයි මේ ඥාන දත් හතර වෙන්නේ.
මෙතනදී අපේ රටේ ගොඩක් දෙනෙක් පටලවා ගන්න වචනයක් ගැනත් අපි අනිවාර්යයෙන්ම පැහැදිලි කරගන්න ඕනේ. සමහර අය අන්තර්ජාලයේ "Nala datha in English" හෝ "Wisdom teeth meaning in Sinhala" කියලා හොයද්දී ඥාන දත සහ නළ දත කියන්නේ එකක් කියලා හිතනවා. නැහැ, මේ දෙක සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස් දත් දෙකක්! නළ දත කියලා අපි සිංහලෙන් කියන්නේ අපි හිනාවෙනකොට ඉස්සරහා දත් හතරට දෙපැත්තෙන් ටිකක් උල්ව (සමහර අයගේ දත් පෙළෙන් චුට්ටක් ඉස්සරහට පැනලා ලස්සනට) පිහිටන රදනක දතටයි (Canine Tooth / Cuspid). හැබැයි ඥාන දත (Wisdom Tooth) පිහිටන්නේ කටේ ඇතුළතම අන්තිම කෙළවරේ. දැන් ඔයාට මේ වචන දෙකේ වෙනස හොඳටම පැහැදිලියි නේද?
සමහර වාසනාවන්ත අයගේ මේ ඥාන දත් කිසිම කරදරයක් නැතුව, අනිත් දත් වගේම ලස්සනට කෙළින් උඩට මතුවෙනවා. හැබැයි අපි සායනිකව දකින ගොඩක් දෙනෙක්ගේ වෙන්නේ මේ දතට හරියට උඩට එන්න හනුවේ ඉඩ මදි වෙලා, විදුරුමස හෝ හනු ඇටය ඇතුළෙම දත හිරවෙන එකයි. වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී අපි මේ තත්ත්වයට හිරවුණු ඥාන දත් (Impacted Wisdom Teeth) කියලා කියනවා. ඔන්න එතකොට තමයි දරාගන්න බැරි කැක්කුම, විදුරුමසේ ආසාදන (Infections), දත් දිරායාම් (Cavities) සහ විදුරුමස් රෝග (Gum disease) පටන් ගන්නේ. හැබැයි තවත් පුදුම දෙයක් තමයි, ලෝකයේ සමහර මිනිස්සුන්ට උපතින්ම මේ ඥාන දත් හතරෙන් එකක්වත් පිහිටන්නේ නෑ! ඒකත් සම්පූර්ණයෙන්ම සාමාන්‍ය දෙයක්.
ඇයි අපිට මේ ඥාන දත් (Wisdom Teeth) තියෙන්නේ? අපිට මේවා ඇත්තටම ඕනෙද?
දැන් ඔයාට හිතෙන්න පුළුවන්, "මේ තරම් වේදනාවක් සහ කරදරයක් විතරක් දෙනවා නම්, ඇයි අපේ ඇඟේ මේ ඥාන දත් හැදෙන්නේ?" කියලා. ඇත්තටම ඒක හරිම රසවත් පරිණාමීය කතාවක්!
නිකමට හිතලා බලන්නකෝ මීට අවුරුදු දහස් ගාණකට කලින් ගල් යුගයේ ජීවත් වුණු අපේ ආදි මුතුන් මිත්තන් ගැන. ඒ කාලේ ගින්දරෙන් උයපු මෘදු කෑම තිබුණේ නෑනේ. එයාලා කෑවේ අමු ගස් මුල්, අල වර්ග, තද ඇට වර්ග, කොළ වර්ග සහ හයිය මස් වර්ග. ඉතින් මේ වගේ රළු, තද කෑම හොඳට අඹරලා හපන්න එයාලට ලොකු, දිග හනු ඇටයක් (Broad jawbone) වගේම අමතර ශක්තිමත් හනුක දත් සෙට් එකකුත් ඕනේ වුණා. ඒ කාලේ දත් මදින්න බුරුසු නොතිබුණු නිසා තරුණ වයස වෙද්දී ඉස්සරහා තියෙන හනුක දත් ගෙවිලා හෝ ගැලවිලා ගියාම, අවුරුදු 18–20 වෙද්දී අලුතින් එන මේ ඥාන දත් හතර එයාලට ලොකු උදව්වක් වුණා.
හැබැයි කාලයත් එක්ක මිනිසා ආහාර හොඳින් පිසගෙන කන්න පටන් ගත්තා, කෑම කපන්න පිහි සහ හැඳි ගෑරුප්පු පාවිච්චි කළා. මෘදු ආහාර කන නිසා පරම්පරා ගාණක් යද්දී මිනිස්සුන්ගේ හනු ඇටය (Mandible & Maxilla) ක්‍රමයෙන් පොඩි වුණා. හැබැයි අපේ ජානවල ලියවිලා තිබුණු දත් 32ම හැදෙන සැලැස්ම වෙනස් වුණේ නෑ! හරියට දෙනෙකුට විතරක් වාඩිවෙන්න පුළුවන් පොඩි බංකුවකට තුන්වෙනියෙක් බලෙන් වාඩිවෙන්න හදනවා වගේ වැඩක් තමයි අද අපේ කට ඇතුළේ වෙන්නේ. අන්න ඒ නිසා තමයි වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී අපි මේ ඥාන දත් අවශේෂ ඉන්ද්‍රියයක් (Vestigial Organ)—ඒ කියන්නේ අතීතයේදී ප්‍රයෝජනවත් වුණත් අද කාලේ අපිට නැතුවම බැරි දෙයක් නොවන අංගයක්—විදිහට සලකන්නේ. මේ දත් හතර නැති වුණා කියලා ඔයාට කෑම හපන්නවත්, කතා කරන්නවත් කිසිම අඩුවක් වෙන්නේ නෑ!
ප්රඥා දත් (Wisdom Teeth) පිහිටන්නේ කොහෙද? කොහොමද මේවා පේන්නේ?
ඔයා කණ්ණාඩියක් ඉස්සරහට ගිහින් හොඳට කට ඇරලා බැලුවොත්, ඔයාගේ දත් පෙළේ පිටිපස්සට යද්දී කෑම හපන ලොකු හනුක දත් (Molars) දෙකක් දෙපැත්තේම පේන්න තියෙනවා නේද? (වයස අවුරුදු 6දී එන පළවෙනි හනුක දත සහ අවුරුදු 12දී එන දෙවෙනි හනුක දත). අන්න ඒ දෙවෙනි හනුක දතටත් පිටිපස්සෙන්, හනුව ඉවර වෙන කෙළවරේම තමයි මේ තුන්වෙනි හනුක දත හෙවත් ඥාන දත (Third Molar) මතුවෙන්නේ.
පෙනුමෙන් නම් මේකත් අනිත් හනුක දත් වගේම පළල් මතුපිටක් තියෙන දතක්. හැබැයි X-ray එකක් අරන් බැලුවම මේ ඥාන දතේ මුල් (Roots) පිහිටලා තියෙන විදිහ එක්කෙනාගෙන් එක්කෙනාට පුදුම විදිහට වෙනස් වෙනවා! සමහර අයගේ මේ දතට මුල් දෙකක් හෝ තුනක් (සමහරවිට හතරක්) තියෙනවා. තවත් සමහර අයගේ මේ මුල් සේරම එකට බද්ධ වෙලා කේතුවක් (Cone shape) වගේ එක තනි මුලක් විදිහට පිහිටනවා. සමහර අවස්ථාවලදී මේ මුල් කොකු වගේ නැවිලා (Curved roots) හෝ යට හනුවේ ගමන් කරන ප්‍රධාන ස්නායුව (Inferior alveolar nerve) ආසන්නයේම පිහිටලා තියෙන්න පුළුවන්. අන්න ඒ නිසයි ඥාන දතක් ගලවන්න කලින් දන්ත ඩොක්ටර් කෙනෙක් අනිවාර්යයෙන්ම X-ray පරීක්ෂණයක් (Dental X-ray / OPG) කරලා මුල්වල හැඩය බලාගන්නේ.
කවදා විතරද මේ ප්රඥා දත් (Wisdom Teeth) එන්න පටන් ගන්නේ?
සාමාන්‍යයෙන් ගොඩක් දෙනෙක්ගේ ඥාන දත් විදුරුමස පසාරු කරගෙන එළියට එන්න පටන් ගන්නේ වයස අවුරුදු 17ත් 25ත් අතර කාලයේදීයි. සමහර අයට අවුරුදු 25න් පස්සේ, අවුරුදු 30දී විතර වුණත් මේ දත් මතුවෙන අවස්ථා අපි දකිනවා. හැබැයි ඔයාගේ දත හනු ඇටය ඇතුළේ තිරස් අතට (Horizontally) හෝ ඇදේට හිරවෙලා (Fully impacted) තියෙනවා නම්, ඒක කවදාවත් විදුරුමසෙන් එළියට පේන්න එන්නේ නෑ! එතකොට X-ray එකක් ගත්තොත් විතරයි ඇතුළේ දතක් හැංගිලා තියෙන බව පේන්නේ.
ප්රඥා දත් (Wisdom Teeth) එනකොට මොනවගේ ලක්ෂණද පෙන්නන්නේ?
ඇත්තම කියන්න, ඔයාටත් කටේ පිටිපස්සෙන් විදුරුමස ඉදිමිලා, දවස් කිහිපයක් කැක්කුම තිබිලා ආයෙත් අඩුවෙලා ගියපු අත්දැකීමක් තියෙනවා නේද? ඥාන දතක් එනකොට හෝ විදුරුමසේ හිරවෙලා තියෙනකොට මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ මතුවෙන්න පුළුවන්:
- විදුරුමස රතු වීම, ඉදිමීම සහ අල්ලනකොට වේදනාව: අන්තිම දතට පිටිපස්සෙන් තියෙන විදුරුමස් කොටස (Operculum) ඉදිමිලා, උඩ දතට හැපෙනකොට තද වේදනාවක් දැනෙනවා.
- හනුවේ වේදනාව සහ කට ඇරීමේ අපහසුව (Trismus): හනුව අවට මස්පිඬුවල ඇතිවෙන තද ගතිය නිසා කට හොඳට ඇරලා කෑම කන්න හෝ දත් මදින්න අමාරු වෙනවා.
- කනට, බෙල්ලට සහ හිසට පැතිරෙන වේදනාව: යට හනුවේ ස්නායු තෙරපීම නිසා දතේ කැක්කුම ඒ පැත්තේ කනේ කැක්කුමක් හෝ ඔළුවේ කැක්කුමක් විදිහට දැනෙන්න පුළුවන්.
- මුඛයෙන් දුගඳක් හැමීම (Halitosis) සහ සැරව රසක් දැනීම: භාගෙට මතුවුණු දතයි විදුරුමසයි අතරේ කෑම කෑලි හිරවෙලා පැසවීම නිසා සැරව පිටවීම සහ කටින් අප්‍රසන්න ගඳක් එන්න පුළුවන්.
- සුදු පැහැති දත් තුඩක් පෙනීම: අන්තිම දතට පිටිපස්සෙන් විදුරුමස පලාගෙන දතේ සුදු පාට මතුපිට (Crown) චුට්ටක් එළියට ඇවිත් තියෙනවා දකින්න පුළුවන්.
ප්රඥා දත් (Wisdom Teeth) නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් සංකූලතා මොනවද?
අපි කලිනුත් කතා කළා නේද හනුවේ ඉඩ මදි වුණාම ඥාන දත ඇදේට හිරවෙනවා කියලා? එහෙම භාගෙට මතුවුණු (Partially erupted) හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම හිරවුණු (Impacted) ඥාන දතක් නිසා මේ වගේ බරපතල සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්:
- පෙරිකොරොනයිටිස් හෙවත් දත වටා විදුරුමසේ ප්‍රදාහය (Pericoronitis): මේක තමයි ඥාන දත් නිසා තරුණ අයට හැදෙන සුලබම සහ වේදනාකාරීම තත්ත්වය! දත භාගෙට විතරක් එළියට ආවම, දතේ ඉතුරු භාගය වහගෙන පොඩි විදුරුමස් පියනක් (Gum flap / Operculum) ඉතුරු වෙනවා. අපි කන කෑම කෑලි සහ බැක්ටීරියා මේ විදුරුමස් පියන යටට රිංගලා හිරවෙනවා. බුරුසුවෙන් කොච්චර මැද්දත් ඒ ඇතුළත සුද්ද කරන්න බෑ! ඉතින් එතන පැසවලා දරුණු ආසාදනයක්, ඉදිමීමක් සහ උණ ඇතිවෙනවා.
- අල්ලපු නිරෝගී දත දිරායාම (Second Molar Caries): හිරවුණු ඥාන දත ගොඩක් වෙලාවට ඊට ඉස්සරහින් තියෙන වටිනා දෙවෙනි හනුක දතේ (Second molar) බඳට හේත්තු වෙලයි තියෙන්නේ. එතකොට මේ දත් දෙක අතරේ කෑම හිරවෙලා, ඥාන දත විතරක් නෙවෙයි අර හොඳට තිබුණු දෙවෙනි හනුක දතේ මුලත් දිරලා (Root caries) දත් දෙකම ගලවන්න වෙන තත්ත්වයක් උදා වෙනවා!
- දියර පිරුණු ගෙඩි (Dentigerous Cysts) සහ ගැටිති: හනු ඇටය ඇතුළේ හිරවුණු ඥාන දතක් වටේට තියෙන පටක මල්ලක දියර එකතු වෙලා කාලයත් එක්ක ගෙඩියක් (Cyst) වගේ ලොකු වෙන්න පුළුවන්. මේකෙන් හනු ඇටය ඇතුළතින් දියවෙලා දුර්වල වෙන්නත්, කලාතුරකින් පිළිකාමය නොවන ගැටිති (Benign tumors / Ameloblastoma) ඇතිවෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා.
- දත් පෙළ තෙරපීම සහ විදුරුමස් රෝග (Periodontal Disease): පිටිපස්සේ දත් පිරිසිදු කරන්න අපහසු නිසා දත් මැලියම් (Plaque) බැඳිලා විදුරුමස් දියවී යාම සිදුවෙන්න පුළුවන්.
ඔයාට දැනෙන රෝග ලක්ෂණ අනුව ඔයාගේ ඥාන දතේ තියෙන තත්ත්වය මොකක්ද, සහ ඒ වෙලාවට ඔයා කරන්න ඕනේ මොනවද කියලා මේ වගුව දිහා බැලුවොත් ඔයාට පැහැදිලිවම බලාගන්න පුළුවන්:
| ඔයාට දැනෙන රෝග ලක්ෂණ | විය හැකි සායනික තත්ත්වය | දත ගැලවීමට අවශ්‍ය වේද? | ඔයා කරන්න ඕනේ දේ |
|---|---|---|---|
| කෙළවරේ විදුරුමසේ මද තද ගතියක් පමණක් දැනීම (ඉදිමීමක් හෝ සැරව නැත) | සාමාන්‍ය ලෙස දත මතුවීම (Normal Eruption) | ❌ බොහෝවිට අවශ්‍ය නොවේ (දත කෙළින් එන්නේ නම්) | මද උණුසුම් ලුණු වතුරෙන් කට සෝදන්න. මෘදු බුරුසුවකින් එම ස්ථානය හොඳින් පිරිසිදු කරන්න. |
| දත වටා විදුරුමස තදින් ඉදිමී, රතු වී, සැරව පිටවීම සහ කට ඇරීමට අපහසු වීම | විදුරුමසේ බැක්ටීරියා ආසාදනය (Acute Pericoronitis) | ✅ නිතර නිතර හැදේ නම් ගැලවීම නිර්දේශ කෙරේ | ඉක්මනින් දන්ත ඩොක්ටර් හමුවන්න. ආසාදනය පාලනය කළ පසු දත ගැලවීම හෝ විදුරුමස් කොටස ඉවත් කිරීම (Operculectomy) සිදු කරයි. |
| උණු හෝ සීතල දේවල් කනකොට කෙළවරේ දතේ හෝ ඊට ඉස්සරහා දතේ ඇතිවන තියුණු කැක්කුම | හිරවුණු දත නිසා දත් දිරායාම (Dental Caries / Pulpitis) | ✅ ඔව්, ඥාන දත ගැලවීමට සිදුවේ | පරක්කු නොකර X-ray එකක් ගෙන පරීක්ෂා කරගන්න. එමඟින් ඊට ඉස්සරහින් ඇති වටිනා දත බේරාගත හැක. |
| කම්මුල සහ බෙල්ල යට දැඩි ඉදිමීම, තද උණ, ගිලීමේ හෝ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව | සැරව පැතිරීමේ දරුණු ආසාදනය (Deep Neck Space Infection / Ludwig's Angina) | 🚨 හදිසි රෝහල් ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ | ගෙදර ඉන්න එපා! වහාම ළඟම ඇති රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. |
මේ ප්‍රශ්න ආවොත් මොනවද කරන්න පුළුවන් ප්‍රතිකාර?
ඔයාට ඥාන දතේ කැක්කුමක් හෝ ඉදිමීමක් ආවම, ගෙදරදී තාවකාලික සහනයක් ගන්න මද උණුසුම් ලුණු වතුරෙන් (Warm salt water rinse) දවසට තුන් හතර වතාවක් කට හොඳින් සෝදන්න පුළුවන්. හැබැයි ස්ථිර විසඳුමකට නම් අනිවාර්යයෙන්ම දන්ත වෛද්‍ය සායනයකට යන්නම ඕනේ. එතනදී කරන ප්‍රධාන ප්‍රතිකාර ක්‍රම තමයි මේ:
- මූලික ආසාදනය පාලනය කිරීම: ඔයා යද්දී දත වටේ හොඳටම පැසවලා ඉදිමිලා (Acute infection) නම් තියෙන්නේ, ඩොක්ටර් එවෙලේම දත ගලවන්නේ නෑ. මොකද ආසාදනය තියෙද්දී හිරිවැටෙන්න දෙන බෙහෙත (Local anesthesia) හරියට වැඩ කරන්නේ නෑ වගේම ආසාදනය පැතිරෙන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසා මුලින්ම විදුරුමස යට හිරවෙලා තියෙන කෑම සහ සැරව ටික විෂබීජ නාශක දියරයකින් සෝදලා (Irrigation), අවශ්‍ය නම් දින කිහිපයකට ඇන්ටි-බයෝටික් (Antibiotics) සහ වේදනා නාශක ලබාදීලා ඉදිමීම බස්සවනවා.
- ප්රඥා දත ගැලවීම (Wisdom Tooth Extraction): දත කෙළින් මතුවෙලා තියෙනවා නම් සාමාන්‍ය දතක් ගලවනවා වගේම ලේසියෙන් ගලවන්න පුළුවන්. හැබැයි දත විදුරුමස හෝ හනු ඇටය ඇතුළේ හිරවෙලා (Impacted) තියෙනවා නම්, දන්ත ශල්‍ය ඩොක්ටර් (Dental / Oral and Maxillofacial Surgeon) විදුරුමස හිරිවට්ටලා (Local anesthesia), පොඩි කැපුමක් යොදලා දත කොටස් වශයෙන් ඉතාම ආරක්ෂිතව ඉවත් කරලා මැහුම් කිහිපයක් දානවා (Surgical extraction). සංකීර්ණ අවස්ථාවලදී රෝහලකදී සම්පූර්ණ නිර්වින්දනය (General anesthesia) යටතේ වුණත් මේක කරන්න පුළුවන්.
වෛද්‍යවරු විදිහට අපි නිතරම කියන දෙයක් තමයි, ගැටලුකාරී ඥාන දතක් තියෙනවා නම් වයස අවුරුදු 40–50 වෙනකම් ඉන්නේ නැතුව, තරුණ කාලයේදීම (අවුරුදු 18–25 අතර) ඒක ඉවත් කරගන්න එක ගොඩක් ලේසියි කියලා. ඇයි දන්නවද? තරුණ වයසේදී දතේ මුල් සම්පූර්ණයෙන්ම දික් වෙලා නෑ වගේම හනු ඇටයත් ටිකක් නම්‍යශීලී නිසා දත ගලවන්න හරිම ලේසියි, තුවාලයත් දවස් කිහිපයකින් ඉක්මනටම සුව වෙනවා!
ප්රඥා දත් (Wisdom Teeth) තියෙනවා නම්, ඒවා රැකබලා ගන්නේ කොහොමද?
ඔයාගේ ඥාන දත් හොඳින් මතුවෙලා තියෙනවා නම්, ඒවා දිරායන්නේ නැතුව සහ විදුරුමස පැසවන්නේ නැතුව ආරක්ෂා කරගන්න මේ පුරුදු ටික අනුගමනය කරන්න:
- පොඩි හිසක් තියෙන බුරුසුවක් (Small-headed toothbrush) පාවිච්චි කරන්න: ඥාන දත තියෙන්නේ කටේ අන්තිම කෙළවරේ නිසා ලොකු බුරුසුවක් එතනට යන්නේ නෑ. දත මදිනකොට කට භාගෙට වගේ වහගෙන (කට ලොකුවට ඇරියම කම්මුලේ මස්පිඬුව තද වෙලා බුරුසුව පිටිපස්සට යවන්න අමාරු වෙනවා!) බුරුසුව අන්තිම දත ගාවටම යවලා රවුමට හොඳින් මදින්න.
- දත් අතර පිරිසිදු කිරීම (Flossing / Interdental Brushes): දෙවෙනි හනුක දතයි ඥාන දතයි අතරේ කෑම හිරවෙන එක වළක්වාගන්න හැමදාම රෑට
Dental flossඑකක් හෝ දත් අතර පිරිසිදු කරන පුංචි බුරුසුවක් (Interproximal brush) පාවිච්චි කරන්න. - මුඛ සෝදන දියර (Mouthwash): විදුරුමසේ ඉදිමීමක් තියෙන කාලෙට දන්ත ඩොක්ටර් නිර්දේශ කරන විෂබීජ නාශක මුඛ සෝදන දියරයක් (උදා:
Chlorhexidine mouthwashකෙටි කාලයකට) හෝ ඇල්කොහොල් රහිත (Alcohol-free) මවුත්වොෂ් එකක් පාවිච්චි කරන්න.
✔️ ඔයා කරන්න ඕනේ සහ ❌ නොකරන්න ඕනේ දේවල්
- ✔️ කරන්න: ඥාන දත අවට විදුරුමස ඉදිමිලා වේදනාවක් ආවොත්, මද උණුසුම් වතුර වීදුරුවකට ලුණු තේ හැන්දක භාගයක් දිය කරලා දවසට 3–4 වතාවක් කට සෝදන්න.
- ✔️ කරන්න: ඔයා ඥාන දතක් ගැලෙව්වොත්, පළවෙනි පැය 24 ඇතුළත කෙළ ගහන්නේ නැතුව, බීම බට (Straws) පාවිච්චි කරන්නේ නැතුව, අයිස් ක්‍රීම් හෝ හොඳින් නිවුණු මෘදු ආහාර විතරක් ගන්න. එතකොට දත ගලවපු තැන හැදෙන ලේ කැටිය (Blood clot) ආරක්ෂා වෙලා තුවාලය ඉක්මනින් සුව වෙනවා.
- ✔️ කරන්න: වයස අවුරුදු 18–20 පහුවෙද්දී දන්ත ඩොක්ටර් කෙනෙක් ලවා ඔයාගේ ඥාන දත්වල පිහිටීම පරීක්ෂා කරවා ගන්න.
- ❌ නොකරන්න: දත් කැක්කුම ආවම කවදාවත් ඩොක්ටර් කෙනෙක්ගේ බෙහෙත් තුණ්ඩුවක් (Prescription) නැතුව ෆාමසියෙන් හිතුමතේට ඇන්ටි-බයෝටික් (Antibiotics) හෝ සැර වේදනා නාශක (Strong painkillers) අරන් බොන්න එපා!
- ❌ නොකරන්න: දත කැක්කුම තියෙන තැන විදුරුමස උඩින් ඇස්ප්‍රින් (Aspirin) පෙති තියන්න හෝ කරාබුනැටි තෙල් (Clove oil) ගොඩක් වත් කරන්න එපා; ඒවායින් සියුම් විදුරුමස පිච්චිලා තුවාල (Chemical burns) හැදෙනවා!
- ❌ නොකරන්න: ඥාන දත ගැලෙව්වට පස්සේ දවස් කිහිපයක් යනකම් දුම්පානය කිරීමෙන්, මත්පැන් බීමෙන් සහ බුලත් විට කෑමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න (එහෙම කළොත් Dry Socket කියන දරුණු වේදනාකාරී තත්ත්වය ඇතිවෙනවා).
හැමෝම ප්රඥා දත් (Wisdom Teeth) අයින් කරන්නම ඕනෙද?
නැහැ, කොහෙත්ම නෑ! ඔයාගේ ඥාන දත සම්පූර්ණයෙන්ම කෙළින් එළියට ඇවිත්, ඊට උඩින් හෝ යටින් තියෙන දතත් එක්ක හොඳට ගැළපිලා කෑම හපන්න උදව් වෙනවා නම්, ඒ වගේම කිසිම කැක්කුමක් නැතුව බුරුසුවෙන් හොඳට පිරිසිදු කරගන්නත් පුළුවන් නම්, ඒ දත ගලවන්න කිසිම හේතුවක් නෑ. හැබැයි දත ඇදේට හිරවෙලා නිතරම ආසාදන ඇති කරනවා නම් හෝ අල්ලපු දතට හානි කරනවා නම් විතරක් දන්ත ඩොක්ටර් X-ray එක බලලා ඒක ඉවත් කරන්න උපදෙස් දෙනවා.
දැනගත යුතු තවත් වැදගත් දෙයක්: ප්රඥා දත් ආයෙත් හැදෙනවද?
ගොඩක් අය අහන තවත් ප්‍රශ්නයක් තමයි "ඩොක්ටර්, මේ ඥාන දත ගැලෙව්වොත් ආයෙත් එතන දතක් එනවද?" කියන එක. නැහැ! මිනිස්සුන්ට ජීවිත කාලෙටම හැදෙන්නේ කිරි දත් (Milk teeth) වටයකුයි, ස්ථිර දත් (Permanent teeth) වටයකුයි විතරයි. ඥාන දත කියන්නේ ස්ථිර දතක් නිසා එක පාරක් ගලවලා අයින් කළාට පස්සේ ආයෙත් කවදාවත් ඒක වැවෙන්නේ නෑ. (ඉතාම කලාතුරකින් ලක්ෂයකට එක්කෙනෙක්ට වගේ අමතර පුංචි දතක් - Supernumerary tooth / Fourth molar තිබුණොත් හැර, ඒකත් X-ray එකෙන් කලින්ම බලාගන්න පුළුවන්).
🚨 වහාම වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ගන්න ඕනේ හදිසි අවස්ථා (Emergency Red Flags)
ඥාන දතක ආසාදනයක් නොසලකා හැරියොත් ඒ සැරව බෙල්ලේ සහ උගුරේ ගැඹුරු පටක අතරට පැතිරිලා (Ludwig's Angina / Deep Neck Infection) හුස්ම ගන්න මාර්ගය අවහිර වෙන ජීවිත අවදානම් තත්ත්වයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්! මේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම් එක මොහොතක්වත් පරක්කු නොවී වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න, නැත්නම් 1990 (සුව සැරිය) ගිලන්‍රථ සේවාවට කතා කරන්න:
- දතේ කැක්කුම සමඟ කම්මුල, හනුව යට හෝ බෙල්ල ඉදිමී තද වීම සහ ඇස් වටා දක්වා ඉදිමුම පැතිරීම.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව හෝ කෙළවත් ගිලගන්න බැරි තරම් උගුර හිරවීම සහ කටින් කෙළ බේරීම (Drooling).
- මුඛය ඇඟිලි දෙකක්වත් ඇතුළු කරන්න බැරි තරමට කට ඇරීමට නොහැකි වීම (Severe Trismus) සහ දිව උඩට එසවී තිබීම.
- තද උණ, ඇඟ වෙව්ලීම සහ දැඩි තෙහෙට්ටුව.
- ඥාන දතක් ගැලවූ පසු පැය ගණනාවක් ගියත් පුළුන් කෑල්ලක් තද කරගෙන සිටියද නොනවත්වා අධික ලෙස ලේ ගැලීම.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඥාන දත් හෙවත් ප්රඥා දත් (Wisdom Teeth / Third Molars) කියන්නේ වයස අවුරුදු 17–25 අතර කාලයේදී කටේ අන්තිමටම එන හනුක දත් හතරයි.
- හනුවේ ඉඩ මදි වීම නිසා දත ඇදේට හිරවුණාම (Impacted) විදුරුමසේ ආසාදන, දැඩි වේදනාව සහ අල්ලපු හොඳ දත දිරායාම සිදුවෙන්න පුළුවන්.
- කිසිම කරදරයක් නැති, කෙළින් මතුවුණු ඥාන දත් ගලවන්න අවශ්‍ය නෑ; හැබැයි නිතරම කැක්කුම සහ ඉදිමීම එනවා නම් දන්ත ඩොක්ටර් කෙනෙක් හමුවී X-ray පරීක්ෂණයක් කරවාගෙන නිසි ප්‍රතිකාර ගන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.