ඔයාටත් එහෙම නැත්නම් ඔයා දන්න කෙනෙක්ටත් මත්පැන් ටිකක් වැඩිපුර පාවිච්චි වෙනවද? එහෙම වෙලා සමහර වෙලාවට දේවල් අමතක වෙනවා, කලින් ලේසියෙන් කරපු වැඩ දැන් අමාරුයි වගේ දැනෙනවද? එහෙමනම් මේ කියන්න යන්නේ ඔයාට ගොඩක් වැදගත් වෙයි කියලා හිතෙන දෙයක් ගැන. අපි අද කතා කරන්නේ අධික මත්පැන් භාවිතය නිසා අපේ මොළයට වෙන්න පුළුවන් හානියක් සහ ඒ නිසා ඇතිවෙන මතකය දුර්වල වීමේ තත්ත්වයක් වන (Alcohol-Related Dementia) ගැනයි.
මොකක්ද මේ මත්පැන් නිසා ඇතිවෙන ඩිමෙන්ෂියාව (Alcohol-Related Dementia) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, (Alcohol-Related Dementia) කියන්නේ අවුරුදු ගාණක් තිස්සේ අධිකව මත්පැන් පානය කිරීම නිසා ඔයාගේ මොළයට හානි වෙලා ඇතිවෙන ඩිමෙන්ෂියා (Dementia) තත්ත්වයක්. සමහරු මේකට `(Alcohol-Induced Dementia)` නැත්නම් `(Alcoholic Dementia)` කියලත් කියනවා, හැබැයි ඒ නම් ටිකක් පරණයි.
හොඳම දේ තමයි, ඔයා මත්පැන් පානය කරන එක නැවැත්තුවොත්, සමහරවිට ඔයාගේ මොළයේ ක්රියාකාරීත්වය යම්තාක් දුරකට ආයෙත් හොඳ අතට හැරෙන්න ඉඩ තියෙනවා. ඒ කියන්නේ, මේක සම්පූර්ණයෙන්ම ආපස්සට හරවන්න බැරි වුණත්, තත්ත්වය තවත් නරක අතට යන එක නවත්තගන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න, ඉඳලා හිටලා පොඩ්ඩක් මත්පැන් ගත්තට මේ වගේ ඩිමෙන්ෂියා තත්ත්වයක් හැදෙන්නේ නැහැ. මේ හානිය වෙන්නේ අවුරුදු ගණනාවක් තිස්සේ නුසුදුසු විදිහට, අධිකව මත්පැන් පානය කිරීමෙන්.
ඔයා කොච්චර මත්පැන් ප්රමාණයක් ගන්නවද කියන එක ගැන වෛද්යවරයෙක් එක්ක කතා කරන්න. මත්පැන් නවත්තගන්න අමාරු නම් උදව් ඉල්ලන්න කොහෙත්ම ලැජ්ජ වෙන්න එපා. මත්පැන් භාවිතය කියන්නේ රෝගී තත්ත්වයක් මිසක්, ඔයා නරක කෙනෙක් කියන එක නෙවෙයි. මේකට ප්රතිකාර තියෙනවා.
මත්පැන් නිසා මොළයට වෙන හානිය (Alcohol-Related Brain Damage – ARBD) කියන්නේ මොකක්ද?
මත්පැන් නිසා මොළයට වෙන හානිය `(Alcohol-Related Brain Damage – ARBD)` කියන්නේ මත්පැන් වැඩිපුර ගැනීම නිසා මොළයට සිදුවෙන ඕනෑම ආකාරයක හානියක්. මත්පැන් නිසා ඇතිවෙන ඩිමෙන්ෂියාව කියන්නෙත් `(ARBD)` එකේ බරපතලම අවස්ථාවක්.
මත්පැන් කියන දේ සීමාවකට අනුව ගත්තොත් සමහරවිට ප්රශ්නයක් නැතුව ඇති. ඒත්, ඔයා ගන්න ප්රමාණය වැඩිවෙන්න වැඩිවෙන්න, ගන්න වාර ගණන වැඩිවෙන්න වැඩිවෙන්න, `(ARBD)` ඇතිවීමේ අවදානම ගොඩක් ඉහළ යනවා.
මත්පැන් නිසා ඇතිවෙන ඩිමෙන්ෂියාවේ රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
මත්පැන් නිසා ඇතිවෙන ඩිමෙන්ෂියාවේ රෝග ලක්ෂණ, අනිත් ඩිමෙන්ෂියා වර්ග වල රෝග ලක්ෂණ වලට ටිකක් දුරට සමානයි. මුලින්ම ඔයාට මේ වගේ දේවල් දැනෙන්න පුළුවන්:
- මතකය අඩුවීම: නම්, මුහුණු, සිදුවීම් අමතක වෙන්න පුළුවන්. ළඟදී වෙච්ච දේවල් `(short-term memory)` වගේම ගොඩක් කාලෙකට කලින් වෙච්ච දේවල් `(long-term memory)` දෙකම අමතක වෙන්න පුළුවන්.
- එදිනෙදා වැඩකටයුතු අමාරු වීම: උයන පිහන එකක් වගේ සරල වැඩක් කරන්නත් හිතාගන්න බැරිව යනවා, තීරණ ගන්න අමාරු වෙනවා.
- අවධානය යොමු කිරීමේ අපහසුතා: එක දෙයක් දිගටම හිතාගෙන ඉන්න අමාරුයි.
- භාෂාමය ගැටලු: කතා කරනකොට වැරදි වචන පාවිච්චි වෙන්න පුළුවන්, නැත්නම් ඉස්සරට වඩා අඩුවෙන් කතා කරන්න පෙළඹෙන්න පුළුවන්.
- හැසිරීමේ සහ පෞරුෂයේ වෙනස්කම්: එකපාරටම තරහ යනවා, කලබලකාරී වෙනවා, අනිත් අය ගැන සැක හිතෙනවා `(paranoia)`, නැත්නම් ඇත්තටම නැති දේවල් පේනවා, ඇහෙනවා වගේ `(hallucinations)` වෙන්නත් පුළුවන්.
- අවට පරිසරය ගැන අවබෝධය අඩුවීම (Spatial understanding): තමන් ඉන්න තැන වටේ තියෙන බඩුමුට්ටු වලට කොච්චර ළඟින්ද ඉන්නේ කියලා තේරුම් ගන්න අමාරු වෙනවා. ඒ නිසා ඇවිදිනකොට සමබරතාවය නැතිවෙලා වැටෙන්න යනවා, බඩු වල හැප්පෙනවා, සපත්තු ලේස් එක දාගන්නවා වගේ සියුම් වැඩ කරන්න අමාරු වෙනවා.
මේ රෝග ලක්ෂණ සාමාන්යයෙන් ටිකෙන් ටික තමයි වැඩිවෙන්නේ, ඒත් සමහර අයට එකපාරටම මේ වෙනස්කම් දැනිලා තියෙනවා. බොහෝවිට අනිත් ලක්ෂණ වලට කලින් මතකයේ ගැටලු තමයි මතු වෙන්නේ. ඔයාට මොන වගේ රෝග ලක්ෂණද එන්නේ කියන එක තීරණය වෙන්නේ මත්පැන් නිසා මොළයේ මොන කොටස් වලටද හානි වෙලා තියෙන්නේ කියන එක මත.
මත්පැන් නිසා ඇතිවෙන ඩිමෙන්ෂියාවේ අවස්ථා (Stages)
ඩිමෙන්ෂියාව නිසා ඔයාගේ මොළයේ ක්රියාකාරීත්වය, ඒ කියන්නේ බුද්ධිමය හැකියාවන් `(cognitive decline)` අඩුවෙනවා. වෛද්යවරු මේ තත්ත්වයේ බරපතලකම අනුව මත්පැන් නිසා ඇතිවෙන ඩිමෙන්ෂියාව ප්රධාන අවස්ථා හතරකට බෙදනවා:
- මොළයේ ක්රියාකාරීත්වයේ සුළු දුර්වලතාවක් `(Mild cognitive impairment)`: මේකෙදි රෝග ලක්ෂණ එතරම් දරුණු නැහැ. මතකයේ සහ තර්කානුකූලව හිතීමේ පොඩි පොඩි ගැටලු එන්න පුළුවන්. ඒත්, වාහන එළවන එක, හුරුපුරුදු තැන්වල යන එන එක, තමන්ගෙ වැඩ තනියම කරගන්න එක වගේ දේවල් තාමත් ලොකු ප්රශ්නයක් නැතුව කරගන්න පුළුවන්.
- මුල් අවස්ථාවේ මත්පැන් නිසා ඇතිවෙන ඩිමෙන්ෂියාව `(Early-stage alcohol-related dementia)`: මේ අවස්ථාවේදී මොළයේ ක්රියාකාරීත්වය තව ටිකක් අඩුවෙලා, රෝග ලක්ෂණ පැහැදිලිවම පේන්න ගන්නවා. මතකය සැලකිය යුතු විදිහට අඩුවෙනවා. ළඟදී වුණු සිදුවීම්, නම්, වැදගත් තොරතුරු අමතක වෙන්න පටන් ගන්නවා. මේ රෝග ලක්ෂණ එදිනෙදා ජීවිතයට බලපාන නිසා, සමහර වැඩ කරගන්න පවුලේ අයගේ උදව් අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්.
- මැද අවස්ථාවේ මත්පැන් නිසා ඇතිවෙන ඩිමෙන්ෂියාව `(Mid-stage alcohol-related dementia)`: මොළයේ ක්රියාකාරීත්වය තවත් අඩුවෙලා, රෝග ලක්ෂණ තවත් දරුණු වෙනවා. කතා කරන්න, හරියට ඇවිදින්න අමාරු වෙන්න පුළුවන්. හුරුපුරුදු තැන්, තමන්ගේම පවුලේ අය, නිතර දකින අසල්වැසියන්ව පවා අඳුරගන්න බැරිවෙන්න පුළුවන්.
- අවසාන අවස්ථාවේ මත්පැන් නිසා ඇතිවෙන ඩිමෙන්ෂියාව `(Late-stage alcohol-related dementia)`: මේක තමයි දරුණුම අවස්ථාව. මොළයේ ක්රියාකාරීත්වය ගොඩක්ම අඩුවෙලා. කතා කරන්න, ඇවිදින්න, තමන්ගේ වැඩක්වත් කරගන්න බැරි තත්ත්වයට පත්වෙන්න පුළුවන්. බොහෝවිට නිරන්තරයෙන්ම කෙනෙකුගේ රැකවරණය අවශ්ය වෙනවා.
හැබැයි මෙතන වැදගත් දෙයක් තියෙනවා. මත්පැන් නිසා ඇතිවෙන ඩිමෙන්ෂියාව, `(Alzheimer’s disease)` වගේ නෙවෙයි, ඔයා මත්පැන් පානය කරන එක නැවැත්තුවොත් නිකන්ම නරක අතට හැරෙන්නේ නැහැ. ඒ කියන්නේ මොළයට වෙච්ච හානිය එතනින් එහාට වැඩිවෙන්නේ නැහැ. හැබැයි, දිගටම මත්පැන් පානය කළොත් නම්, මොළයට තවත් හානි වෙලා මේ අවස්ථා දිගේ වේගයෙන් ඉදිරියට යන්න පුළුවන්.
මත්පැන් නිසා ඩිමෙන්ෂියාව හැදෙන්න හේතුව මොකක්ද?
මේකට ප්රධානම හේතුව තමයි ඉතාම වැඩිපුර සහ නිතර නිතර මත්පැන් පානය කිරීම.
ඉඳලා හිටලා ගන්න කොක්ටේල් එකක්, බියර් එකක්, වයින් වීදුරුවක් නිසා මේ ඩිමෙන්ෂියාව හැදෙන්නේ නැහැ. වෛද්ය නිර්දේශ අනුව, පිරිමි කෙනෙක් දවසකට මත්පැන් සම්මත ප්රමාණ දෙකකට (standard-sized drinks) වඩා ගන්න එකත්, සතියකට සම්මත ප්රමාණ 14කට වඩා ගන්න එකත් සුදුසු නැහැ. කාන්තාවක් නම් දවසකට එක සම්මත ප්රමාණයකුත්, සතියකට සම්මත ප්රමාණ 7කට වඩා අඩුවෙනුත් තමයි ගන්න ඕන.
සම්මත මත්පැන් ප්රමාණයක් කියන්නේ:
- 5% මධ්යසාර අඩංගු බියර් අවුන්ස 12ක් (මිලිලීටර් 355ක් විතර)
- 12% මධ්යසාර අඩංගු වයින් අවුන්ස 5ක් (මිලිලීටර් 148ක් විතර)
- 40% විතර මධ්යසාර අඩංගු ස්ප්රීතු (liquor) අවුන්ස 1.5ක් (මිලිලීටර් 44ක් විතර)
අධිකව මත්පැන් පානය කරනකොට මොළයේ තියෙන ස්නායු වලටයි, රුධිර නාල වලටයි හානි වෙනවා. කාලයක් යනකොට මේ හානිය එකතු වෙලා, නියුරෝන `(neurons)` කියන විශේෂ ස්නායු සෛල විනාශ වෙන්න පටන් ගන්නවා. අපේ මොළයට හිතන්න, ශරීරය පාලනය කරන්න මේ නියුරෝන අත්යවශ්යයි. මත්පැන් නිසා මේ නියුරෝන විනාශ වුණොත්, මොළයේ ඒ කොටසින් පාලනය කරපු ක්රියාවන් ටිකෙන් ටික නැතිවෙලා යනවා.
අවදානම් සාධක මොනවද?
මත්පැන් නිසා ඇතිවෙන ඩිමෙන්ෂියාව බහුලවම දකින්න ලැබෙන්නේ අවුරුදු 40ත් 50ත් අතර වයසේ, අවුරුදු ගාණක් තිස්සේ අධිකව මත්පැන් පානය කරපු අය අතරේ. ඒත්, ඔයා ආරක්ෂිත ප්රමාණයට වඩා මත්පැන් ගන්නවා නම්, ඕනෑම වයසකදී මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මත්පැන් භාවිතය පිළිබඳ අක්රමිකතාව `(alcohol use disorder)` තියෙන අය අතරේ තමයි මේක වැඩියෙන්ම දකින්න ලැබෙන්නේ.
මේක වළක්වාගන්න තියෙන හොඳම ක්රමය තමයි අධිකව මත්පැන් පානය කරන එකෙන් වළකින එක. ඔයාට හිතෙනවා නම් ඔයා ඕනවට වඩා මත්පැන් ගන්නවා කියලා, වෛද්යවරයෙක් එක්ක හරි, ඔයා විශ්වාස කරන කෙනෙක් එක්ක හරි කතා කරන්න. උදව් ඕන කියලා පිළිගන්න එක දුර්වලකමක් නෙවෙයි. ඔයා කොච්චර ඉක්මනට මත්පැන් භාවිතය අඩු කරනවද, ඒක ඔයාට ඒ තරමටම හොඳයි.
මත්පැන් නිසා ඇතිවෙන ඩිමෙන්ෂියාවේ සංකූලතා (Complications) මොනවද?
මේකේ තියෙන ලොකුම සංකූලතාව තමයි මොළයට වෙන හානිය. ඒක නිසා ඔයාගේ පෞරුෂයට, හිතන විදිහට, ශරීරය පාවිච්චි කරන විදිහට ස්ථිර වෙනස්කම් වෙන්න පුළුවන්. සමහර සංකූලතා මාරාන්තික වෙන්නත් පුළුවන්.
සංකූලතා අතරට මේවා ඇතුළත් වෙන්න පුළුවන්:
- සමස්ත ශාරීරික සෞඛ්යය පිරිහීම.
- ආසාදන (උදා: නියුමෝනියාව `(pneumonia)`, සමේ ආසාදන).
- වර්නිකේ-කෝසකොෆ් සින්ඩ්රෝමය `(Wernicke-Korsakoff syndrome)` වගේ මත්පැන් නිසා ඇතිවෙන වෙනත් රෝගී තත්ත්ව.
- අපස්මාරය (Seizures).
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා.
- ගිලීමේ අපහසුතා.
කාලයක් යද්දී, ඔයාට ඔයාගේ ශරීරය පාලනය කරගන්න, තමන්ගේ වැඩ කරගන්න බැරිවෙන්න පුළුවන්. මේ නිසා මේ වගේ අවදානම් වැඩිවෙන්න පුළුවන්:
- ඇඳ තුවාල (Bedsores).
- වතුර මදිවීම `(Dehydration)` හෝ පෝෂණ ඌනතා `(malnutrition)`.
- වැටීම්, ඇට බිඳීම් සහ වෙනත් හදිසි අනතුරු `(traumatic injuries)`.
- මුත්රා පිටවීම පාලනය කරගන්න බැරිවීම `(urinary incontinence)` සහ මළපහ පිටවීම පාලනය කරගන්න බැරිවීම `(bowel incontinence)`.
- දත් දිරායාම, දත් කුහර ඇතිවීම සහ වෙනත් දන්ත ගැටලු.
මත්පැන් නිසා ඇතිවෙන ඩිමෙන්ෂියාව තියෙන කෙනෙක්ට හිසට සිදුවන හදිසි අනතුරු `(traumatic brain injuries)` ඇතිවීමේ අවදානමත් වැඩියි. අනාරක්ෂිත මත්පැන් භාවිතය නිසා වැටීම්, රිය අනතුරු සහ වෙනත් හිස තුවාල වීමේ අවදානම ඉහළ යනවා. මේ අනතුරු නිසා මොළයට තවත් හානි වෙලා නියුරෝන විනාශ වෙන්න පුළුවන්. ඒකෙන් ඩිමෙන්ෂියාවේ අවස්ථා දිගේ වේගයෙන් ඉදිරියට යන්න පුළුවන්.
මත්පැන් නිසා ඇතිවෙන ඩිමෙන්ෂියාව හඳුනාගන්නේ කොහොමද? (Diagnosis)
වෛද්යවරයෙක්ට ක්රම කිහිපයකින් මේ තත්ත්වය හඳුනාගන්න පුළුවන්. පළවෙනි පියවර තමයි සම්පූර්ණ ශාරීරික පරීක්ෂණයක් සහ ස්නායු පද්ධතිය පිළිබඳ පරීක්ෂණයක් `(neurological exam)` කරන එක. වෛද්යවරයා මේ වගේම රෝග ලක්ෂණ ඇතිකරන වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් බැහැර කරයි.
ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය සහ එදිනෙදා ජීවිතය ගැන තේරුම් ගන්න වෛද්යවරයා ඔයාගෙන් ප්රශ්න අහයි. සමහරවිට ඔයාට නොපෙනෙන වෙනස්කම් ගැන දැනගන්න පවුලේ කෙනෙක් එක්කත් කතා කරයි. වෛද්යවරයා මේ දේවල් ගැන අහන්න පුළුවන්:
- ඔයාගේ සුපුරුදු වැඩකටයුතු කරගන්න පුළුවන්කම.
- මත්පැන් භාවිතය.
- දැනට ගන්න බෙහෙත්.
- පෙර රෝගී තොරතුරු `(Medical history)`.
- මනෝභාවය, හැසිරීම, පෞරුෂය සහ ඔයාට දැනිලා තියෙන වෙනස්කම්.
- පෝෂණය.
- සමස්ත සෞඛ්ය තත්ත්වය.
ඔයා කොච්චර වාරයක් මත්පැන් ගන්නවද කියන එක ගැන වෛද්යවරයාට ඇත්තම කියන්න. එයාලා ඔයාව විනිශ්චය කරන්නේවත්, ඔයාට නරක හිතෙන විදිහට සලකන්නේවත් නැහැ. එයාලට ඕන ඔයාට තියෙන රෝග ලක්ෂණ වලට හේතුව තේරුම් අරගෙන, ඔයාට උදව් කරන්න.
මත්පැන් නිසා ඇතිවෙන ඩිමෙන්ෂියාව හඳුනාගන්න වෛද්යවරයා මේ වගේ පරීක්ෂණ පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්:
- ලේ පරීක්ෂණ `(Blood tests)`.
- මොළයේ `MRI (Magnetic Resonance Imaging)` පරීක්ෂණයක්.
- බුද්ධිමය හැකියාවන් පරීක්ෂා කිරීමේ පරීක්ෂණ `(Cognitive tests)`.
- `CT scan (Computed Tomography scan)`.
- `PET scan (Positron Emission Tomography scan)`.
- මුත්රා පරීක්ෂණ `(Urine tests)`.
මත්පැන් නිසා ඇතිවෙන වෙනත් රෝග තත්ත්ව වල ලක්ෂණ හොයන්නත් වෙනත් පරීක්ෂණ කරන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට:
- මත්පැන් නිසා ඇතිවෙන හෘද රෝග `(Alcohol-related cardiomyopathy)`.
- මත්පැන් නිසා ඇතිවෙන අක්මා ප්රදාහය `(Alcohol-related hepatitis)`.
- අක්මාවේ සිරෝසිස් `(Cirrhosis)`.
මත්පැන් නිසා ඇතිවෙන ඩිමෙන්ෂියාවට තියෙන ප්රතිකාර මොනවද?
ඔයාට තියෙන රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරගන්න උදව්වෙන ප්රතිකාර වෛද්යවරයා යෝජනා කරයි. ඒත්, මත්පැන් නිසා මොළයට වෙච්ච හානිය සම්පූර්ණයෙන්ම ආපස්සට හරවන්න ක්රමයක් දැනට නැහැ.
වැදගත්ම ප්රතිකාරය තමයි මත්පැන් පානය කරන එක සම්පූර්ණයෙන්ම නවත්වන එක. දිගටම මත්පැන් පානය කළොත්, මොළයට වෙන හානිය වැඩිවෙලා, රෝග ලක්ෂණ තවත් දරුණු වෙන්න පුළුවන්.
මත්පැන් භාවිතය ආරක්ෂිතව නවත්වන්න ඔයාගේ වෛද්යවරයා උදව් කරයි. එකපාරටම මත්පැන් නවත්වන එකෙන් `(cold turkey)` ශරීරයට අපහසුතා `(withdrawal symptoms)` සහ ඩෙලීරියම් ට්රෙමන්ස් `(Delirium Tremens – DT)` වගේ බරපතල සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. `(DT)` කියන්නේ එකපාරටම මත්පැන් නැවැත්තුවම ඇතිවෙන දරුණු තත්ත්වයක්, ඒක හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්ය වෙන දෙයක්.
මත්පැන් නැතුව ජීවත් වෙන්න හුරු වෙනකම් ඔයා ආරක්ෂිතව ඉන්නවද කියලා තහවුරු කරගන්න සමහරවිට රෝහලක හරි පුනරුත්ථාපන මධ්යස්ථානයක හරි නතර වෙලා ඉන්නත් වෙයි.
ඔයාට අවශ්ය වෙන්න පුළුවන් වෙනත් ප්රතිකාර:
- සංජානන චර්යා චිකිත්සාව `(Cognitive Behavioral Therapy – CBT` හෝ කතා කිරීමේ චිකිත්සාව): මානසික සෞඛ්ය වෘත්තිකයෙක් එක්ක කතා කරන එකෙන් ඔයාට මානසික ආතතිය, කාංසාව සහ ඔයාගේ හැඟීම් ගැන තේරුම් ගන්න උදව්වක් ලැබෙනවා. මත්පැන් වලින් වළකින්න අවශ්ය මානසික ශක්තිය ගොඩනගාගන්නත් ඒක උදව්වක්.
- ඖෂධ: මත්පැන් නිසා ඇතිවෙන ඩිමෙන්ෂියාවටම විශේෂිත බෙහෙත් වර්ග නැහැ. ඒත්, වෙනත් ඩිමෙන්ෂියා වර්ග වලට දෙන සමහර බෙහෙත් වෛද්යවරයා යෝජනා කරන්න පුළුවන්. මත්පැන් භාවිතය පිළිබඳ අක්රමිකතාවට `(alcohol use disorder)` ප්රතිකාර කරන්න `(naltrexone)` සහ `(acamprosate)` වගේ බෙහෙත් නියම කරන්නත් පුළුවන්.
- පෝෂණ සහාය: ඔයාට මන්දපෝෂණය `(malnutrition)` හරි විටමින් ඌනතාවයක් හරි තියෙනවා නම්, පෝෂණ අතිරේක අවශ්ය වෙයි.
- සහායක කණ්ඩායම් `(Support groups)`: මේවා ඔයාගේ තත්ත්වය තේරුම් ගන්න පුළුවන් අනිත් අය එක්ක සම්බන්ධ වෙන්න හොඳ ක්රමයක්. ඔයාටයි ඔයාගේ පවුලේ අයටයි ගැළපෙන කණ්ඩායම් ගැන වෛද්යවරයාට කියන්න පුළුවන්.
මත්පැන් නිසා ඇතිවෙන ඩිමෙන්ෂියාවේ ඉදිරි දැක්ම (Prognosis) කොහොමද?
මත්පැන් නිසා ඇතිවෙන ඩිමෙන්ෂියාව හැමෝටම බලපාන්නේ එකම විදිහට නෙවෙයි. දැනට කිසිම ඩිමෙන්ෂියා වර්ගයකට සම්පූර්ණ සුවයක් නැහැ. ඒ නිසා, ඔයාගේ හිතන විදිහට සහ ශරීරය පාවිච්චි කරන විදිහට වෙනස්කම් ස්ථිරවම තියෙයි කියලා බලාපොරොත්තු වෙන්න වෙනවා. ඒත්, ඔයාට අලුත් වෙනස්කම් වලට හුරුවෙන්න සිද්ධ වුණත්, ඔයා කියන්නේ තාමත් ඔයාමයි.
මත්පැන් නිසා ඇතිවෙන ඩිමෙන්ෂියාව තියෙන කෙනෙක්ගේ ආයු කාලය කොහොමද?
මේ තත්ත්වය ඔයා කොච්චර කාලයක් ජීවත් වෙයිද කියන එකට `(life expectancy)` බලපාන්න පුළුවන්. ඒත් හැමෝටම ගැළපෙන නිශ්චිත කාලයක් කියන්න අමාරුයි.
ඒක සාධක කිහිපයක් මත රඳා පවතිනවා:
- ඔයා මත්පැන් පානය කරන එක නවත්වනවද කියන එක.
- මොළයට වෙලා තියෙන හානියේ බරපතලකම.
- මොළයේ මොන කොටස් වලටද හානි වෙලා තියෙන්නේ කියන එක.
- ඔයාගේ වයස.
- ඔයාගේ සමස්ත සෞඛ්ය තත්ත්වය.
ඔයාට මත්පැන් නිසා ඇතිවෙන වෙනත් සෞඛ්ය තත්ත්ව තියෙනවා නම්, ඒවත් ආයු කාලයට බලපාන්න පුළුවන්. මොන තත්ත්වයද වැඩියෙන්ම බලපාන්නේ කියලා හරියටම කියන්න අමාරුයි. වැදගත්ම දේ තමයි ඔයා ආරක්ෂිතව ඉන්න එක සහ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරගන්න ක්රම තියෙන එක.
ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය සහ විශේෂිත තත්ත්වය අනුව, යථාර්ථවාදී බලාපොරොත්තු ඇතිකරගන්න ඔයාගේ වෛද්යවරයා උදව් කරයි.
මම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕන කවදාද?
ඔයාට මතකයේ හරි හිතීමේ හරි ප්රශ්න තියෙනවා නම් වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න. මේ ප්රශ්න මත්පැන් නිසා ඇතිවෙන ඩිමෙන්ෂියාව නිසාද, නැත්නම් වෙනත් තත්ත්වයක් නිසාද කියලා එයාලා තීරණය කරයි. රෝග ලක්ෂණ හරි ඔයාට දැනෙන විදිහ හරි වෛද්යවරයාගෙන් හංගන්න එපා. මතක තියාගන්න, එයාලා උත්සාහ කරන්නේ ඔයාව කරදරේ දාන්නවත්, ඔයාට ලැජ්ජ හිතෙන විදිහට සලකන්නවත් නෙවෙයි. ඒත්, ඔයාට හරියටම රෝග විනිශ්චය කරලා, ප්රතිකාර දෙන්න නම් ඔයාට දැනෙන විදිහයි, ඔයා අත්විඳින දේවලුයි එයාලා දැනගන්නම ඕන.
ඔයාට නිතරම වෛද්යවරයා හමුවෙලා පරීක්ෂා කරගන්න `(regular check-ups)` සිද්ධ වෙයි. එයාලා ඔයාගේ මොළයේ වෙනස්කම් නිරීක්ෂණය කරලා, අවශ්ය විදිහට ප්රතිකාර වෙනස් කරයි.
අවසාන වශයෙන් කියන්න තියෙන්නේ (Take-Home Message)
මත්පැන් නිසා ඇතිවෙන ඩිමෙන්ෂියාව හැදෙන්නේ අවුරුදු ගාණක් තිස්සේ ඕනවට වඩා මත්පැන් පානය කිරීමෙන්. ඒත්, ඔයා මත්පැන් භාවිතය නැවැත්තුවොත්, හානිය තවත් නරක අතට හැරෙන්නේ නැහැ. ඔයාට රෝගී තත්ත්වයක් තියෙන නිසා ඔයා අසාර්ථක කෙනෙක්වත්, නැතිවුණු කෙනෙක්වත් නෙවෙයි. කවුරුත් එහෙම නැහැ. මත්පැන් භාවිතය පිළිබඳ අක්රමිකතාව සහ ඩිමෙන්ෂියාව කියන්නේ රෝගී තත්ත්වයන් මිසක්, ඔයා දුර්වලයි කියනවවත්, ඔයා වැරැද්දක් කළා කියනවවත් නෙවෙයි.
ඔයාගේ පවුලේ අය, ඔයාගේ වෛද්යවරයා, සහායක කණ්ඩායමක් හරි මානසික සෞඛ්ය වෘත්තිකයෙක් හරි එක්ක කතා කරන්න. ඔයාගේ මොළයේ සහ ශරීරයේ වෙනස්කම් වලට හුරුවෙනකොට, ඔයාට ආරක්ෂිතව, අවධානයට ලක්වෙලා, ඇහුම්කන් දෙනවා කියලා දැනෙන්න එයාලා හැමෝම උදව් කරයි.