මාසික වේදනාවට ගන්න බෙහෙත් ගැන හරියටම දැනගමු (Acetaminophen Combination Drugs)

මාසයක් ගානේ ඔසප් වීමත් එක්ක එන ඇඟේ පතේ අමාරුව, කොන්දේ කැක්කුම, බඩේ වේදනාව, ඇඟ ඉදිමෙනවා වගේ දැනෙන එක... මේවා ගොඩක් දෙනෙක්ට හුරුපුරුදු අත්දැකීමක් නේද? මේ වගේ වෙලාවට අපි ගොඩක් දෙනා ෆාමසියකින් වේදනා නාශකයක් අරගෙන පාවිච්චි කරනවා. Midol, Pamprin වගේ නම් වලින් මේවා ප්‍රසිද්ධයි. හැබැයි ඔයා දන්නවද මේ බෙහෙත් පෙති වල ඇත්තටම මොනවද තියෙන්නේ, ඒවා පාවිච්චි කරද්දී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද කියලා? අපි අද කතා කරමු ඒ ගැන.

මොනවද මේ බෙහෙත් වර්ගවල තියෙන සංඝටක?

මේවා එක බෙහෙතක් වගේ පෙනුනට, ඇත්තටම මේක බෙහෙත් වර්ග කීපයක එකතුවක්. ඒ නිසා තමයි මාසික වේදනාවට අදාළ ප්‍රශ්න කීපයකටම මේකෙන් සහනයක් ලැබෙන්නේ. අපි බලමු ප්‍රධාන සංඝටක තුන මොනවද කියලා.

1. ඇසිටමිනොෆෙන් (Acetaminophen): මේක තමයි වේදනාව අඩු කරන ප්‍රධානම දේ. අපි හැමෝම දන්න පැරසිටමෝල් (Paracetamol) කියන්නෙත් මේකටම තමයි. ඔයාගේ ඔළුවේ කැක්කුම, මස්පිඬු වේදනාව, කොන්දේ කැක්කුම වගේ දේවල් පාලනය කරන්නේ මේකෙන්.

2. පැමබ්‍රෝම් (Pamabrom): මේක ටිකක් විශේෂයි. මේකෙන් කරන්නේ ඇඟේ එකතු වෙන අනවශ්‍ය වතුර ප්‍රමාණය මුත්‍රා එක්ක පිට කරන එක. වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී අපි මේවට කියන්නේ ඩයියුරෙටික් (Diuretic) කියලයි. මාසිකව ඔයාට දැනෙන බඩ පුරවා දැමීම (bloating), ඇඟ ඉදිමෙන ගතිය, බර ගතිය අඩු වෙන්නේ මේ සංඝටකය නිසා.

3. පිරිලැමීන් (Pyrilamine): මේක අයිති වෙන්නේ ඇන්ටිහිස්ටමින් (Antihistamine) කියන බෙහෙත් වර්ගයට. සාමාන්‍යයෙන් අපි මේවා පාවිච්චි කරන්නේ අසාත්මිකතා වලට. හැබැයි මේ බෙහෙතට තියෙනවා පොඩි නිදිමත ගතියක් ගේන්න හැකියාවක්. ඒ නිසා මාසික වේදනාවත් එක්ක එන මහන්සිය, නොසන්සුන් ගතිය අඩු කරලා, ඔයාට ටිකක් සැහැල්ලුවක් ගේන්න මේක උදව් වෙනවා.

මේ බෙහෙත ගන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්

මේ බෙහෙත ෆාමසියකින් ගන්න පුළුවන් වුණත්, ඔයාට යම් යම් සෞඛ්‍ය තත්ත්වයන් තියෙනවා නම් මේක පාවිච්චි කරන්න කලින් වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න එක අනිවාර්යයි. පහත සඳහන් දේවල් වලින් එකක් හරි ඔයාට අදාළ නම්, කරුණාකරලා මේ බෙහෙත ගන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.

• ඔයා නිතරම වගේ මත්පැන් පානය කරන කෙනෙක් නම්.
• ඔයාට ග්ලුකෝමා (Glaucoma) කියන අක්ෂි රෝගය තියෙනවා නම්.
• ඔයාට වකුගඩු රෝගයක් තියෙනවා නම්.
• ඔයාට අක්මාවේ රෝගයක් (Liver disease) තියෙනවා නම්.
• ඔයාට ඇදුම (Asthma) හරි COPD වගේ හුස්ම ගැනීමේ රෝගයක් තියෙනවා නම්.
• පිරිමි කෙනෙක් නම්, පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ (Prostate) රෝගයක් තියෙනවා නම්.
• ඔයාට මේ බෙහෙතේ අඩංගු Acetaminophen, Pamabrom, Pyrilamine වලට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, ආහාරයකට, සායම් වර්ගයකට අසාත්මිකතාවයක් (allergic reaction) මීට කලින් ඇතිවෙලා තියෙනවා නම්.
• ඔයා ගැබිණියක් නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම්.
• ඔයා කිරිදෙන මවක් නම්.

කොහොමද මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ?

මේ බෙහෙත වතුර වීදුරුවක් එක්ක බොන්න. පෙත්තේ ලේබලයේ තියෙන උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න. නියමිත මාත්‍රාවට වඩා වැඩිපුර පාවිච්චි කරන්න එපා.

සාමාන්‍යයෙන් අවුරුදු 12ට වැඩි තරුණ දරුවන්ට මේ බෙහෙත ලබා දුන්නත්, ඒ ගැනත් වෛද්‍යවරයාගෙන් අහලා උපදෙස් ගන්න එක තමයි වඩාත්ම සුදුසු.

බෙහෙත් වැඩිපුර ගැනීම (Overdosage) ගැන විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න!

මේක තමයි මේ බෙහෙත සම්බන්ධයෙන් තියෙන භයානකම අවදානම. ඔයා හිතනවට වඩා බෙහෙත් ප්‍රමාණයක් ගත්තා කියලා පොඩි හරි සැකයක් තියෙනවා නම්, ඒක සුළුවෙන් තකන්න එපා. විශේෂයෙන්ම Acetaminophen (Paracetamol) වැඩිපුර ගැනීමෙන් අක්මාවට (liver) ඉතාම බරපතල, ජීවිතයට පවා හානි විය හැකි තත්ත්වයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

හිතන්නවත් එපා ඔයාට රෝග ලක්ෂණ නැහැ කියලා. අක්මාවට වෙන හානිය (Liver damage) සිද්ධ වෙන්නේ හිමින්. ඒ නිසා වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU - Emergency Treatment Unit) යන්න. එහෙමත් නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) කතා කරලා උපදෙස් ගන්න.

බෙහෙත ගන්න කාලේදී මොනවා ගැනද අවධානයෙන් ඉන්න ඕන?

• දවස් 10කට වඩා දිගටම මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න අවශ්‍ය නම්, ඒ කියන්නේ ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අඩුවක් නැත්නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න.
• වෙනත් පැරසිටමෝල් වර්ග එක්ක ගන්න එපා: මේක හරිම වැදගත්. මේ බෙහෙතේ දැනටමත් Acetaminophen (Paracetamol) අඩංගු නිසා, වෙනත් කිසිම පැරසිටමෝල් වර්ගයක් (Panadol, Calpol වගේ) මේකත් එක්ක එකට ගන්න එපා. නොදැනුවත්වම ඔයාගේ ඇඟට පැරසිටමෝල් වැඩිපුර ගිහින් අක්මාවට හානි වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා වෙන බෙහෙතක් ගන්න කලින්, ඒකේ ලේබලය කියවලා Acetaminophen අඩංගුද කියලා බලන්න. සැක නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න.
• නිදිමත සහ කරකැවිල්ල: මේ බෙහෙතේ තියෙන Pyrilamine නිසා ඔයාට නිදිමත ගතියක්, අවධානය අඩු වීමක්, කරකැවිල්ලක් වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ බෙහෙත ගත්තට පස්සේ රිය පැදවීම, මැෂින් ක්‍රියා කරවීම වගේ අවධානය අවශ්‍ය වැඩ කරන්න එපා. ඒ වගේම, ඇඳෙන් නැගිටිද්දී හෝ පුටුවෙන් නැගිටිද්දී හිමින් නැගිටින්න. නැත්නම් ඔලුව කැරකිලා වැටෙන්න පුළුවන්. මත්පැන් එක්ක මේ බෙහෙත ගත්තොත් මේ අතුරු ආබාධ තවත් වැඩිවෙන්න පුළුවන්.
• සමේ ඇතිවන බරපතල ප්‍රතික්‍රියා: කලාතුරකින් වුණත්, සමහර අයට මේ බෙහෙත නිසා බරපතල සමේ ආසාත්මිකතා (serious skin reactions) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. උණ, ඇඟපත වේදනාව වගේ හෙම්බිරිස්සා ලක්ෂණත් එක්ක සමේ රතු පාට හෝ දම් පාට ලප මතුවෙලා, ඒවා පස්සේ බිබිලි බවට පත්වෙලා සම ගැලවී යනවා වගේ තත්ත්වයක් ඇතිවුණොත්; එහෙමත් නැත්නම් මුහුණ, තොල් ඉදිමීම, බෙල්ලේ හෝ කිහිලි වල වසා ගැටිති (lymph nodes) ඉදිමීම වගේ දෙයක් දැක්කොත්, වහාම බෙහෙත නතර කරලා දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න.

මේ බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects)

ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා බරපතලයි, සමහර ඒවා සාමාන්‍යයි. අපි මේවා වගුවකින් බලමු.

මේ බෙහෙත එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් ඖෂධ

ඔයා වෙනත් රෝගාබාධ සඳහා බෙහෙත් ගන්නවා නම්, මේ බෙහෙත ඒවයත් එක්ක ප්‍රතික්‍රියා කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින්, ශාකසාර ඖෂධ ඇතුළුව) ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. විශේෂයෙන්ම පහත සඳහන් බෙහෙත් වර්ග ගන්නවා නම් සැලකිලිමත් වෙන්න.

• මත්පැන්
• මානසික කනස්සල්ලට හෝ නින්ද යෑමට දෙන බෙහෙත්
• විෂාදයට (Depression) දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග
• අපස්මාරයට (Seizures) දෙන බෙහෙත්
• ලේ කැටි ගැසීම වැළැක්වීමට දෙන බෙහෙත් (උදා: Warfarin)
• ශල්‍යකර්ම වලදී සිහිනැති කිරීමට දෙන බෙහෙත්
• වේදනාවට දෙන ඔපියොයිඩ් (Opioid) කාණ්ඩයේ වේදනා නාශක
• අසාත්මිකතා, කැස්ස, සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවට දෙන වෙනත් ඇන්ටිහිස්ටමින් වර්ග

මාසික වේදනාව, ඔසප් වේදනාව, Acetaminophen, Paracetamol, Pamabrom, Pyrilamine, Midol, Pamprin, කාන්තා සෞඛ්‍යය