Kom ons leer oor die buis wat ingevoeg word wanneer iemand sukkel om asem te haal? (Intubasie)

Jy het waarskynlik al die frase "'n buis insit" of "'n buis insit" gehoor wanneer iemand in 'n kritieke toestand is, of voor 'n groot operasie . Wat beteken dit eintlik? Alhoewel dit dalk 'n bietjie eng klink, is dit 'n baie belangrike ding wat dikwels 'n lewe kan red. Kom ons praat net daaroor, reg?

Wat is intubasie?

Eenvoudig gestel, intubasie is wanneer 'n dokter of opgeleide gesondheidsorgwerker 'n dun buis deur jou mond (of soms jou neus) in jou lugpyp (die hooflugweg) insteek. Dit word ook endotrageale intubasie of trageale intubasie genoem. Wanneer hierdie buis ingesit word, is die lugpyp oop, wat dit makliker maak om asem te haal. Hierdie buis kan dan aan 'n masjien (dikwels 'n ventilator ) gekoppel word wat vir jou kan asemhaal. Die masjien verskaf dan suurstof en lug om jou te help asemhaal.

Waarom sou iemand so geïntubeer moet word?

’n Buis is slegs nodig as iemand nie behoorlik self kan asemhaal nie, of as hul lugweg geblokkeer of beskadig is. Dink daaraan, suurstof is noodsaaklik vir ons liggame. As ons dit dus nie behoorlik kry nie, kan baie probleme ontstaan.

Dit is die situasies waarin 'n buis gewoonlik ingevoeg word:

• Lugwegobstruksie : Stel jou voor iets sit in jou lugweg vas, soos 'n stukkie kos, en jy kan nie asemhaal nie. Dis hoe dit is.
• Hartstilstand: As die hart skielik ophou werk , bereik suurstof nie die brein en ander organe nie. Hierdie metode word gebruik om vinnig asem te haal op daardie tydstip.
• Ernstige beserings aan die nek, bors of buik: Hierdie beserings kan die lugweg beïnvloed en dit moeilik maak om asem te haal.
• Bewussynsverlies of verminderde vlak van bewussyn: Wanneer iemand bewussyn verloor, kan hulle moontlik nie hul asemhaling beheer nie. Dit beteken dat die tong kan terugval en verstik.
• Tydens groot operasies: Tydens sommige groot operasies sal u onder narkose wees en nie self kan asemhaal nie. Op daardie tydstip sal hierdie buis gebruik word om u te help asemhaal totdat die operasie verby is.
• Asemhalingsversaking of tydelike asemhalingsstilstand (Apnee):In gevalle van ernstige longinfeksies soos longontsteking of verergering van asma, kan die longe nie behoorlik funksioneer nie. Selfs dan is ondersteuning op hierdie manier nodig.
• Risiko vir stowwe soos kos, braking of bloed wat die lugweg binnedring aspirasie : As iemand bewusteloos is, kan dinge in die longe beland wanneer hulle opgooi. Dis baie gevaarlik. Hierdie buis help om dit te voorkom.

Is die invoeging van 'n buis en die koppeling daarvan aan 'n ventilator dieselfde ding?

Hierdie twee is verwant, maar nie presies dieselfde ding nie.

Intubasie, soos ons vroeër bespreek het, verwys na die proses om 'n buis (Endotrageale buis - ETT) in die tragea in te voeg.

Dan, deur hierdie buis, word jy aan 'n asemhalingsapparaat gekoppel. Dit kan soms 'n sak wees wat 'n dokter druk en lug inblaas (jy het dit dalk in die flieks gesien). Of jy word aan 'n masjien gekoppel wat 'n "Ventilator" genoem word. Hierdie masjien is wat suurstof en lug op 'n beheerde manier na die longe stuur.

Soms gee die ventilator egter asemhalings deur 'n masker wat die mond en neus bedek. Dan word 'n buis nie ingesit nie. Dis 'n ander ding.

Wie kan nie 'n buis op hierdie manier laat insit nie? (Kontraindikasies)

Alhoewel dit in die meeste gevalle veilig gedoen kan word, is daar tye wanneer dokters besluit dat dit nie veilig is om 'n buis op hierdie manier in te voeg nie. Byvoorbeeld:

• As die lugweg ernstig beskadig is.
• As daar 'n groot obstruksie in die tragea is wat verhoed dat die buis ingevoeg word.

Stel jou voor, as daar 'n groot ongeluk in die nekarea was en die tragea afgesny is, kan dit nog meer skade veroorsaak as jy 'n buis daardeur probeer sit, reg?

In sulke gevalle gebruik dokters 'n ander metode. Dit wil sê, hulle maak 'n klein gaatjie in die onderste deel van die nek, direk in die lugpyp, en haal daardeur asem. Dit word 'n 'trageostomie' genoem. Hierdie 'trageostomie' is ook nodig wanneer 'n buis vir meer as 'n paar dae, soms selfs weke, in plek gelaat moet word. Dit is omdat 'n buis wat vir 'n lang tyd deur die mond of neus ingesit word, ander probleme kan veroorsaak.

Hoe werk hierdie buisplasingsprosedure?

Dit word gewoonlik in 'n hospitaal gedoen. In 'n noodgeval kan dit gedoen word voordat die ambulansdiens jou na die hospitaal neem. Dit word egter deur opgeleide dokters en gesondheidspersoneel gedoen.

Hier is wat gewoonlik gebeur:

1. Voorbereiding: Eerstens word 'n klein naald (soos 'n `IV-naald`) in 'n aar in jou arm geplaas en die nodige medikasie word daardeur toegedien. Só word narkose toegedien om jou slaperig te maak en geen pyn te voel nie.

2. Aanvullende suurstof gee:Vervolgens word 'n suurstofmasker oor jou mond en neus geplaas om 'n klein hoeveelheid ekstra suurstof aan jou liggaam te verskaf. Dit word gedoen om suurstofuitputting te voorkom gedurende die kort tydjie wat die buis in plek is.

3. Inplasing van die toestel: Die suurstofmasker word dan verwyder, jou kop word effens agteroor gekantel, en 'n spesiale toestel genaamd 'n laringoskoop word in jou mond geplaas (soms deur jou neus). Dit het 'n klein liggie en 'n spieëlagtige deel. Dit laat die dokter toe om die lugpyp beter te sien en die buis in te voeg.

4. Die tragea sigbaar maak: Hierdie toestel word stadig van binne die mond na agter beweeg, en sonder om aan die tande te raak, word die deel van die keel wat die epiglottis genoem word (dit is soos 'n klein deksel wat die tragea toemaak wanneer ons kos sluk) opgelig, wat die mond van die tragea duidelik sigbaar maak.

5. Invoeging van die buis: Vervolgens word die punt van die laringoskoop deur die mond van die tragea in die tragea geplaas, en die asemhalingsbuis (endotrageale buis) word daarlangs geplaas.

6. Stabilisering van die buis: Nadat die buis ingesit is, word 'n klein ballonagtige deel daarom opgeblaas om dit groter te maak. Op hierdie manier bly die buis in die tragea sonder om te beweeg, en al die asem wat jy inasem, gaan in die longe in en kom nie uit nie.

7. Verwydering en hegting van die toestel: Die laringoskoop word dan verwyder en die buis word aan die kant van die mond vasgemaak met 'n pleister of 'n kopband om te verhoed dat dit beweeg.

8. Kontrole vir korrekte plasing: Laastens word die buis nagegaan om te sien of dit in die tragea is of elders heen gegaan het. Dit kan gedoen word met 'n borskas -X-straal , of deur 'n sakkie aan die buis te heg en dit met lug op te blaas, en na die borskas met 'n stetoskoop te luister om te sien of daar enige asemhalingsgeluid is.

Dit alles sal slegs 'n paar minute neem, maar dit moet baie versigtig en vinnig gedoen word.

Kan jy praat en eet terwyl jy 'n buis in plek het?

Dit is 'n probleem vir baie mense.

• Jy kan nie praat nie: Omdat die buis tussen jou stembande gaan (die deel wat vibreer wanneer jy praat), kan jy nie praat terwyl jy 'n buis in plek het nie.
• Jy kan nie eet of drink nie: Jy kan ook nie sluk terwyl jy 'n buis in plek het nie. Jy kan dus nie eet of drink nie.

Jy mag dalk wonder, "Hoe gaan jy dan kos voorsien?"

Gewoonlik, afhangende van hoe lank jy op hierdie buis sal wees, sal dokters jou die voeding gee wat jy benodig, óf deur soutoplossing (`IV-vloeistowwe`) óf as vloeistowwe deur 'n aparte dun buis wat deur jou mond of neus in jou maag geplaas word.

Hoe verwyder jy 'n buis? (Ekstubasie)

Wanneer die dokters besluit dat jy goed op jou eie kan asemhaal en dat jy hierdie buis nie meer nodig het nie, verwyder hulle dit. Dit word "Ekstubasie " genoem. Dit is ook 'n baie eenvoudige prosedure.

Hier is hoe:

1. Verwyder eers die pleister of kleefband wat die buis in plek hou.

2. Dan word onnodige slym en ander dinge in die lugweg met 'n fyn buisie (suiging) verwyder.

3. Die klein ballon wat opgeblaas is om te keer dat die buis in die tragea vassteek, word leeggemaak.

4. Dan sal die dokter jou sê om diep asem te haal, hard te hoes en jou asem op te hou. Op daardie stadium sal hulle die buis stadig uittrek.

Nadat die buis verwyder is, kan jou keel vir 'n paar dae seer wees. Jy kan ook 'n bietjie ongemaklik voel wanneer jy praat. Maar dit sal binne 'n paar dae weggaan.

Is daar enige risiko's hieraan verbonde? (Risiko's van intubasie)

Die invoeging van 'n buis is 'n algemene, grootliks veilige en potensieel lewensreddende prosedure. Die meeste mense herstel binne 'n paar uur of dae. Daar is egter 'n paar komplikasies wat baie selde kan voorkom:

• Aspirasie: Wanneer 'n buis ingevoeg of in plek gelaat word, kan dinge soos braaksel en bloed soms die longe binnedring.
• Pyp gaan op die verkeerde plek:
• Endobronchiale intubasie: Soms kan die buis slegs in een van die twee hooflugweë ingaan wat van die tragea na die longe aftak (ook genoem hoofstam-intubasie). Dan haal slegs een long asem.
• Slukderm-intubasie: As die buis in die voedselpyp, die slukderm, in plaas van die lugpyp gaan, kan dit breinskade en selfs die dood veroorsaak as dit nie vinnig opgemerk word nie. Maar dokters is baie versigtig hieroor.
• Versuim om die lugweg te beveilig: Soms is pogings om 'n buis in te voeg nie suksesvol nie, wat dit onmoontlik maak om die pasiënt te behandel.
• Infeksies: Mense met buise kan soms dinge soos sinusinfeksies ontwikkel.
• Besering: Wanneer 'n buis ingevoeg word, kan daar geringe beserings aan die mond, tande, tong, stembande of lugweg wees. Dit kan bloeding en swelling veroorsaak.
• Probleme met narkose: Alhoewel die meeste mense goed herstel van narkose, kan sommige vertraagde herstel of ander noodgevalle ervaar.
• Spanningspneumotoraks: 'n Toestand waarin lug in die borskas vasgevang word, wat veroorsaak dat die longe ineenstort.

Alhoewel hierdie risiko's bestaan, is hulle baie klein in vergelyking met die voordele van die invoeging van 'n buis, veral in 'n lewensreddende situasie.

Laastens, dinge om te onthou (Boodskap vir Huis Toe)

Ek hoop jy het nou 'n goeie begrip van Endotrageale intubasie , of endotrageale intubasie. Dit is 'n baie belangrike mediese prosedure wat uitgevoer word om 'n persoon se lewe te red wanneer hulle nie self kan asemhaal nie.

Hierdie buis hou die lugpyp oop en laat suurstof die longe binnedring.

Dit word gewoonlik in 'n hospitaal, in 'n noodgeval of voor 'n groot operasie gedoen. Alhoewel dit dalk 'n bietjie eng lyk, word dit gedoen om jou te help herstel. Vertrou dat jou dokter altyd sal doen wat die beste vir jou is. As jy enige vrae of bekommernisse het, moenie bang wees om jou dokter of verpleegster te vra nie.

` intubasie, tragea, invoeging van 'n buis, ventilator, asemhaling, chirurgie, noodbehandeling