Is jou kleinding se hart se hoofbloedvat geblokkeer? Kom ons leer meer oor hierdie (Koarktasie van die Aorta)!

Het jy al ooit gewonder hoe wonderlik ons ​​klein hartjies werk? Maar soms, as gevolg van sekere aangebore probleme, kan die funksionering van hierdie hart effens ontwrig word. Een so 'n harttoestand wat by sommige babas kan voorkom, word "(Koarktasie van die Aorta)" genoem. Alhoewel die naam dalk 'n bietjie ingewikkeld klink, moenie bekommerd wees nie. Kom ons praat eenvoudig hieroor.

Wat is `(Koarktasie van die Aorta)`? Om dit baie eenvoudig te stel...

Eenvoudig gestel, is koarktasie van die aorta 'n vernouing of vernouing van die aorta, die hoofbloedvat wat suurstofryke bloed van jou baba se hart na die res van die liggaam vervoer. Dit is 'n aangebore hartafwyking.

Stel jou voor, baie voertuie beweeg baie vinnig op 'n groot pad. Maar wat gebeur as jy die pad op een punt vernou en slegs een baan verkeer toelaat? Verkeersknope ontstaan, en bestuurders begin beweeg, reg? Dis wat ook in hierdie situasie gebeur. Dit word moeilik vir bloed om behoorlik deur die blokkasie in die aorta te vloei.

Meestal vind hierdie vernouing (koarktasie) plaas voordat die takke wat bloed van die aorta na die onderlyf, soos die bene, dra, verdeel. Wat veroorsaak dit? Die bloeddruk styg in die boonste deel van die baba se liggaam, soos die arms, maar daal in die onderste deel van die liggaam, soos die bene. Hierdie groot verskil in bloeddruk tussen die boonste en onderste dele van die liggaam is 'n sleutelkenmerk van hierdie siekte. Selfs al is daar geen ander simptome nie, kan dokters agterdogtig wees wanneer hulle hierdie bloeddrukverskil sien.

Volgens statistieke in die Verenigde State kan ongeveer een uit elke 1 700 babas wat elke jaar gebore word, hierdie toestand (Aorta-koarktasie) hê. Sommige babas kan ook ander aangebore hartsiektes hê.

Watter simptome toon kinders wanneer hulle hierdie toestand ontwikkel?

Hierdie simptome hang af van hoeveel die aorta vernou is. Gewoonlik, as daar 'n effense vernouing is, sal simptome binne 'n week of twee na geboorte begin verskyn. As die vernouing egter minder ernstig is, mag simptome eers verskyn wanneer die baba ouer is, of hulle mag glad nie verskyn nie.

Simptome van pasgebore babas

As 'n pasgebore baba hierdie toestand het, kan hulle simptome soos:

• Konstante lomerigheid en huiwering om melk te drink
• Vinnige hartklop (vinnige pols)
• Oormatige sweet
• Konstante prikkelbaarheid, huil
• Bleek of grys vel
• Vinnige of moeisame asemhaling
• Moeilikheid om melk te drink

As 'n baba ernstige koarktasie van die aorta het, kan dit in skok verval en lewensgevaarlik wees as dit nie vinnig herken en behandel word nie. Sommige babas toon egter geen simptome nie, want die blokkasie is so klein.

Simptome by jong kinders en jong volwassenes

Ouer kinders en jong volwassenes met aortakoorktasie kan simptome soos die volgende ervaar:

• Gereelde hoofpyn
• Hoë bloeddruk
• Gereelde neusbloeding
• Pyn in die bene wanneer jy oefen, hardloop of spring

Sommige kinders ervaar dalk glad nie enige simptome nie. In plaas daarvan word die probleem eers as hoë bloeddruk geïdentifiseer tydens 'n roetine-ondersoek.

Wanneer 'n volwassene hierdie simptome ervaar, is dit dikwels as gevolg van 'n herhaling van aorta-vernouing na vorige behandeling. Dit is baie skaars dat hierdie toestand ongediagnoseer bly tot volwassenheid.

Waarom ontstaan ​​hierdie situasie? Wat is die redes?

Kenners is steeds nie seker wat presies CoA veroorsaak nie. Daar word egter geglo dat daar 'n genetiese komponent daaraan verbonde is. Dit wil sê, sekere geenveranderinge wat plaasvind terwyl die baba in die baarmoeder is, kan veroorsaak dat die baba se aorta nie behoorlik ontwikkel nie.

Soms kan hierdie genetiese veranderinge deur families oorgedra word. Navorsing het getoon dat as jy CoA het, jou baba meer geneig is om CoA of ander hartsiektes te ontwikkel as iemand wat nie CoA het nie.

Ook is die risiko om '(CoA)' te ontwikkel hoër met sekere genetiese toestande. Byvoorbeeld, babas wat gebore word met die genetiese toestand '(Turner-sindroom)' is meer geneig om nie net '(Aorta-koarktasie)' te hê nie, maar ook ander geboortedefekte, soos '(bikuspidale aortaklep),' wat 'n defek in die hartklep is.

Oorsaak van `(CoA)` alleen sonder ander hartdefekte

Die hoofrede vir geïsoleerde CoA is 'n abnormale sluiting van 'n klein bloedvat genaamd die ductus arteriosus tydens fetale ontwikkeling. Die ductus arteriosus is 'n klein bloedvat wat die fetale aorta met die pulmonale arterie verbind. Die longe funksioneer nie terwyl die baba in die baarmoeder is nie, daarom help hierdie buis die baba om die suurstofryke bloed te kry wat dit benodig.

Nadat die baba gebore is, begin die longe werk. Dan, aangesien hierdie `(ductus arteriosus)` nie meer nodig is nie, begin dit binne 'n paar dae vanself toemaak. Wanneer dit egter toemaak, kan van die weefsel in daardie buis saamsmelt met die weefsel van die `(aorta)`. In daardie geval, wanneer die `(ductus arteriosus)` gedwing word om te sluit, kan die aorta ook vernou (koarktasie)`.

Watter komplikasies kan as gevolg van hierdie toestand voorkom?

Indien hierdie toestand (Koarktasie van die Aorta) vir 'n lang tyd onbehandeld gelaat word, kan komplikasies soos:

• Hoë bloeddruk (hipertensie) dwarsdeur die liggaam.
• Die hartspier word dikker as normaal (linkerventrikulêre hipertrofie).
• Die opbou van plaak in die kransslagare, wat bloed aan die hart voorsien, vind vroeër as normaal plaas – dit word koronêre arteriesiekte genoem.
• 'n Abnormale bult (aneurisme) of skeur (disseksie) in die aorta.
• 'n Brein-aneurisme (uitstulping van 'n bloedvat in die brein).
• Hartversaking is 'n toestand waarin die hart nie bloed behoorlik kan pomp nie.

Hierdie `(CoA)` toestand is die gevaarlikste as dit nie herken en behandel word nie. Daarom is dit baie belangrik om dit so gou as moontlik, op 'n vroeë ouderdom, te herken en die nodige behandeling en gereelde ondersoeke (monitering) te ondergaan.

Hoe diagnoseer dokters dit? (Diagnose)

Pediatriese kardioloë diagnoseer gewoonlik hierdie toestand (Koarktasie van die Aorta) in babajare of vroeë kinderjare. Hoe vinnig dit gediagnoseer word, hang af van hoe ernstig die simptome is.

Babas met ligter simptome word binne 'n paar dae na geboorte herken. Babas met ligter simptome, of glad nie, word egter moontlik eers herken wanneer hulle ouer is en hoë bloeddruk ontwikkel. Dit is baie skaars dat dit in volwassenheid herken word.

Hierdie toestand word dikwels by babas en jong kinders gediagnoseer as gevolg van sekere verdagte kenmerke (rooi vlae) wat tydens 'n fisiese ondersoek gesien word. Sulke kenmerke sluit in:

• Die baba het hoë bloeddruk in die arms en bolyf, maar lae bloeddruk in die bene en onderlyf.
• Daar is 'n verskil tussen die polsslag in die nek en die polsslag in die lies.
• Wanneer die dokter die stetoskoop op die baba se rug sit en luister, word 'n kenmerkende, harde geluid wat uit die hart kom (’n 'harde hartgeruis') gehoor.

Sommige pasgeborenes word met die siekte gediagnoseer voordat hulle selfs simptome toon. Hoe weet jy? 'n Toets genaamd "pulsoksimetrie" wat die suurstofvlakke in hul bloed meet, toon dat die suurstofvlakke laag is. Lae suurstofvlakke kan 'n teken wees van 'n ernstige aangebore hartsiekte, daarom word hierdie babas getoets om presies uit te vind wat fout is.

Om hierdie `(CoA)`-toestand te bevestig, gebruik dokters gewoonlik 'n `(Echocardiogram)`, 'n hartskandering of `(eggo)`. Hulle kan ook toetse soos `(CT-skandering)` of `(MRI-skandering)` doen om meer te wete te kom oor die vorm en struktuur van die baba se aorta.

Is daar ander hartsiektes wat met "Koarktasie van die Aorta" geassosieer word?

Ja, babas met CoA kan met ander harttoestande gediagnoseer word. Byvoorbeeld, tussen 45% en 75% van mense met CoA het ook 'n toestand genaamd bikuspidale aortaklep. Dit beteken dat die klep wat bloed van die hart na die aorta dra, slegs twee blaartjies het in plaas van die drie wat dit normaalweg behoort te hê.

Nie net dit nie, maar `(CoA)` kan ook gepaard gaan met die volgende situasies:

• 'n Gat in die hart - dit word 'n "(atriale septale defek)" of "(ventrikulêre septale defek)" genoem.
• 'n Bloedvat wat tydens fetale lewe teenwoordig was (`ductus arteriosus`) bly langer as verwag oop - dit word ``patent ductus arteriosus`` genoem.
• Aortabooghipoplasie of hipoplastiese linkerhartsindroom.
• Styfheid van 'n hartklep - dit wil sê, aortaklepstenose of mitralklepstenose.

Hartchirurge kyk na al hierdie dinge in jou baba se hart en skep 'n behandelingsplan wat spesifiek vir hulle is. Dit beteken dat die behandeling van 'n baba met veelvuldige hartdefekte 'n bietjie meer ingewikkeld kan wees as die behandeling van 'n baba met net een CoA.

Wat is die behandelings hiervoor?

Behandelingsopsies hang af van jou kind se ouderdom, die mate van die vernouing van die aorta, en of hy of sy ander hartdefekte het. Chirurgie is die beste manier om koagulopatie by babas en jong kinders te behandel. Vir ouer kinders, as die vernouing minder ernstig is, kan hartkateterisasie, 'n minder indringende prosedure as chirurgie, gepas wees. Dit word ook gebruik by kinders en volwassenes wat 'n herhaling van die vernouing na vorige behandeling gehad het.

Chirurgie

Daar is verskeie hooftipes chirurgie wat uitgevoer word om hierdie `(CoA)`-toestand reg te stel:

• Reseksie met end-tot-end anastomose: Indien die koarktasie relatief klein is, kan die chirurg die geblokkeerde deel van die baba se aorta resekteer en die oorblywende punte weer verbind.
• Reseksie met uitgebreide end-tot-end anastomose:Indien die baba se aortaboog ook geblokkeer is, kan die chirurg die geblokkeerde deel van die aorta uitsny en die onderste deel van die dalende aorta aan 'n lang insnyding in die aortaboog verbind. Dit is die beste opsie wanneer die baba transversale aortabooghipoplasie en aortakoorktasie het.

Babas wat ernstige simptome na geboorte toon, moet moontlik ook medikasie voor die operasie kry. Byvoorbeeld:

• 'n Medisyne genaamd `(Prostaglandien (PGE-1))` kan gegee word om die baba se `(ductus arteriosus)` oop te hou. Dit sal die baba toelaat om die suurstof te kry wat hulle benodig en hulle stabiel te hou totdat hulle gereed is vir 'n operasie.
• Jy kan ook vir die baba medisyne gee om sy hart te help om bloed te pomp.

Hartkateterisasie

As u kind verminderde aorta-vernouing het, of as die vernouing na die operasie teruggekeer het, kan die dokter behandelings soos die volgende voorstel:

• Ballonangioplastie: Die chirurg gebruik 'n klein ballon om die vernoude deel van die kind se aorta te verbreed.
• Ballon-angioplastie met stentplasing: Terwyl die chirurg die kind se aorta verbreed, voeg hy of sy ook 'n klein buisie, 'n stent genoem, in om te verhoed dat dit weer geblokkeer word.

Wanneer moet ek my kind dokter toe neem? (Herondersoeke)

Jou kind se mediese span sal jou sê wanneer om jou kind in te bring. Regdeur jou kind se lewe sal hulle opvolgondersoeke met 'n spesialis in aangebore hartsiektes moet hê. Hierdie spesialis sal:

• Monitor die kind se bloeddruk gereeld.
• Voer gereelde skanderings (beeldtoetse) uit om die kind se hartfunksie na te gaan en vir tekens van komplikasies.
• Gee advies oor hartgesonde eetpatrone en oefening.
• Voorskryf medikasie en verander hul dosis soos nodig.

Hoe lank kan iemand met hierdie toestand leef?

Met gevorderde diagnostiese en behandelingsmetodes kan mense met koarktasie van die aorta nou ten minste 60 jaar oud word. In die verlede was die gemiddelde lewensverwagting vir mense met hierdie toestand ongeveer 35 jaar. Dit is dus regtig goeie nuus.

As jou baba koarktasie van die aorta het, wonder jy dalk hoekom dit gebeur het. Ons kan nie altyd die presiese oorsaak van aangebore hartsiektes vasstel nie. Maar ons weet wel dat vroeë opsporing en behandeling die impak van hierdie toestand op 'n kind se lewe aansienlik kan verminder.

Die mediese span is altyd daar om u kind te help. Hulle is gereed om enige vrae wat u mag hê te beantwoord en u te help verstaan ​​hoe hierdie diagnose (CoA) u kind sal beïnvloed. U mag dit ook nuttig vind om met ander ouers van kinders met hierdie tipe harttoestand te praat.

Belangrike dinge om in gedagte te hou (Boodskap vir Huis Toe)

Ek hoop jy het nou 'n mate van begrip van die toestand wat ons bespreek het, genaamd "Koarktasie van die Aorta". Hier is 'n paar van die belangrikste dinge om te onthou:

• Dit is 'n aangebore hartafwyking ; 'n blokkasie in die hoofslagaar wat bloed van die hart na die liggaam vervoer.
• Simptome kan in babajare teenwoordig wees of later ontwikkel. Indien u oormatige slaperigheid, probleme met asemhaling of 'n huiwering om borsvoeding by u baba opmerk, soek onmiddellik mediese advies.
• Vroeë diagnose en behandeling van die siekte gee die kind 'n groter kans om 'n normale, gesonde lewe te lei.
• Hierdie toestand kan suksesvol met chirurgie en ander behandelings bestuur word.
• Lewenslange spesialis mediese toesig is noodsaaklik, selfs na behandeling.

Moenie bang wees nie. Mediese wetenskap is vandag baie gevorderd. Daar is bekwame dokters wat die beste behandeling vir jou kind kan bied. Die belangrikste ding is dat jy hiervan bewus is, aandag gee aan jou kind se veranderinge en betyds mediese advies soek.

` Koarktasie van die Aorta, Hartsiekte, Pediatrie, Aangebore Hartsiekte, Aortastenose, Kindergesondheid, Bloeddruk