Dis moeilik om die vrees en skok wat jy voel wanneer jy uitvind jy het borskanker in woorde uit te druk. Jy het soveel vrae in jou gedagtes. Dis normaal om vrae te hê soos: "Waarom het dit met my gebeur?", "Wat doen ek nou?", "Kan dit genees word?". In hierdie reis probeer ek dinge eenvoudig en in 'n taal verduidelik wat jy kan verstaan. Om presies te weet watter tipe kanker jy het, is soos om die vyand te verstaan voordat jy 'n geveg begin. Dis die eerste en belangrikste stap in die keuse van die behandeling wat reg is vir jou.
Hormoonreseptor-positiewe borskanker
Dit is die mees algemene tipe borskanker. Rofweg gesproke val ongeveer 80 uit elke 100 borskankers in hierdie kategorie.
So, wat beteken hierdie "hormoonafhanklike"?
Dink net daaraan. Ons liggame, veral vroue s'n, het twee natuurlik voorkomende hormone genaamd estrogeen en progesteroon . Hierdie is noodsaaklik vir normale prosesse in ons liggame. Sommige kankerselle is egter baie "verslaaf" aan hierdie hormone. Dit wil sê, op die oppervlak van hierdie kankerselle is daar klein "reseptore" of deurtjies waaraan hierdie hormone kan kom en vassit. Wanneer die estrogeenhormoon kom en aan daardie deur klop, ontvang die kankersel voeding daarvan en begin groei en verdeel. Net soos wanneer jy 'n plant natmaak, groei dit groter.
As jou mediese verslag 'ER-positief' (Estrogeenreseptor-positief) sê, beteken dit dat jou kankerselle sensitief is vir die hormoon estrogeen. As dit 'PR-positief' (Progesteroonreseptor-positief) sê, beteken dit dat dit sensitief is vir die hormoon progesteroon. As dit sensitief is vir enige van hierdie, word die kanker 'n hormoonreseptor-positiewe kanker genoem.
Dit is eintlik in 'n sekere sin goeie nuus. Want as ons weet wat kanker gebruik om te groei, kan ons daardie pad blokkeer en die kanker beheer. Dis waarvoor "hormoonterapie" gebruik word.
Hormoonterapie word gewoonlik na chirurgie, chemoterapie of bestraling gegee om te verhoed dat die kanker terugkeer. Hierdie medikasie werk deur die "deure" van kankerselle toe te maak, of deur te keer dat die liggaam estrogeen produseer.
| Behandelingskategorie | Eenvoudige verduideliking en voorbeelde |
|---|---|
| SERM's (Selektiewe ER-modulators) | Hierdie blokkeer die hormoonreseptor op die kankersel, wat verhoed dat die hormoon die sel binnedring. Voorbeelde: Tamoksifen, Toremifene . |
| SERD's (Selektiewe Estrogeenreseptor-afbrekers) | Hierdie blokkeer nie net die reseptor nie, maar vernietig dit ook. Voorbeelde: Fulvestrant (Faslodex), Elacestrant (Orserdu) . |
| Aromatase-inhibeerders | Hierdie keer dat die liggaam die hormoon estrogeen produseer (dikwels aan postmenopousale vroue gegee). Voorbeelde: Anastrozole (Arimidex), Letrozole (Femara) . |
| LHRH-agoniste | Hierdie stop tydelik die eierstokke om estrogeen te produseer. Voorbeelde: Goserelin (Zoladex), Leuprolide (Lupron) . |
| Ander Gerigte Terapieë | Ander middels wat die sukses van hormoonterapie verhoog. Voorbeelde: Palbociclib (Ibrance), Ribociclib (Kisqali), Alpelisib (Piqray) . |
HER2-positiewe borskanker
Kom ons praat nou oor 'n ander tipe. Sommige borskankerselle (ongeveer 20% van alle kankers) produseer te veel van 'n spesiale proteïen op hul oppervlak genaamd HER2 (Menslike Epidermale groeifaktorreseptor 2) .
Dink aan HER2 as 'n klein antenna wat vir die kankersel sê om "vinniger te groei, vinniger te verdeel." 'n Normale sel het slegs 'n paar van hierdie antennas. Maar 'n HER2-positiewe kankersel het baie van hierdie antennas. Daarom kan hierdie tipe kankers meer aggressief wees.
Maar daar is ook goeie nuus hier. Met vooruitgang in die wetenskap is daar nou "geteikende terapieë " wat hierdie einste HER2-antennas teiken en vernietig. Omdat hierdie slegs die selle wat te veel HER2 het, vind en aanval, is daar minder skade aan normale selle.
Die belangrikste en mees effektiewe middel wat hiervoor gegee word, is Trastuzumab (Herceptin) . Dit help baie om te verhoed dat die kanker terugkeer. Daar is egter 'n klein risiko van sekere effekte op die hart of longe wanneer hierdie behandeling geneem word. Moenie daaroor bekommerd wees nie , jou dokter sal dit altyd nagaan.
| Ander geteikende terapieë wat gebruik word vir HER2-positiewe kankers | |
|---|---|
| Pertuzumab (Perjeta) | Ado-trastuzumab emtansien (Kadcyla) |
| Lapatinib (Tykerb) | Neratinib (Nerlynx) |
| Tukatinib (Tukysa) | Enhertu (Fam-trastuzumab deruxtecan-nxki) |
"Drievoudig-negatiewe" borskanker
Dit is die derde hooftipe. Ongeveer 10%-20% van borskankers val in hierdie tipe. Weet jy hoekom dit "drievoudig negatief" of "drievoudig negatief" genoem word?
Want in hierdie kankerselle ,
1. Geen estrogeenreseptor (ETU) .
2. Geen progesteroonreseptor (PR) nie .
3. Daar is nie veel HER2- proteïen nie.
Omdat hierdie kankerselle nie die drie hoofteikens het wat ons vroeër bespreek het nie, werk nóg hormoonterapie nóg HER2-geteikende terapieë soos Herceptin op hulle. Die behandeling daarvan kan dus 'n bietjie uitdagend wees.
Hierdie tipe kanker word dikwels deur BRCA1 veroorsaak.Dit word geassosieer met 'n mutasie in 'n geen genaamd . So as jy drievoudig-negatiewe kanker het, kan jou dokter ook genetiese toetsing voorstel.
Hierdie tipe word hoofsaaklik met chirurgie, chemoterapie en bestraling behandel. Daar is egter nou nuwe behandelings wat spesifiek vir hierdie tipe is.
- PARP-inhibeerders: Middels soos Olaparib (Lynparza) en Talazoparib (Talzenna) word gebruik vir mense met BRCA-geenmutasies. Hierdie blokkeer die vermoë van kankerselle om hulself te herstel.
- Immunoterapie: Medisyne soos Atezolizumab (Tecentriq) help om kankerselle te bestry deur ons eie immuunselle te gebruik.
Dit mag dalk alles 'n bietjie ingewikkeld lyk. Dis normaal. Die belangrike ding is om te onthou dat ongeag watter tipe kanker jy het, daar vandag behandelings beskikbaar is wat daarvoor geskik is. Jou dokter en mediese span sal saam met jou werk om die beste behandelingsplan vir jou te skep.
Boodskap vir die Huis Toe
- Borskanker word in drie hooftipes verdeel: Hormoonreseptor-positief, HER2-positief en driedubbel-negatief .
- Om te weet watter tipe kanker jy het, is noodsaaklik vir die beplanning van behandeling.
- Hormoon-positiewe kankers reageer goed op hormoonterapie.
- Alhoewel HER2-positiewe kankers vinnig groei, is daar hoogs effektiewe geteikende terapieë wat spesifiek daarvoor ontwikkel is.
- Alhoewel die behandeling van drievoudig-negatiewe kankers uitdagend is, kan dit met chemoterapie en nuwe geteikende terapieë bestry word.
- Indien u enige vrae het oor enigiets in u mediese rekord, moenie bang wees om te vra nie . Vra u dokter vir 'n duidelike verduideliking. U is nie alleen nie, en daar is baie mense wat u kan help.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by