Voel dit asof jou hart saamtrek? Dit kan Konstriktiewe Perikarditis wees!

Het jy al ooit gedink aan hoe kosbaar ons hart is en hoe delikaat dit werk? Soms kan nie net die hart self nie, maar die beskermende laag wat dit omring, die funksionering van die hele hart belemmer. Dit is die toestand waaroor ons vandag gaan praat, genaamd `(Konstriktiewe Perikarditis)`. Moenie bekommerd wees nie, kom ons praat eenvoudig hieroor.

Wat is dit (Konstriktiewe Perikarditis)? Dokter?

Eenvoudig gestel, jou hart word omring deur 'n dun membraan, soos 'n kussing, wat dit beskerm. Ons noem dit die perikardium. In hierdie geval, in plaas daarvan om normaalweg buigsaam te wees, verdik die perikardium en word styf. Dink daaraan soos 'n pomp, die hart moet kan uitsit en saamtrek om bloed te pomp. Maar wanneer hierdie perikardium styf word, het die hart nie genoeg ruimte om uit te sit en met bloed te vul nie. Dis wanneer die probleme begin. Dit is 'n ernstige toestand wat selfs tot hartversaking kan lei. Maar die goeie nuus is dat dit dikwels behandel en genees kan word, veral as dit vroeg opgespoor word .

Wat gebeur werklik in hierdie situasie?

Ons het oor die perikardium gepraat. Dit het twee lae, en daar is 'n vloeistof tussenin. Hierdie vloeistof is wat die hart beskerm in geval van enige ongeluk. Normaalweg is hierdie perikardium baie elasties en buigsaam. Daarom is daar geen hindernis om dit met bloed te vul terwyl die hart klop nie.

Maar by iemand met Konstriktiewe Perikarditis word die perikardium dik en styf. Dis soos 'n ou rekkie, en dit rek nie. Dan kry die hart nie die kans om met genoeg bloed te vul nie.

Wanneer die hart nie behoorlik met bloed kan vul nie, sukkel dit om genoeg bloed na die liggaam te pomp. Om te vergoed, neem die druk binne-in die hart toe. As dit voortduur, kan dit tot hartversaking lei. Sommige mense noem dit ook "(Restriktiewe Perikarditis)", maar nou word die naam "(Konstriktiewe Perikarditis)" meer algemeen gebruik. Beide is dieselfde toestand.

Wie is die meeste geneig om hierdie siekte te kry?

Alhoewel enigiemand hierdie toestand (Konstriktiewe Perikarditis) kan ontwikkel, loop sommige mense 'n hoër risiko.

• Vir diegene wat voorheen 'n hartoperasie ondergaan het.
• Vir diegene wat bestralingsterapie vir die hartarea ontvang het.
• Vir diegene wat inflammasie van die perikardium het waarvoor geen oorsaak gevind kan word nie (ons noem dit "idiopatiese perikarditis") of wat inflammasie van die perikardium gehad het as gevolg van 'n virusinfeksie ("virale perikarditis").
• In ontwikkelende lande, soos byvoorbeeld ons land, is tuberkulose (TB) die hoofoorsaak.

Dit is twee tot drie keer meer geneig om by mans te ontwikkel as by vroue. Dit is ook baie skaars by jong kinders.

Hoe algemeen is hierdie toestand?

Konstriktiewe Perikarditis is eintlik 'n baie seldsame toestand . Dit kom voor in ongeveer 9% van mense met akute perikarditis. En daardie akute perikarditis word gesien in ongeveer 5% van mense wat met borspyn na die noodkamer kom. Jy kan jou dus voorstel hoe skaars dit is.

Wat is die simptome van hierdie siekte?

Die simptome van hierdie siekte verskyn geleidelik. Soms kan hulle skielik opduik. Die hoofsimptome wat gesien word, is:

• Moeilike asemhaling (dispnee): Voel kortasem wanneer jy effens moeg is, of selfs net stilstaan.
• Borspyn : 'n Knypende, knypende pyn.
• Moegheid, uitputting : So moeg voel dat jy niks kan doen nie.
• Duiseligheid : Dit voel asof jou kop draai, soms asof jy op die punt staan ​​om bewussyn te verloor.
• Swelling : Vloeistof versamel en swel, veral in areas soos die buik en bene (rondom die enkels).
• Spierswakheid en -vermindering : Die liggaam verloor spiermassa.
• Verlies aan eetlus en 'n versadigde gevoel selfs nadat jy 'n bietjie geëet het : Jy voel nie lus om te eet nie, maar jy voel versadig selfs nadat jy 'n bietjie geëet het.

Is daar verskillende tipes van hierdie siekte?

Ja, daar is verskeie verskillende subtipes van `(Konstriktiewe Perikarditis)`. Kom ons kyk wat hulle is:

• Akute tipe : In hierdie tipe vind littekenvorming van die perikardium baie vinnig plaas, binne 'n paar dae.
• Subakute tipe : Dit is soortgelyk aan die akute tipe, maar die simptome is nie so ernstig nie.
• Effusief-konstriktiewe perikarditis : Hierdie tipe perikarditis word veroorsaak deur vloeistof wat binne die perikardium ophoop (perikardiale effusie). Soos hierdie vloeistof opbou, plaas dit druk op die hart. Dit word kardiale tamponade genoem. Dink daaraan soos 'n ballon binne-in 'n ballon, en as jy die buitenste ballon met water vul, sal die binneste ballon saamgepers word. Uiteindelik kan die hart ophou klop. As die ekstra vloeistof verwyder word, maar die druk binne die hart hoog bly, word dit effusiewe vernouing genoem.
• Verbygaande vernouende perikarditis : Dit is gewoonlik 'n akute vorm van perikarditis, wat 'n toestand is waarin die perikardium ontsteek en vernou word. Dit kan met anti- inflammatoriese medikasie behandel word.
• Okkulte vernouende perikarditis : In medisyne beteken die woord "okkult" "verborge". Hierdie naam kom van die feit dat hierdie tipe moeilik is om op te spoor. Dit word dikwels toevallig tydens ander toetse ontdek.

Wat veroorsaak dit?

Konstriktiewe Perikarditis is 'n toestand waarin die perikardium verdik en styf word. Dit word hoofsaaklik veroorsaak deur littekenweefsel van vorige mediese toestande. Daar is verskeie redes waarom hierdie perikardium styf kan word:

• Infeksies : In ontwikkelende lande is tuberkulose die mees algemene bakteriële infeksie. Ongeveer 20% tot 30% van gevalle van tuberkulose-verwante perikarditis kan tot hierdie toestand vorder. In ontwikkelde lande is virusinfeksies meer algemeen.
• Hartsiektes en probleme met die bloedsomloopstelsel : Hartaanvalle of ander toestande wat die groot bloedvate naby die hart aantas.
• Trauma : Inflammasie veroorsaak deur beserings aan die bors (soos 'n hou, 'n steekwond of 'n skietwond) kan later in littekens verander.
• Immuunstelselsiektes of inflammatoriese toestande : Byvoorbeeld, siektes soos `(Lupus)`, `(Rumatoïede artritis)`, of `(Sjögren se sindroom)`.
• Mediese oorsake : Die perikardium kan verdik en littekens vorm na hartoperasies, bestralingsterapie vir kanker, of as 'n newe-effek van sommige medikasie.
• Kanker : Kanker van die perikardium self of kanker wat van elders in die liggaam versprei het.
• Ander oorsake : Soms kan geen oorsaak vir "Konstriktiewe Perikarditis" gevind word nie. Dokters dink dikwels dat dit deur 'n virusinfeksie veroorsaak word, of hulle groepeer onbekende oorsake en virusoorsake saam in statistieke.

Is dit aansteeklik?

Nee. Alhoewel Konstriktiewe Perikarditis deur infeksies veroorsaak kan word (waarvan sommige aansteeklik is), is die toestand self nie aansteeklik nie .

Hoe bespeur dokters dit?

’n Dokter kan hierdie toestand diagnoseer deur na jou simptome, jou mediese geskiedenis (soos vorige siektes, operasies), ’n fisiese ondersoek en ’n paar gespesialiseerde toetse te kyk. Dit kan soms moeilik wees om te diagnoseer, veral as jou simptome nie ernstig is nie, of as jy ander toestande het wat soortgelyke simptome het.

Watter toetse word hiervoor gedoen?

As 'n dokter vermoed dat jy Konstriktiewe Perikarditis het, kan hulle die volgende toetse doen:

• Toetse vir tuberkulose .
• Bloedtoetse om siektes van die immuunstelsel op te spoor .
• Ekkokardiogram (soos 'n ultraklankskandering van die hart).
• Elektrokardiogram (EKG) (’n toets wat die elektriese aktiwiteit van die hart nagaan).
• Borskas X-straal .
• Hartrekenaartomografie (CT-skandering) .
• Hartmagnetiese resonansiebeelding (MRI) skandering .
• Linker- en regterhartkateterisasie (’n toets wat druk meet deur ’n dun buis in die hart te plaas).

Hoe om dit te behandel?Kan dit genees word?

Hierdie toestand is gewoonlik behandelbaar , en dikwels geneesbaar.

In die meeste gevalle word twee hoofbeginsels gevolg om dit te genees:

• Vermindering van die druk op die hart as gevolg van die onvermoë van die hart om saam te trek.
• Behandeling van onderliggende oorsake of gepaardgaande simptome.

Wat is die medikasie en behandelings hiervoor?

Dikwels is die volgende behandelings vir hierdie toestand:

• Chirurgie : 'n Chirurgie genaamd 'n perikardiektomie verwyder die hele perikardium. Dit is die mees effektiewe manier om die toestand te behandel. Perikardiektomie is nie nodig vir jou om te oorleef nie . Die meeste mense herstel van die operasie sonder enige komplikasies of langtermyn-effekte.
• Medikasie : Afhangende van die onderliggende oorsaak en simptome, kan verskeie medikasies gebruik word om die simptome van hierdie toestand direk te behandel, of om te probeer om dit te genees deur die oorsaak te stop. In sommige gevalle kan dit met medikasie alleen behandel word sonder die behoefte aan chirurgie, of vir diegene wat nie chirurgie kan ondergaan nie, kan medikasie help om simptome te beheer.

Watter soort medikasie word gebruik?

Die mees algemeen gebruikte medisyne om hierdie toestand te behandel, is:

• Diuretika : Hierdie medikasie help jou niere om oortollige vloeistof uit jou liggaam te verwyder.
• NSAIDs (Nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels) : Hierdie verminder inflammasie en verlig pyn. Voorbeelde sluit in `(Ibuprofen)` of `(Naproxen)`.
• Steroïede : Die anti-inflammatoriese eienskappe van hierdie medikasie help om hierdie toestand te behandel.
• Spesifieke medikasie vir die oorsaak : Byvoorbeeld, antibiotika vir bakteriële infeksies soos tuberkulose.

Wat is die komplikasies of newe-effekte van die behandeling?

Moontlike komplikasies wissel na gelang van die behandeling en medikasie. Die oorsaak of tipe van Konstriktiewe Perikarditis beïnvloed dit ook. Jou dokter is die beste persoon om met jou te praat oor moontlike newe-effekte of komplikasies, veral met medikasie. Dit is omdat hy of sy jou inligting kan gee wat op jou spesifieke toestand en situasie afgestem is. Hy of sy sal jou ook vertel wat om te verwag, hoe om hierdie probleme te bestuur, en wat jy kan doen om dit heeltemal te voorkom.

Sommige van die komplikasies wat na chirurgie kan voorkom, is:

• Hartversaking .
• Onreëlmatige hartklop (`Aritmieë`) .
• Infeksies en sepsis (bloedvergiftiging).
• Dood (dit is baie skaars).

Hoe kan ek simptome bestuur as ek nie na myself omsien nie?

Konstriktiewe perikarditis is nie iets wat jy self moet behandel of bestuur nie , aangesien toetse en skanderings noodsaaklik is om dit te diagnoseer. Dit is veral belangrik omdat sommige van die simptome van hierdie toestand ook kan voorkom met lewensbedreigende toestande soos 'n harttamponade of hartaanval. Daarom moet jy eers met 'n dokter praat en leiding kry oor wat jy aan hierdie toestand kan doen.

Hoe gou sal ek beter voel na behandeling?

Afhangende van die oorsaak van die toestand en die behandeling wat jy ontvang, kan dit 'n paar dae of 'n paar weke neem voordat jy beter voel. As jy 'n operasie ondergaan, sal jy die hersteltyd van die operasie moet byvoeg by die tyd wat dit neem vir jou om beter te voel. Die meeste mense voel binne drie maande beter , maar sommige mense kan 'n paar maande neem om ten volle te herstel.

Kan ek dit voorkom of die risiko verminder?

Konstriktiewe Perikarditis is 'n toestand wat onverwags voorkom, dus kan dit nie voorkom word nie. Die enigste ding wat jy kan doen om jou risiko om hierdie toestand te ontwikkel, te verminder, is om situasies te vermy wat daartoe kan lei. Byvoorbeeld, as jy 'n bakteriële infeksie het, soek so gou as moontlik behandeling. Nog 'n ding is om die skade aan jou perikardium deur die mediese personeel te beperk as jy bestralingsterapie ontvang.

Wat kan ek verwag as ek hierdie toestand het? Kan dit genees word?

Jou vooruitsigte in hierdie geval hang af van die oorsaak, die erns van jou toestand, behandeling en ander gesondheidstoestande wat jy het. Jou dokter is die beste persoon om jou te vertel wat om van hierdie toestand te verwag en wat jou vooruitsigte sal wees.

Omdat hierdie toestand dikwels voorkom met of veroorsaak word deur ernstige of lewensbedreigende siektes, kan die vooruitsigte negatief wees. Dit is veral waar as dit deur bestralingsterapie veroorsaak word, of as jy ook het:

• Gevorderde niersiekte of nierversaking .
• Hartversaking .
• Lewersiekte .
• Pulmonale hipertensie .

As gevolg van hierdie risiko's word die beste uitkomste met vroeë diagnose en behandeling behaal . Selfs in die tydelike vorm is goeie uitkomste meer waarskynlik. Selfs dan mag ongeveer 5% - 10% van mense wat chirurgie ondergaan, nie oorleef nie (uitkomste is oor die algemeen beter in hospitale wat spesialiseer in hartsiektes).

Baie mense herstel egter en vaar goed . Ongeveer 80% van mense wat 'n operasie vir hierdie toestand ondergaan, leef ten minste vyf jaar, en ongeveer 60% leef ten minste tien jaar.

Hoe lank sal dit aanhou? Wanneer sal ek my normale aktiwiteite kan hervat?

Hoe lank hierdie toestand duur, hang af van die tipe, oorsaak en behandeling wat jy ontvang. In sommige gevalle sal hierdie toestand vanself of met medikasie oplos. Dit neem gewoonlik 'n paar weke tot 'n paar maande. Hoe ernstiger die toestand of oorsaak, hoe langer sal dit gewoonlik neem vir jou om te herstel.

Hoe sorg ek vir myself?

As u hierdie toestand het, is dit baie belangrik om u dokter se instruksies te volg. Dit sluit in:

• Neem medikasie soos voorgeskryf : Die medikasie wat vir hierdie toestand voorgeskryf word, moet soos voorgeskryf geneem word, en dit is nie 'n goeie idee om halfpad op te hou net omdat jy beter voel nie.
• Volg dieetadvies : Baie mense sal hul soutinname moet beperk. Die natrium in sout kan vloeistofretensie in die liggaam veroorsaak, wat hierdie toestand kan vererger.
• Beperk fisiese aktiwiteit indien nodig : Dit help om die spanning op jou hart te verminder en skade aan die hartspier te voorkom en te beperk.

Wanneer moet ek my dokter sien? Wanneer moet ek mediese hulp soek?

Die meeste mense sal hul dokter moet aanhou sien totdat hulle van hierdie toestand herstel. Soos jou toestand verbeter, sal jou dokter dikwels aanbeveel om die aantal besoeke wat jy het, te verminder.

As jy voel dat jou simptome terugkeer, of as jou simptome verander en jou normale aktiwiteite begin beïnvloed, moet jy jou dokter skakel of 'n afspraak maak.

Wanneer moet ek na die Noodafdeling (ETU) gaan?

Baie van die simptome van hierdie siekte kan ook voorkom met lewensbedreigende mediese noodgevalle. Daarom moet u onmiddellik mediese hulp soek as u enige van die volgende simptome het:

• Moeilike asemhaling (Dispnee) .
• Borspyn .
• Duiseligheid of 'n gevoel van lighoofdigheid .
• Flou word of bewusteloos raak .

Laastens, dinge om te onthou

Konstriktiewe Perikarditis is 'n seldsame en onvoorspelbare siekte. Die simptome daarvan is soortgelyk aan baie ander siektes, so dit kan soms moeilik wees om te diagnoseer. Gelukkig, met die vooruitgang van mediese wetenskap en tegnologie, is dit nou makliker om hierdie siekte met sekere skanderings te diagnoseer. Behandelings vir hierdie siekte het ook baie verbeter. Dit beteken dat hierdie siekte in baie gevalle behandel kan word, en soms selfs heeltemal genees kan word. Daarom, as jy hierdie simptome het, is dit die beste om 'n dokter te raadpleeg en sonder vrees advies te soek.

` Konstriktiewe Perikarditis, vernouing van die perikardium, hartsiekte, borspyn, kortasem, hartchirurgie, perikardiektomie