Soms ly jy dalk aan 'n ernstige depressiewe versteuring (MDD). Selfs al neem jy die medikasie wat deur jou dokter voorgeskryf is of besoek jy berading (psigoterapie), voel jou gemoed dalk nie veel beter nie. Jy mag dalk vir 'n rukkie beter voel en dan terugkeer na jou ou toestand. Of jy mag dieselfde hartseer voel sonder enige verandering. In die medisyne noem ons hierdie tipe depressie wat moeilik is om met medikasie te beheer , 'behandelingsbestande depressie' . Maar moenie dink dat dit die einde van jou storie is nie. Moenie moed opgee nie. Daar is nuwe, gevorderde behandelings vir sulke gevalle. Dit is breinstimulasieterapie. Hierdie probeer om breinfunksie te herstel deur elektrisiteit, magnetiese golwe of klein toestelle wat in die liggaam ingeplant word, te gebruik. Vandag sal ons oor drie sulke hoofbehandelings praat.
Elektrokonvulsiewe terapie (EKT)
Die naam klink dalk effens eng, maar EKT is 'n behandeling wat al meer as 80 jaar bestaan, breedvoerig nagevors is en bewys is dat dit baie veilig en effektief is. Dit word dikwels gebruik om toestande soos ernstige depressie en bipolêre versteuring te behandel wat bestand is teen ander behandelings .
Hoe doen jy dit?
Jy sal niks tydens hierdie behandeling voel nie, want jy is heeltemal verdoof. Net soos voor 'n operasie . Jy sal ook medisyne kry om te keer dat jou spiere bewe. Dan sal die dokter plakkeragtige kussings op sekere dele van jou kop plak. Dit word 'elektrodes' genoem. Nadat jy aan die slaap geraak het, word 'n baie beheerde, klein elektriese impuls deur hierdie 'elektrodes' na jou brein gelewer. Dit veroorsaak 'n beheerde aanval in die brein wat minder as 60 sekondes duur. Daar word geglo dat dit die funksionering van die neurone en chemikalieë in die brein herstel. Wanneer jy oor 'n paar minute wakker word, sal jy niks van die behandeling of wat jy destyds gevoel het, onthou nie. Wanneer die effekte van die verdowingsmiddel verdwyn, kan jy huis toe gaan.
Gewoonlik word tussen 6 en 12 behandelings uitgevoer, gewoonlik twee of drie keer per week. Die aantal sessies wat u benodig, sal afhang van die erns van u simptome en hoe vinnig u herstel.
Die belangrikste is dat hierdie behandeling heeltemal bewusteloos uitgevoer word, sodat jy geen pyn of ongemak sal voel nie.
| Newe-effekte van EKT | |
|---|---|
| Hoofpyn | 'n Algemene toestand wat na behandeling voorkom. Kan met pynstillers beheer word. |
| Naarheid | Dit kan deur narkose veroorsaak word en sal na 'n rukkie weggaan. |
| Moegheid en verwarring | Dit kan vir etlike ure na behandeling aanhou. |
| Geheueverlies | Dit is 'n groot risiko. Jy kan geheueverlies voor en na behandeling ervaar. Maar dit is gewoonlik tydelik. Dokters gebruik verskeie metodes om hierdie risiko te verminder (byvoorbeeld, om elektrodes slegs aan een kant van die kop te plaas). |
Herhalende Transkraniale Magnetiese Stimulasie (rTMS)
Hierdie metode gebruik magnetiese golwe. Dit stimuleer die brein. Wetenskaplikes is nog nie seker presies hoe dit depressie genees nie. Maar hulle dink dat hierdie magnetiese pulse die aktiwiteit van senuweeselle in die dele van die brein wat bui beheer, verhoog.
Hoe doen jy dit?
Jy hoef nie wakker te wees om rTMS-behandeling te ontvang nie. Jy sit in 'n stoel. Maar jy sal oordopjes moet dra, want die masjien maak 'n harde 'tik'-geluid. Die dokter sal 'n elektromagnetiese spoel op jou voorkop en kopvel plaas. Die magnetiese pulse van hierdie spoel skep klein elektriese strome in jou brein. Jy sal voel asof jy deur 'n klein toekan getref word. Jy kan na die behandeling huis toe gaan. Jy kan 'n motor bestuur as jy nie in 'n droom gesus is nie.
Gewoonlik duur een sessie ongeveer 30-40 minute. Hierdie behandeling moet ongeveer 5 dae per week vir ongeveer 'n maand gedoen word.
| Newe-effekte van rTMS-behandeling | |
|---|---|
| Algemene newe-effekte | |
| Hoofpyn | Kan effens voorkom. |
| Ongemak waar die spoel was | Jy mag dalk effense ongemak op die vel voel. |
| Gesigspiertrekking | Jy mag dalk gevoelloosheid of spiertrekkings in jou gesig voel. |
| Selde ernstige newe-effekte | |
| Aanvalle | Dit is iets wat baie selde kan gebeur. |
| Gehoorgestremdhede | Dit kan gebeur as die oor nie behoorlik beskerm word tydens behandeling nie. |
Vagus-senuweestimulasie (VNS)
Daar is 'n lang senuwee wat van jou brein na jou maag aan beide kante van jou liggaam loop. Dit word die vagus-senuwee genoem. Hierdie senuweestimulasie (VNS) terapie is aanvanklik gebruik om epilepsie te behandel. Maar dit is later ontdek dat dit ook verligting bied van behandeling-weerstandige depressie.
Hoe doen jy dit?
Dit behels 'n klein operasie. Die dokter sal 'n klein battery-aangedrewe toestel onder die vel van jou bors plaas, gewoonlik aan die linkerkant. Dit word 'n "pulsgenerator" genoem. Dit is soos 'n pasaangeër. Dan word 'n elektriese draad van hierdie toestel deur jou nek gelei en aan die vagus-senuwee gekoppel. Na die operasie, wanneer die wonde genees het, sal die dokter hierdie toestel aanskakel. Dit sal klein elektriese pulse met gereelde tussenposes na die senuwee stuur (byvoorbeeld elke 5 minute, vir 30 sekondes).
| Risiko's en newe-effekte van VNS-behandeling | |
|---|---|
| Risiko's verbonde aan chirurgie | |
| Pyn en infeksies | Pyn of infeksie kan voorkom by die plek van invoeging van die toestel. |
| Moeilikheid om te sluk | Kan tydelik voorkom. |
| Stembandverlamming | Alhoewel dit dikwels tydelik is, kan dit selde permanent wees. |
| Moontlike newe-effekte na die gebruik van die toestel | |
| Stemverandering, heesheid | Die stem kan verander soos die pulse vrygestel word. |
| Hoes en probleme met asemhaling | Dit kan veral gevoel word tydens oefening. |
| Nekpyn | Daar kan pyn in die keel of nek wees. |
Hoe suksesvol is hierdie behandeling?
Dit is die belangrikste vraag. Trouens, nie almal reageer op dieselfde manier op behandeling nie. Daarom is dit onmoontlik om vooraf te voorspel watter behandeling vir jou sal werk, of of dit hoegenaamd sal werk. Dit kan 'n paar maande neem om resultate te sien. Dikwels is psigoterapie of antidepressante nodig om depressie te bestuur terwyl jy hierdie breinstimulerende behandelings ontvang. Na behandeling mag jy een keer per week of elke paar maande onderhoudsbehandelings benodig om jou vlak van herstel te handhaaf. Slegs jy en jou dokter kan besluit wat die beste vir jou is.
Boodskap vir die Huis Toe
- Vir ernstige depressie wat nie deur standaardmedikasie beheer word nie (Behandelingsweerstandige Depressie), is daar ander behandelingsopsies benewens medikasie en berading.
- Breinstimulasieterapieë is een so 'n belangrike opsie. EKT, rTMS en VNS is slegs 'n paar daarvan.
- Elk van hierdie behandelings het sy eie voordele, nadele en newe-effekte. Hulle is nie vir almal geskik nie.
- Voordat u so 'n behandeling oorweeg, is dit noodsaaklik om hierdie saak deeglik en breedvoerig met u dokter te bespreek en te kies wat die beste by u toestand pas.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by