Wat is Felty-sindroom? Dit is belangrik vir diegene van julle met artritis!

Jy mag dalk ook gewrigspyn, swelling en 'n bietjie styfheid in jou ledemate in die oggend hê, reg? Meestal kan dit deur rumatoïede artritis veroorsaak word. Maar het jy geweet dat daar nog 'n komplikasie is wat met hierdie artritis-toestand kan gepaardgaan, maar dit is nie so bekend nie, maar dit is baie belangrik om daarvan te weet? Dit is Felty-sindroom. Kom ons gesels vandag in 'n bietjie meer besonderhede hieroor.

Wat presies is Felty-sindroom?

Eenvoudig gestel, Felty-sindroom is 'n kombinasie van drie toestande wat saam voorkom. Hulle is:

• Rumatoïede artritis - 'n Gewrigsontsteking waarmee baie van julle vertroud is.
• Neutropenie - Dit is 'n afname in die aantal neutrofiele, 'n tipe witbloedselle in die bloed.
• Splenomegalie - Dit beteken dat die milt, 'n orgaan in die liggaam, groter as normaal word.

Dit begin dikwels met rumatoïede artritis (RA). Die ander twee toestande kom voor as komplikasies van RA. Dokters noem dit 'ekstra-artikulêre manifestasies'. Dit wil sê, artritis is nie beperk tot die gewrigte nie, maar beïnvloed die gewrigte buite hulle. Dit is as gevolg van die inflammatoriese proses wat die artritis veroorsaak. Terwyl dit algemeen is dat hierdie tipe effekte buite die gewrigte met RA voorkom, is Felty-sindroom 'n ietwat seldsame toestand.

Hoe beïnvloed dit jou?

Felty se sindroom begin met rumatoïede artritis. Dan het jy erge pyn en swelling in jou gewrigte. Dan, wanneer toestande soos neutropenie en splenomegalie voorkom, beïnvloed dit jou immuunstelsel . Neutropenie is 'n afname in 'n tipe witbloedselle genaamd neutrofiele. Hierdie neutrofiele is 'n baie belangrike tipe sel wat ons liggaam teen siektes beskerm. Dus, wanneer hulle afneem, neem die kanse om siektes te ontwikkel toe. 'n Vergrote milt kan ook nog 'n rede wees vir hierdie afname in neutrofiele.

Hoe algemeen is hierdie toestand?

Felty se sindroom kom voor in ongeveer 2% van mense met rumatoïede artritis. Soos RA, is Felty se sindroom ongeveer drie keer meer algemeen by vroue as by mans. Interessant genoeg is byna alle mense met RA wat Felty se sindroom ontwikkel 'seropositief'. Dit beteken dat toetse bevestig dat hulle iets genaamd rumatoïede faktor-teenliggaampies in hul bloed het. 'Seronegatiewe' mense, wat beteken mense wat nie daardie teenliggaampies het nie, ontwikkel selde Felty se sindroom.

Wat is die simptome hiervan?

Dikwels is die eerste simptome wat verskyn dié van rumatoïede artritis. Dit sluit in:

• Gewrigspyn
• Gewrigswelling
• Gewrigsstyfheid, veral in die oggend

Sommige mense kan ander simptome benewens RA in hul gewrigte ervaar. Byvoorbeeld:

• Klonte wat onder die vel naby die gewrigte vorm (dit word rumatoïede nodules genoem)
• Geswolle limfkliere in plekke soos die nek en oksels
• Die lewer kan geswel en pynlik wees om aan te raak.
• Droë oë en mond (dit word Sjögren se sindroom genoem)
• Rooi, geswolle oë (dit word episkleritis genoem)
• Velletsels, veral op die bene
• Tekens van bloeding onder die vel
• Moeilike asemhaling as gevolg van longswelling
• Borspyn as gevolg van swelling rondom die hart
• Koors
• Moegheid en lusteloosheid
• Verlies aan eetlus of onverklaarbare gewigsverlies

Benewens hierdie simptome het Felty-sindroom ook ander simptome. Soms kan hierdie simptome verskyn voor die aanvang van RA-simptome.

• Gereelde, langdurige infeksies. Voorbeelde sluit in verkoues, maagprobleme en velinfeksies.
• Miltswelling. Dit kan in die hand gevoel word en kan pynlik wees.
• Verkleuring van die vel (soos kolle).

Maar die verstommende ding is, soms kan jy met Felty-sindroom gediagnoseer word sonder enige simptome. Bloedtoetse en skanderings kan wys dat jy al drie toestande het voordat jy selfs enige simptome voel.

Op watter ouderdom begin dit gewoonlik?

Felty-sindroom ontwikkel gewoonlik by ouer mense, tussen die ouderdomme van 50 en 70. Vir die meeste mense verskyn Felty-sindroom nadat hulle vir ongeveer 10 tot 15 jaar simptome van rumatoïede artritis gehad het.

Waarom kom Felty-sindroom voor?

Rumatoïede artritis is 'n 'outo-immuun siekte'. Dit beteken dat ons eie immuunstelsel dele van ons eie liggaam aanval asof hulle 'n vyand is. Baie wetenskaplikes glo dat Felty-sindroom 'n ernstige komplikasie van RA is. In hierdie outo-immuun siektes produseer ons liggame 'teenliggaampies' teen sekere proteïene. Hierdie teenliggaampies gaan gryp daardie proteïene en gee hulle 'n sein om vernietig te word. Só neem inflammasie toe.

Hierdie teenliggaampies is nie altyd teenwoordig in RA nie. By mense met Felty-sindroom is hierdie teenliggaampies egter definitief teenwoordig. Die teenwoordigheid van hierdie teenliggaampies is 'n rede waarom RA ernstiger word en ander effekte buite die gewrigte (ekstra-artikulêre manifestasies) toeneem. RA met teenliggaampies word 'seropositiewe RA' genoem. Navorsing toon dat beide seropositiewe RA en Felty-sindroom geassosieer word met sekere 'genetiese faktore'. Dit beteken dat hulle tot 'n mate deur generasies oorgedra kan word.

Hoe veroorsaak rumatoïede artritis (RA) neutropenie en splenomegalie?

Hoe Neutropenie Voorkom

Neutropenie is 'n afname in die aantal witbloedselle wat neutrofiele genoem word. Daar is twee hoofredes hiervoor. Een is dat jou beenmurg nie genoeg neutrofiele produseer nie. Of die neutrofiele in jou liggaam word vernietig. In Felty-sindroom kan albei hierdie gebeur. Die outo-immuunproses wat vroeër genoem is, kan inmeng met die produksie van neutrofiele in die beenmurg, en die neutrofiele wat reeds geproduseer is, kan vernietig word. Ook 'n vergrote milt is nog 'n rede vir 'n afname in neutrofiele.

Hoe Splenomegalie Voorkom

Jou milt se taak is om ou, nuttelose bloedselle uit jou bloed te filter. Maar wanneer jou milt te groot word (splenomegalie), word dit ooraktief en begin dit te veel goeie bloedselle verwyder. Rumatoïede artritis kan soms 'n vergrote milt veroorsaak. Die presiese oorsaak is nog nie duidelik nie. Die milt kan ook vergroot word sonder neutropenie. Ook, baie selde, kan Felty-sindroom voorkom sonder 'n vergrote milt.

Wat is die gevaarlike komplikasies van Felty-sindroom?

Omdat Felty-sindroom jou immuunstelsel verswak, loop jy 'n hoër risiko om gereelde, ernstige infeksies te ontwikkel . Selfs al het jy gewoonlik 'n geringe siekte wat maklik behandel kan word, kan hierdie toestand aanhoudend en soms lewensgevaarlik word. Onbeheerde bakteriële infeksies kan lei tot 'n gevaarlike toestand genaamd sepsis. Mense met Felty-sindroom loop ook 'n hoër risiko om sekere soorte kanker, soos limfoom, te ontwikkel.

Maar moenie bang wees as jy hierdie dinge hoor nie. Hierdie risiko's bestaan, maar hulle kan beheer word met behoorlike behandeling en aandag.

Hoe om dit te herken?

Dokters diagnoseer Felty-sindroom wanneer hulle vind dat rumatoïede artritis, neutropenie en splenomegalie almal teenwoordig is. (Selde kan die diagnose gemaak word sonder 'n vergrote milt.)

Die toetse wat gewoonlik uitgevoer word, is:

• Bloedtoetse: 'n Volledige bloedtelling, spesifiek om die aantal neutrofiele na te gaan.
• X-strale van gewrigte: Kontroleer vir artritis.
• Miltskanderings: Byvoorbeeld, 'n ultraklank of 'n CT-skandering.
• Beenmurgbiopsie:Dit help om te verseker dat daar geen ander mediese toestande is nie.

Wat is die behandeling hiervoor?

Daar is drie hoofdoelwitte wanneer Felty-sindroom behandel word:

• Beheer van die onderliggende toestand van rumatoïede artritis.
• As neutropenie ernstig is, behandel dit direk.
• Voorkoming van infeksies en behandeling daarvan indien dit voorkom.

Felty-sindroom kan die gevolg wees van onbehandelde of swak beheerde rumatoïede artritis (RA). Vir baie mense verbeter neutropenie ook soos hul RA verbeter. Daarom kyk dokters eers na effektiewe siektemodifiserende antirumatiese middels (DMARD's) vir RA. Hulle probeer ook om immuunonderdrukkers soveel as moontlik te vermy.

Daar is verskeie tipes DMARD's wat vir Felty-sindroom gebruik kan word:

• Metotreksaat en foliensuur (verminder die newe-effekte van metotreksaat)
• Abatacept
• Rituximab
• Leflunomide

Maar as jou neutropenie nie met hierdie DMARD's verbeter nie, of as jou neutropenie baie ernstig is, of as jy reeds 'n infeksie het, sal jou dokter ander behandelings probeer om jou neutrofieltelling te verhoog. Dit kan insluit:

• 'n Entstof genaamd G-CSF (granulosietkoloniestimulerende faktor).
• Korttermyn kortikosteroïed medikasie.
• 'Splenektomie' - Dit beteken die chirurgiese verwydering van die ooraktiewe milt.

Dokters sal ook spesiale stappe doen om jou teen infeksies te beskerm, veral as jou behandeling jou immuunstelsel aantas. Hulle kan dinge soos die volgende aanbeveel:

• Neem breëspektrum antibiotika.
• Kry die nodige inentings.
• Gee spesiale aandag aan die gesondheid van jou mond en tande.

As iemand met Felty-sindroom 'n infeksie kry, neem dokters dit baie ernstig op. As dit met jou gebeur , moet jy dadelik behandeling kry . Jou dokter sal sterk medikasie voorskryf.

Wat is die lewensverwagting met Felty-sindroom?

Daar is geen huidige statistieke oor die lewensverwagting van mense met Felty-sindroom nie. Oor die algemeen het behandelings egter die afgelope paar jaar baie verbeter. Daar is dus 'n goeie kans dat enige behandeling vir jou suksesvol sal wees. Die hoofrisiko van dood in Felty-sindroom is steeds as gevolg van ernstige infeksies . Daarom kan stappe doen om jouself teen infeksies te beskerm 'n groot verskil aan jou langtermyn gesondheid maak.

Felty-sindroom is 'n seldsame en dikwels oor die hoof gesiene komplikasie van rumatoïede artritis (RA). As jy vir 'n lang tyd onbeheerde RA het, of as jou medikasie ophou om so goed te werk soos voorheen, kan jy Felty-sindroom ontwikkel. Sommige mense ontwikkel dit sonder enige simptome. Dit kan 'n bietjie ontstellend wees om te hoor dat 'n siekte wat jou gewrigte aantas, ook jou bloedselle kan aantas.

Wanneer jy reeds met RA sukkel, en dalk met ander simptome in jou liggaam, kan 'n nuwe diagnose oorweldigend voel. Maar Felty-sindroom veroorsaak nie baie nuwe simptome nie, en dit mag nie addisionele behandeling benodig nie. Die belangrike ding is om bewus te wees van die risiko's. Deur saam met jou dokter te werk om jou RA te behandel en infeksies te voorkom, kan jy Felty-sindroom bestuur.

Laastens, dinge om te onthou

Felty-sindroom is 'n toestand wat by sommige mense met rumatoïede artritis (RA) kan voorkom. Dit word gekenmerk deur 'n afname in die aantal witbloedselle wat neutrofiele genoem word in jou bloed (neutropenie) en 'n vergrote milt (splenomegalie).

• Die hoofrisiko is gereelde infeksies, daarom is dit baie belangrik om jouself teen infeksies te beskerm.
• Alhoewel dit dalk 'n bietjie eng lyk, kan hierdie toestand goed beheer word met behoorlike mediese behandeling en advies .
• As jy RA het, wees op die uitkyk vir hierdie bykomende simptome. As jy enige bekommernisse het , maak seker dat jy met jou dokter praat. Hulle sal jou kan help.

` Felty-sindroom, rumatoïede artritis, neutropenie, splenomegalie, artritis, gewrigsontsteking, neutrofiele, milt, immuniteit