Jy het waarskynlik al die naam bipolêre versteuring gehoor. Maar dis nie net 'n buierigheid nie. Dis 'n mediese toestand wat 'n spesifieke diagnose en behandeling het. Maar weet jy hoe die idee vir die siekte wat ons dit vandag noem, ontstaan het? Daar is 'n baie interessante storie daaragter wat duisende jare terugdateer. Kom ons gesels vandag 'n bietjie oor daardie storie.
Idees van baie lank gelede
Hierdie storie begin in antieke Griekeland. Hippokrates, aan ons bekend as die "vader van medisyne", was die eerste om dit te dokumenteer. Hy was die eerste om te sien dat mense twee uiterstes in hul gemoedstoestande het. Een is uiterste hartseer en angs . Vandag noem ons dit depressie . Die ander is uiterste energie en entoesiasme . Vandag noem ons dit manie .
In daardie tyd het Hippokrates gedink dat hierdie dinge veroorsaak word deur veranderinge in die vloeistowwe (gal) in die liggaam.
- Melancholie: Hy het gesê dat oormatige hartseer voortspruit uit 'n toename in "swart gal ." "Melas" beteken swart, en "chole" beteken gal.
- Manie: Hy het gedink dat oormatige energie afkomstig is van 'n toename in "geel gal".
Toe het 'n ander Griekse geneesheer genaamd Aretaeus van Kappadosië, wat rondom die eerste eeu geleef het, hierdie idee 'n bietjie verder geneem. Hy was die een wat voorgestel het dat hierdie uiterste hartseer en uiterste energie twee uiterstes van dieselfde gemoedstoestand kon wees. Hy was ook die eerste wat voorgestel het dat beide toestande verband hou met 'n probleem in die brein . Dit was 'n belangrike ontdekking vir daardie tyd.
Eenvoudig gestel, dokters probeer die idee verstaan dat hierdie toestande nie net gevoelens van hartseer of geluk is nie, maar verband hou met biologiese veranderinge wat in die liggaam, veral die brein, plaasvind.
Is depressie en manie twee kante van dieselfde muntstuk?
Vir honderde jare het dokters gedink dat depressie en manie twee heeltemal verskillende siektes was. Maar in die middel van die 19de eeu het twee Franse psigiaters hierdie idee verander.
- Jean-Pierre Falret: Hy was die eerste om te sê dat dit dieselfde siekte was, dat dit in siklusse voorkom. Hy het dit "folie circulaire" (sikliese waansin) genoem. Sy idee was dat 'n persoon depressie kon hê, dan vir 'n rukkie normaal kon wees, en dan manie kon ontwikkel. Hierdie siklus duur voort.
- Jules Baillarger:Nog 'n Franse dokter uit dieselfde tydperk het gesê dat dit 'n siklus was, maar daar was geen normale tyd tussen depressie en manie nie , en dat sodra die een geëindig het, die ander begin het.
Intussen het 'n Duitse geneesheer genaamd Emil Kraepelin, wat as die "vader van moderne psigiatrie" beskou word, al hierdie idees gekombineer en die toestand 'n enkele naam gegee: "manies-depressiewe waansin." Sy idee is destyds byna wêreldwyd aanvaar.
Hoe DSM alles verander het
In die 1950's het psigiaters saamgespan om 'n gemeenskaplike stelsel, 'n reëlboek, te skep vir die diagnose van geestesongesteldhede. Dit word die Diagnostiese en Statistiese Handleiding van Geestesversteurings (DSM) genoem. Dit is soos 'n gidsboek wat dokters gebruik om geestesongesteldhede akkuraat te diagnoseer. Hierdie boek word van tyd tot tyd opgedateer. Die manier waarop bipolêre versteuring gediagnoseer word, het daarmee saam verander.
| DSM-weergawe (Weergawe) | Hoe Bipolêre Versteuring bekendgestel is |
|---|---|
| DSM-I (1952) | Kraepelin se "manies-depressiewe waansin" is in drie fases verdeel: manies, depressief en "ander." Sikliekheid is in die "ander" fase ingesluit. |
| DSM-II (1968) | Die naam is verander na "manies-depressiewe siekte." In plaas van "ander" is 'n nuwe kategorie bekendgestel genaamd "siklies", wat beteken mense wat ten minste een keer beide maniese en depressiewe episodes ervaar het. |
| DSM-III (1980) | Dit was die keerpunt! Die naam "Bipolêre Versteuring" is hier vir die eerste keer gebruik. Dit is ook as 'n aparte siekte bekendgestel, apart van veralgemeende depressie. Die kriteria wat ons vandag gebruik, is hier gebaseer. |
Hoe ons vandag bipolêre versteuring sien
Vandag het dokters bipolêre versteuring in vier hooftipes verdeel. Hierdie klassifikasie het dit moontlik gemaak om die pasiënt van meer gepaste en akkurate behandeling te voorsien.
| Tipe bipolêre versteuring | Eenvoudig gestel... |
|---|---|
| Bipolêre I | Het ten minste een volledige maniese episode ervaar wat ten minste 7 dae geduur het. Depressiewe episodes kan kom en gaan. |
| Bipolêre II | Daar is geen volskaalse maniese episodes nie. In plaas daarvan is daar afwisselende episodes van hipomaniese en depressiewe episodes. |
| Siklotimiese versteuring | Vir ten minste twee jaar, afwisselend tussen maniese en depressiewe simptome. Hierdie is egter nie so erg soos in Bipolêre I of II nie. Die tydperk in 'n normale bui is minder as 8 weke. |
| Ongespesifiseerde Bipolêre Versteuring | Gevalle waar 'n persoon beduidende buierigheid het, maar nie aan die kriteria vir enige van die bogenoemde kategorieë voldoen nie. |
Wat behandeling betref, het 'n groot verandering in die 1970's plaasgevind met die goedkeuring van die middel litium . Vandag is daar baie effektiewe medikasie, soos stemmingsstabiliseerders, sommige anti-epileptiese middels en antipsigotika.
Die invloed van kultuur en samelewing
Bipolêre versteuring is 'n toestand wat mense in enige land en kultuur kan affekteer. Volgens die Wêreldgesondheidsorganisasie ly ongeveer 45 miljoen mense wêreldwyd aan hierdie toestand.
Kultuur en samelewing beïnvloed egter hoe mense diagnoseer en behandeling ontvang.
- Stigma: Selfs in ons land is sommige mense skaam en bang om oor geestesongesteldheid te praat of 'n dokter te sien. As gevolg van hierdie "stigma" soek baie mense nie behoorlike behandeling nie. Dit kan die korrekte diagnose van die siekte vertraag.
- Hoe simptome uitgedruk word: Sommige studies het getoon dat mense in Asiatiese lande geneig is om meer oor fisiese simptome (bv. liggaamspyn, hoofpyn) te praat as oor geestesgesondheidsprobleme. Dit kan ook tot 'n ander diagnose lei.
Alle groot mediese organisasies, insluitend die Wêreldgesondheidsorganisasie, beklemtoon dat beide medikasie en sielkundige/sosiale ondersteuning noodsaaklik is om hierdie toestand te bestuur.
Boodskap vir die Huis Toe
- Bipolêre versteuring is niks nuuts nie. Ons begrip daarvan het mettertyd ontwikkel, van ou idees soos "swart gal" tot die breinsiekte wat ons dit vandag ken.
- Dit is nie net 'n gemoedswisseling nie. Dit is 'n sikliese verandering tussen periodes van manie, wanneer jy hoë energie voel, en periodes van depressie, wanneer jy baie hartseer voel.
- Vandag is daar spesifieke klassifikasies soos Bipolêre I en II, sodat die siekte akkuraat gediagnoseer en behandel kan word.
- As jy of iemand wat jy ken hierdie simptome het, moenie skaam of bang wees nie. Praat met jou dokter of verpleegster daaroor. Vandag is daar effektiewe behandelings wat kan help om hierdie toestand baie goed te bestuur.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by