Soms maak jou pols net seer, nè? Dis soos 'n verstuiting. Die meeste mense dink dis 'n geringe verstuiting wat binne 'n paar dae sal weggaan. Maar soms is daar 'n meer ernstige oorsaak agter hierdie pyn. Kienböck se siekte is 'n seldsame maar belangrike toestand om van bewus te wees. Hierdie naam mag dalk nuut vir jou wees, maar dis belangrik om daarvan bewus te wees.
Eenvoudig gestel, wat is Kienböck se siekte?
Goed, kom ons verduidelik dit baie eenvoudig. Jou pols bestaan uit klein beentjies, dit wil sê 8 bene wat aan mekaar vasgeheg is. Ons noem hulle "(Karpale bene)" . Onder hierdie agt bene is daar 'n klein beentjie wat soos 'n sekelmaan gevorm is, reg in die middel. Dit is wat dokters die "(Lunate)"- been noem. Hierdie "(Lunate)"-been help baie om ons pols goed te buig en te roteer.
Kienböck se siekte is 'n toestand waarin die bloedtoevoer na die maanbeen geleidelik afneem en uiteindelik stop. Net soos 'n boom sonder water vrek, vrek hierdie been geleidelik sonder bloed. In medisyne word dit osteonekrose genoem. Dit gebeur nie skielik nie, maar vererger geleidelik met verloop van tyd. Soms kan dit selfs lei tot toestande soos artritis in die pols.
Wie is meer geneig om dit te ontwikkel? Wat is die oorsake?
Alhoewel hierdie siekte op enige ouderdom kan voorkom, is dit gewoonlik die algemeenste by mans tussen die ouderdomme van 20 en 40. Dit beteken egter nie dat vroue dit nie kan ontwikkel nie.
Dit is nog nie 100% seker wat presies veroorsaak dat die bloedvloei na die lunate been afneem nie. Daar is egter verskeie faktore wat vermoedelik hiertoe bydra:
- Probleme met die bloedvate wat bloed aan die been voorsien: Sommige mense word gebore met abnormaliteite in die manier waarop die bloedvate wat bloed aan die "lunate" been voorsien, geposisioneer is. In sulke gevalle is daar 'n groter kans op verminderde bloedtoevoer. Kenners glo dat dit die hoofrede is.
- Trauma aan die pols: Jy het dalk geval, in 'n motorongeluk betrokke geraak, of 'n ernstige besering aan jou pols opgedoen terwyl jy sport gespeel het. Dit kan gebeur wanneer die maanbeen beskadig is en bloedvloei afgesny word, wat hierdie toestand veroorsaak.
- Variasie in die lengte van die bene in die hand: Daar is twee hoofbene in die onderste deel van ons hand, die radius en die ulna . By sommige mense is hierdie twee bene nie dieselfde lengte nie. Een is effens korter as die ander. Wanneer dit gebeur, word abnormale druk op die lunatebeen geplaas wanneer die pols beweeg. Met verloop van tyd kan hierdie druk die been beskadig en bloedvloei belemmer.
- Ander mediese toestande:Mense met bloedverwante siektes soos "sekelselanemie" en "lupus", en diegene met sekere neurologiese siektes soos "serebrale verlamming" loop die risiko om Kienböck se siekte te ontwikkel.
Wat is die simptome van hierdie siekte?
Meestal is daar geen belangrike simptome in die vroeë stadiums van hierdie siekte nie. Sommige mense het glad nie enige simptome nie. Maar daar is 'n paar algemene simptome wat gesien word. Kom ons kyk wat hulle is.
| Simptoom | Hoe voel dit? |
|---|---|
| Polspyn | Dis soos die pyn van 'n verstuite pols. Dit kan 'n ligte pyn wees wat soms kom en gaan, of dit kan 'n konstante, skerp pyn wees. |
| Swelling en styfheid | My pols lyk geswel. Wanneer ek soggens wakker word, voel dit styf en moeilik om te buig. |
| Moeilikheid om vas te hou (swak greep) | My hande voel swak wanneer ek dinge doen soos om 'n waterbottel se doppie oop te maak of 'n deurknop te draai. My polse is seer wanneer ek iets swaars optel. |
| Beperking van beweging | Jy kan nie jou pols so maklik op en af of van kant tot kant buig soos jy gewoond was nie. |
| Krepitasie | Wanneer jy jou pols beweeg, maak dit 'n 'kraak'-geluid, asof die bene van binne af maal. |
| Pyn op 'n spesifieke plek | Ek voel pyn wanneer ek my vinger bo-op my pols druk, reg in die middel (waar die maanbeen is). |
Die belangrikste ding is, wanneer jy sulke pyn ervaar, moenie dit ignoreer en dink: "Dis net 'n verstuiting nie." Veral as die pyn nie na 'n week of twee bedaar nie, moet jy beslis 'n dokter raadpleeg.
Hoe diagnoseer 'n dokter hierdie siekte?
Wanneer jy na die dokter gaan, sal hy jou vra oor die pyn, hoe lank dit al daar is, en wanneer dit erger word. Dan sal hy jou pols ondersoek. Hy sal verskeie toetse moet doen om die diagnose te bevestig.
- X-straalondersoek: Die eerste ding om te doen is 'n X-straal. In die vroeë stadiums van die siekte mag die X-straal egter nie veel verskil toon nie.
- MRI-skandering: Dit is die beste manier om hierdie siekte te diagnoseer. 'n MRI-skandering kan in die vroegste stadium vasstel of die "lunate" been bloei of nie, en of die been begin afsterf het.
- CT-skandering: ’n CT-skandering kan help om duidelik te sien of die been gebreek of gefragmenteer is.
- Beenskandering: Dit kan na die funksie van die bene in die liggaam kyk.
Die vier stadiums van Kienböck se siekte
Na hierdie toetse sal die dokter jou vertel in watter stadium jou siekte is. Daar is 4 hoofstadiums.
| Verhoog | Wat gebeur in hierdie stadium? |
|---|---|
| Fase 1 | Dit is die eerste keer. Die pyn voel soos 'n verstuikte pols. Daar is geen verskil in die X-straal nie. Maar as jy daarna kyk met 'n MRI, kan jy sien dat die bloedtoevoer na die `(lunate)`-been verminder is. |
| Fase 2 | As gevolg van die gebrek aan bloed begin die been verhard soos 'n rots. Dit word "sklerose" genoem. Op 'n X-straal lyk die been witter as die res. Die pyn neem effens toe. |
| Fase 3 | Die verharde been breek nou en begin in stukke opbreek. Dit kan veroorsaak dat die ander bene in die pols effens beweeg van waar hulle was. Die pyn neem toe, die krag in die hand neem af, en dit word moeilik om die pols te buig. |
| Fase 4 | Dit is die ergste geval. Die maanbeen is amper heeltemal gebreek en verpletter. Nie net dit nie, maar die ander bene daarom begin ook wegslyt. Die polsgewrig self word beskadig, en artritis kom voor. |
Dit kan sommige mense 'n paar maande neem om van stadium 1 na 4 te gaan. Vir ander kan dit jare neem.
Wat is die behandelings hiervoor?
Alhoewel daar geen enkele geneesmiddel vir hierdie siekte is nie, kan huidige behandelings help om pyn te verminder, polsfunksie te verbeter en te keer dat die siekte vererger. Behandeling hang af van baie faktore, insluitend die stadium van jou siekte, jou ouderdom en jou beroep.
Behandelings sonder chirurgie
Dit word gewoonlik vroeg in die siekte gedoen.
- Polsimmobilisering: Die pols word vir etlike maande in 'n gips geïmmobiliseer. Hierdie rus kan soms die been help om bloedvloei te herwin.
- Pynstillers: Jou dokter mag anti-inflammatoriese medikasie soos ibuprofen aanbeveel om pyn en swelling te verminder. Maar onthou, hierdie medikasie is nie geskik vir mense met asma, maagsere, hoë bloeddruk, nier- of hartsiekte nie. Moet dus nooit hierdie medikasie neem sonder om 'n dokter te raadpleeg nie.
- Arbeidsterapie: ’n Arbeidsterapeut sal jou leer hoe om daaglikse take uit te voer op ’n manier wat polspyn verminder.
Behandeling deur middel van chirurgie
Indien die siekte ernstig is, of indien ander behandelings nie help nie, kan die dokter chirurgie aanbeveel. Die tipe chirurgie wat uitgevoer word, sal wissel na gelang van die stadium van die siekte.
| Naam van die operasie | Eenvoudig gestel, dit is wat gebeur ... |
|---|---|
| Gesamentlike Nivellering | Indien die lengte van die twee bene in die voorarm, "Radius" en "Ulna", verskil, word 'n operasie uitgevoer om hul lengtes gelyk te maak. 'n Klein stukkie been word op die kort been oorgeplant om dit te verleng, of 'n klein stukkie word van die lang been afgesny om dit te verkort. Dit verminder die druk op die "Lunate" been. |
| Revaskularisasie | Dit behels die herstel van bloedtoevoer na die maanbeen. 'n Klein stukkie been met 'n bloedvat word van 'n ander deel van die liggaam (bv. die bobeen) geneem en in die sterwende maanbeen oorgeplant. Dit kan slegs in die eerste twee stadiums van die siekte gedoen word. |
| Fusie | Wanneer die siekte ernstig is, word verskeie bene in die pols bymekaar geplaas om pyn te verminder. Soms, as die bene van die hele pols bymekaar geplaas word, kan die pols nie gebuig word nie, maar die hand kan geroteer word. |
| Proksimale Rykarpektomie (PRC) | As die maanbeen heeltemal gebreek is, word die been en verskeie nabygeleë bene verwyder. Dit verminder pyn, maar beperk wel sommige polsbewegings. |
| Inplantaat Artroplastie | Hierin word die beskadigde "lunate"-been verwyder en vervang met 'n kunsmatige been ("prostese"). |
Wanneer moet jy definitief 'n dokter sien?
Hoe gouer hierdie siekte opgespoor word, hoe beter sal die behandeling en resultate wees. Moet dus nie wag totdat u die onderstaande simptome ervaar en 'n dokter raadpleeg nie.
- As jy sukkel om jou pols, hand of vingers te beweeg.
- As daar ongewone rooiheid rondom die pols is.
- As die swelling erger word.
- As daar ondraaglike pyn is.
Jou dokter sal jou in hierdie verband na 'n spesialis verwys, naamlik 'n ortoped .
Boodskap vir die Huis Toe
- Kienböck se siekte is 'n seldsame toestand waarin die bloedtoevoer na die klein beentjie in jou pols, genaamd die lunate, afgesny word, wat veroorsaak dat dit geleidelik afsterf.
- Die eerste simptoom kan bloot 'n pyn wees wat soos 'n verstuikte pols voel. As jy dus aanhoudende pyn soos hierdie het, moet jy dit nie ignoreer nie.
- Hierdie siekte vererger geleidelik mettertyd. Indien dit nie behandel word nie, kan die pyn toeneem en die hand heeltemal onbeweeglik raak.
- Jou resultate sal grootliks afhang van hoe vinnig jy die siekte opspoor en met behandeling begin.
- Praat met jou dokter om te besluit watter behandelingsmetode die beste vir jou is.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by