Ervaar jy skerp pyn in die bokant van jou been? Dit kan 'n Lisfranc-besering wees!

Soms kan selfs 'n oënskynlik klein voorval in 'n groot probleem verander, reg? Stel jou voor jy loop senuweeagtig met 'n trap af en mis 'n trappie, of jy struikel skielik en draai jou enkel terwyl jy krieket saam met jou vriende speel. As die bokant van jou been, dit wil sê die deel wat van die brug tot by die tone loop, baie pynlik, geswel en miskien selfs blou is, kan jy 'n toestand hê wat 'n Lisfranc-besering genoem word. Dit is iets om versigtig voor te wees, want as dit nie behoorlik behandel word nie, kan dit later probleme veroorsaak. So kom ons gesels in meer besonderhede hieroor, sal ons?

Wat is 'n Lisfranc-besering?

Eenvoudig gestel, bo-aan jou voet, waar die lang bene wat aan jou tone verbind (ons noem hierdie "metatarsale bene" ), word die gewrig wat daardie bene aan die ander klein bene (tarsale bene) in die middel van jou voet verbind , die Lisfranc-gewrig genoem. Dit is soos 'n klein bruggie. Enige skade aan hierdie gewrig – of dit nou 'n fraktuur, 'n ontwrigting, of 'n skeur of verrekking in die ligamente (sterk bande wat bene bymekaar hou) rondom die gewrig is – word as 'n Lisfranc-besering beskou.

Stel jou die Kandy-pad voor as 'n belangrike aansluiting op pad na Colombo. As daardie aansluiting ontwrig word, sal die hele verkeer ontwrig word, reg? Net so is hierdie Lisfranc-gewrig baie belangrik vir die behoorlike funksionering van ons voet. As hierdie klein plekkie nie behoorlik werk nie, kan jy nie net sukkel om te loop, hardloop, spring nie, maar ook net om te staan.

Is daar verskillende tipes van hierdie versteuring?

Ja, hierdie Lisfranc-gewrig kan in verskeie tipes verdeel word, afhangende van hoe dit beskadig is. Dit wil sê, hierdie klassifikasie is gebaseer op watter deel van jou gewrig beskadig is en hoe die skade plaasgevind het.

• Lisfranc-ontwrigting: Dit is wanneer die bene in die gewrig van een plek na 'n ander skuif, baie soos twee stelle spoorlyne wat skuif.
• Lisfranc-fraktuur: Dit is 'n spesifieke tipe gebreekte voet. Een of meer bene in die Lisfranc-gewrig kan breek. Soms kan hulle in kleiner stukkies breek.
• Lisfranc-verstuiking / Ligamentskeur: Dit is wanneer die ligamente rondom die gewrig oorstrek, of gedeeltelik of heeltemal geskeur is. Dis soos 'n rekkie wat breek as jy dit te hard trek.

Soms kan een of meer van hierdie tipes saam voorkom. Byvoorbeeld, 'n fraktuur kan gepaard gaan met 'n ligamentskeur.

Wat is die simptome hiervan? Hoe voel dit as dit gebeur?

Wanneer jy 'n Lisfranc-besering het, verskyn simptome gewoonlik bo-op jou voet, naby waar jy jou skoenveters vasmaak. Kyk of jy enige van die volgende het:

• Kneusing en verkleuring: Die bokant van die been kan blou of pers word. Sommige mense kan veral ook kneusing op die voetsool opmerk. Dit is 'n kenmerk van 'n Lisfranc-besering.
• Erge beenpyn: Die pyn kan ondraaglik wees, veral wanneer jy probeer staan, loop of jou been beweeg. Sommige mense kan 'n steek- of brandende sensasie ervaar selfs wanneer hulle net staan.
• Swelling: Die bokant van die been, en soms die hele voet, kan baie geswel raak, soos 'n ballon wat opgeblaas word.
• Moeilikheid om gewig op die voet te plaas: Om met jou voet op die grond te staan ​​of te loop, kan baie moeilik voel. Sommige mense kan dalk glad nie hul voet op die grond sit nie.

As jy een of meer van hierdie simptome het, moet jy dit nie net as iets eenvoudigs afmaak nie, reg?

Waarom gebeur dit? Wat is die redes hiervoor?

Lisfranc-beserings word dikwels deur ongelukke veroorsaak. Eenvoudig gestel, wanneer die voorste deel van die voet (toonkant) teen die grond gedruk word, as die hakkant skielik draai of draai, kan hierdie Lisfranc-gewrig beskadig word.

• Val en gly: Dit kan gebeur as gevolg van dinge soos om van die trappe af te val, op iets soos olie te gly, in 'n slaggat te val, ens. Soms, selfs al struikel jy 'n bietjie terwyl jy van 'n randsteen afstap, kan dit gebeur.
• Sportbeserings: Hierdie gewrig kan beseer word wanneer jy skielik van rigting verander, spring of met 'n ander persoon bots, veral in sportsoorte soos sokker, rugby en basketbal. Sommige spelers is meer geneig om hul bolyf te verdraai as hul skoene in die grond vassteek.
• Direkte trauma: Dinge soos om 'n swaar voorwerp op die been te laat val (bv. 'n baksteen, 'n swaar boks), om die been in 'n motorongeluk vas te sit, of van 'n hoogte te val (bv. van 'n leer) kan ook ernstige skade aan hierdie gewrig veroorsaak.

Stel jou voor, Nilanthi Akka loop die trappe af by die huis en verdraai haar been nadat sy die laaste trappie gemis het. Sy het gedink dit was 'n eenvoudige verstuiting. Maar selfs na twee of drie dae het die pyn en swelling nie bedaar nie. Eers toe sy dit vir die dokter wys, het sy uitgevind dat dit 'n Lisfranc-besering was.

Wie is meer geneig om dit te ontwikkel? Wat is die risikofaktore?

Enigeen, op enige ouderdom, kan 'n Lisfranc-besering ontwikkel. Sommige mense het egter 'n effens hoër risiko.

• Mense met toestande wat die voete beskadig of sensasie in die voete verminder:Hierdie risiko is veral hoog vir mense met diabetes (`(Diabetes Mellitus)`). Omdat diabetes die senuwees in die voete kan verswak (`(diabetesverwante neuropatie)`). Dan neem die gevoel in die voete af. Selfs 'n klein wond kan nie behoorlik gevoel word nie, so dit kan groei en ontwikkel tot 'n versteuring soos hierdie. Ook kan diabetes 'n afname in bloedtoevoer na die voete veroorsaak (`diabetesverwante voettoestande`).
• Mense wat fisies veeleisende werk doen: Mense wat in die konstruksiebedryf werk, diegene wat gewigte optel en diegene wat heeldag staan, loop die risiko.
• Mense wat mededingende of kontaksport speel: Soos vroeër genoem, word dit algemeen gesien by sokker- en rugbyspelers.
• Daar word ook gesê dat sommige mense 'n effens hoër risiko het as hulle met 'n hoë geboë voet gebore word.

Wat sal gebeur as dit nie behoorlik behandel word nie? Is die komplikasies gevaarlik?

Dit is iets waaraan ons noukeurig moet let. 'n Lisfranc-besering, indien dit nie behoorlik en vinnig behandel word nie, kan later tot ernstige komplikasies lei. Moenie net aanvaar: "Dis net 'n verstuiting, dit sal vanself genees nie."

Onthou: 'n Lisfranc-besering, veral een met 'n fraktuur, kan langtermynpyn en verlies aan funksie in die voet veroorsaak as dit nie behoorlik behandel word nie.

Die belangrikste komplikasies wat kan voorkom, is:

• Artritis: Wanneer die sagte deel van die aangetaste gewrig, genaamd kraakbeen, beskadig word, kan artritis mettertyd ontwikkel. Die gewrig word geswel, styf en pynlik.
• Chroniese pyn: Alhoewel daar gedink word dat die toestand "genees" is, kan sommige mense steeds pyn ervaar. Hierdie pyn kan voorkom terwyl hulle loop of werk.
• Ineengestorte voetboë en ander voetmisvormings: Die Lisfranc-gewrig help om die voetboog te handhaaf. Wanneer hierdie gewrig beskadig word, kan die voetboog mettertyd ineenstort en die voet plat word. Die vorm van die voet kan ook verander.
• Kompartementsindroom: Dit is 'n seldsame maar ernstige toestand. Die druk binne die weefsel van die been kan toeneem, wat die bloedtoevoer afsny. Dit vereis onmiddellike behandeling.

Hoe diagnoseer 'n dokter dit? Watter toetse doen hulle?

Wanneer jy 'n dokter met beenpyn gaan sien, is die eerste ding wat hy of sy jou sal vra hoe dit gebeur het, wat jy gedoen het toe dit begin seermaak het, en hoe jy nou voel. Dit is baie belangrik dat jy hom of haar presies vertel wat gebeur het.

Dan sal die dokter jou been noukeurig ondersoek.

• Kontroleer vir swelling en kneusplekke.
• Hulle raak verskillende dele van die voet aan en probeer om die presiese ligging van die pyn vas te stel.
• Die stabiliteit van die voet word nagegaan. Soms sal die dokter jou voet saggies aanraak om te sien of die bene beweeg of of daar enige abnormale beweging is.

Na die fisiese ondersoek kan een of meer beeldtoetse, soos hierdie, gedoen word om presies te bevestig wat verkeerd is:

• X-straal van die voet: Dit is die eerste ding om na te kyk. Dit kan kyk vir gebreekte bene, ontwrigte gewrigte of veranderinge in die spasiëring tussen bene. Soms kan jou dokter jou vra om met gewig op jou voet te staan ​​(’n gewigdraende X-straal). Sommige Lisfranc-beserings is nie sigbaar op ’n X-straal sonder gewig op die voet nie.
• 'n MRI (Magnetiese Resonansiebeelding) skandering: Dit kan duidelik skade aan ligamente, kraakbeen en sagte weefsel sien. Dit kan ook klein beenfrakture opspoor wat nie op 'n X-straal sigbaar is nie.
• 'n CT-skandering (rekenaartomografie): Dit help om die skade aan die bene te sien, en hoe die bene gebreek is (veral as hulle in verskeie stukke gebreek is), in 'n duideliker, driedimensionele (3D) aansig. Dit word dikwels voor chirurgie gedoen.

Hoe word dit behandel? Wat kan gedoen word?

Daar is verskeie behandelings vir 'n Lisfranc-besering. Jou dokter sal bepaal watter behandeling reg is vir jou gebaseer op die erns van die besering, hoe ver die bene verplaas is, en die skade aan die ligamente.

• Ys en lig die been op (RICE - Rus, Ys, Kompressie, Elevasie): Dit is die eerste ding om te doen.
• Rus: Rus jou been. Verminder loop en staan ​​soveel as moontlik.
• Ys: Probeer om jou been soveel as moontlik bo jou hart te hou. Jy kan dit met kussings verhef hou. Draai 'n yspak in 'n dun lap toe en plaas dit vir ongeveer 15-20 minute op die beseerde area. Doen dit 'n paar keer per dag. Moenie ys direk op die vel aanwend nie, aangesien dit die vel kan brand.
• Kompressie: Die dokter mag aanbeveel om 'n elastiese verband aan te wend om swelling te beheer.
• Hoogte: Hou jou bene bo die vlak van jou hart met kussings. Dit sal help om swelling te verminder.

• Immobilisering van die been:
• As die besering nie te ernstig is nie, wat beteken dat die been nie te ver uit plek is nie, kan jou dokter 'n stewel of gips op jou been sit. Dit sal ongeveer 6 tot 8 weke duur. Dit is nie 'n goeie idee om enige gewig op jou been te plaas gedurende hierdie tyd nie. Jy sal krukke moet gebruik om te loop. Dit sal help om die gewig op jou been te verminder, die gewrig in plek te hou en te keer dat jy te veel gewig op jou been plaas.

• Lisfranc-chirurgie:
• Baie Lisfranc-beserings, veral as die bene verskuif is of die gewrig onstabiel is, vereis chirurgie. Die chirurg sal jou Lisfranc-gewrig herstel, die bene terug in plek skuif en toestelle soos plate en skroewe in jou voet insit om hulle in plek te hou.
• Na die operasie sal jy vir ongeveer 'n maand of twee nie gewig moet dra nie. Daarna sal jy dalk vir 'n paar maande 'n stewel of gips moet dra.
• Sodra die gewrig goed genees het, gewoonlik na 4-6 maande, kan die dokter nog 'n klein operasie uitvoer om die penne en hardeware wat ingevoeg is, te verwyder. Nie almal laat dit verwyder nie, dit is aan die dokter om te besluit.

• Pynstillers: Jou dokter mag pynstillers voorskryf om pyn en swelling te verminder. Jy kan oor-die-toonbank nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels (NSAIDs) (bv. ibuprofen, diklofenak) of asetaminofeen (bv. asetaminofeen) gebruik. Raadpleeg egter jou dokter voordat jy dit vir meer as 10 dae neem. Jou dokter mag ook 'n sterker pynstiller voorskryf. Jou dokter sal jou vertel hoe gereeld en hoe gereeld jy dit moet neem.

Hoe lank neem dit om te herstel?

Dit kan etlike maande, of selfs 'n jaar, neem vir 'n Lisfranc-besering om ten volle te genees en vir jou om terug te keer na normale aktiwiteite en sport. Dit wissel regtig van persoon tot persoon. Dit hang af van baie faktore, insluitend watter tipe besering jy het, hoe ernstig dit is, of jy 'n operasie gehad het, jou ouderdom en jou algemene gesondheid.

Die belangrikste ding is dat almal se liggaam teen 'n ander tempo genees. Praat dus met jou dokter oor jou behandelingskedule en herstelproses. Rus, neem jou medikasie en oefen soos jou dokter jou sê.

• Nie-chirurgiese behandelings: Die been sal gewoonlik vir ongeveer 6 tot 8 weke geïmmobiliseer wees (in 'n stewels/gips). Daarna sal jy fisioterapie (PT) moet doen. 'n Fisioterapeut sal jou help om geleidelik die bewegingsomvang, krag en balans in jou beengewrigte te herwin.
• Lisfranc-chirurgie: Jy sal vir ongeveer 3 tot 4 maande na die operasie 'n stewel of gips moet dra. Jou chirurg sal jou sê wanneer jy gewig op jou been kan begin plaas en wanneer jy met fisioterapie (PT) kan begin. PT is 'n baie belangrike deel hiervan.

Kan jy loop met 'n Lisfranc-besering?

Jy mag dalk 'n bietjie kan loop terwyl jy 'n Lisfranc-besering het, veral as die besering nie te ernstig is nie. As jy egter pyn of ander simptome het, moenie jou been met geweld gebruik nie.As jy aanhou om jou been so te gebruik, is daar 'n groot kans dat selfs 'n geringe besering ernstig sal word en chirurgie sal vereis. Dit is belangrik om geduldig te wees totdat dit behoorlik genees.

Terwyl jy 'n stewel of gips dra, kan jy dalk loop soos jou dokter jou sê (moontlik met krukke). Inspannende fisiese aktiwiteite soos hardloop, spring en gewigte optel moet egter vermy word. Vra jou dokter of fisioterapeut watter aktiwiteite jy moet vermy en wat jy kan doen totdat jy gesond is.

Wanneer moet ek 'n dokter sien?

As jy simptome van 'n Lisfranc-besering het (soos die bogenoemde pyn en swelling) en dit verbeter nie na 'n paar dae van rus en ys nie, moet jy beslis so gou as moontlik 'n dokter raadpleeg. Veral as:

• As jy nie met swaar bene kan staan ​​nie.
• As jy nie behoorlik kan loop nie.
• As die vorm van die voet blykbaar verander het.
• As daar 'n kneusplek op die voetsool is.

Indien simptome terugkeer of vererger na immobilisasie of chirurgie, indien u koors ontwikkel, of indien daar etter uit die wond kom, moet u onmiddellik u dokter vertel.

Die belangrikste boodskap om huis toe te neem!

Dink daaraan, miskien het jy net jou been van 'n trap af gerol, of miskien is jy beseer in 'n groot ongeluk soos 'n motorongeluk. Wat ook al die oorsaak is, as jy ongewone pyn, swelling of kneusing in jou been het, is dit die beste om so gou as moontlik 'n dokter te sien eerder as om dit as "net 'n verstuiting" af te maak.

'n Lisfranc-besering, veral een met 'n Lisfranc-fraktuur, kan lei tot ernstige probleme (soos chroniese pyn en artritis) wat jou lewe later kan beïnvloed as dit nie vinnig behandel word nie.

So, as jy 'n probleem met jou voete het, sorg daarvoor. As jy dadelik mediese advies inwin, sal dit jou help om vinnig te herstel en toekomstige komplikasies te voorkom. Jou voete is baie belangrik vir jou, so sorg vir hulle!

` Lisfranc-besering, voetpyn, beenafwykings, gewrigsontwrigting, beenfraktuur, voetswelling