Ondervind jy probleme met jou kaakbeen? Kom ons gesels oor Osteonekrose van die Kaak (ONJ)!

Het jy al ooit 'n seer in jou mond ervaar wat nie genees na 'n tandonttrekking of tandheelkundige operasie nie, wat jou kakebeen blootstel? Of het jy konstante, onverklaarbare pyn en swelling in jou mond, veral in die kaakgebied? Dit kan 'n toestand wees waaroor ons vandag gaan praat, genaamd Osteonekrose van die Kaak (ONJ) , 'n toestand wat 'n bietjie onverwags is, maar baie belangrik om van bewus te wees. Moenie bekommerd wees nie, kom ons praat eenvoudig daaroor.

Wat is hierdie onychomikose van die kaak (ONJ)?

Eenvoudig gestel, ONJ is wanneer die selle in jou kakebeen sterf . Dit is omdat die been nie genoeg bloedtoevoer kry nie. Dink daaraan, elke deel van ons liggaam benodig bloed om te oorleef. So as die bloedtoevoer na 'n deel van die kakebeen stop, sal die selle daar stadig begin sterf. Dokters noem hierdie toestand ook "osteonekrose ". "Osteo" beteken been, en "nekrose" beteken dood. Soms word dit ook "avaskulêre nekrose" genoem, wat dood beteken as gevolg van 'n gebrek aan bloedtoevoer deur bloedvate.

Wat gewoonlik gebeur, is dat 'n klein wond of gaatjie in die tandvleis vorm, wat die kaakbeen blootstel. Wanneer dit blootgestel word, begin die been afsterf omdat dit geen bloedtoevoer het nie.

Hoe algemeen is hierdie toestand?

ONJ is eintlik nie so algemeen nie. Dit kan egter gesien word by mense wat sekere soorte medisyne gebruik (ons sal later daaroor praat) wat gebruik word om bene te versterk as 'n behandeling vir sekere soorte kanker (metastatiese kanker). Dit beteken dat ongeveer twee uit elke 100 kankerpasiënte wat sulke medisyne gebruik, 'n kans het om dit te ontwikkel. Mense wat nie kanker het nie en nie sulke medisyne gebruik nie, kan dit ook ontwikkel, maar dit is baie minder algemeen.

Is ONJ en osteomielitis dieselfde ding?

Beide is pynlike toestande wat die kakebeen aantas. Maar ONJ en osteomielitis is twee verskillende dinge. Osteomielitis is 'n beeninfeksie wat deur bakterieë of swamme veroorsaak word. Wanneer hierdie infeksie die kakebeen bereik, kan dit simptome soortgelyk aan ONJ veroorsaak. Osteomielitis veroorsaak egter dikwels koors , terwyl ONJ gewoonlik nie. Dokters kan slegs 'n infeksie diagnoseer deur bloedtoetse te doen.

So is dit dieselfde as osteoradionekrose?

Nee, dis 'n ander storie. Osteoradionekrose is 'n toestand wat kan ontwikkel by mense wat bestralingsterapie vir kop- of nekkanker ontvang het. Bestralingsterapie kan die bloedvate beskadig wat bloed aan die bene voorsien. Die bene sterf dan sonder bloed. Dit is veral waar as jy 'n tand na bestralingsterapie laat trek het.

Wat is die simptome van kaakbeendood?

As jy onlangs iets aan jou tande laat doen het (bv. 'n tandonttrekking, 'n tandvulling), kan jy pyn ervaar in die area waar dit gedoen is. Sommige mense mag aanvanklik geen simptome hê nie.

Algemene simptome van ONJ sluit in:

• Kaakpyn
• Los tande
• Mondsere - veral dié wat nie genees nie
• Pusagtige afskeiding van die tandvleis en mond
• Geswolle tandvleis
• Soms word die kaakbeen deur die tandvleis blootgestel (blootgestelde been)

Stel jou voor, jy het 'n tand wat getrek word, of 'n klein operasie op 'n tand gehad. Maar as die area nie behoorlik genees het nie, selfs na 'n paar weke, en daar 'n stukkie been uitsteek, kan dit ONJ wees.

Waarom kom onychomikose van die kakebeen (ONJ) ​​voor?

ONJ kom dikwels voor na 'n tandonttrekking, tandimplantaat of ander kaakbeenoperasies. Normaalweg behoort die tandvleisweefsel vinnig te genees en die been te bedek. In ONJ gebeur dit egter nie en word die kaakbeen blootgestel. Dan word die blootgestelde been van bloedvloei ontneem, en beenselle begin doodgaan.

ONJ kan egter baie selde sonder enige ooglopende oorsaak ontwikkel.

Wie loop 'n hoër risiko om ONJ te ontwikkel?

Alhoewel enigiemand ONJ kan ontwikkel, loop sommige mense 'n hoër risiko.

• Bisfosfonate: Dit is 'n tipe medikasie wat gegee word om beenverlies te vertraag en bene te versterk. Mense wat bisfosfonate binneaars (IV) neem om beenskade wat deur metastatiese kanker veroorsaak word, te verminder en frakture te voorkom, loop 'n hoër risiko. Studies het getoon dat mense wat orale bisfosfonate neem vir toestande soos osteoporose ' n laer risiko het.
• Ouer as 65 jaar oud wees.
• Chemoterapie behandeling.
• Met diabetes (Diabetes Mellitus).
• 'n Gesigfraktuur of -besering.
• Periodontale siekte, veral ernstige periodontitis.
• Langtermyn gebruik van kortikosteroïede.
• Sommige virusinfeksies, soos gordelroos.
• Rook.
• Dra kunsgebitte (veral dié wat nie behoorlik pas nie).

Hoe word hierdie ONJ-toestand gediagnoseer?

Jou tandarts of mondchirurg mag ONJ vermoed op grond van jou simptome.Die belangrikste ding is om 'n tandarts te sien sodra jy voel jy het 'n probleem, veral as jy die risikofaktore het wat hierbo genoem word.

As die kaakbeen vir meer as 8 weke blootgestel is, is dit 'n belangrike teken van ONJ. Hoe gouer jy gediagnoseer en behandel word, hoe groter is die kans dat jy jou kaakbeen en tande sal red.

Wat is die stadiums van ONJ-siekte?

ONJ kan in vier stadiums (0 tot 3) verdeel word. Stadium 0 is die minste ernstig, en stadium 3 is die ernstigste. Jou dokter sal jou vertel watter stadium jy het wanneer jy gediagnoseer word.

• Stadium 0: Jy neem binneaarse bisfosfonate, het kaakpyn, maar geen blootgestelde kaakbeen nie. Daar is geen ander simptome van ONJ nie. In hierdie stadium kan jou simptome veroorsaak word deur 'n ander tandvleissiekte, soos periodontitis .
• Stadium 1: Die kaakbeen is blootgestel, maar daar is geen pyn of ander simptome nie.
• Stadium 2: Die kaakbeen is blootgestel, en daar is tekens van pyn, geswolle tandvleis en infeksie.
• Stadium 3: Al die simptome van stadium 2 is teenwoordig, plus beendood het na die sinusse en ander dele van die gesig versprei.

Hoe word hierdie ONJ-toestand behandel?

ONJ word behandel deur mondchirurge en prostodontiste, wat spesialiseer in komplekse tandheelkundige en kaaktoestande. Behandelingsopsies wissel na gelang van die stadium van die siekte.

Behandeling vir stadium 0

Gedurende hierdie stadium monitor die dokter die simptome en help om dit te beheer.

• Antibiotika
• Antiseptiese mondspoelmiddel
• Pynverligters

Behandeling vir stadium 1

Hier skraap die dokter die blootgestelde dooie beenselle weg. Dit word "debridement" genoem. Dit voorkom verdere beensterfte en help die tandvleis om oor die been te genees. Jy sal dan antibiotika, pynstillers en 'n spesiale mondspoelmiddel kry.

Behandeling vir stadium 2 en stadium 3

In hierdie stadium is chirurgie nodig om die dooie kaakbeen en die tande wat daaraan geheg is, te verwyder. Gesonde weefsel word ook verwyder om seker te maak dat geen siek selle oorbly nie. In stadium 3 kan 'n aparte operasie uitgevoer word om die dooie been wat na die neusholtes versprei het, te verwyder. Na die operasie sal jy 'n spesiale mondspoelmiddel, antibiotika en pynstillers moet gebruik.

Kan ons onsself teen ONJ beskerm?

Ja, tot 'n mate is dit moontlik.

• Handhaaf goeie mondgesondheid: Borsel, vlos en vlos daagliks.Dit is baie belangrik om voort te gaan met tandheelkundige ondersoeke.
• As jy tandvleissiekte het, kry dit behoorlik behandel.
• Die belangrikste: As jy anti-resorptiewe medikasie gebruik (bv. bisfosfonate), maak seker dat jy jou tandarts daarvan vertel. Hy of sy kan dan minder indringende behandelings vir jou tandprobleme kies. Byvoorbeeld, as jy 'n tand moet laat trek, is dit beter om eerder 'n wortelkanaalbehandeling te doen.

Onthou, as jy jou tandarts inlig oor die medikasie wat jy neem, kan die risiko van ONJ aansienlik verminder.

Wat hou die toekoms in vir iemand met ONJ?

Vroeë diagnose en behandeling kan help om te verhoed dat ONJ vererger en die kakebeen te bewaar. In die vroeë stadiums herstel baie mense met nie-chirurgiese behandeling. As die siekte egter ernstig word, kan dit lei tot die verlies van kakebeen en tande.

Wanneer moet jy 'n dokter sien?

As u enige van hierdie simptome het, raadpleeg onmiddellik 'n dokter, veral 'n tandarts:

• Bloeding, rooiheid of swelling van die tandvleis.
• Moeilikheid om kos te sluk.
• Kaakpyn.
• Los tande.

Watter vrae moet jy jou dokter vra?

Jy kan die dokter vrae soos hierdie vra:

• Wat kan ek doen om myself teen ONJ te beskerm?
• Hoe gereeld moet ek my tande laat skoonmaak?
• Waarom het ek ONJ ontwikkel?
• In watter stadium van ONJ is ek?
• Sal ek 'n operasie nodig hê?

Laastens, dinge om te onthou...

Om tande en kakebeen te verloor is 'n skrikwekkende ding. Maar as jy 'n risiko vir ONJ het as gevolg van kankerbehandeling of ander redes, is dit belangrik om met 'n betroubare tandarts te werk. Jou tandarts kan jou leer hoe om goeie mondhigiëne tuis te handhaaf. Hulle kan ook tand- en tandvleisprobleme behandel sonder om jou risiko van ONJ te verhoog.

As jy enige ongewone simptome soos kaakpyn, los tande, probleme met eet, praat of sluk ervaar, raadpleeg dadelik 'n tandarts. Vinnige optrede kan 'n groot verskil maak in die beskerming van jou tande, bene en tandvleis.

` Kaakbeendood, ONJ, kaakpyn, tandprobleme, tandvleissiekte, bisfosfonate, kankerbehandeling